淋病的治疗用药选择

淋病的治疗用药选择

1.普鲁卡因青霉素

为繁殖期杀菌型抗生素。对革兰阳性球菌(链球菌、肺球菌、敏感的葡萄球菌)及革兰阴性球菌(淋球菌、脑膜炎球菌)的抗菌作用较强。本品作用较青霉素钠作用慢而持久。

2.氨苄青霉素

对革兰阳性菌的作用与青霉素钠近似，对绿色链球菌和肠球菌作用较好，对耐青霉素钠的金黄色葡萄球菌无效。主要用于敏感菌所致妇科盆腔感染。

3.羟氨苄青霉素

口服吸收良好。耐酸性较氨苄青霉素强，其作用同氨苄青霉素。

4.大观霉素

氨基糖苷类抗生素，对淋病奈瑟菌有良好的抗菌作用，小于7.5～20tig/ml浓度即可抑制大多数菌株。主要用于淋菌引起的妇产科泌尿道感染，适用于对头孢菌素和喹诺酮类药物不能耐受者。

5.头孢三嗪

第三代头孢类抗生素，抗菌谱与头孢噻肟近似。对革兰阳性菌有中度抗菌作用，对革兰阴性菌作用强，对绿脓杆菌、肠杆菌属对本品也敏感。妇产科常用于淋菌感染，预防手术感染及其他敏感菌所致感染。

6.氧氟沙星

第三代喹诺酮类抗菌药物，抗菌谱广，作用强，很少耐药。对革兰阴性及阳性菌抗菌作用强，对沙眼衣原体、肺炎支原体、绿脓杆菌、结核杆菌、厌氧菌也有一定抗菌作用。对泌尿生殖道和肛门、直肠淋菌有效。

7.环丙沙星

为合成的第三代喹诺酮类抗菌药物，抗菌谱和抗菌作用与氧氟沙星近似。对淋球菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、肠杆菌、流感嗜血杆菌、链球菌、脆弱杆菌等均有效，对耐β-内酰胺类或耐庆大霉素的病菌也有效。

8.头孢噻肟

为第三代头孢菌素类抗生素，对革兰阳性菌的作用与第一代头孢菌素近似或较弱，对革兰兰阴性菌有较强抗菌效能。临床常用于对第一代、第二代头孢菌素耐药的各种革兰阴性杆菌所致严重感染。对淋菌也有效，但疗效不如头孢曲松。

9.丙磺舒

为磺胺类制剂。作用与水杨酸钠相似。可抑制尿酸盐在近曲肾小管的主动再吸收，缓解或防止尿酸盐结晶的生成，减少关节损伤，也可促进已形成的尿酸盐溶解。能竞争性抑制弱有机酸，如青霉素、头孢菌素在肾小管的分泌，可增强这些抗生素的逾浓度和延长它的作用时间。妇产科常用于青霉素、头孢菌素等的增效剂。

[选用原则]

1.淋病常首选大剂量青霉素治疗，但目前淋球菌耐药菌株流行，也很广泛。在我国因多数省市耐青霉素菌株已超过5%，故青霉素类药物已不宜作为治疗淋病的首选药物，而常选用头孢曲松(头孢三嗪、菌必治)。

2.早期诊断，早期治疗。抗生素应用剂量要足，治疗要及时而彻底，以免迁延为慢性感染，及耐药菌株产生。

3.性伴须同时进行检查及治疗，以减少再感染或复发。

4.淋病分为无并发症淋病及有并发症淋病两大类，不同病情应采用不同的治疗方法。一般来说有并发症淋病用药剂量较大，用药时间较长。

妇科病治疗用药别走极端

误区一：迷信万应灵药

北京医院妇科主任医师说，“但让人遗憾的是，许多人还是相信电视、网络等各种广告的宣传，不去咨询医生，以为用一种药就能治疗疾病。”妇科的所有炎症都需要严格针对病因采取治疗的，如果不对症用药，自己擅自用药治疗，往往会适得其反，不光治不好病，还会使原有疾病更难治愈。

医院妇产科副主任医师也指出，当前治疗妇科炎症的电视广告铺天盖地，这让许多妇女朋友无所适从，不知道该选用哪种产品合适。有些人甚至因为听哪个产品广告多，宣称能治疗的类型多，或者公司名气大，就买哪一种。这都是女性疾病用药中很大的误区。

