养生健康

动脉导管未闭结扎可以吗

动脉导管未闭结扎可以吗

1.早产儿 对于早产儿,早期就需限制液体和钠盐的摄入量。对于生后体重低于1000g的早产儿,在出生10天内静脉滴注吲哚美辛(消炎痛),可有效关闭动脉导管。但有肾功能不全、坏死性小肠结肠炎及有出血倾向的患儿禁用,且治疗过程中需密切检测肾功能。近来使用布洛芬(异丁苯乙酸)静脉滴注促进动脉导管闭合,疗效与吲哚美辛(消炎痛)相当,且较少引起少尿。布洛芬分3次给予,首次剂量为10mg/kg,之后的24h按5mg/kg再用2次,导管闭合率可达70%。经治疗心功能不全不能纠正者,需手术结扎动脉导管。

2.足月儿和年长儿 有严重左向右分流的患儿,关闭动脉导管可以纠正心力衰竭并消除最终发展成为肺血管疾病的危险性。为预防感染性心内膜,即使是小的分流也建议结扎动脉导管,尤其是这种手术的并发症和死亡率都比较低,但单纯为消除发生感染性心内膜炎的危险性而行动脉导管结扎术尚有争议。

3.经皮穿刺经导管动脉导管堵塞术 目前,经导管介入治疗堵塞未闭的动脉导管的方法优于手术结扎。从19世纪70年代早期到80年代后期,Rashkind双伞装置被广泛使用之前,动脉导管经心导管阻塞术只是偶尔有过尝试(图8A)。但Rashkind双伞由于价格昂贵,需较大的经静脉管鞘及相对较高的近10%~20%的残余分流率,目前亦已少用。据报道有少数病人尚可发生血管内溶血和左肺动脉血流紊乱。

对于新生婴儿来说的动导管未闭是很严重的,如何来治愈动导管未闭这是一个很是重要的问题。动脉导管关乎着孩子的健康成长。对于如何治疗动脉导管未闭?在医学上是有很多方法的,当然一定要在适合的时间来医治小宝宝的动脉导管未闭,千万不要急于治疗而失了理智。

小儿动脉导管未闭应该如何治疗和用药

1.早产儿 对于早产儿,早期就需限制液体和钠盐的摄入量。对于生后体重低于1000g的早产儿,在出生10天内静脉滴注吲哚美辛(消炎痛),可有效关闭动脉导管。但有肾功能不全、坏死性小肠结肠炎及有出血倾向的患儿禁用,且治疗过程中需密切检测肾功能。近来使用布洛芬(异丁苯乙酸)静脉滴注促进动脉导管闭合,疗效与吲哚美辛(消炎痛)相当,且较少引起少尿。布洛芬分3次给予,首次剂量为10mg/kg,之后的24h按5mg/kg再用2次,导管闭合率可达70%。经治疗心功能不全不能纠正者,需手术结扎动脉导管。动脉导管结扎术可在新生儿重症监护室实施,以避免转往手术室过程中可能出现的紧急状态。手术合并症并不多见,可有导管撕裂、膈神经麻痹、乳糜胸、误扎左肺动脉和降主动脉,故术后检查股动脉搏动十分必要。对出生体重≤1000g的早产儿,在出生当天进行预防性的动脉导管结扎,经临床随机、对照研究发现,可降低坏死性小肠结肠炎的发生率。

2.足月儿和年长儿 有严重左向右分流的患儿,关闭动脉导管可以纠正心力衰竭并消除最终发展成为肺血管疾病的危险性。为预防感染性心内膜,即使是小的分流也建议结扎动脉导管,尤其是这种手术的并发症和死亡率都比较低,但单纯为消除发生感染性心内膜炎的危险性而行动脉导管结扎术尚有争议。

