重症肌无力眼皮会下垂吗
重症肌无力眼皮会下垂吗
重症肌无力症状大部分都是眼皮是下垂的、甚至大家还会有模糊的视力，有的时候啥东西都看不见，连眼睛眼珠都转不动的感觉，是比较严重的。重症肌无力症状还有一种比较明显的就是抬头、抬臂都是比较困难的，都不能转动颈部。甚至走路都是难题。
另一种重症肌无力症状就是大家的表情看似是没有任何表情的，特别的冷漠，而且说话是比较困难的，说话的时候会有鼻音。重症肌无力症状吃饭说话都是没有力气的，有的时候连喝水都是会被呛咳的。所以大家一定要谨慎对待自己的重症肌无力症状，避免其严重对自己造成太大的伤害。
重症肌无力患者在发病初期的时候，总会感觉自己的肢体特别的酸疼，而且肌肉有些不适，患者往往感到眼或肢体酸胀不适，或视物模糊，重症肌无力患者还是比较容易感受到疲劳的，特别是天气炎热或者那不行月经来的时候会更加的严重。随着重症肌无力病情的严重，骨骼会明显感受到没有力气的。重症肌无力患者在下午或者傍晚上的时候，一些症状会变得越来越严重。
眼肌型重症肌无力都有什么症状
一、眼肌型重症肌无力的症状主要有上睑皮肤松弛：部分老人肌肉渐瘦削，致面部皮肤松弛起皱纹，有的则上脸皮肤松弛下垂而超过了上睑缘(外层超过内层)，而部分正常老人的上睑缘原就可以齐到瞳孔上缘，以致略遮视线，好像上睑轻度下垂而呈病态须鉴别。
二、眼肌型重症肌无力的症状主要有斜视：眼球转动障碍可伴见斜视，也可不斜，肌无力患者多半不斜，很少数是轻度单眼外斜，双眼更少，个别是一眼正位而另眼向外上方或内下方偏斜，双眼角膜下缘不在同一水平线上。
三、眼肌型重症肌无力的症状主要有眼睑下垂：又称耷拉眼皮，据对300例重症肌无力的分析发现，以眼睑下垂为首发症状者高达73%，可见于任何年龄，尤以儿童多见，早期多为一侧，晚期多为两侧，还有不少病人一侧的,眼皮瞪上去时，另一侧的眼皮又耷拉下来，即出现左右交替睑下垂现象。
四、眼球转动障碍：每个眼球外壳附着了六条眼外肌肌腱，管理它的各方向灵活转动及双眼转动之平行与协调，约三分之二肌无力患者可伴转动障碍，程度不一，患者写病卡时分为轻中重度的转动障碍，更重的则眼球基本固定与固定，则必是双眼。
肌无力和重症肌无力有什么区别
肌无力和重症肌无力虽然都是免疫性疾病的一种，但是在临床上肌无力与重症肌无力的症状和表现是各不相同的，具体哪些地方不同下面详细介绍。
肌无力这种临床症状比较常见，通常情况下，劳动、走路或者大病初愈都会引起肌无力，这是由单纯的疲劳所致。有些神经系统疾病也会造成全身或者局部的肌肉无力，如运动神经元疾病、周期性麻痹、多发性神经炎、进行性肌不良等。
然而重症肌无力造成的肌无力于此截然相反。重症肌无力患者全身无力但并无痛麻等不适感觉，在体力劳动后无力感加重，休息之后可减轻，因此，常常是晨轻墓重。临床上有90%的重症肌无力患者由于眼部肌肉麻痹会出现眼睑下垂、眼皮耷拉的表现，有时是一侧或者两侧、有时则是交替出现。面部肌肉无力，患者表情不自然，眼睛会出现复视，眼球转动也不灵活，感觉视物不在同一条直线或感觉眼睛不听使唤，转动受限。
重症肌无力到有几种类型
重症肌无力可分为以下四种类型：
