心脏早搏 心脏早搏的概念

心脏早搏 心脏早搏的概念

心脏早搏又称之为过早搏动（prematurebeat）亦称期前收缩，期外收缩，简称早搏。是一种提早的异位心搏，按起源部位可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种，其中以室性最多见，其次为房性，窦性过早搏动罕见，过早搏动是常见的异位心律。可发生在窦性或异位性（如心房颤动）心律的基础上。可偶发或频发，可以不规则或规则地在每一个或每数个正常搏动后发生，形成二联律或联律性过早搏动。

早搏的症状的表现

心脏早搏最常见的症状就是心悸，也就是心跳过速，患者往往会出现心慌气短的症状表现，另外心跳有可能突然之间的出现紊乱，并且这种发作的时间会有所持续，这会导致短暂的时间新功能的变化。

患者往往会引起胸闷气短的症状表现，有的人会感觉到胸口突然之间一荡，或者有的人感觉好像心脏就在喉咙孔一样。对于有些老年人来说，当发生突然之间的心脏早搏的时候，就有点儿像失重的感觉，就像乘坐老式电梯突然启动的那种感觉。

对于心脏过早搏动有时候症状不明显，有的时候出现心跳过速或者心跳暂停等等。如果是经常出现心脏早搏，就应该引起高度的警惕，因为这种有可能是病症原因引起的，比如说经常出现浑身无力头晕等症状，尤其是原发性心脏病患者更要有所注意，容易引起患者出现重度心绞痛或者心力衰竭。

心脏早搏以后会有较长的代偿的间歇。当患者出现心脏早搏第一心音加强的时候，在第二心音就揉减弱或者消失的情况。另外心脏早搏出现两次或三次连绿的时候，就能够听到每两次或者三次心脏搏动以后有长时间的间歇。

心脏早搏是比较常见的，有些是因为心理等方面原因引起的，有些是因为疾病原因引起的，对于中老年人来说，心脏早搏的危害非常大，所以了解心脏早搏的症状表现有助于及时的预防这种病症的发生，避免因为心脏早搏这种症状的出现诱发一些重大的疾病。

心脏早搏的症状

1、无明显症状

心脏早搏有时候可能没有明显的症状，有时候会有心悸或心跳暂停感。

2、心律不齐

心脏早搏时，听诊可发现心律不规则，心脏早搏后有较长的代偿间歇。早搏的第一心音多增强，第二心音多减弱或消失。

早搏呈二或三联律时，可听到每两或三次心搏后有长间歇。早搏插入两次正规心搏间，可表现为三次心搏连续。脉搏触诊可发现间歇脉搏缺如。

3、心跳停顿

一般情况下，心脏跳动时，自己是感觉不到的。心脏早搏时，可以感到心脏跳动，有心跳停顿的感觉。

心脏早搏的饮食注意事项

心脏早搏的饮食要注意什么?

心脏早搏是常见的心律失常之一。许多人发现自己在生活和工作中经常出现心慌，于是去医院检查，发现是心脏早搏，其实心脏早搏分为生理性的和病理性的，不管是哪种，在心脏早搏的饮食上都应有所注意。

在了解心脏早搏的饮食应注意什么之前，首先需知道的是在饮食上哪些原因容易引起心脏早搏。临床研究表明，日常生活中喜欢吸烟、饮酒、喝浓茶、喝咖啡等的人容易引发心脏早搏。

那么在心脏早搏的饮食上有哪些讲究呢?

1、戒烟，限酒，少喝浓茶，咖啡等，这是在心脏早搏的饮食上首要注意的，因为这些都是心脏早搏的一些致病因子。

2、多吃清淡易消化的食物，偶尔吃点无盐餐。科学家们认为，没有食盐的食物有利于平衡细胞内外渗透的压力，从而释放了部分对细胞不利的因素，因此建议每 周吃一次无盐餐，让肠胃和血管得到充分净化。其实这一点不仅在心脏早搏的饮食上需注意的，平时每个人的日常生活中都可以养成这种好习惯。