3.经皮穿刺经导管动脉导管堵塞术 目前,经导管介入治疗堵塞未闭的动脉导管的方法优于手术结扎。从19世纪70年代早期到80年代后期,Rashkind双伞装置被广泛使用之前,动脉导管经心导管阻塞术只是偶尔有过尝试(图8A)。但Rashkind双伞由于价格昂贵,需较大的经静脉管鞘及相对较高的近10%~20%的残余分流率,目前亦已少用。据报道有少数病人尚可发生血管内溶血和左肺动脉血流紊乱。 近来,充满涤纶纤维的不锈钢弹簧圈正在越来越多地应用于小到中型的动脉导管的堵封闭(图8B)。具有可控性释放机制的可拆卸弹簧圈,因其潜在的易控制、易于取回重新放置的优点而得到发展。弹簧圈的优势是价格便宜,只需要较小的递送导管,封堵率达95%以上。关闭4mm及以上的大的动脉导管有较高的技术要求,须植入多个弹簧圈。弹簧圈封堵术的并发症不多见,包括弹簧圈导致的肺动脉分支栓塞、堵塞不全所致的血管内溶血及植入多个弹簧圈导致的左肺动脉狭窄。对于大的动脉导管未闭,纽式装置和近来备受推崇的Amplatzer导管封堵器已取得良好疗效(图8C)。新近的多中心研究表明,纽扣式堵闭器用纽式装置是可行的和十分安全的。在284例年龄为3个月至92岁,动脉导管直径在1~15mm的患者中,278例(98%)患者术后1年、2年、5年的残余分流检出率,分别为21%、14%和0%。同时,在婴儿和年长儿中采用Amplatzer导管封堵器,堵塞中到大型动脉导管亦已积累了大量经验。Bilkis等近来报道了209例年龄在2个月至50岁,动脉导管在1.8~12.5mm,Amplatzer导管封堵器对98%患者有效,术后24h内和1个月内关闭率分别为66%和97%。术后并发症较少,包括堵塞装置引起栓塞、轻度主动脉狭窄,血管内溶血更少见。

4.手术治疗 手术结扎导管临床上有0.4%~3.1%的残余分流率。使用较敏感的彩色多普勒超声探查,残余分流率可能会更高,因此,对于一些再通和管径超过7~10mm的患者需手术时,应切断动脉导管。但在大多数医疗中心,目前手术治疗仅局限应用于药物治疗失败或有治疗禁忌证的早产儿。近来,对新生儿、婴儿经腋下小切口胸廓切开术已经开展,取得了广为认可的效果。胸腔镜手术已成功应用于儿童动脉导管的关闭。手术步骤包括胸腔镜直视下放置血管夹。技术熟练的医生20min内即可完成。该新技术扩展应用于早产儿和婴儿,并发症包括气胸、喉返神经损伤。经验的积累可减少此类并发症的发生。

5.无症状动脉导管未闭 随着彩色多普勒技术的应用,一些无临床症状的细小的动脉导管引起的微弱的湍流亦可被探及。据报道,因发现与动脉导管未闭血流无关的杂音而行彩超检查的儿童中,约0.5%发现有无症状性动脉导管未闭。曾有报道示1例无症状性导管未闭患者患有动脉内膜炎,是否需常规关闭无症状性导管尚需进一步探讨。

如果出现新生儿动脉导管未闭严重吗

流经动脉导管血液量的大小和方向,取决于动脉导管的直径、长度及肺和全身血管床的相对阻力。随着分娩、脐带结扎、全身血管阻力增加,肺血管阻力则随肺的膨胀和肺动脉阻力血管的开放而下降,通过动脉导管首先出现双相分流,然后转为左向右分流。在早产儿中,由于肺动脉血管平滑肌数量较少,肺动脉阻力的下降更为明显,当动脉导管未闭时,可出现较大的左向右分流和左室容量超负荷。同时早产儿的心肌细胞小,密度低,心室肌肉的含水量较多,且心脏内交感神经尚未完全发育,致早产儿心脏的收缩力和储备功能低下,在心室容量超负荷时,增加心搏出量的顺应能力常受限制,因此早产儿特别是患有呼吸窘迫综合征者,常因动脉导管开放而发生充血性心力衰竭和肺水肿。

想要知道新生儿动脉导管未闭严重吗,首先了解下什么叫做动脉导管未闭,动脉导管未闭是动脉导管在出生后未闭合而持续开放的病理状态。动脉导管是由第6对支气管动脉弓远端演化而成。在胎儿循环时,它将大部分右室入肺动脉的血流导入降主动脉送往胎盘进行氧合。出生后,动脉导管未闭可作为一个独立病变存在(可单独存在),也可与其他心血管畸形合并存在,如主动脉弓缩窄或中断、严重的主动脉狭窄、左心发育不全综合征及肺动脉闭锁,严重的肺动脉狭窄或者作为血管环的一部分。