一、全身型：有一组以上肌群受累，主要累及四肢。轻者四肢肌群轻度受累，致使走路及举手动作不能持久，上楼梯易疲劳。常伴眼外肌受累，一般无咀嚼、吞咽、构音困难。重者常需卧床，除伴有眼外肌受累外，常伴有咀嚼、吞咽、构音困难，以及程度不等的呼吸肌无力。值得注意是患儿虽有四肢肌无力，多数患儿腱反射减弱或消失，但少数患儿腱反射可正常。病肌无萎缩，无纤性颤动，感觉正常。
二、延髓重症肌无力：表现为面部表情重症肌无力，眼睑闭合力弱，吹气无力，说话吐词不清且极易疲劳。这些症状均以早上轻下午重，休息后暂时好转。此型患者可伴眼外重症肌无力或轻度四肢重症肌无力。延髓肌受累者常可累及全身其它骨骼肌群，极易因上呼吸道感染等原因而诱发重症肌无力危象。少数患者，自起病后始终局限于构音不清，表情尴尬的状况称为局限性延髓重症肌无力。
三、眼肌型：最多见，是指单纯眼外肌受累，但无其他肌群受累之临床和电生理所见。首发症状多数先见一侧或双侧眼睑下垂，晨轻暮重，也可表现眼球活动障碍、复视、斜视等。重症患儿表现双侧眼球几乎不动。
四、单纯脊髓肌型：表现为四肢近端肌极度无力，上楼困难，易跌倒等，经休息或胆碱酯酶药物治疗后效果良好。多数患者在四肢重症肌无力起病后数月至数年迅速衍变为全身重症肌无力。
眼睑下垂当心患上了重症肌无力
患有重症肌无力应早期发现并接受治疗，这是病情得到有效控制的重要途径。对此，下面就来介绍重症肌无力的常见症状，以便您对疾病早发现早治疗。
重症肌无力虽然是一种难治之症，但却是可治之症。大量临床资料证实，治疗越早效果越好。但遗憾的是，有许多病人被长期延误诊断，得不到及时有效的治疗，最终由眼型或轻度全身型重症肌无力发展成重度全身型重症肌无力，甚至呈呼吸困难的重症肌无力危象。那么，重症肌无力的常见症状都有哪些呢?
对于重症肌无力的常见症状，专家介绍如下：
1.眼睑下垂：又称耷拉眼皮。据我们对3100例重症肌无力的分析发现，以眼睑下垂为首发症状者高达73%。可见于任何年龄，尤以儿童多见。早期多为一侧，晚期多为两侧，还有不少病人一侧的眼皮瞪上去时，另一侧的眼皮又耷拉下来，即出现左右交替睑下垂现象。
2.复视：即视物重影。用两只眼一起看，一个东西看成两个;若遮住一只眼，则看到的是一个。年龄很小的幼儿对复视不会描述，常常代偿性地歪头、斜颈，以便使复视消失而看得清楚，严重者还可表现为斜视，是重症肌无力的常见症状之一。
3.全身无力：从外表看来好皮好肉的，也没有肌肉萎缩，好像没病一样;但病人常感到严重的全身无力，肩不能抬，手不能提，蹲下去站不起来，甚至连洗脸和梳头都要靠别人帮忙。病人的肌无力症状休息一会儿明显好转，而干一点活又会显著加重，好像是装出来似的。这种病人大多同时伴有眼睑下垂、复视等症状。
重症肌无力的检查可以自己进行
1、持续用力闭眼，检查是否因疲劳无力而出现闭目不合或埋睫征消失的情况，正常标准：用力闭眼埋睫征存在f睫毛能全部埋进眼皮内，这个是重症肌无力的检查。
2、双上肢用力持续维持90度的侧平举状态的最长时间;仰卧(不枕枕头)持续用力屈颈抬头45度能维持的最长时间;仰卧直腿上举45度(左右腿分别做)能用力维持这种抬腿状态的最长时间，正常标准：平举、抬头、抬腿的最长时间各≥120秒，这个是重症肌无力的检查。
