怎样缓解晚期胆囊癌皮肤瘙痒

怎样缓解晚期胆囊癌皮肤瘙痒

胆囊癌的治疗多以手术为主，但由于起病隐匿，无特异症状，早期诊断困难，故能手术切除者不多。近年国外开展手术切除病灶加核素术中照射治疗晚期患者，对其预后及生活质量可能有所改善。胆囊癌的手术也可分为姑息手术、根治术及扩大根治手术，姑息手术是指在肿瘤已不可能根治的情况下，为改善患者症状而采用胆囊肿块的局部切除或各种引流手术。根治手术应视病期的早晚而含义有所不同。限于黏膜的原位癌或早期癌，单纯胆囊切除即可视为根治。而侵及肌层或胆囊壁全层者，则需切除胆囊床2～3cm的肝组织及胆囊管，肝总管周围淋巴结才算根治。对肝脏已被侵犯，周围淋巴结已有转移的晚期患者，只能行扩大根治术。扩大根治术是指在区域淋巴结或邻近脏器有转移的情况下，切除肝右叶、胰头、十二指肠及血管的切除重建等。

隐匿性胆囊癌是指术前、术中均未得出诊断，而因“良性”疾病胆囊切除术后由病理检查确诊为胆囊癌者。隐匿性胆囊癌由于是在术后确诊，所以面临的问题为是否需要再次行根治手术。对术后病理证实癌肿仅侵犯黏膜层或肌层者，单纯行完整的胆囊切除术已达根治目的，可不必再行第二次根治手术。由于胆囊颈、尤其是胆囊管的癌肿位置邻近胆囊三角，易较早发生淋巴结转移，因此无论侵犯胆囊壁哪一层，均应再次行肝十二指肠韧带周围淋巴结清扫术。对浸润超过肌层，切缘阳性及胆囊三角淋巴结活检阳性的隐匿胆囊癌也均应行第二次根治性手术。

对于无法根治的晚期病例，手术原则为减轻痛苦，提高生活质量。晚期胆囊癌突出的问题是由于癌肿侵犯胆道所致的阻塞性黄疸。手术应尽量考虑作内引流。内引流的方法有胆管空肠吻合术，架桥内引流术等。对于全身情况极差的病例，也可行置管外引流术。目前在胆道外科记忆合金支架已得到成功应用，对于胆管梗阻者，术中安置支架支撑胆管，可使胆汁得到引流。

胆囊癌有什么并发症

胆囊癌给患者造成的危害

1、消化道症状

绝大多数(90%)出现消化不良、厌油腻、嗳气、胃纳减少，这是由于胆囊功能不全，不能对脂肪物质进行消化所致。

2、右上腹疼痛

80%以上患者由于合并有胆囊结石，因而表现与胆囊结石胆囊炎相似的症状，以右上腹不适继之出现持续性隐痛或钝痛，有时伴阵发性剧痛并向右肩部放射。

3、右上腹肿块

约一半的患者出现右上腹或上腹部肿块，多数为增大的胆囊。

4、黄疸及皮肤瘙痒

往往在病程晚期出现，由于癌组织侵犯胆管或者转移肿大的淋巴结压迫胆管引起胆道梗阻所致，肝脏分泌的胆汁不能顺利排入肠道，进而反流入血表现为皮肤粘膜黄染，多数伴有难以缓解的皮肤瘙痒，尤以夜间为重。

5、发热及消瘦

约25%的患者出现发热，多由于继发胆道感染所致。晚期患者常伴有消瘦，甚至出现恶病质。

6、胆囊癌的危害性

胆囊癌的发病年龄集中分布在40～60岁，女性偏高;肥胖是胆石症的重要危险因素;油腻食物、单糖和双糖的摄入量过多会增加胆囊癌的危险。

如何区分黄疸和胆囊癌

黄疸是一种病症表现，也是一种体征，并不是一种独立的疾病，而胆囊癌是一种独立的疾病，简单来说，造成黄疸发生的因素有很多，所以说出现黄疸不一定代表患者患上了胆囊癌，但患上胆囊癌后，绝大多数患者会出现黄疸这一症状，下面我们来看看胆囊癌的3个症状表现：

1、右上腹疼痛是胆囊癌发病后很常见的病症之一，通常疼痛感多呈持续性，而且可有阵发性剧烈疼痛，疼痛感会向肩膀以及腰背部放射，发病症状常容易与胆囊结石等病症混淆。

2、黄疸更是胆囊癌患者不可忽视的病症，由于癌肿扩散侵犯到胆管，所以会造成胆管梗阻，进而导致黄疸的发生，此情况下就会出现皮肤黏膜泛黄等症状，同时还可伴随身体乏力、消瘦等症。

