妊娠各个时期药物对胎儿的影响
妊娠各个时期药物对胎儿的影响
孕期的健康一直是准妈妈关心的话题,药物是最直接也是最有可能伤害到宝宝的。所以说准妈妈还是要非常重视关于什么是孕期用药的问题,避免药物伤害到宝宝。
妊娠后,孕妇体内酶有一定的改变,对某些药物的代谢过程有一定的影响。药物不易解毒和排泄,可有蓄积性中毒,在孕早期胎器官形成时,药物对胎儿有一定的影响,故感冒最好不吃药。
但万事都是一分为二,孕妇用药有一定的风险,并不是完全无益。比如孕早期需要补充的叶酸,孕期需要补充的维生素药物等,都能满足准妈妈和宝宝对于营养的摄入需求。同时,一些疾病本身对胎儿、母亲的影响远远超过药物的影响,这时就应权衡利弊,在医生指导下,合理用药。
妊娠各个时期药物对胎儿的影响
受精后1~2周:药物对胚胎的影响是“全或无”,即要么没有影响,要么有影响导致流产,一般不会导致胎儿畸形,因此在当你在不知道是否怀孕的孕前或早孕时期服用药物,一般不会对胎儿有太大影响,不必过分担心,也不必因此做人工流产。
受精后3~8周(即停经5~10周):称为致畸敏感期,是胚胎各器官分化形成时期,极易受药物等外界因素影响而导致胎儿畸形,此时期不必用药时果断不用,包括一般保健品、滋补药。如必须用药,一定要在医生指导下谨慎安全用药。如有服药史,可在怀孕16~20周进行产前诊断(包括B超),进一步了解胎儿生长发育情况及排除胎儿畸形。
孕中晚期:这一时期是胎儿的器官基本分化完成,并继续生长。这段时间药物致畸的可能性大大下降,但是有些药物仍可能影响胎儿的正常发育。
分娩前:孕妇最后1周用药应非凡注重,因为胎儿成为新生婴儿时,体内的代谢系统不完善,还不能迅速而有效地处理和消除药物,药物可能在婴儿体内蓄积并产生药物过量的表现。如痢特灵会抑制新生儿的造血功能、造成黄疸、溶血性贫血等;还有的能使新生儿产生低血糖;甚至有的还会导致胎儿死亡。
妊娠各时期药物对胎儿的影响
女性怀孕之后要是需要治疗疾病,对于妊娠各时期药物对胎儿的影响必须要了解,毕竟在怀孕期间不可以使用一些具有了收缩子宫平滑肌的药物,比如麦角、或者是脑垂体后叶素、催产素、还有奎宁等等,还有一些伴有剧烈泻药的药物也不可以使用.
比如硫酸镁、番泻叶等,也可以引起子宫和盆腔充血,以致子宫收缩;利尿药如氯噻酮、速尿、氨苯蝶啶等;有些毒性大、药性猛烈的中药如巴豆、黑丑、白丑、大戟、斑蝥、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、虻虫等;具有活血化瘀、行气破滞和辛热滑利作用的药如大黄、枳实、附子、桃仁、红花等,都应慎用,因为上述中西医药品常可引起流产或早产。
妊娠前期用药及妊娠期用药对胎儿会有影响吗
妊娠前期即从女性发育成熟到卵子受精时期:在这段时期内, 使用药物一般比较安全。但要注意在体内半衰期长的药物,它可能 会影响胚胎的正常生长。由于妊娠是一个特殊的生理时期,在孕妇体内,药物会出现代 谢动力学和药效学的变化;药效也可能通过胎盘屏障,对胚胎造成 不利影响。妊娠期间,药物可以通过影响母体的内分泌、代谢等间 接影响胚胎,也可以透过胎盘屏障直接影响胎儿。最严重的是药物 毒性影响胚胎分化和发育,导致胎儿畸形与功能障碍。
孕期用药要终止妊娠吗
安全期。一般而言,服药时间发生在孕3周(停经3周)以内。这个时候囊胚细胞数量较少,一旦受有害物的影响,细胞损伤则难以修复。如果胎儿质量不高,机体自然会优胜劣汰,不可避免地造成自然流产。如果是这个时候服了药物,不必为生畸形儿担忧。如果这个时候不小心服了药物,又没有任何流产征象,一般表示药物未对胚胎造成影响,可以继续妊娠。
