肾结石手术治疗

肾结石手术治疗

肾结石的微创手术有两种：纤维肾镜无创取石：纤维肾镜微创取石是目前国内针对泌尿结石治疗较为先进的技术，它可采用超微导管从人体尿道进入，定位结石后，采用套石网篮将结石取出，或采用激光将结石击碎后再取出;

经皮肾镜微创取石：微创经皮肾镜取石术俗称“打洞取石”，用这种方法取石只需在腰背部开一个1cm的皮肤切口，用一根纤细的穿刺针直接从切口进入肾脏，置入肾镜，使用超声弹道碎石机或钕激光击碎结石并取石，创伤小，减轻了患者的取石痛苦，术后第二天即可下床活动，微创、安全、有效。

1、创伤轻微，出血少，并发症低微创经皮肾镜取石手术通道扩张对于传统的经皮肾镜取石术扩张少12-20F。因此，微创经皮肾镜取石术将创伤减轻至最轻微，皮肤到肾脏实质穿刺扩张通道最短，扩张通道细小，因此手术过程中出血较少、术后出血更少，一般不用输血。

2、手术适应症广使用微创肾镜或输尿管镜，由于镜体纤细，入镜后摆动和转动范围较大，可以到达肾盂、输尿管上段和大部分肾盏，甚至可以通过狭小的肾盏颈进入小盏，因而结石清除率高。手术适应症范围比传统的经皮肾镜取石术更为扩大。但须开放手术处理的肾结石均为适应症，甚至开放手术难以处理的结石，如复发结石、合并盏颈狭窄的肾小盏结石、憩室内结石、体外冲击波碎石后严重石街都可采用微创经皮肾镜取石术治疗。

3、常规一期手术，缩短住院时间微创经皮肾镜取石手术常规为一期取石手术。由于创伤小、出血少，并发症低，手术结石清除率高，手术操作简单化，手术时间缩短，术后恢复快，住院时间短，容易被患者所接受。

怎么治疗尿结石好?

其实可能大家都知道尿结石这种现象在生活中并不多见，其实尿结石是一种比较严重的现象，相信大家听到这个名字应该也有所了解，很多时候大家由于着急自身尿结石疾病，却不知道怎么治疗尿结石好?

怎么治疗尿结石好?

1.非手术治疗

适用于结石小于lcm，结石位置有向下移动倾向、肾功能无明显影响、无尿路感染的患者。

1输尿管套石 在膀胱镜下用套石篮将结石拉出，适用于小的活动性的中下段尿道结石。

2体外冲击波碎石 主要适用于上段输尿管结石。

3输尿管镜下取石或碎石 输尿管扩张后放人输尿管镜，见到结石用液电或超声碎石器碎碎之，结石也可直接用取石钳取出。

2.手术输尿管切开取石

适用于结石大于lcm，且表面粗糙不能自行排出者，或有输尿管狭窄及感染的患者，结石引起尿流梗阻已影响肾功能、或经非手术疗法无效，无体外冲击波碎石条件者，应考虑手术治疗。原则上对双侧肾结石先取手术简便安全的一侧;一侧肾结石，另一侧输尿管结石，先取输尿管结石;双侧输尿管结石先取肾积水严重的一侧. 对有严重梗阻、全身虚弱不宜行较复杂的取石手术者，可先行肾造瘘。术前术后必须应用消炎治疗。

怎么治疗尿结石好的介绍，希望能帮助到尿结石患者。因为尿结石发病诱因有很多也是很复杂的，所以尿结石患者要根据自身尿结石病情的的详细状况，明确尿结石的发病诱因，做有针对性的尿结石治疗。

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肾结石的治疗用药

肾结石的治疗?

无继发感染、无明显症状者，结石直径小于0.5cm者大部分可以通过大量饮水或是药物治疗，自行排出。对长径为2厘米以下的肾结石，可优先考虑分次行体外冲击波碎石，并配合中药排石。当肾结石大小超过2厘米或为多发性肾结石、鹿角形肾结石，有症状的肾盏或憩室内结石时，以及体外冲击波碎石无效者，当选择手术治疗。

肾结石疼痛如何止痛?