3、皮肤瘙痒症状常常与黄疸并存，患者还可表现出精神萎靡、出血倾向、腹胀、腹泻等症，患者的体质不同，所以皮肤瘙痒程度也有差异。

适合胆囊癌晚期患者的药膳

胆囊癌晚期患者经常出现腹水、腹痛、腹胀、呕吐等各种不良症状，这一时期由于患者身体极为虚弱，几乎无法耐受西药的毒副作用，所以在对患者的护理过程中不妨以中药药膳加以调理，缓解胆囊癌晚期患者的痛苦。

加味桅子仁粥

材料：桅子仁10克，粳米100克，炒车前草30克，制香附6克。

制作：将车前草洗净，煎汁去渣，取汁与粳米煮粥。另将桅子仁、制香附研末，待粥将成时，调入粥中稍煮即可。

功效：疏肝利胆，清热利湿。

梅花粥

材料：白梅花5克，粳米100克。

制作：先煮粳米为粥，待粥将成时，加入白梅花同煮片刻即可。

功效：疏肝理气，消食除胀。

加味桃仁粥

材料：桃仁15克，金钱草20克，粳米100克。

制作：先将金钱草煎取汁，把桃仁捣烂如泥，加水研去渣。然后将金钱草煎汁，与桃仁研汁同粳米煮成稀粥，可每天分2次食。

功效：活血化瘀，清化湿热，可缓解胆囊癌患者腹痛、食欲不振等症。

胆囊癌可以治好吗

胆囊癌是发生于胆囊的恶性肿瘤，多见于女性。对于胆囊癌患者和患者家属而言，希望明确的第一个问题就是：胆囊癌能治好吗?就目前治疗现状而言，胆囊癌仍是医学上未被攻克的一大难题，但是这并不等于得了胆囊癌就被宣判了死刑，临床上亦有不少治疗后长期生存的病例。胆囊癌能治好吗?主要取决于患者的治疗情况以及身体机能。

胆囊癌能治好吗?对于早期胆囊癌患者而言，主要取决于是否及时采取了恰当的治疗手段。一般来说，早期胆囊癌癌肿较小，未发生扩散转移，其最为有效的治疗手段为胆囊癌的手术切除。胆囊切除术是早期胆囊癌的主要手术方式，经手术切除后的胆囊癌患者5年生存率可达60%以上。

对于中晚期胆囊癌患者而言，主要取决于治疗方法是否得当及病人的身体状况。中晚期胆囊癌的治疗方法主要有姑息性手术、放化疗、中医药治疗，上述方法均各有其优缺点。对于癌肿扩散程度较大，发生多处转移的中晚期胆囊癌可作姑息性手术，以减轻症状，提高生活质量。如有梗阻性黄疸须作胆管引流术，以减轻黄疸和皮肤瘙痒;如产生幽门梗阻，则可作胃空肠吻合术等。胆囊癌对放疗较为敏感，因此放疗是胆囊癌中晚期常用治疗手段，其对癌肿有直接的杀灭作用，但亦会对正常细胞造成伤害，因此放疗时间，放疗范围应结合患者全身状况慎重选择。

胆囊癌可以动手术吗

一、得了胆囊癌可以手术吗

胆囊癌已扩散至胆管，并有肝脏多处转移灶，此时已不可能作根治术。这类病人可作一些姑息性手术，以减轻症状，提高生活质量。如有梗阻性黄疸须作胆管引流术，以减轻黄疸和皮肤瘙痒;如产生幽门梗阻，则作胃空肠吻合术等。

二、胆囊癌可以做手术吗

这情况要看具体情况，没有转移的是可考虑手术的啊，如果到了中晚期手术效果作用不大。希望能帮助到您祝早日健康。

三、恶性胆囊癌要是不能手术的话，一般来说已经是一个晚期的肿瘤，这个时候的肿瘤目前来说是没有很好的治疗方法，一般来说生存时间在半年左右，要是能够手术早期的话，治疗效果好的话一年以上的存活率还是比较高的。