高敏期。孕3周至8周内,胚胎对于药物的影响最为敏感。此时的不安全药物最容易导致胎儿畸形,而且不一定引起自然流产。此时应根据药物毒副作用的大小,及有关症状加以判断是否继续妊娠。若出现与此有关的阴道出血,不宜盲目保胎,应考虑中止妊娠。
中敏期。孕8周至孕4--5个月是胎儿对药物的中敏期。此时是胎儿各器官进一步发育成熟的时期,对于药物的毒副作用较为敏感,但多数不引起自然流产,致畸程度也难以预测。此时是否中止妊娠应根据药物的毒副作用大小等因素全面考虑,权衡利弊后再作决定。继续妊娠者应在妊娠中、晚期作羊水、B超等检查,若是发现胎儿异常应予引产;若是染色体异常或先天性代谢异常,应视病情轻重及预后,或及早终止妊娠,或给予宫内治疗。
妊娠期如何安全用药
妊娠各时期可使用的药物是不同的,药物对胎儿产生的影响也有所不同。胎儿器官形成期,药物的影响最大;等到器官基本长成后,药物的影响又会逐渐减小,所以说,孕妇用药与胎儿的孕周密切相关。
1、受精后1-2周
这个时期药物对胚胎的影响是全或无,即要么完全没有影响,要么会导致流产,一般不会导致胎儿畸形。因此在当你在不知道是否怀孕的孕前或早孕时期服用药物,一般不会对胎儿有太大影响,不必过分担心,也不必因此做人工流产。
2、受精后3-8周(即停经5-10 周)
这个时期称为致畸敏感期,也是胚胎各器官加速分化形成时期,极易受药物等外界因素影响而导致胎儿畸形。这个阶段应该严格控制用药,能不用时果断不用,包括一般保健品、滋补药。如必须用药,一定要在医生指导下谨慎安全用药。如有服药史,可在怀孕16-20 周进行产前诊断(包括B超),进一步了解胎儿生长发育情况及排除胎儿畸形。
3、妊娠9周到12周
这个时期同样是胎儿器官形成的重要时期,主要是手指、脚趾等小部位的形成期,因此用药不会像前段时间影响那么大,但同样要慎重对待。
4、孕中晚期
这一时期是胎儿的器官基本分化完成,并继续生长。这段时间药物致畸的可能性大大下降,但是有些药物仍可能影响胎儿的正常发育。
5、分娩前
孕妇最后1周用药应非常注意,因为胎儿成为新生婴儿时,体内的代谢系统不完善,还不能迅速而有效地处理和消除药物,药物可能在婴儿体内蓄积并产生药物过量的表现。
孕期科学用药有什么讲究
①、孕期要避免不必要的用药,包括保健品。
②、生育年龄妇女,用药时必须注意月经量是否过期。特别2个月以内早期妊娠,有毒的药物易致畸形,如果已用了可能致畸的药物,应根据药量,胚胎发良阶段等因素综合考虑处理方案,必要时考虑终止妊娠。
③、根据孕周大小即胎儿所属发良时期考虑用药,如孕3个月以后是胎儿器官发育重要时期,用药要特别慎重,可以推迟治疗的,尽量推迟到这时期以后。
④、孕妇健康有利于胎儿的正常生长发育,有急慢性病的患者应在孕前进行治疗,待治愈后或在医生指导监护下妊娠。妊娠期,应根据药物可能对胎儿影响程度不同,从选择对胎儿影响最小的药物起用。如妊娠期抗生素治疗选择,青霉素类是孕期首选药,氨基甙类次选,有耳、肾毒性,其发生率为3%-11%,四环素、氯霉素和磺胺类禁用。
⑤、新药和老药同时有效时,应用老药。选用经临床反复验证对胎儿及新生儿影响小或无的老药。
⑥、恰当掌握用药剂量,时间和给药途径,当病情需要时用可能对胎儿有损害的药物。要细心考虑、权衡利弊,尽量降低药物可能带来损害的程度。
在妊娠期,绝对安全的药物几乎没有的。为此,应尽量避免不必要的用药,除非医学指征要求,而且要在专业医师的指导下,必需采用合理、安全、慎重的原则。
