大出血急救方法有哪些呢
大出血急救方法有哪些呢
(1)迅速有效地补充血容量。把握抢救时机,建立双途径静脉通路,尽可能用留置针头,密切监测血压、脉搏、呼吸、皮肤颜色、表情等生命体征变化。视病情掌握正确的静脉输液速度,快速输液的同时要注意产妇的自觉症状,以免输液过快过多而导致急性肺水肿。保持呼吸道通畅,有效及时地吸氧,最好予以面罩给氧,流量为4-6L/min,观察氧疗效果,如面色、指甲是否红润,呼吸是否平稳。
(2)产后出血易发生休克,一旦发生休克,护理人员一定要冷静、镇定,在采取保暖、吸氧、积极促子宫复旧的同时报告医师,保证抢救工作有条不紊地进行,立即急检血型,采配血,应在短时间内补足失血量,严密观察生命体征,精确测量出血量并详细做好记录。
(3)徒手按摩子宫底,刺激子宫收缩,使子宫壁血窦闭合。协助医师完善各项检查,积极预防并发症的发生。
(4)出血停止、休克纠正后,应安慰产妇安静休息,鼓励并协助产妇进食,同时密切观察产妇的血压、脉搏、宫复情况和阴道流血量,产房观察2h后无异常可回病房。
脑溢血急救
脑溢血就是脑子里的血管破裂,血流出来压住了神经细胞。这种病来势很猛,人一晕倒就昏迷不醒,四肢松软,呼吸深沉,脉搏缓慢而有力,如果不进行抢救,昏迷超过48小时以上,就会有生命危险。
高血压的病人,血管都变硬发脆,弹性比较差,当情绪激动、心跳加快,或者用力扛重活,使劲解大便,血压突然上升,血管就可能出现破裂而出血。脑溢血因出血部位、出血多少以及身体的反应而有所不同。一般是剧烈头痛以后,跟着频频呕吐,很快地昏迷不醒,跌倒在地。这时血压升高,面色潮红,呼吸深沉,有鼾声、脉搏慢而有力,大小便失禁。病情严重时呼吸不规则,呼吸一会儿快而深,一会儿慢而浅,甚至停止,血压由升高而变为下降,瞳孔(仁)散大,对光无反应,则是凶险的征兆。经急救好转后,也会出现口角歪斜,一侧肢体瘫痪等症状。
孕妇阴道出血急救措施
如果在12周以前的早孕阶段发生少量阴道出血,不要惊慌失措。如果b超已证实为宫内妊娠的,先兆流产的可能性较大,可以暂时卧床休息并注意观察出血的情况。如果阴道出血严重,血量多于月经量,有血块,伴有腹痛,表明先兆流产发展了,应马上到医院看急诊,由医护人员处理。
有一点很重要,如果出血时排出一些烂肉样组织物,千万不要将其丢弃,可用白酒或酒精浸泡,带到医院鉴定是否为妊娠物。这对于诊断和处理非常重要,可避免不必要的刮宫。未确定为宫内妊娠的少量阴道出血者,应先除外宫外孕和胎停育后再进行保胎治疗。
孕中晚期的出血原因较多,有可能是晚期流产和早产的先兆、胎盘位置较低、胎盘边缘血窦破裂或胎盘早剥等,不论何种原因造成的出血,都应该立即到医院进行治疗。因为即使是先兆晚期流产或早产,因孕周较大,一旦病情发展,随时有大出血的可能。如果是胎盘因素造成的出血就更严重,可危及孕妇和胎儿的生命。
孕妇就诊时有几点需要注意:选择医院本着就近、有输血条件、有急诊b超检查的原则;应选择宽松易脱换的衣物,就诊途中以平卧位为宜,座位要松软,避免腹部受压和路途颠簸;孕妇本人在关注出血量多少的同时要注意胎动的情况;其家人在护送的途中要观察孕妇的精神状态、肤色、脉搏等;有合并症的孕妇,如妊娠高血压患者易发生胎盘早剥,而出血多少不能反映病情的严重程度,最好由急救车护送孕妇,便于医护人员及时处理紧急情况。
脑出血急救时间就是大脑
脑动脉瘤越早治疗,存活的几率越高。赵本山在24小时之内诊断准确,处理及时,这无疑对他的快速康复意义重大。
发生颅内动脉瘤后人体会有哪些症状呢?大多数患者头部会骤发爆裂性剧痛,喷射状呕吐、意识障碍等症状,这预示着可能发生动脉瘤破裂出血。但也有少数病人以及老人、儿童没有明显症状,仅表现全身不适或疼痛、发热或胸背痛、腿痛、视力和听力突下降或丧失等。
当我们将病人送到医院后,做什么检查以确诊该病呢?张临洪说,可以做CT(头部CT平扫是目前诊断脑动脉瘤破裂引起蛛网膜下腔出血的首选方法,而根据经验,70%~80%的蛛网膜下腔出血都是由于脑动脉瘤破裂导致),还有头部MRA、CTA。但这都只能作为辅助诊断方法和确定瘤体与周围组织关联的方法。