四、胆囊癌的生存期情况：中位生存期为1年;Ⅰ、Ⅱ期的中位生存期为3年;Ⅲ、Ⅳ期的中位生存期仅为7个月。中晚期的患者采取根治性手术治疗，同时可积极尝试肝动脉插管灌注化疗、腹腔灌注化疗等辅助治疗的方法。如果是无法其他治疗，可以尝试中医中药，改善症状，延长生存期。具体能活多久，跟病人的机体免疫能力也有密切的关系。建议辅助中药含量在16%以上的人参皂苷Rh2(护命素)，可以激活人体免疫细胞。诱发肿瘤癌细胞凋亡，缓解病情。提高晚期胆囊癌患者的生活质量，延长患者寿命。

胆囊癌有哪些典型症状

1、腹痛：半数左右的胆囊癌患者有右上腹痛胀痛或不适，体重减轻，食欲不振等症状，这些胆囊癌症状常被视为胆管癌早期预警症状。腹痛一开始，有类似胆石症、胆囊炎。据临床观察，胆管癌发病仅3个月，便可出现腹痛和黄疸。2、皮肤瘙痒：可出现在黄疸出现的前或后，也可伴随其他症状如心动过速、出血倾向、精神萎顿、乏力和脂肪泻、腹胀等，皮肤瘙痒是因血液中胆红素含量增高，刺激皮肤末稍神经而致。3、黄疸：胆管癌患者早期缺乏典型症状，大部分病人多因黄疸而就诊，黄疸是胆管癌最早也是最重要的胆囊癌症状。黄疸的特点是进行性加重加深，且多属无痛性，少数病人黄疸呈波动性。上段胆管癌黄疸出现较早，中、下段胆管癌因有胆囊的缓冲黄疸可较晚出现。

哪些才是晚期胆囊癌的表现

晚期胆囊癌的表现如下：

一、腹痛

半数左右的患者有右上腹痛胀痛或不适，体重减轻、食欲不振等症状。这些症状常被视为胆管癌早期预警症状。腹痛一开始。有类似胆石症、胆囊炎。据临床观察，胆管癌发病仅3个月，便可出现腹痛和黄疸。

二、皮肤瘙痒

可出现在黄疸出现的前或后，也可伴随其他症状如心动过速、出血倾向、精神萎顿、乏力和脂肪泻、腹胀等，皮肤瘙痒是因血液中胆红素含量增高，刺激皮肤末稍神经而致。所以这是晚期胆囊癌的表现。

三、黄疸

胆管癌患者早期缺乏典型症状，大部分病人多因黄疸而就诊，黄疸是胆管癌最早也是最重要的症状，约有90%--98%的胆管癌病人都有不同程度的皮肤、巩膜黄染。黄疸的特点是进行性加重加深，且多属无痛性，少数病人黄疸呈波动性。上段胆管癌黄疸出现较早，中、下段胆管癌因有胆囊的缓冲黄疸可较晚出现。

胆囊癌可以治好吗

对于早期胆囊癌患者而言，主要取决于是否及时采取了恰当的治疗手段。一般来说，早期胆囊癌癌肿较小，未发生扩散转移，其最为有效的治疗手段为胆囊癌的手术切除。胆囊切除术是早期胆囊癌的主要手术方式，经手术切除后的胆囊癌患者5年生存率可达60%以上。

对于中晚期胆囊癌患者而言，主要取决于治疗方法是否得当及病人的身体状况。中晚期胆囊癌的治疗方法主要有姑息性手术、放化疗、中医药治疗，上述方法均各有其优缺点。对于癌肿扩散程度较大，发生多处转移的中晚期胆囊癌可作姑息性手术，以减轻症状，提高生活质量。如有梗阻性黄疸须作胆管引流术，以减轻黄疸和皮肤瘙痒;如产生幽门梗阻，则可作胃空肠吻合术等。胆囊癌对放疗较为敏感，因此放疗是胆囊癌中晚期常用治疗手段，其对癌肿有直接的杀灭作用，但亦会对正常细胞造成伤害，因此放疗时间，放疗范围应结合患者全身状况慎重选择。另外，化疗亦对癌肿有抑制作用，可与放疗结合应用于中晚期胆囊癌的治疗中，疗效比单纯放疗或单纯化疗为好。鉴于放化疗对人体的毒副作用，在中晚期胆囊癌的治疗中可合并中医药治疗，以起到增效减毒的作用。对于转移范围广，身体机能弱，已经难以耐受化疗的中晚期胆囊癌患者，可用中医药进行保守治疗，虽然短期效果没化疗明显，但远期效果好，在改善生存质量，延长生存期方面有明显的作用。