误区二：拒绝医生指导

“现实生活中有很多人都因为不咨询医生，擅自用药而使妇科炎症无法及时得到控制”，武警总医院妇产科副主任指出，由于当前网络资讯比较发达，许多人患病后不是去咨询医生，而是上网搜索答案，这使得很多小病最终拖成了大病。网络资讯虽然发达，但却良莠不齐，其来源的权威性和科学性也很难保证。

李瑞霞指出，由于妇科炎症具体包括的疾病较多，如阴道炎、盆腔炎、尿道炎、外阴炎、附件炎、宫颈炎等，而治疗这些炎症的方法也有很多，常见的如注射针剂、口服药、栓剂、各种药物洗液等。

一般情况下，治疗阴道炎首选局部用药，以栓剂为最主要代表，洗液等可以作为辅助手段。若患上其他类型的炎症，如盆腔炎、宫颈炎等，则需要全身用药。由于各种炎症发生的原理不一样，各种药物的适应症也不尽相同。因此，女性朋友一旦身体感到不适，最好先去医院检查一下。在确诊病因后，再在医生的指导下进行科学合理的用药，千万不要拒绝咨询医生。

因后，再在医生的指导下进行科学合理的用药，千万不要拒绝咨询医生。

误区三：治疗爱走极端

由于妇科疾病的特殊性，许多患者往往会走极端：一种是保守治疗，不愿去医院，不采取规范有效的治疗，导致疾病迁延不愈;另一种是对妇科疾病过度恐惧，进而采取过度的治疗，服用大量抗生素，每天用洗液过度清洁，造成体内菌群失调，破坏阴道内的酸碱平衡，更容易患上各种各样的妇科疾病。孙大为指出，阴道本身并非绝对无菌的腔道，存在着一定的菌群，如果遭到破坏，会破坏人体自身的防御机制，更加容易发生感染，因此，女性清洁一定要适度。其实，患者需要引起重视，但完全不用过分恐惧，只要积极接受正规诊疗，妇科疾病绝对不是“洪水猛兽”。

如何早期发现非淋菌性尿道炎

由于非淋菌性尿道炎的临床症状不像淋病那样明显，所以当患者出现下列一些症状时，就要想到是否感染了非淋菌性尿道炎：

(1) 在1个月之内曾有过婚外性交史，或配偶有过类似的性行为，最近逐渐出现尿道刺痒不适感，或程度不同的尿急、尿痛和排尿不畅。

(2) 在较长时间不排尿或早晨起来第一次排尿前，尿道外口流出少量水样粘液，有时仅见少量痂膜封住尿道口或内裤裤裆沾有少量脓痂。由于尿道口有痂膜封住，在排尿始时有尿流被阻感或尿流分散现象。

此外，非淋菌性尿道炎患者还可能同时发生淋病双重感染。这类患者感染淋病后，经过正规治疗，用了青霉素、大观霉素、或头孢菌素等药物后，临床症状明显减轻，化验检查淋菌呈现阴性，但尿道口每天仍有少量的粘液脓性分泌物流出，尿道轻度刺痒和痛。此情况很可能是因为同时感染了淋病和非淋菌性尿道炎，患淋病时症状明显，掩盖了非淋菌性尿道炎的症状，淋病治愈后，非淋菌性尿道炎的症状就明显地表现出来了。

非淋菌性尿道炎的症状虽然并不十分明显，但如果不及时治愈，日久将有出现并发症的危险，因此患病后应及时到有条件的医院诊治。不要向医生隐瞒病史，也不要自己滥用抗生素，以免延误治疗。只要配合医生治疗，严格遵守医嘱，非淋菌性尿道炎是可以治愈的。由于衣原体生长周期长，所以应较长期用药，又因非淋菌性尿道炎易与其他病原体混合感染，故此采用广谱抗生素疗法，并且强调要连续不间断，用药要规则、足量，才能彻底治疗。

治疗淋病的周期及费用问题

淋病能治好吗?淋病的治疗周期是多久?治疗淋病需要多少费用?这些都是很多淋病患者关心的问题。淋病的客观性病属性让很多患者忧心忡忡，一方面尴尬于面对治疗的窘迫心境，一方面又担心淋病不治会对健康有严重危害，再次面对淋病治疗的一大堆疑问更是束手无策，为了帮助淋病患者解开这些疑问，我们收集和整理了相关的问题及解答，希望对患者朋友有帮助。

1、淋病能治愈吗?