而脑血管造影(DSA)才是本病的经典诊断方法。它可以明确动脉瘤的个数、部位、形态、瘤体朝向,为治疗提供必要的信息。但是,由于这个检查方法是有创伤性的,所以在选择时需要考虑患者的身体情况。
小儿鼻出血急救方法
1.用冷水在鼻以上的额头部位进行冷敷。
2.捏紧鼻腔,安静地伸长下巴用口进行呼吸,数分钟后便可停止。
3.止血后不要在短时间内再大力地捏擦鼻腔,以免再度流血。如双鼻腔流血,将双手举起,如左鼻腔流血,将右手举起;如右鼻腔流血,将左手举起。此种方法可迅速止血。
4.不要用脱脂棉花或草纸等堵塞鼻腔,因为使用这些多纤维质的东西堵塞时,会因鼻中留下的纤维质,引起再度出血的现象,所以最好用卷扎好的纱布塞入。
如果用以上各种方法未能止血或经常发生流鼻血现象时,有可能是由于高血压的原因,或患有血液不凝固的疾患,或鼻腔里患有其他疾病所引起,所以一定要及时接受专门医生的详细诊疗。
在日常生活中,饮食应多食用蔬菜水果中性味偏凉者,利于止血。如白菜、丝瓜、梨、罗卜等。
多食花生、红枣对体虚流鼻血者有利,忌用温补。在出血期间饮食不宜过热,应放至温凉后再进食,禁食一切辛辣煎炸及酒等刺激物,虾、雄鸡等应忌食。
胃溃疡出血急救原则
(1)患者绝对卧床休息,尽量解除其顾虑和紧张情绪,与抢救无关的检查,均应延缓进行。注意保暖,必要时可采取头低位,以增加脑的血液供应。有焦虑或烦躁不安时,可肌注镇静剂。
(2)密切观察病情,注意血压、脉搏、呼吸、体温、小便量及一般情况。出血较多的患者,每0.5-1小时测量血压一次,每4-6小时查红细胞、血色素。
(3)血压偏低或休克时应予吸氧。
(4)出血期间一般不宜禁食,因食物可抑制胃的饥饿收缩使血液凝固,其次可中和胃酸,供给营养。应给予少量多次流质饮食,如牛奶、豆浆、蛋汤、肉汤等。如有恶心、呕吐可暂停饮食,待呕吐停止,即可恢复饮食。
(5)及时补充血容量,防治休克。输血的指征为:①收缩压低于12kpa(90毫米汞柱):②脉搏120次/分以上;③血色素7克以下;④有休克体征。出血量在300毫升以下时机体可自身代偿,一般不必输血和输液;出血量在300?600毫升时,通过输液可以纠正血压,可以不输血;出血量在600毫升以上要尽快补充血容量。符合以上输血指征,输血宜早不宜迟。输血量可根据具体情况而定,每次输血300一400毫升,如血色素无回升,可再次输血。输血既可纠正休克,提高血色素还有止血作用。
(6)及时应用止血疗法。止血措施除开输血外,还有应用止血药。常用的各种止血药如维生素kl、止血敏、止血芳酸等,也可用甲氰眯服、雷尼替丁、法莫替丁、洛赛克等抑酸针剂止血,口服凝血酶或注射凝血酶原复合物止血等,亦可口服云南白药等中药止血,还可采用冰盐水洗胃等措施。
(7)在治疗溃疡病大出血过程中,必须注意检查和处理酸中毒及水电解质紊乱。大出血后,血钾、血钠丢失易引起电解质紊乱,同时也容易引起酸中毒。因此要注意及时补充和纠正。
(8)防止急性肾功能衰竭,保护心、脑、肾重要脏器的功能。大出血后血压下降,甚至休克,若未及时纠正,可影响心、脑、肾功能,如长时间休克可出现无尿,甚至肾功能衰竭。此时应在积极补液的基础上静滴20%甘露醇100毫升,以达到每小时尿量不少于30毫升。
(9)积极治疗溃疡病,预防最主要。
(10)若内科保守治疗不能控制出血者,应考虑行外科手术治疗。
心肌梗塞是怎么造成的 心肌梗塞发生原理之三
再入休克、脱水、大出血、外壳手术或严重心率市场等都可导致心排出量骤降,冠状动脉灌流量锐减,均可使心肌供血急剧减少或中断,最终导致心肌梗塞的发生。
冬季皮肤干燥脱皮咋办 挽救干裂皮肤
如果皮肤过于干燥,往往会出现脱皮甚至是皲裂、出血。急救的方法是:马上用维生素E油涂抹干燥、脱皮的皮肤,这样会促使干燥脱皮的皮肤很快愈合。
孕妇阴道出血急救措施
如果在12周以前的早孕阶段发生少量阴道出血,不要惊慌失措。如果b超已证实为宫内妊娠的,先兆流产的可能性较大,可以暂时卧床休息并注意观察出血的情况。
如果阴道出血严重,血量多于月经量,有血块,伴有腹痛,表明先兆流产发展了,应马上到医院看急诊,由医护人员处理。