当动脉导管未闭时由于主动脉一部分血液分流到肺动脉,使周围动脉舒张压下降而致脉压增宽,出现周围血管体征。伴严重肺部疾患或持续肺动脉高压的新生儿,主、肺动脉间可无压差或肺动脉压超过主动脉压,此时通过动脉导管可无分流或发生右向左分流,即肺动脉内的缺氧血流入降主动脉到下肢,导致脚趾青紫,称差异性发绀。

关于新生儿动脉导管未闭严重吗?由于感染性心内膜炎是患儿死亡的重要原因。一旦发现了这个病症一定及时到医院治疗,不能有一点的耽误,孩子的健康牵挂着家里所有人的心,一旦发现了这个病症一定及时到医院治疗,不能有一丝一毫的耽误。

心脏不好临床上有哪些治疗方法

后天性心脏病一样平常以手术医治为主,从在的分类来说,后天性心脏病手术分为闭合式手术及体外循环下心脏直视手术。闭合式手术用于动脉导管未闭结扎术、主动脉缩窄成形术等。

在胸外侧瘦语术中,后天性心脏病患者心脏、肺仍履行各自的功效。体外循环下心脏直视手术又称心脏凋谢手术,为最常采用的办法,胸正中瘦语,劈开胸骨,术中应用体外循环机取代心、肺功效,将心脏停止跳动,修补后再复跳,规复心、肺功效。

如室距离缺损修补术、房距离缺损修补术、法乐氏四联症根治术等等,更有利于手术后心肌创伤规复。除心内缺损修补、瓣膜成形等手术外,对于繁杂后天性心脏病另有各类特别的术式,每每以发明者的名字定名。如Rastelli手术,Fontan手术等,以办理右室双进口、单心室、三尖瓣闭锁等繁杂后天畸形的矫治。

心脏不好临床上有哪些治疗方法?后天性心脏病的导管医治办法,在大腿根部穿刺股动脉和股静脉(瘦语仅1-2mm),将特制导管沿血管送到心脏病变地位停止医治。一样平常利用于3岁以上的病人。

可医治的后天性心脏病,如动脉导管未闭,房距离缺损,室距离缺损,肺动脉狭小。长处是疗效好,不开刀,无疤痕,规复快。毛病是只要部门后天性心脏病可用这类办法,别的病人仍寄托开刀手术的办法。只要3岁以上或体重10kg以上能力利用这一技巧。

动脉导管未闭怀孕可以吗

1.孕前

由于儿童期动脉导管未闭可经手术治愈,故妊娠合并动脉导管未闭的发生率较低。若较大的动脉导管未闭,应于妊娠前给以未闭导管结扎或切断手术矫治。

2.妊娠期

(1)早孕期如发现未闭动脉导管口径较大,但尚未出现明显的右至左分流,可考虑妊娠期未闭动脉导管手术矫治。如已有肺动脉高压,并有明显的右至左分流者,宜人工流产终止妊娠。

(2)未闭动脉导管口径较小,肺动脉压正常者,无明显症状者,可继续妊娠至足月。妊娠期除注意休息、补充营养外,应预防上呼吸道感染,积极防治妊娠期高血压疾病。

(3)分娩时间与分娩方式:动脉导管未闭,口径较小,无肺动脉高压者,可妊娠足月经阴道分娩。如产程较长或出现胎儿窘迫,应放松剖宫产手术指征。如未闭动脉导管口径较大或合并妊娠期高血压疾病、胎位不正,亦宜于妊娠37周或胎儿已成熟能存活时,采取选择性剖宫产终止妊娠。妊娠过程中若出现心悸、气喘等先兆心力衰竭症状者,应控制心衰后终止妊娠。

(4)分娩或剖宫产手术前后应给以抗生素,防治感染性心内膜炎。

所以说,动脉导管未闭可以怀孕,只要做好孕前,妊娠期的一些解决方法,在条件允许的情况下还是可以孕育可爱的宝宝的。可以在宝宝出生后对孩子进行治疗,是没有影响的。但是如果情况比较恶劣,为了保险起见,还是建议做人工流产终止妊娠的。所以在孕期也要注意检查胎儿是否健康。

早产儿心脏动脉导管未闭

1一般动脉的导管,主要是胎儿在母体的时期,肺动脉中的一种正常的通道,如果胎儿的肺脏处于不张状态,尚无换气功能,右心室的血液大部分经未闭动脉导管流入主动脉,未闭动脉导管是构成胎儿期血液循环的重要通路。