3、多吃新鲜蔬菜、水果，少吃辣椒。因为蔬果有利于各种维生素的补充，以利于许多疾病的预防。

4、不妨多吃点鱼类。因为多吃鱼有利于降低血液中的胆固醇浓度，预防由动脉硬化引起的心血管疾病;使血液不容易凝固。

心脏早搏的症状

在心脏早搏前期一般，心脏早搏有时候可能会没有太明显的症状，有时候会有心痛或是心跳暂停的感觉,，接下来进入一个中期的话会有心率不齐的现象出现，心脏早搏时听诊可以见心律不规则，心脏早搏后有较长时间的代偿间歇，早搏的第一心音多增强，第二心音多减弱或消失，属于心脏早博心率不齐的现象，一般情况下心脏跳动时自己是感觉不到的，心脏早搏是可以感觉到心脏跳动，会有心脏停跳的感觉。

有的时候人们感觉到心跳咯噔一下之后，可能会感觉到心跳停动了一下，虽然早搏引起的心跳会感觉到明显的咯登一次或是几次,但早博引起的脉搏搏动，可能会比较微弱，所以在摸脉的时候可能会摸不清楚，会觉得脉搏突然慢了一次或几次或是脉搏有间歇,这种时候也叫漏脉现象，偶尔发生的早搏，往往不容易引起人们的注意，如果频繁发生的早搏，可能会有心慌，更严重的会产生头晕，胸闷，这就告诉我们这个时候需要及时就医。

室性早搏的饮食禁忌是什么

心脏在正常有规律的跳动过程中 ，突然出现提前的跳动 ，在医学上称为“过早搏动” ，简称为“早搏”。 心脏早搏是常见的心律失常之一，除了可出现在一些心脏病患者的身上之外，还可出现在正常人身上。其实心脏早搏分为生理性的和病理性的，不管是哪种，在心脏早搏的饮食上都应有所注意。

饮食上注意：戒烟，限酒，这是在心脏早搏的饮食上首要注意的，因为这些都是心脏早搏的一些致病因子，饮食不过饱，少吃刺激性食物，宜清淡 ，并选择容易消化的食物 ，少食豆制品 ，尽量不吃有刺激性的食物。因为这些食物，都有诱发频繁早搏发生的可能。少喝浓茶或咖啡 ，因为这些饮料都可使心肌兴奋性增高 ，也容易诱发早搏。

多吃新鲜蔬菜、水果，少吃辣椒。因为蔬果有利于各种维生素的补充，以利于许多疾病的预防。

多吃清淡易消化的食物，偶尔吃点无盐餐。科学家们认为，没有食盐的食物有利于平衡细胞内外渗透的压力，从而释放了部分对细胞不利的因素，因此建议每周吃一次无盐餐，让肠胃和血管得到充分净化。其实这一点不仅在心脏早搏的饮食上需注意的，平时每个人的日常生活中都可以养成这种好习惯。

早搏患者尽量不吃辛辣刺激性食品或调味品，如葱、醋、姜、胡椒等;少喝浓茶、咖啡，戒烟，忌酗酒。，可以食用西红柿，黄瓜，木耳，红枣等，还要注意钠盐摄入不宜多，吃饭不可吃得过饱，注意睡前不可过于兴奋，适量运动。

心脏早搏的饮食要做好以上的注意事项，相信对于心脏早搏的预防和治疗有好处的。专家提醒大家：不管是已具有早搏的危险还是健康人群，都应该注重日常生活良好习惯的养成，这样才能防患于未然。

患了心脏早搏应注意以下几点：

1、注意劳逸结合，使睡眠充足。

2、不吸烟，不饮酒，饮食不过饱，少吃刺激性食物。

3、活动后早搏不增多的慢性病人应适当参加文体活动。

4、可以适当增加一些活血化淤的食物。如黑木耳等。

5、多吃清淡易消化的食物，偶尔吃点无盐餐。科学家们认为，没有食盐的食物有利于平衡细胞内外渗透的压力，从而释放了部分对细胞不利的因素，因此建议每周吃一次无盐餐，让肠胃和血管得到充分净化。其实这一点不仅在心脏早搏的饮食上需注意的，平时每个人的日常生活中都可以养成这种好习惯。