过期妊娠对胎儿有何影响
1、过期妊娠的胎盘逐渐老化。胎盘功能减退,造成供给胎儿的氧和营养减少,临产子宫收缩时,胎儿容易窘迫,甚至胎死宫内。
2、过期妊娠,胎儿的头骨变硬,胎头不易塑形,因此不易通过母体狭窄、曲折的产道;同时,过期妊娠的胎儿长得较大,羊水量较少。上述因素均易造成难产,分娩时易损伤母体产道软组织及造成胎儿锁骨骨折。
3、过期妊娠的胎儿皮肤皱缩,呈黄绿色,头发指甲很长,外表象个“小老头”,哭声轻微,健康状况远较正常分娩儿差。
因此,妊娠超过42周时,产妇应及时看医生。医生会根据实际情况决定终止妊娠的方案,如引产或剖宫产等。
过期妊娠对胎儿孕妇影响
1.过期妊娠时,对母儿影响较大
由于胎盘的病理改变致使胎儿窘迫或胎儿巨大造成难产,二者均使围生儿死亡率及新生儿窒息发生率增高。母体又因胎儿窘迫、头盆不称、产程延长,使手术产率明显增加。
2.胎盘因素
胎盘老化,胎儿缺氧。妊娠时间超过42周,胎盘绒毛合体细胞层下出现纤维蛋白沉积,绒毛发生梗塞,胎盘表面出现白色钙化点,这些现象均表明胎盘老化,功能减退。胎儿对氧的获得通过胎盘。胎盘功能低下,就直接影响胎儿氧供给。
3.羊水量减少
当女性出现妊娠期的时候,则子宫内有充满的羊水,而胎儿在生活在羊水中。因此,羊水的正常则是表现为妊娠正常的良好指标之一。
妊娠时间延长,超过42周后,羊水量就会减少甚至不足100毫升。羊水过少对分娩不利,可致宫口开张缓慢,第一产程时间延长。
4.营养不足
胎儿过期妊娠时,由于胎盘老化,功能低下,胎儿从胎盘中获得的营养物质相对不足,甚至可发生营养不良。胎儿表现皮下脂肪过少,皮肤有皱褶,头发与指甲较长,外貌有“小老人”之感。由于营养不足,妊娠时间虽较正常长,但体重并无增加,有些反而降低。
妊娠期用药对胎儿有那些影响
医学界根据药物可能对胎儿的不良影响,将它们分为5类,其中c类药物(所用药物标有“孕妇禁用”),对动物及人类均无充分的研究,或者对动物胎畜有害,却缺乏对人类的有关研究,所以选用起来相当困难。
从另一方面来说,导致胎儿畸形的因素中,药物因素所占比例极小,根据报道低于1%。药物对胎儿产生不良作用,还受到用药时胎龄、药物的性质、药物的剂量等方面的影响,如药物的分子量越小,越不容易通过胎盘。
总之,妊娠期用药是需要权衡利弊的,比如d类药物,是被确证对胎儿有影响的药物(如炕惊厥的苯托英钠)但是其治疗疾病的效果超过了药物的危害,临床上仍然会使用,这时,是否使用则要权衡取舍。当然,慎重永远没有错,对于影响不明的药物,还是尽量避免使用为好。
感冒要吃药怀孕期间到底能不能吃
一般而言,妊娠的头三个月,是胎儿各种器官发育形成的关键时期,也是对各种物理、化学、生物、药物等外界不良因素刺激最为敏感的时期。此期用药须格外小心,否则可能造成流产或胎儿畸形。
在受精后两周(即月经应该来潮而未来潮的前后)用药,药物对胎儿的影响符合“全”或“无”定律:即要么影响严重,最终流产;要么无影响或影响轻微,胚胎继续发育,不出现异常。而受精后3~10周,胚胎各器官定向发育,最容易受到药物的损害而造成畸形,故此期称为“致畸高度敏感期”。妊娠三个月以后,药物造成胎儿畸形的可能性逐渐减少,但有些药物在妊娠中晚期仍会对胎儿产生严重的不良影响。如四环素类药物可能影响胎儿的骨骼发育,消炎痛可能造成胎儿动脉导管的过早闭合,磺胺类药物可能引起新生儿黄疸等。
另外,用药量大小、用药时间长短,对胎儿也有不同影响。例如,短时间、小剂量用药可能不会对胎儿造成明显影响,而长时间、大剂量用药则可能造成胎儿结构异常、生长受限、功能缺陷、早产等。