缓解肾绞痛的常用药物有：a受体阻滞剂，如哈乐、可多华等;M受体阻滞剂，如654-2，间苯三酚;黄体酮;吗啡、杜冷丁、曲马多等;同时加强补液、多饮水，促使结石下移至膀胱也可以起到缓解肾绞痛的效果。

肾结石怎么排出?

排石治疗是适当增加饮水量，保持每天尿量在2500ml以上，加强尿液冲刷力，排出结石。服用药物是把大的结石溶解成小块的结石，体外震波碎石是利用冲击波从体外将人体内的结石击碎，变成细小的碎块，随尿排出体外。

肾结石手术?

结石大于1 cm，估计自行排出可能性小，有合并症如尿路狭窄、梗阻、感染等，保守治疗效果不佳，继发肾功能不全者可考虑手术治疗。肾盂切开取石术适于肾盂结石，肾实质切开取石术适于取出上述方法不易取出的结石，肾部分切除术适于处理局限于肾脏上下极或一个肾盏的多发性小结石。

尿结石最好治疗方法

1.非手术治疗

适用于结石小于LCM，结石位置有向下移动倾向、肾功能无明显影响、无尿路感染的患者。

(1)输尿管套石 在膀胱镜下用套石篮将结石拉出，适用于小的活动性的中下段尿道结石。

(2)体外冲击波碎石 主要适用于上段输尿管结石。

(3)输尿管镜下取石或碎石 输尿管扩张后放人输尿管镜，见到结石用液电或超声碎石器碎碎之，结石也可直接用取石钳取出。

2.手术输尿管切开取石

适用于结石大于LCM，且表面粗糙不能自行排出者，或有输尿管狭窄及感染的患者，结石引起尿流梗阻已影响肾功能、或经非手术疗法无效，无体外冲击波碎石条件者，应考虑手术治疗。原则上对双侧肾结石先取手术简便安全的一侧;一侧肾结石，另一侧输尿管结石，先取输尿管结石;双侧输尿管结石先取肾积水严重的一侧. 对有严重梗阻、全身虚弱不宜行较复杂的取石手术者，可先行肾造瘘。术前术后必须应用消炎治疗。

尿结石怎么治疗好的讲解就为尿结石呢过患者讲述到这了，希望尿结石患者能认识好自身尿结石疾病，关注尿结石做好即时性的治疗，一定要做好尿结石的检查治疗，因为长期的尿结石现象对患者的身体是有很大伤害的，最后祝广大尿结石患者早日康复。

肾结石的治疗用药

肾结石疼痛如何止痛?

缓解肾绞痛的常用药物有：a受体阻滞剂，如哈乐、可多华等;M受体阻滞剂，如654-2，间苯三酚;黄体酮;吗啡、杜冷丁、曲马多等;同时加强补液、多饮水，促使结石下移至膀胱也可以起到缓解肾绞痛的效果。

肾结石怎么排出?

排石治疗是适当增加饮水量，保持每天尿量在2500ml以上，加强尿液冲刷力，排出结石。服用药物是把大的结石溶解成小块的结石，体外震波碎石是利用冲击波从体外将人体内的结石击碎，变成细小的碎块，随尿排出体外。

肾结石手术?

结石大于1 cm，估计自行排出可能性小，有合并症如尿路狭窄、梗阻、感染等，保守治疗效果不佳，继发肾功能不全者可考虑手术治疗。肾盂切开取石术适于肾盂结石，肾实质切开取石术适于取出上述方法不易取出的结石，肾部分切除术适于处理局限于肾脏上下极或一个肾盏的多发性小结石。

肾结石患者的护理注意事项

因为这种无创的纤维肾镜手术是在体内把结石打碎，所以还存在一个排石的过程，医生让我术后要多喝水，稀释尿液，这样可以促进结石的排出。

在术后不仅要多喝水，还要适当的进行一些运动，比如没事跳跳绳这样也有助于结石的排出。当然这个运动要适当。

在肾结石的手术后也要注意饮食，在日常生活中要积极预防结石的复发，平常也要少吃含草酸高的食物，少吃含有嘌呤的食物等等。

肾结石手术后，除了有心脏病和高血压的病人，每天喝水三斤到四斤，并且还可以吃些淡茶或者是果汁，但是不要喝自家的井水，最好的是多喝些纯净水，这样可以形成大量的尿液，使结石不容易再生成。

术后最重要的就是要定期的进行复查，要及时观察术后的恢复情况，争取能早日恢复健康。同时，也可以密切关注结石有没有复发。

肾结石手术后多久才能康复呢!