6、不妨多吃点鱼类。因为多吃鱼有利于降低血液中的胆固醇浓度，预防由动脉硬化引起的心血管疾病;使血液不容易凝固。

心脏早搏 心脏早搏诊断

（一）病史，症状：由于患者的敏感性不同，可无明显不适或仅感心悸，心前区不适或心脏停跳感，高血压，冠心病，心肌病，风湿性心脏病病史的询问有助了解早搏原因指导治疗，注意询问近期内有无感冒，发热，腹泻病史有助是否患急性病毒性心肌炎的判断，洋地黄类药物，抗心律失常药物及利尿剂的应用有时会诱发早搏的发生。

（二）体检发现：除原有基础心脏病的阳性体征外，心脏听诊时可发现在规则的心律中出现提早的心跳，其后有一较长的间歇（代偿间歇），提早出现的第一心音增强，第二心音减弱，可伴有该次脉搏的减弱或消失。

（三）辅助检查：心电图对早搏有诊断意义，房性早搏为提早出现的QRS波其前有一异形P波，其后有一不完全代偿期，QRS波形多与正常QRS波形一致，结性早搏提早出现的QRS波与正常QRS波相一致，其前无P波，代偿期完全，室性早搏提早出现的QRS波宽大畸形，代偿期完全，24小时动态心电图可详细记录早搏发生的多少，发生的规律，治疗效果等，怀疑心肌炎者可行血心肌酶学检查，心脏超声检查可发现心肌病和部分冠心病患者，长期服用利尿剂和怀疑洋地黄中毒者应测定血电解质，必要时测定血洋地黄浓度。

小儿室性早搏是什么原因呢

心脏早搏的原因：很多人问心脏早搏怎么回事，有什么原因。心脏早搏的原因很多，情绪激动、疲劳、消化不良、吸烟、饮酒、浓茶等均可引起心脏早搏的发生，这种原因下的心脏早搏是偶然的，患者注意克服诱因即可逐步恢复。

另外，心脏早搏还可由药物、麻醉、缺钾、心脏手术等机械刺激引起。器质性病变引起的心中早搏则见于冠心病、二尖瓣病变、心肌炎、二尖瓣脱垂等疾病。

心脏早搏的发生机理：这是从心脏本身来解说心脏早搏怎么回事。

心脏早搏是一种常见的异位心律，可发生在窦性或异位性心律的基础上。心脏自律性异常可导致形成异常冲动，包括某些条件下窦性冲动导致异位起搏点阈电位降低;病变心细胞膜对不同离子通透性改变等。

心脏早搏在频率上可偶发或频发，可不规则或规则地在每个或每数个正常搏动后发生，形成二联律或联律性过早搏动。

心脏早搏有哪些症状

早博主要常见的症状是心悸、心慌及心跳突然有失跳或紊乱感等症状，对于心脏早搏的早期症状需要清楚的知道，这样便于早日发现病症，而且每一个人的症状表现也是不同的，所以在选择治疗方法的时候也是不同的。

针对心脏早搏的症状，专家分析说，早搏动可无症状，亦可有心悸或心跳暂停感，频发的过早搏动可致(因心排血量减少引起)乏力、头晕等症状，原有心脏病者可因此而诱发或加重心绞痛或心力衰竭，听诊可发现心律不规则，早搏后有较长的代偿间歇。

心脏早搏时，听诊可发现心律不规则，心脏早搏后有较长的代偿间歇。早搏的第一心音多增强，第二心音多减弱或消失，早搏呈二或三联律时，可听到每两或三次心搏后有长间歇。早搏插入两次正规心搏间，可表现为三次心搏连续，脉搏触诊可发现间歇脉搏缺如。

心脏早搏症状也体现在心电图上，心脏早搏的心电图特点是提前出现的单个或两个异位节律的电激动，常因干扰下一周期的正常心律而出现代偿间歇，少数是插入性的。某些频发的早搏可出现一定的配对规律，如二联律、三联律;心脏早搏的症状如先后出现的早搏之间在时间上存在一定的倍数关系，而与正常节律之间则没有固定的偶联时间关系。