3、持续用力睁眼，上眼皮过早疲劳出现下垂的时间和下垂的严重程度,正常标准:用力持续睁眼的最大眼裂(上下眼皮间的距离)≥10毫米，持续睁眼60秒也无睑下垂，这个是重症肌无力的检查。
重症肌无力有几种类型
一、全身型：有一组以上肌群受累，主要累及四肢。轻者四肢肌群轻度受累，致使走路及举手动作不能持久，上楼梯易疲劳。常伴眼外肌受累，一般无咀嚼、吞咽、构音困难。重者常需卧床，除伴有眼外肌受累外，常伴有咀嚼、吞咽、构音困难，以及程度不等的呼吸肌无力。值得注意是患儿虽有四肢肌无力，多数患儿腱反射减弱或消失，但少数患儿腱反射可正常。病肌无萎缩，无纤性颤动，感觉正常。
二、延髓重症肌无力：表现为面部表情重症肌无力，眼睑闭合力弱，吹气无力，说话吐词不清且极易疲劳。这些症状均以早上轻下午重，休息后暂时好转。此型患者可伴眼外重症肌无力或轻度四肢重症肌无力。延髓肌受累者常可累及全身其它骨骼肌群，极易因上呼吸道感染等原因而诱发重症肌无力危象。少数患者，自起病后始终局限于构音不清，表情尴尬的状况称为局限性延髓重症肌无力。
三、眼肌型：最多见，是指单纯眼外肌受累，但无其他肌群受累之临床和电生理所见。首发症状多数先见一侧或双侧眼睑下垂，晨轻暮重，也可表现眼球活动障碍、复视、斜视等。重症患儿表现双侧眼球几乎不动。
四、单纯脊髓肌型：表现为四肢近端肌极度无力，上楼困难，易跌倒等，经休息或胆碱酯酶药物治疗后效果良好。多数患者在四肢重症肌无力起病后数月至数年迅速衍变为全身重症肌无力。
什么因素导致眼皮松弛
一、上睑眼皮松弛下垂分先天性和后天性两大类型
1、先天性上睑眼皮松弛下垂
由动眼神经或提上睑肌发育不良造成。
2、后天性上睑眼皮松弛下垂
多有相关的病史或伴有其他症状，例如由于动眼神经麻痹致麻痹性上睑眼皮松弛下垂;交感神经性上睑下垂为Maller氏肌功能障碍或颈交感神经受损所致。假性上睑眼皮松弛下垂中的肌源性上睑眼皮松弛下垂多见于重症肌无力症，也可由于沙眼睑板增厚或睑板肿瘤所致，假性上睑眼皮松弛下垂多由衰老所致。
二、假性上睑眼皮松弛下垂的表现
1、自然平视时，上睑缘覆盖角膜上缘超过2mm以上，睁眼时常伴有扬眉及皱额现象，临床视物常抬头仰视。
2、有相应的上睑眼皮松弛下垂的病因：假性上睑眼皮松弛下垂重症肌无力者常因疲劳而下垂，表现为晨轻而午后加重，可伴有其它眼外肌无力或全身横纹肌易疲劳现象。
重症肌无力的后果是什么
一、重症肌无力患者的四肢肌群受累：下肢受累时，首先出现上楼腿软，上提下肢感到疲劳，逐步发展为上台阶或上公共汽车困难，或骑自行车刚开始时能上车，但没骑多远，便因肌肉无力，下车困难而跌倒，另外还有下楼时易跌，蹲下后起立困难等等;上肢受累时，两臂上举不能，梳头、刷牙、穿衣困难。
二、重症肌无力主要表现为，全身骨骼肌肉均可受累，但以眼外肌受累最为常见。该病的受累肌群的范围和程度变异很大，患者常表现为眼睑下垂等症状。
三、重症肌无力患者最常受累的是眼外肌，表现为一侧或两侧眼睑下垂，病人眼皮抬不起来，因此眼裂变小或一只眼大，一只眼小，眼球转动不灵活，甚至不能动，看东西成双影，这些都是重症肌无力患者的眼外肌受到的严重影响。
四、重症肌无力患者的颈肌会受累：患者常表现为颈项酸软，头重和竖直困难，将头部靠在墙上或垂下休息后，症状会减轻。
眼皮下垂肌无力怎么办