肾结石手术：如果病情不是很严重，可以采用一般的药物进行治疗的，但是如果药物不能缓解疼痛或者结石直径较大时，就需要采用外科治疗措施了，即肾结石手术，因此及时发现，是很重要的，如果不适，一定要及时进行治疗。

肾结石手术种类：随着医学技术的发展，治疗肾结石的手术种类也有很多，比如说体外冲击波碎石治疗，输尿管内放置支架，经输尿管镜碎石取石术，经皮肾镜碎石术，腹腔镜切开取石术等，具体采用哪种，就需要看病情程度了。

肾结石手术恢复时间：肾结石手术后多久能够康复呢，这是很多患者以及家属最关心的问题，不同的肾结石手术，恢复时间也不一样，一般情况下，大概半年左右就能完全排出来，但是也是因人而异的。

肾结石手术后的保养是很重要的，在饮食上需要特别注意，患者可以多吃一些对肾好的蔬菜瓜果，多喝水，如果有什么不适，及时跟主治医生联系。

肾结石体检最佳日期揭秘

保守治疗患者3个月要体检一次

一些肾结石患者，因为结石直径在6mm以内，没有堵塞输尿管，就可以采取多喝水，多运动，外加吃药排石的方法进行保守治疗。但夏强强调，这类保守治疗的患者，则需要每3个月做一次体检，观察结石的位置、大小有无变化。

因为肾脏与膀胱靠输尿管相连，两者之间还有大约25厘米的“路途”，从肾脏排出的结石可以在输尿管的任何地方堵住，造成输尿管梗阻，进而又可能造成肾脏积水，甚至丧失功能。因此，就算结石能成功排出肾脏，监测其走向、位置也都非常重要。

“如果是尿酸结石、感染性结石，往往结石长得很快，更加需要经常体检。”夏强表示，记得曾经有一个20多岁的肾结石女病患，去年9月份做过碎石手术，但今年1月份做体检，发现又有一个长得很大的结石，到4月份再次进行碎石手术时，肾脏内部上中下盏都已经塞满了结石。他表示，这类患者，就算碎石手术清干净结石了，也还要继续进行检查，尿酸结石的患者需要三四个月就到医院检查一下，才能及时了解结石情况，及时进行治疗。

肾结石远期复发率100%

“往往三、四十岁的人患肾结石较多。”夏强介绍说，一般20-50岁的人都有可能患上肾结石，20岁以前相对少一些，如果50岁以后都没有肾结石，证明此人身体代谢功能好，再长的机会会减少。

对这些人群来说，常规健康体检就非常重要，及时发现早期病变，就能花最少的钱，受最少的罪，将肾结石治疗好。夏强建议，没有肾结石的市民每年做一次体检。如果是曾有过肾结石，目前已经治愈的患者，则需要每半年做一次体检。“因为有研究显示，以18年为期，肾结石的远期复发率是100%。”他强调，目前人类对于肾结石的认知还非常浅显，治疗方法也只是“除石”，不能真正根除肾结石的病因，所以只要患者得过肾结石这种病，将来肯定还会复发。

肾结石要怎么治疗

专家介绍：目前肾结石的治疗来说，体外碎石技术是应用最为普遍的，但也并不是固定的，肾结石的治疗还是需要根据结石的数目，大小，以及生长部位决定，比如结石如果较小的情况下，药物也是可以治愈的。下面就肾结石的治疗方式进行介绍：

肾结石要怎么治疗：

1、一般治疗

大量饮水，每天至少饮水2～3升，为保持夜间尿量，夜间排尿后宜再饮水。

2、体外冲击波碎石

肾结石要怎么治疗?体外冲击波碎石适合于直径小于2cm的肾结石、输尿管结石。

3、溶石治疗

碱化尿液，可使尿酸的溶解度增加，当尿PH值达到7时，可使尿酸溶解度增加36倍，首选枸橼酸钾。

4、排石治疗

肾结石要怎么治疗?对结石直径小于0。5cm的患者，可试行排石治疗，即解痉剂+利尿剂+中草药+多饮水+适当运动的综合治疗。

5、输尿管镜术

对输尿管下段结石，或冲击波碎石失败的患者，可采用输尿管镜手术，就是将输尿管镜经尿道、膀胱插入输尿管，用激光或气压弹道将结石粉碎，排出体外。

6、经皮肾镜术

肾结石要怎么治疗?对于肾结石大于3cm，冲击波碎石失败者，可用经皮肾镜治疗。将肾镜在导丝的引导下，经皮肤穿刺至肾脏，在直视下用激光或气压弹道将结石击碎后排出体外。