患者咨询：医生您好，淋病 能治愈吗?我今年30岁，曾经有过不洁性接触，被感染了淋病，治疗了有三个月，可是淋病还是没有治好，请问下淋病能治愈吗?

专家解答：您好，淋病 这种疾病并不是临床不治之症，只要经过系统规范的诊治，是可以得到治愈的。在治疗疾病与选择医院方面一定要慎重，在选择医院上一定要了解该医院对淋病治疗是否有权威性，如果不能及时有效的治愈，会错过疾病的最佳治疗时间，导致疾病慢慢发展，长时间加重病情，加大治疗难度。

2、淋病治疗需要多长时间?

(1)单纯性淋病治疗周期：7天左右

单纯性淋病其实也是指淋病初发阶段，此时只出现淋病对生殖器造成的部分病损，而未发现身体其他处的并发症。

单纯性淋病阶段，治疗非常简单，只需使用青霉素(对青霉素过敏的患者可选壮观霉素等)类的药物进行治疗即可，口服加注射用药，一般7天左右淋病便可得到控制并结束治疗。

(2)合并症淋病治疗周期：20天左右

合并症淋病是指淋病发展到一定阶段，已经出现淋病的并发症阶段，如男性出现前列腺炎、精囊炎、附睾炎等，女性出现子宫内膜炎、腹膜炎、盆腔炎等。

合并症患者治疗时用药与单纯性淋病患者稍有不同，并且治疗周期一般为单纯性淋病患者的2倍以上。合并症淋病患者一般用药20天左右便可治愈。

3、淋病的治疗费用是多少?

网友问：淋病治疗费用是多少?我想咨询一下这方面的问题，请专家帮我解答一下，非常感谢。淋病治疗费用是多少?

专家答：您好!感谢您对我们的信任。患者如果积极治疗，淋病治疗费用一般是几百元。慢性淋病可以采用抗生素治疗。当慢性淋病有合并症时，治疗有一定的难度，但是只要积极治疗，仍可获痊愈。一般讲治疗的药物与治疗无合并症的慢性淋病一致，但是治疗疗程要长，还要根据症状和疗效及时调整治疗方案，当认为自己患有慢性淋病并且有合并症时，一定要找专科医生治疗。如果西药效果不好，可结合中医药治疗。

淋病能治好吗

淋病能治好吗虽然淋病让很多人很烦恼，但是有些人因为羞愧心理不及时治疗，其实这是错误的，因为不及时知道，对于男女性朋友来说，身心的危害是很大的，而且会引起一些严重后遗症。

淋病治疗原则：1.早期诊断，早期治疗;2.及时、足量、规则的用药原则;3.针对不同的病症采用不同的治疗方法;4.对性伴追踪，同时治疗;5.病后随访复查;6.注意同时有无衣原体、支原体及其它STD感染。用药原则：1.按治疗方案用药，选择对淋球菌敏感的药物;2.一般不使用超过规定的大剂量抗生素，以免造成菌群紊乱。

淋病如果不治疗会出现尿道狭窄的后遗症，这个病很痛苦，所以建议发现淋病后必须及时对症治疗，治疗到尿道没有分泌物再口服左氧氟沙星一周就可以了!建议到医院给予静脉输液对症治疗。

当然对于发生淋病的患者来说，除了关心淋病能治好吗的问题以外，最重要的问题之一自然是要选择正规的医院治疗，不要盲目相信一些小医院的宣传广告，这样不当达不到治疗效果，而且会延误病情治疗。

高血压的用药选择

1.利尿剂：①噻嗪类(氢氯噻嗪/双氢克尿塞)，②袢利尿剂(呋塞米/速尿)，③保钾类(螺内酯/安体舒通、氨苯碟啶、复方阿米洛利/武都力)，④磺胺类(吲哒帕胺/寿比山)

2.β受体阻止剂：普萘洛尔/心得安、阿替洛尔/氨酰心安、美托洛尔/倍他洛克、比索洛尔/博苏或康可或康忻、卡维地络/络德或达力全、倍他洛尔、拉贝洛尔

3.钙通道阻止剂：① 二氢吡啶类(硝苯地平/心痛定、硝苯地平缓释片/欣然或利焕或伲福达、硝苯地平控释片/拜新同、尼群地平/舒麦特、非洛地平/波依定、氨氯地平/络活喜或压氏达、左氨氯地平/施慧达、拉西地平/三金司乐平)，②苯烷胺类(维拉帕米/异搏定或戊脉安)， ③硫氮卓类(地尔硫卓/恬尔心或合心爽、地尔硫卓缓释片/合贝爽