2而导致早产儿出现了动脉导管未闭的情况有很多,其中主要是包括了,母亲在怀孕前使用的情况,、早产儿相关疾病及生后干预等。一般胎龄越小,出生体重越低,动脉导管未闭发生率越高。

3建议出现了该病症的患儿,首先可到正规的医疗机构进行心脏彩超的检查,一般对于日常生活中无明显症状新生儿暂时不用手术,继续观察,在1岁内有自愈的可能。如果孩子出现气促、乏力、呼吸困难、发育不良时,可在出生后4至7天是最佳的药物治疗时间,可采用吲哚美辛或布若芬。如果无法使用药物治疗或第二疗程治疗失败,可使用手术结扎治疗。

动脉导管未闭的治疗原则

1.诊断明确,除外禁忌证,原则上都应立即进行手术治疗。手术适宜的年龄是4~5岁,同时最好能在学龄前进行手术治疗。

2.充血性心力衰竭内科治疗无效者应紧急手术。

3.有症状的动脉导管未闭者应尽早手术。

4.动脉导管未闭合并有严重的肺动脉高压,出现右向左分流,禁忌手术。代偿性动脉导管,除非同时矫治其他心脏畸形,不能单纯手术闭合动脉导管。

5.手术方式,一般经左胸第4肋间,作未闭的动脉导管结扎、钳闭或切断缝合术。对导管粗大、重度肺动脉高压、导管壁有钙化、细菌性导管炎者,可在体外循环下手术。有些未闭动脉导管可在电视胸腔镜下行导管钳闭术。

6.合并其他心血管畸形的动脉导管未闭,如室间隔缺损、房间隔缺损等,可行一期或分期手术。如合并法洛四联症、主动脉缩窄、大动脉错位等,应一期手术。

专家指出动脉导管未闭的治疗原则需要患者多多配合医生的治疗,患者一旦发现身体不适,应尽早到专业的医院就诊治疗。

早产儿心脏动脉导管未闭把握治疗时间

1、一般动脉的导管,主要是胎儿在母体的时期,肺动脉中的一种正常的通道,如果胎儿的肺脏处于不张状态,尚无换气功能,右心室的血液大部分经未闭动脉导管流入主动脉,未闭动脉导管是构成胎儿期血液循环的重要通路。

2、而导致早产儿出现了动脉导管未闭的情况有很多,其中主要是包括了,母亲在怀孕前使用的情况,、早产儿相关疾病及生后干预等。一般胎龄越小,出生体重越低,动脉导管未闭发生率越高。

3、建议出现了该病症的患儿,首先可到正规的医疗机构进行心脏彩超的检查,一般对于日常生活中无明显症状新生儿暂时不用手术,继续观察,在1岁内有自愈的可能。如果孩子出现气促、乏力、呼吸困难、发育不良时,可在出生后4至7天是最佳的药物治疗时间,可采用吲哚美辛或布若芬。如果无法使用药物治疗或第二疗程治疗失败,可使用手术结扎治疗。

注意事项:建议如果患儿在生活中持续性的出现了喂养困难或者是发于迟缓以及哭闹不止的情况发生时,家长应尽快带患儿到正规的医疗机构进行检查,明确病因后在对症进行治疗。

动脉导管未闭有哪些危害

1、影响新生儿的血流动力学,改变血液循环

主要症状表现取决于分流量大小,即主动脉至肺动脉分流血量的多少,以及是否产生继发肺动脉高压和其程度。分流量小的单纯动脉导管未闭患儿一般无明显症状,随着病情发展患儿表现为劳累后易发生气促、心悸、乏力等,容易反复发生感冒、肺炎,生长发育迟缓。

2、引发新生儿缺氧发作

长期动脉导管未闭,可能引发肺小动脉反应性痉挛,最终形成肺动脉高压,当肺动脉压力超过高主动脉压时,左向右分流明显减少或停止,产生肺动脉血流逆向分流入主动脉患儿呈现差异性紫绀,下半身清紫,右上肢正常。

3、导致心力衰竭

主动脉压力高于肺动脉压时,血液将从主动脉流向肺动脉,造成肺循环血量的急剧增加,进而导致回流到左心房和左心室的血量也增加,大大增加了左心室舒张期的负荷,致使左心房扩大,左心室肥厚,脉压因此增大,产生周围血管症,甚至发生心力衰竭而引发猝死。