但如果肾结石的患者是急性感染起病的情况下，手术治疗是最好的方式，但手术也是有适应症的，比如反复复发的肾绞痛患者，这种患者往往都是无法通过药物排除的，但需要指出的是，肾结石手术治疗之后的复发率是非常高的。

严重肾结石怎么办呢

尽管现在由于药物治疗、ESWL等方法的应用，绝大多数肾结石患者已不需要进行手术治疗了。随着微创手术技术的不断普及，开放手术的机会也大大减少。

(1)肾结石手术治疗的适应证：

①较大的肾盂、肾盏结石(如直径大于3cm的结石或鹿角型结石)：这些结石也可采用腔内泌尿外科手术的方法和体外冲击波碎石的方法治疗。

②肾盂、肾盏内的多发结石：手术对一次性取尽结石比较有把握。

③已有梗阻并造成肾功能损害的肾结石(如肾盏颈部有狭窄的肾盏结石、有肾盂输尿管交界处狭窄肾盂结石、有高位输尿管插入畸形的肾盂结石等)：对结石梗阻所致的无尿，应及时手术解除梗阻、挽救肾功能。

④直径>2cm或表面粗糙的肾结石以及在某一部位停留时间过长估计已经形成粘连、嵌顿的结石。

⑤对肾脏有严重并发症、全身情况不佳的患者：应选择手术治疗，以缩短治疗周期。

⑥一些多次体外冲击波碎石治疗未获成功或采用其他取石方法失败的患者。

(2)主要的开放手术方法：对有适应证的患者，应根据结石所在的部位、结石的大小、形态、数量;肾脏、输尿管的局部条件来决定手术治疗的方法。

①肾盂切开取石术：适用于较大的肾盂结石或肾盂内的多发结石。

②肾实质切开取石术：适用于鹿角形肾盂肾盏结石或肾盏内的多发结石、经肾盂无法取出或不易取净的结石。为了减少出血，一般选择在肾实质最薄的部位或离结石最近的部位切开肾实质。必要时还要采取暂时阻断肾脏血流、局部降温的方法来减少出血。

③肾部分切除术：对于局限于肾上盏或肾下盏的多发结石、特别是肾盏颈部有狭窄时，采用肾切开取石或肾盂切开取石都不能顺利取出结石时，可行肾部分切除术，将肾上极或肾下极连同结石一并切除。

④肾切除术：对一侧肾或输尿管结石梗阻引起的严重肾积水，肾皮质菲薄;合并感染并导致肾积脓，肾功能完全丧失者。如果对侧肾功能正常，可施行肾切除手术。

⑤甲状旁腺切除术：对原发性甲状旁腺功能亢进引起的结石，如是由腺瘤或腺癌引起的，就应行手术完整地切除;如果是由甲状旁腺增生引起的，就应切除4个甲状旁腺中的3个或3.5个腺体。

肾结石有传染性吗

一、保守治疗：适合于直径小于0.6cm的结石，且没有尿路梗阻性病变的肾结石患者。采用大量饮水、中药排石、适度运动等方法帮助结石自行排除。伴绞痛者采用止痛、解痉等。合并感染者同时给予抗感染治疗。由于肾结石必须通过输尿管才能自行排出，所以其自行排出的可能性同输尿管结石，详见输尿管结石的保守治疗。

二、体外冲击波碎石： 体外冲击波碎石，是利用体外冲击波聚焦后击碎体内的结石，使之随尿液排出体外。优点是不需麻醉、不需手术，不需住院，在门诊即可接受治疗。缺点是对于体积较大，较复杂的结石效果不佳，多次治疗后肾脏有损伤。 由于体外冲击波击碎结石的同时对肾组织也产生损害作用，所以两次治疗间隔时间应大于一周。小于三次治疗的肾组织损害可以完全修复，治疗的次数越多对肾组织的损伤越大。因此总治疗次数最好掌握在三次以下