4.血管紧张素转化酶抑制剂：卡托普利/开搏通或巯甲丙脯酸、依那普利/依苏或悦宁定、贝那普利/洛丁新、赖诺普利/捷思瑞、雷米普利/瑞泰、福辛普利/蒙诺、西拉普利/一平苏、培哚普利/雅司达

5.血管紧张素：Ⅱ受体拮抗剂 氯沙坦/科索亚、复方氯沙坦/海捷亚、缬沙坦/代文或穗悦、厄贝沙坦/安博维、复方厄贝沙坦/安博诺、替米沙坦/美卡素、坎地沙坦/维尔亚

6.α受体阻止剂：酚妥拉明/瑞支亭、酚苄明/竹林胺、哌唑嗪、乌拉地尔/亚宁定、特拉唑嗪/马沙尼

7.其它降压药物：

①扩张血管药 利血平、复方利血平/降压0号或复方降压片或复方降压平、肼苯达嗪

②中枢降压药 甲基多巴、可乐定

③国产中药制剂 罗布 片、维压静、脑立清、牛黄降压丸、珍菊降压片

以上就是小编给大家介绍的几类降血压的药物，可是服用药物是在最终的情况下才凡是药物总是有三分毒，因此药物的治疗方法只有在最后的情况下才会采取。此方法也普遍适用于老年。但是小编在这里还是要鼓励大家采取正确的运动方式来降血压。

淋病治疗费用

淋病是目前世界上发病率最高的性传播疾病之一，传染性极强，如果不及时治疗会造成很严重的危害，下面就请专家为您讲解一下淋病的治疗方法有哪些?

1、一般治疗

急性淋病患者应卧床休息，严禁性生活，禁食刺激性食物。

2、全身治疗

就诊时，一次给予普鲁卡因青霉素G水剂480万单位，每侧臀部肌肉注射240万单位，同时口服丙磺舒1克;或氨苄青霉素3.5克加丙磺舒1克间服。如有禁忌，可用壮观霉素2克一次肌注;或改用四环素，首次1.5克，继后0.5克，每天4次，连服4天。如孕妇因过敏不能用青霉素，又不宜用四环素，则可改用红霉素日服，首次1.5克，继后0.5克每天4次，连服4天;或用先锋霉素V 2克肌注，加用丙磺舒1克口服;或用壮观霉素2克肌注。配偶亦应同时治疗，以防再感染。治疗后一周应复查淋菌，如仍阳性，应予复治。复治可用壮观霉素。

3、局部治疗

主要为尿道内注入药液，在急性期可用0.5～2%弱蛋白银液，或0.5～1%硝酸银液，对慢性患者浓度可稍增加，或用1：6000高锰酸钾液。一般注入6～8毫升，留置2～，分钟后放出，再注入同量一次。为了减轻药物刺激性可适当加1～2%普鲁卡因。

治疗淋病药物很多，下列药物中可选用一种，剂量和疗程都应在医生的指导下或按使用说明进行：

头孢三嗪(淋必治)、头孢噻肟或壮观霉素，一次肌注;

氟嗪酸、氟哌酸或环丙氟哌酸，一次口服。此三种药物对孕妇、儿童以及肝、肾功能障碍者禁用;

如对青霉素过敏，可用普鲁卡青霉素，分两侧肌注：或氨苄青霉素，一次口服;或经氨苄青霉素，一次口服。

选择上述三种药物时，应同时服用丙磺舒;

对上述药物过敏者可用强力霉素，口服，每日2次，连服7天，孕妇禁用;用四环素，口服每日4次，连服7天，孕妇禁用及儿童禁用;用红霉素，口服，每日4次，连服7天。

患淋病后内治是主要的，但是某些外用清洗剂也是很有帮助的。外用清洗剂可直接将局部的细菌杀死，并能冲洗掉脓性分泌物。

常用外用清洗剂有3%硼酸水，0.1%雷夫诺尔，以及皮肤康洗剂，洁尔阴洗剂等。必要时可用马齿苋30克、黄柏30克、野菊花30克、苦参30克，水煎待温后冲洗阴部。

以上内容是对“淋病的治疗方法”的简单介绍，我们知道了患者要及时治疗，听从医生的建议，养成好的生活习惯，控制病情防止复发，远离淋病的危害。如果还有什么疑问，可以登录有问必答网 进行提问，我们有专业的医生为您解答。