妊娠各时期药物对胎儿的影响
受精后1~2周:药物对胚胎的影响是“全或无”,即要么没有影响,要么有影响导致流产,一般不会导致胎儿畸形,因此在当你在不知道是否怀孕的孕前或早孕时期服用药物,一般不会对胎儿有太大影响,不必过分担心,也不必因此做人工流产。
受精后3~8周(即停经5~10周):称为致畸敏感期,是胚胎各器官分化形成时期,极易受药物等外界因素影响而导致胎儿畸形,此时期不必用药时果断不用,包括一般保健品、滋补药。如必须用药,一定要在医生指导下谨慎安全用药。如有服药史,可在怀孕16~20周进行产前诊断(包括B超),进一步了解胎儿生长发育情况及排除胎儿畸形。
孕中晚期:这一时期是胎儿的器官基本分化完成,并继续生长。这段时间药物致畸的可能性大大下降,但是有些药物仍可能影响胎儿的正常发育。
分娩前:孕妇最后1周用药应非凡注重,因为胎儿成为新生婴儿时,体内的代谢系统不完善,还不能迅速而有效地处理和消除药物,药物可能在婴儿体内蓄积并产生药物过量的表现。如痢特灵会抑制新生儿的造血功能、造成黄疸、溶血性贫血等;还有的能使新生儿产生低血糖;甚至有的还会导致胎儿死亡。
妊娠期高血压对胎儿有什么影响 妊娠高血压对胎儿影响
在正常的怀孕早期,滋养细胞侵入蜕膜时,引起纤维组织和纤维素样物质入侵,并取代蜕膜和子宫肌层内的螺旋小动脉壁的肌细胞和弹性纤维,使这些动脉腔变为粗 大、蜷曲、而无弹性的管道。这种变化有利于增加子宫和胎盘的血供应。在妊娠高血压综合征的患者中,滋养细胞的侵入和胚泡的种植较浅。上述的螺旋小动脉的变化仅限于蜕膜层内部分血管。子宫肌层和蜕膜其他部分血管都发生急性动脉硬化,因而使血管腔直径减少到正常妊娠时的一半。这种变化的严重性与妊娠高血压综合征的临床表现相对应。可见胎盘的供血不足必然影响胎儿的生长发育,体重减轻。
上面我们说到胎盘供血不足会影响到胎儿的发育,如果在这个基础上,再发生血管内栓塞,就更容易导致胎儿窒息甚至死亡;此外,孕妈妈如果本身就存在高血压疾病,那么她的子宫肌层和内膜中就容易出现广泛的动脉硬化,那么怀孕期间就更容易发生螺旋动脉的栓塞、胎盘的出血,从而引起流产、死胎。
孕妇睡姿的重要性
妇女怀孕后,胎儿在子宫内逐渐长大,原来像一个倒置梨形大小的子宫到足月妊娠时变成了西瓜大小,子宫容积由未孕时的5毫升增至足月时的5000毫升,子宫的重量也由未孕时的50克增加到足月妊娠时的1000克。
随着子宫和胎儿的长大,孕妇的睡姿显得越来越重要,特别是到了妊娠晚期,即怀孕7—9个月时,孕妇不良的睡姿不仅会影响到子宫的位置,而且会增加妊娠子宫对周围组织及器官的压迫,影响子宫和胎盘的血流量。
胎儿是通过胎盘与母体进行气体及物质交换,获取氧气、营养物质、排出二氧化碳及废物。胎盘血流量的充足与否,对胎儿的生长发育是至关重要的。
孕妇经常打喷嚏会影响宝宝吗
一般的孕妇感冒,症状较轻,如流清涕,打喷嚏等,对胎儿影响不大,也不必服药,休息几天就会好.但妊娠早期(5—14周)是胎儿胚胎发育器官形成的时期, 若患流行性感冒,且症状较重,则对胎儿影响较大,此间服药对胎儿也有较大风险.已知与人类有关的流感病毒有300多种,目前已知其中有13种病毒在感染母体后可影响到胎儿的生长发育,出现低能,弱智及各种畸形.妊娠后,孕妇体内酶有一定的改变,对某些药物的代谢过程有一定的影响.药物不易解毒和排泄,可有蓄积性中毒,在孕早期胎儿器官形成时,药物对胎儿有一定的影响,故感冒最好不吃药.但一些疾病本身对胎儿,母亲的影响远远超过药物的影响,这时,就应权衡利弊,在医生指导下,合理用药.