重症肌无力早期症状常被忽略，出现眼皮下垂、视力模糊、讲话大舌头、咀嚼无力、喝水会呛等症状要小心
眼皮下垂、容易疲劳、抬头无力、举臂无力、走路无力……很多人会把这些症状归结于亚健康，或者认为自己是没休息好劳累所致，其实这很可能是一种罕见病——重症肌无力的临床表现。因《过把瘾》男主角而被大众认识的“重症肌无力”，曾经被认为是“难治之症”，甚至被称为“第二癌症”，如今其已被明确为慢性自身免疫性疾病。由于该病属于罕见病范畴，不仅患者对疾病不甚了解，甚至部分临床医师也经常被其不同和多变的症状所迷惑，不能及早做出正确诊断，导致延误诊治。专家提醒，要重视该病的一些早期表现，如眼睑下垂、视物重影、手脚没力且症状呈波动性（活动后症状加重，经休息后症状减轻），如有一定要及时就医。
临床表现：
骨骼无力易疲劳
重症肌无力（MG）是一种罕见病，是由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病。该病患病率约5人／1万人，按这一比例推算，我国大约有65万以上患者。女性患病率大于男性，约为1.8︰1。发病年龄上，任何年龄段都可发病，18~35岁发病的患者以女性居多，35~50岁发病的患者以男性居多，儿童1～5岁居多。
重症肌无力的临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳，活动后症状加重，经休息后症状减轻，具体包括：
1.眼皮下垂、视力模糊、复视、斜视、眼球转动不灵活；
2.讲话大舌头，鼻音重，声音沙哑，构音不清；
3.咀嚼无力，无法搅拌食物，食物吞咽困难；
为什么手脚无力没劲
手脚无力不都是累出来的
立立6岁，昨天看电视时发现自己眼皮会掉下来，只好用手掰开眼皮继续看。但是，电视里的一个人变成了两个人。母亲发现，不是电视出了毛病，而是孩子的眼睛有问题，于是急忙来到医院，诊断结果是重症肌无力。小刘12岁，常在跑步、跳绳后感觉手脚无力，经短时间休息后又可好转，他以为是缺乏锻炼，因此就加强锻炼，但不见任何效果，甚至发展到洗脸、梳头都很困难。经求诊，才知他得的也是重症肌无力。
什么是重症肌无力?中山二院神经科陶恩祥主任介绍，运动是由大脑这个"司令部"发出指令，经神经这条"电缆"传到肌肉而产生的。只有这整条线路完好无损，人才可以自由地活动。
表现为易疲劳活动后加剧
重症肌无力是一种神经与肌肉的连接处出现传递障碍的疾病，表现为易疲劳，通常是在活动后加剧，休息后减轻。患者早上起来时，眼睛与正常人相似，而到了下午，患者眼睑则下垂，睁眼困难，严重者与闭眼没有什么区别。严重时出现吞咽困难、声音嘶哑、颈肌无力及手脚肌肉无力，不能抬头，上臂不能上举，梳头、刷牙、穿衣困难，蹲下起立需要扶持，甚至呼吸困难。
情绪刺激可诱发肌无力
重症肌无力患者以儿童期和青年期为多，病人中女性多于男性，南方发病率较高。感染、情绪刺激、过度疲劳、创伤、分娩及某些药物(如链霉素、卡那霉素、庆大霉素等)可诱发该病或使症状加重。患者应及时到医院肌病专科或神经内科就诊。