动脉导管未闭的危害主要取决于分流大小以及流向,因此心脏动脉导管未闭患者轻者可无明显症状,重者可发生心力衰竭。七种最常见的先心病心脏动脉导管未闭症状有劳累后心悸、气急、乏力,易患呼吸道感染和发育不良。动脉导管未闭一般在一岁内有自行闭合的可能,但是必须定期随访,随时掌握病情。也有的患者病情较严重,一出生就出现紫绀,此时应立即进行外科手术治疗。

婴儿动脉导管末闭是什么

婴儿动脉导管末闭是小儿科常见的先天性心脏病之一,约占先天性心脏病的第二位,约占先心病总数的9%~12%,男:女约1:3,它可以是独立的一个疾病,也可以与其他先天性心脏病并存,常见有主动脉畸形(多见于主动脉弓离断,主动脉狭窄等),房间隔,室间隔缺损,大动脉转位,及三尖瓣闭锁,肺动脉瓣闭锁及法乐四联症等。

动脉导管的胚胎发育源于第六对主动脉弓背部,胎儿期沟通肺动脉和降主动脉。出生后肺膨胀,肺阻力下降,肺动脉血液流入肺部,动脉导管先形成功能性收缩最后导致解剖上闭锁,形成一韧带。对这一过程所需时间,约80%在生后3个月内完成,最迟不超过1年。 未闭的动脉导管直径多在5~10毫米左右,长短3~30毫米不等,形态也有漏斗型`管型`窗型`亚铃型及动脉瘤型不一。其中以漏斗型和管型最常见。

引起动脉导管未闭的因素很多,如早产、新生儿乏氧、感染、近亲婚配等导致动脉导管内部泡沫细胞增生障碍而未能逐渐闭锁形成病理性通道。但动脉导管未闭在心脏、血管伴有其他畸形者,尤其在三尖瓣闭锁及肺动脉瓣闭锁时,未闭的动脉导管成为其供应肺循环的唯一通道。

据我院儿科循环病房统计,在1985到1994这十年间收治的519例先心病人中,单纯动脉导管未闭者有39例,其中有肺动脉高压者3例、亚急性细菌性心内膜炎者2例,脑梗塞1例、肺炎2例、心力衰竭2例。动脉导管未闭合并其它畸形的21例,其中合并室间隔缺损的就17例。在合并有其它畸形的21例中合并有肺动脉高压7例、肺炎3例、心力衰竭3例。可见,动脉导管未闭合并有其它畸形者并发症较多,病情也较重。

儿童动脉导管未闭如何治疗

一般说来动脉导管未闭,在胎儿都是未闭的,否则无法存活,胎儿没有自主呼吸,依赖这个开放的。但是出生以后应该关闭,不过也可以延迟到3个月关闭。因此你这个没有到3个月的,不能算真正的动脉导管未闭。一般到周岁时候有90%多的自己会闭合。

如果动脉导管未闭,那么以后还是应该在学龄前就手术掉的。一般可以介入手术,也可以考虑外科,就是外科开胸手术也不用开心的,因为就是心脏外面了,主动脉和肺动脉间有一根导管,你夹闭了就行。这个问题不大。当然女孩考虑更多的是美观问题,所以可能介入手术更好一点,不留瘢痕。

如果导管只有2毫米就不需要动手术,动脉导管是胎儿期心脏存在的特殊结构,宝宝必须依靠它才能在母体内存活,一般情况下都在婴儿出生后10-15小时动脉导管即开始功能性闭合。生后2个月至1岁,绝大多数已闭1岁以后仍未闭塞者即为动脉导管未闭。

如果导管仅有2mm,可以不做手术,因为它所导致的左心向右心分流的血量很少,基本不会对右心功能造成损害。可以动态观察,定期做彩色多普勒检查,如果分流血量没有明显增加,就不必手术。我曾碰到有些患儿在三岁后闭合的情况。如果一定要手术,一般也要选择在三岁后手术。

综上所述,你是否对儿童动脉导管未闭如何治疗有了更深的了解了呢?人们在关心宝宝的同时要适当的给宝宝锻炼身体的机会,不要老是让宝宝呆在家里,这样反而会起到反作用,所以劳逸结合才是最好。