三、开放手术取石术： 由于有了微创技术的出现，传统的开放取石手术几乎已被淘汰，和微创技术相比，这些开放手术对身体的创伤大，痛苦多，并发症多，对肾功能的影响大，术后恢复时间长。目前开放手术只适合很少一部分病人，如无功能结石性脓肾、结石合并癌症，或微创技术治疗无效者。

四、经皮肾镜取石术： 经皮肾镜取石术，是通过经皮肾穿刺造瘘所创建的通道，经X线荧光透视监控，在内腔肾镜直视下借助碎石和取石器械达到去除结石，解除梗阻的一种技术和治疗手段。同时此方法属于微创外科技术，皮肤切口小于2cm，具有取石成功率高，痛苦小，并发症少，适应症广等优点，是体积较大肾输尿管结石的首选治疗方法。近年来，手术器械和外科技术的进步，使这一技术进入了“微造瘘经皮肾镜取石术”时代，创伤更小，并发症更少。

不同类型的肾结石在后期所进行的治疗方法都是不同的，这一点是值得所有患者要重视的。如果说您在患有肾结石疾病的初期，就没有必要进行手术治疗，或许就采用普通的保守治疗就可以了，没必要采用对身体副作用更强的手术治疗了。

前列腺结石会尿血吗 前列腺结石手术后还会尿血吗

前列腺结石手术后是否出现尿血的症状，主要根据尿血病因来确定，如果是前列腺结石本身引起的血尿，即在手术后血尿症状即可消失，如果是肾结石、输尿管结石、肾盂肾炎等原因引起的血尿，即使手术治疗后仍然会有血尿的症状。

肾结石术后护理方法

肾结石术后护理方法：

在进行肾结石手术以后我们应该增加饮水量，以便增加尿量冲洗尿路、促进结石向下移动，稀释尿液减少晶体沉淀。多饮水，至少每日饮水2000~3000ml，除白天大量饮水外，睡前也需饮水500ml，睡眠中起床排尿后再饮水200ml。同时适当增加运动量，提高自身免疫力以便手术后的身体能够快速恢复。

适当调节饮食，可以预防肾结石手术后的结石再生。含钙结石患者应少吃牛奶等含钙高的饮食，草酸盐结石患者应少吃菠菜、马铃薯、豆类和浓茶等。磷酸盐结石患者宜用低磷、低钙饮食，并口服氯化胺使尿液酸化。尿酸盐结石患者应少吃含嘌呤的食物，如动物内脏、肉类及豆类，口服碳酸氢钠使尿液碱化，亦利于尿酸盐结石的溶解。

在对肾结石术后护理方法认识后，对肾结石术后护理的时候，都是可以放心按照以上方法进行，但是要注意的是，患者治疗疾病后，饮食上一定要注意，对一些西红柿都是要减少吃的，尤其是空腹的时候，都是不可以选择。

如何正确进行肾结石术后护理

肾结石患者通常通过肾结石手术来彻底治疗肾结石，手术治疗虽然是一种彻底有效的治疗方式。但是当今医学水平也只能够保障手术的安全性与成功性。最终肾结石手术效果还是要靠术后护理与患者的正确态度。

在进行肾结石手术以后我们应该增加饮水量，以便增加尿量冲洗尿路、促进结石向下移动，稀释尿液减少晶体沉淀。多饮水，至少每日饮水2000~3000ml，除白天大量饮水外，睡前也需饮水500ml，睡眠中起床排尿后再饮水200ml。同时适当增加运动量，提高自身免疫力以便手术后的身体能够快速恢复。适当调节饮食，可以预防肾结石手术后的结石再生。含钙结石患者应少吃牛奶等含钙高的饮食，草酸盐结石患者应少吃菠菜、马铃薯、豆类和浓茶等。磷酸盐结石患者宜用低磷、低钙饮食，并口服氯化胺使尿液酸化。尿酸盐结石患者应少吃含嘌呤的食物，如动物内脏、肉类及豆类，口服碳酸氢钠使尿液碱化，亦利于尿酸盐结石的溶解。

以上就是在肾结石手术后在日常生活中的必要保健方法，希望进行肾结石手术的病人能够通过正确的护理方式，有效地巩固手术效果，彻底摆脱结石困扰。