该病非不治之症，相当部分早期发现并及时治疗的病人，可以达到临床痊愈。一部分重症肌无力是由胸腺肿瘤所致，如果及时切除胸腺肿瘤，重症肌无力甚至可以完全治愈。治疗过程中缓解与恶化交替，有的患者可有一个长时间的缓解期，但往往由于精神创伤、感染、过度劳累、内分泌失调、免疫功能紊乱、妇女月经期等等多种因素而复发或加重病情，因此，重症肌无力症状的反复性成为本病的特点。
重症肌无力早期有预警
重症肌无力的早期症状一般是起病急缓不一，多隐袭，典型的重症肌无力的症状表现为骨骼肌异常，易于疲劳，往往晨起时较好，到下午或傍晚重症肌无力的症状会加重，大部分患者累及眼外肌，以提上睑肌最易受累及，随着重症肌无力的病情发展可累及更多眼外肌，出出复视，最后眼球可固定，眼内肌一般不受累。
如患者出现吞咽困难，患上重症肌无力的时候，即没有消化道疾病，胃口也很好，但就是咽不下去食物，甚至连水也咽不进。重症肌无力的首发症状表现为喝水时不是呛入气管引起咳嗽，就是从鼻孔流出来。有的病人由于严重的吞咽困难而必须依靠鼻饲管进食。
重症肌无力的早期症状第二种表现为眼睑下垂现象，专家表示，重症肌无力患者中以眼睑下垂为首发症状者高达70%。重症肌无力的这种眼睑下垂现象，可见于任何年龄，尤以儿童多见。还有不少病人一侧的眼皮瞪上去时，另一侧的眼皮又耷拉下来，即出现左右交替睑下垂现象。
重症肌无力的几种检查方法
1、重症肌无力的检查方法：双上肢用力持续维持90度的侧平举状态的最长时间;仰卧(不枕枕头)持续用力屈颈抬头45度能维持的最长时间;仰卧直腿上举45度(左右腿分别做)能用力维持这种抬腿状态的最长时间，正常标准：平举、抬头、抬腿的最长时间各≥120秒。
2、持续用力睁眼，上眼皮过早疲劳出现下垂的时间和下垂的严重程度,正常标准:重症肌无力的检查方法要用力持续睁眼的最大眼裂(上下眼皮间的距离)≥10毫米，持续睁眼60秒也无睑下垂。
3、持续用力闭眼，检查是否因疲劳无力而出现闭目不合或埋睫征消失的情况，重症肌无力的检查方法之正常标准：用力闭眼埋睫征存在f睫毛能全部埋进眼皮内。
4、连续蹲下站立(不用手扶膝)的最多次数，重症肌无力的检查方法之正常标准：最多次数≥10次。这也是重症肌无力的检查方法之一。
眼睛困警惕患上重症肌无力
如果突然发现双侧眼皮抬不起来了，眼睛困，早上起床后或休息以后还可以，但到下午就愈发严重，同时还伴有进食困难，表现为嚼东西无力，吞咽无力。那么要警惕是不是患上了重症肌无力。
重症肌无力属于自身免疫性疾病，属于横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍。该病的发病率为0.5—5/10万，可发生在任何年龄，但以青年女性和老年男性居多。第一高峰为20岁，第二高峰约50岁，男女比例为1∶2。
重症肌无力典型症状就是肌肉易疲劳或无力，轻者表现为眼睑下垂、复视、说话费力、吞咽困难和轻度肢体肌无力等。重者可出现呼吸困难等。重症肌无力根据肌无力的部位分为眼肌型、延髓肌型和全身型。主要表现为睁眼无力、眼睑下垂、咀嚼无力、吞咽困难、舌运动不自如、抬头困难、行走乏力等。
重症肌无力的诊断依据为部分或全身骨骼肌易疲劳，波动性肌无力，活动后加重、休息后减轻和晨轻暮重等特点，体检无其他神经系统体征，低频重复电刺激波幅递减等。诊断困难病例可采用疲劳试验、AchR-Ab测定、神经重复电刺激检查等。