男性泌尿疾病治疗用药知识

普乐安片(前列康)

功效主治：补肾固本。用于肾气不固，腰膝酸软，尿后余沥或失禁，及慢性前列炎，前列腺增生具有上述症候者。

前列舒乐颗粒

功效主治：补肾益气，化瘀通淋。主治肾脾双虚，气滞血瘀，前列腺增生，慢性前列腺炎。

淋病是什么原因引起

专家分析淋病的原因：

淋病的原因可以从引发淋病的病原菌来考虑。病原菌为淋球菌，又称奈瑟淋球菌，是一种革兰氏阴性双球菌，呈卵圆形或肾形，成对排列，其接触面平坦或稍凹，直径约0.6～0.8um，常存在于多形核白细胞的胞浆内。淋病患者(包括无症状患者)是传播淋病的主要传染源。成人的淋病几乎都是通过性接触传染。此外，淋病也可通过非性接触传播，如接触患者分泌物污染的衣裤、被褥、毛巾、浴盆和马桶而感染。还可通过分娩时，母亲产道传染，使新生儿患淋菌性眼结膜炎。

淋病治疗易复发危害大

淋病治疗一直难以突破复发难题，淋病的危害正体现在长期治疗不当引发疾病反复无法彻底消灭病毒，淋病若治疗不彻底可转为慢性淋病并可向上蔓延引起前列腺炎、膀胱炎等疾病。但是由于治疗不及时，用药不规范，当前淋球菌对传统治疗明显耐药，使得治疗效果减弱。并发症增多，危害性增加，治疗难度增大。所以专家提醒，认识了解淋病很重要，患病后要及早科学合理的治疗。

淋病多久能治愈

淋病能否快速治愈,还取决于以下几点：

1)有没有及时的治疗?

多患者在感染了淋病后,常常讳疾忌医或看某些医书读物,一知半解就自行购药治疗,结果贻误了治疗良机,导致病情加重,增加临床治疗难度.

2)是否对症施治、对因下药?

慢性淋病通常并发各种其他疾病,如睾丸炎、前列腺炎、龟头包皮炎等,都应对症施治、对因下药,才能彻底解除疾病,治愈淋病病症.

3)治疗是否科学、合理?

滥用药物和不规则治疗淋病,会使患者机体产生耐药性,从而导致治疗起不到效果.只有合理用药、规则治疗、疗程足够,才能快速治愈.

4)生活是否规律、有节制?

淋病患者的性刺激行为是导致淋病难以治愈的主要原因之一,其中包括喝酒和性生活.专家指出,这些因素会导致炎症和病菌向周围组织扩散,发生并发症,使病情复杂化,治疗时间延长,故淋病治疗前要戒酒和免过性生活.

5)性伴侣是否同时治疗?

淋病治愈后并未获得性免疫,再次接触可重新感染,所以性病治疗时,必须同时检查和治疗性接触对象,否则会再次感染发病.

封闭针的作用

封闭疗法是将一定的药物注射于痛点、关节囊、神经干等部位，可以起到消炎止痛，解除痉挛等作用，这样的治疗可以将药物直接注射到病变局部，在病变局部发挥最大的治疗作用。不同的药物可以起到不同的治疗作用。譬如疼痛剧烈的急性病症，可以给予强的松龙、利多卡因等消炎止痛药，以消除局部炎性水肿，促进炎症吸收，并缓解肌肉痉挛。对有粘连的慢性病灶可选用活血化瘀、理气止痛之药，以消除粘连，软坚散结，去瘀生新，改善组织代谢和缓解疼痛多种作用。有人担心所选用激素药物会对人体造成副作用，其实由于封闭治疗用药量较小，不会对人体带来什么影响。因此封闭疗法有给药直接，疗效迅速的优点。有些疾病经封闭治疗可以获痊愈。封闭治疗应注意无菌操作，注射部位准确，用药选择恰当等问题。一旦选用封疗法还应坚持治疗，完成治疗疗程，以免中途停止，达不到应有的疗效。