先天性心脏动脉导管未闭诊断

动脉导管原本系胎儿时期肺动脉与主动脉间的正常血流通道。由于该时肺不司呼吸功能,来自右心室的肺动脉血经导管进入降主动脉,而左心室的血液则进入升主动脉,故动脉导管为胚胎时期特殊循环方式所必需。

出生后,肺膨胀并承担气体交换功能,肺循环和体循环各司其职,不久导管因废用即自选闭合。如持续不闭合,则构成病态,称为新生儿动脉导管未闭(症)。

应施行手术,中断其血流。先天性心脏病动脉导管未闭并存于肺血流减少的紫绀型心脏病时,导管是其赖以存活的重要条件,当作别论。新生儿动脉导管未闭是一种较常见的先天性心血管畸形,占婴儿先天性心脏病总数的12~15%。女性约两倍于男性。约10%的病例并存其他心血管畸形。

动脉导管未闭诊断要点:

1.症状取决于分流量的大小。分流量小者可无症状,分流量大者有呼吸急促、多汗、喂养困难、反复呼吸道感染等。

2.心血管体征,可见心前区搏动;于胸骨左缘二,三肋间摸到连续性震颤。典型者局部可闻及机器样连续性杂音;可触及脉搏跳动、毛细血管搏动及股动脉枪击音。

辅助检查

1.x线胸片可见肺血多,心脏一般不扩大。

2.心电图无特异性,正常者不除外本病。

究竟新生儿动脉导管未闭正常吗

动脉导管是胎儿在母体时赖以生存的联结在主动脉和脐动脉之间的一条生理性通道。这条生理性通道叫动脉导管。在出生后一个月内,应该闭塞。但极少数婴儿,一个月后仍未闭塞,形成一个永久性通道,临床上称为动脉导管未闭。

未闭的动脉导管的直径粗细不同。直径越小,对孩子的生长发育影响越小、越晚。直径越大,影响越大、越早。有动脉导管未闭的小孩出现症状的时间和导管粗细关系十分密切,导管比较粗时,孩子小的时候,易得感冒或肺炎。上学时,如果容易疲劳,活动力不如同龄儿童,要注意是否有动脉导管未闭。导管直径小,可以在都不出现症状。

动脉导管未闭治疗时间选择:如果是单纯的动脉导管未闭,应尽早手术。如果合并其他先天性心脏病,同时手术。早期手术可以降低感染性心内膜炎以及肺动脉高压的风险。

究竟新生儿动脉导管未闭正常吗?看了上文的介绍,相信你已经知道答案了吧!新生儿动脉导管未闭,此事要根据患儿自身来决定,有些是可以自己闭合的。动脉导管室患儿赖以存活的生命通道,而且还会给孩子带来很大的危害,还是及时到医院诊治较好。

动脉导管未闭治疗时间选择:如果是单纯的动脉导管未闭,应尽早手术。如果合并其他先天性心脏病,同时手术。早期手术可以降低感染性心内膜炎以及肺动脉高压的风险。

究竟新生儿动脉导管未闭正常吗?看了上文的介绍,相信你已经知道答案了吧!新生儿动脉导管未闭,此事要根据患儿自身来决定,有些是可以自己闭合的。动脉导管室患儿赖以存活的生命通道,而且还会给孩子带来很大的危害,还是及时到医院诊治较好。

什么是动脉导管和动脉导管未闭

动脉导管是由胎儿时期的第六腮弓背部发育而来,是胎儿时期赖以生存的生理性管道,位于肺动脉和主动脉之间。动脉导管的组织结构特点为弹力纤维少,主要为螺旋状排列的肌组织,当其收缩时有利于闭合管腔。

通常在出生后随肺膨胀及肺血管阻力下降,流经导管血液减少,生后10~20h呈现功能性关闭,多数婴儿在出生后4个星期左右动脉导管闭锁,退化成为动脉导管韧带。前列腺素E1和E2可在低氧时延缓动脉导管的收缩。

另外,动脉导管连接主动脉的角度是影响动脉导管闭合的机械性因素,如果导管与主动脉内血流方向呈锐角,导管容易闭合;如成钝角,则导管不易闭合。不论何种原因造成婴儿时期动脉导管未能闭锁,即称动脉导管未闭。动脉导管未闭是最常见的先天性心脏病之一,占15%~21%。