有一点很重要,如果出血时排出一些烂肉样组织物,千万不要将其丢弃,可用白酒或酒精浸泡,带到医院鉴定是否为妊娠物。
这对于诊断和处理非常重要,可避免不必要的刮宫。未确定为宫内妊娠的少量阴道出血者,应先除外宫外孕和胎停育后再进行保胎治疗。
孕中晚期的出血原因较多,有可能是晚期流产和早产的先兆、胎盘位置较低、胎盘边缘血窦破裂或胎盘早剥等,不论何种原因造成的出血,都应该立即到医院进行治疗。
宫外孕大出血急救
众所周知,宫外孕是一种严重威胁女性健康的妇科疾病,对于宫外孕患者来说,及时的预防以及治疗都是非常必要的,那么当宫外孕发展到大出血时,有哪些急救措施呢,下面小编搜集了一些,希望可以对您有所帮助。
孕卵在子宫以外着床称为异位妊娠,俗称宫外孕。异位妊娠可发生在输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带等处,其中以输卵管妊娠为最常见,约占发病数90%~95%以上,慢性输卵管炎,能影响孕卵的正常输送,是发生输卵管妊娠最常见的病因。输卵管妊娠破裂,大量内出血可危及生命。
异位妊娠(宫外孕)大多发生在妊娠6~7周,阴道有点滴状流血,呈深褐色,有管型组织排出,一侧突发性腹痛为主要症状,如撕裂样,随后波及全腹,发生率90%以上,出血量多会导致休克,面色苍白,阴道流血与体症不符,血压下降,脉搏细速。
急救方法
1、询问病史、月经史、有否停经、有否早孕反应。
2、防止震动,减少病人体位变动,要平卧。
3、基层单位有条件先行补液,紧急转院处理。
宫外孕患者的急救,是当危机时刻能够救女性生命的办法,所以这些应该是每个女性应该了解的知识,做到危机时刻不要只知道着急,这样对女性身体不但没有起到保护做用,反而有害无益。
外伤打出血急救
当一次出血超过全部血量的20%时,就会出现脸色苍白、脉搏细弱等休克表现。当出血量达到总血量的40%时,就有生命危险。因此,及时、正确地处理伤员非常重要。
外出血常可分为毛细血管出血,即血液从创面或创面四周渗出,出血量少,色红,找不到明显出血点,危险性较小;静脉出血,血色暗红,缓慢流出;动脉出血时,血色鲜红,有搏动,量多,速度快,危险性大。
对于不同类型的出血,现场止血方法不同。
直接压迫法如果伤口不大且较为表浅,血流速度较慢,可直接用干净柔软的敷料或手巾压住伤口并扎紧即可止血。
加压包扎止血法先用无菌纱布覆盖压迫伤口,再用三角巾或绷带用力包扎,包扎范围应该比伤口稍大。在没有无菌纱布时,可使用消毒卫生巾、餐巾等替代。
填塞止血法对于颈部或臂部较大而深的伤口,可用无菌纱布塞入伤口内,再用绷带或三角巾包扎固定。
指压止血法用于头部和四肢某些部位的动脉大出血。如手部大出血,可用手指分别压迫伤侧手腕两侧的桡动脉和尺动脉,阻断血流。一侧脚大出血,用手指分别压迫脚背中部搏动的胫前动脉及足跟与内踝之间的胫后动脉。腿部大出血,伤员应取坐位或卧位,用两手拇指用力压迫伤肢腹股沟中点稍下方的股动脉,阻断股动脉血流。颜面部大出血,用一只手的拇指和食指或拇指和中指分别压迫双侧下额角前约1厘米的凹陷处,阻断面动脉血流。
止血带止血法四肢发生大出血,当上述止血法不能止血时,可用橡皮止血带、布制止血带置于出血部位上方,将伤肢扎紧,把动脉血管压瘪而达到止血目的。
上述临时止血方法作用有限,不能持久,仅用于家庭或现场急救,可为医院救治赢得时间,减少伤亡和残废。
hb阳性的意义
血红蛋白的生理性变异和病理性变异大致上与红细胞是相同的。但在各种贫血时红细胞与血红蛋白的减少不一定呈平行关系。
1.生理性增加
新生儿、高原居民等。
2.病理性增加
真性红细胞增多症、各种原因导致的脱水、先天性心脏病、肺心病等。
3.减少
各种贫血(如再生障碍性贫血、缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、地中海性贫血等)、大量失血(如外伤大出血、手术大出血、产后大出血、急性消化道出血、溃疡所致的慢性失血等)、白血病、产后、化疗、钩虫病等。
胃溃疡会有什么症状 胃穿孔
这是胃溃疡的急性症状,常导致大出血、急性腹膜炎等常见的胃病症状。