新生儿动脉导管未闭什么意思呢

动脉导管未闭(patent ductus arteriosusi,pda)是小儿最常见的先天性心脏病之一。动脉导管是胎儿期血液循环的主要生理性血流通道。正常在出生后即功能上关闭,继而解剖上闭合,但在某些病理情况影响下,动脉导管仍持续开放,即成为动脉导管未闭。由于主动脉压高于肺动脉压,因此无论在收缩期或舒张期均有血液从主动脉经未闭导管向肺动脉分流,因而致使左心室容量负荷过重及肺血流量明显增多,导致产生肺动脉高压及右心室负荷过重。肺动脉高压开始由动力性逐渐发展为阻力性,最终出现右向左分流。

动脉导管是胎儿循环中不可缺少的部分。婴儿出生后随着第1次呼吸的建立,血氧浓度急剧上升,可使动脉导管壁肌肉发生收缩而关闭。一般在生后第1天动脉导管大多已呈功能性关闭,但在7~10天内可由于缺氧等原因而重新开放。解剖上的闭塞则常需在1岁左右方能完成。组织学上的变化是先由内皮细胞形成的血管内膜垫突向动脉导管腔,然后内膜下层出血和坏死,结缔组织增生,瘢痕形成,最终导致动脉导管腔永久闭塞,而形成一条索带状的残余。若动脉导管持续开放,构成主动脉和肺动脉间不应有的通道,即称动脉导管未闭(PDA)。

通过上文的介绍,相信你已经知道究竟新生儿动脉导管未闭什么意思了吧!动脉导管室患儿赖以生存的生活通道,家长不要存在于侥幸心理,最好带孩子到正规医院检查,看是否需要治疗,如果需要治疗,那就需要及时治疗,避免情况的恶化。

相关推荐

先天性心脏病是怎么回事

环境因素(10%): 高原地区动脉导管未闭及房间隔缺损发病率较高,先天性心脏病的发生可能与缺氧有关。有些先天性心脏病还有性别倾向性。 胎儿周围环境因素(28%): 妊娠早期子宫内病毒感染,以风疹病毒感染后多见,常引起动脉导管未闭及肺动脉口狭窄,其次为柯萨奇病毒感染(Coxsakie )可引起心内膜弹力纤维增生症,此外羊膜病变,胎儿周围机械压迫,母体营养障碍,维生素缺乏及代谢病,母体用细胞毒类药物或较长时间放射线照射,均可能与本病发生有关。 遗传因素(10%): 5%先心病患者发生于同一家族,其病种相同或近

先天性心脏病的原因

环境因素(10%) 高原地区动脉导管未闭及房间隔缺损发病率较高,先天性心脏病的发生可能与缺氧有关。有些先天性心脏病还有性别倾向性。 胎儿周围环境因素(28%) 妊娠早期子宫内病毒感染,以风疹病毒感染后多见,常引起动脉导管未闭及肺动脉口狭窄,其次为柯萨奇病毒感染(Coxsakie )可引起心内膜弹力纤维增生症,此外羊膜病变,胎儿周围机械压迫,母体营养障碍,维生素缺乏及代谢病,母体用细胞毒类药物或较长时间放射线照射,均可能与本病发生有关。 遗传因素(10%) 5%先心病患者发生于同一家族,其病种相同或近似,可

高心病如何鉴别

1.先天性心脏病:高原地区先心病特别是动脉导管未闭的患病率很高,而且易与小儿高心病混淆,但动脉导管未闭的收缩期杂音粗糙而传导,X线检查多有肺门舞蹈。 2.肺心病:肺心病和高心病在某些方面极为相似,在鉴别上有一定困难。但前者有慢性咳嗽史,肺通气功能显著异常,而后者的肺功能基本正常。 3.原发性肺动脉高压:本病少见,病情进行性加重,脱离高原环境病情不缓解。

先天性心脏病怎么治疗

先天性心脏病治疗方法有两种:手术治疗与介入治疗。 手术治疗为主要治疗方式,实用于各种简单先天性心脏病(如:室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等)及复杂先天性心脏病(如:合并肺动脉高压的先心病、法乐氏四联征以及其他有紫绀现象的心脏病)。 介入治疗为近几年发展起来的一种新型治疗方法,主要适用于动脉导管未闭、房间隔缺损及部分室间隔缺损不合并其他需手术矫正的畸形患儿可考虑行介入治疗。两者的区别主要在于,手术治疗适用范围较广,能根治各种简单、复杂先天性心脏病,但有一定的创伤,术后恢复时间较长,少数病人可能出现心律

造成患儿发生先天性心脏病的因素

1、胎儿发育环境的因素:子宫内病毒感染是最重要的先天性心脏病原因,母亲如在妊娠前三个月内患风疹,则所产婴儿的先天性心脏病患病率较高;其中以动脉导管未闭和肺动脉瓣口狭窄为多。母亲在怀孕期间吃了某些药物,也可以导致胎儿心脏畸形。 2、早产:早产是重要的先天性心脏病原因。早产儿患室缺和动脉导管未闭者较多,前者与心室间隔在出生前无足够时间完成发育有关,后者与早产儿的血管收缩反应在出生后还不够强有关。 3、高原环境:高原氧分压低是先天性心脏病原因之一; 高原地区先天性心脏病-动脉导管未闭和先天性心脏病房缺较多。 4

高原性心脏病如何鉴别诊断

1.先天性心脏病 高原地区先心病特别是动脉导管未闭的患病率很高,而且易与小儿高心病混淆。但动脉导管未闭的收缩期杂音粗糙而传导,X线检查多有肺门舞蹈。 2.肺心病 肺心病和高心病在某些方面极为相似。但前者有慢性咳嗽史,肺通气功能显着异常,而后者的肺功能基本正常。 3.原发性肺动脉高压 本病少见,病情进行性加重,脱离高原环境病情不缓解。

婴儿心脏有一个洞是怎么回事

1、可能是先天性心脏病,先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。在人胚胎发育时期(怀孕初期2-3个月内),由于心脏及大血管的形成障碍而引起的局部解剖结构异常,或出生后应自动关闭的通道未能闭合(在胎儿属正常)的心脏,称为先天性心脏病。除个别小室间隔缺损在5岁前有自愈的机会,绝大多数需手术治疗轻者无症状,查体时发现,重者可有活动后呼吸困难、紫绀、晕厥等,需要做手术治疗,目前这项手术还是比较成熟的,建议尽快住院治疗 2、早产儿不是单独心脏没有发育完好的,身体的各个脏器都,没有发育完好的。所以早产儿是要加强护理

先天性心脏病动脉导管未闭严重吗

动脉导管未闭诊断确立后,如无禁忌证,应择机施行手术,中断导管处血流。 近年来,对早产儿因动脉导管未闭引起呼吸窘迫综合征者,亦多主张手术治疗,而较少采用促导管闭合药物(前列腺素合成酶抑制剂-消炎痛)治疗,因后者用药剂量难以掌握,量少作用不明显,量大则有副反应,或停药后导管复通。 近十多年来,由德,日等国少数医帅先采用一种经静脉和动脉联合插管法,由导丝自股动脉引入-Teflon海绵栓子,塞入动脉导管内将其塞闭,因限用于动脉导管腔径较细者,且每有操作失败或导致血管副损伤,故未能推广应用。 经动,静脉插管行动静脉

得了先天性心脏病怎么办

治疗:先天性心脏病治疗方法主要有两种:手术治疗与介入治疗。 1.一般治疗 建立合理的生活制度,并根据具体情况适当参加体力活动以增强体质,按时接受预防接种,注意皮肤及口腔卫生。发绀者应保证足够饮水量。接受扁桃体摘除术、拔牙及其他手术者,手术前后应用足量抗生素,以防止感染性心内膜炎的发生。 2.并发症的处理 合并肺炎及感染性心内膜炎时宜及早做出诊断,积极控制感染;发生心力衰竭时要及时处理。左向右分流型先心病常合并慢性心力衰竭,需较长时间应用抗心力衰竭药物治疗。 3.控制动脉导管的药物治疗 (1)吲哚美辛(前列

先天性心脏病是怎么回事

一、胎儿周围环境因素。妊娠早期子宫内病毒感染,以风疹病毒感染后多见,常引起动脉导管未闭及肺动脉口狭窄,其次为柯萨奇病毒感染(Coxsakie )可引起心内膜弹力纤维增生症,此外羊膜病变,胎儿周围机械压迫,母体营养障碍,维生素缺乏及代谢病,母体用细胞毒类药物或较长时间放射线照射,均可能与本病发生有关。 二、遗传因素。5%先心病患者发生于同一家族,其病种相同或近似,可能由于基因异常或染色体畸变所致。 三、其他。高原地区动脉导管未闭及房间隔缺损发病率较高,发生可能与缺氧有关。有些先心病有性别倾向性。