早搏 心脏早搏心电图表现

过早搏动的共同心电图特征为较基本心律提早的一次或多次P-QRS波群。

（一）房性过早搏动P波提早出现，其形态与基本心律的P波不同，P-R间期＞0.12s，QRS波大多与窦性心律的相同，有时稍增宽或畸形，伴ST及T波相应改变的称为心室内差异性传导，需与室性过早搏动鉴别，房性过早搏动伴心室内差异传导时畸形QRS波群前可见提早畸形的P＇波，提早畸P＇波之后也可无相应的QRS波，称为阻滞性房性早搏，需与窦性心律不齐或窦性静止鉴别，在前一次心搏ST段或T波上找到畸形提早P＇波的，可确诊为阻滞性房性早搏，房性早搏冲动常侵入窦房结，使后者提前除极，窦房结自发除极再按原周期重新开始，形成不完全性代偿间歇，偶见房性早搏后有完全性代偿间歇。

房室交接处性早搏

（三）室性过早搏动QRS波群提早出现，其形态异常，时限大多＞0.12s，T波与QRS波主波方向相反，ST随T波移位，其前无P波，发生束支近端处的室性早搏，其QRS波群可不增宽，室性早搏后大多有完全代偿间歇，基本心律较慢时，室性早搏可插入于两次窦性心搏之间，形成插入型室性早搏，偶见室性早搏逆传至心房的逆行P＇波，常出现于室性早搏的ST段上。

房性及室性早搏，按其与基本心律的关系可有二种类型，以心室早搏为例：

1.配对型即所有早搏和其前一个QRS波有固定距离，此型多见。

配对型室性早搏呈三联律

2.平行收缩型早搏与前面的QRS波群不配对，但早搏之间有固定规律，最长的早搏间距与最短早搏间跑之间呈整倍数关系，且常出现室性融合波。

平行收缩型室性早搏

过早搏动与前一心动无固定配对时间，早搏发生迟者与窦性激动相遇形成室性融合波（Ⅱ第6个心动）

实验研究发现上述规律可由于窦性或异位冲动，在保护性传入阻滞区缓慢递减传导，而在阻滞远端产生阈值下电位，影响平行心律异常冲动形成的自发除极，使之提早，延迟或完全被抑制，而有所改变，称为电张电流调变的平行心律（electrotonicmodulatedparasystole）。

房性或室性早搏有时由两个以上异位起搏点产生，心电图表现为二种或二种不同形态，配对间期不等的早搏，称为多源性早搏，连续二次或三次和以上的早搏分别称为连发和短阵心动过速。

心脏早搏症状

在有的心脏早搏中，除了搏动提早之外，很难被人察觉。而有的心脏早搏症状则有心悸感，甚至心脏感觉暂停。如果这种早搏发生的不多，是没有太大感觉的，如果发生的频率高，则会感觉头晕无力。

心脏早搏时，听诊可发现心律不规则，心脏早搏后有较长的代偿间歇。早搏的第一心音多增强，第二心音多减弱或消失。早搏呈二或三联律时，可听到每两或三次心搏后有长间歇。早搏插入两次正规心搏间，可表现为三次心搏连续。脉搏触诊可发现间歇脉搏缺如。

心脏早搏症状也体现在心电图上。心脏早搏的心电图特点是提前出现的单个或两个异位节律的电激动，常因干扰下一周期的正常心律而出现代偿间歇，少数是插入性的。某些频发的早搏可出现一定的配对规律，如二联律、三联律;心脏早搏的症状如先后出现的早搏之间在时间上存在一定的倍数关系，而与正常节律之间则没有固定的偶联时间关系，此种早搏可出现在心动周期的任何部位，因而可以产生房性或室性融合波。

如果我们用手放在自己的左胸部，会感觉到以及的跳动。而如果不注意，是对这种跳动并不太在意的。如果发生心脏早搏症状时，可能会有一点因心室收缩强烈而导致的心停跳的感觉。有的人会因此感到害怕，而有的人则感觉胸闷气短。

心脏早搏的症状

1、无明显症状：心脏早搏有时候可能没有明显的症状，有时候会有心悸或心跳暂停感。

2、心律不齐：心脏早搏时，听诊可发现心律不规则，心脏早搏后有较长的代偿间歇。早搏的第一心音多增强，第二心音多减弱或消失。

早搏呈二或三联律时，可听到每两或三次心搏后有长间歇。早搏插入两次正规心搏间，可表现为三次心搏连续。脉搏触诊可发现间歇脉搏缺如。

3、心跳停顿：一般情况下，心脏跳动时，自己是感觉不到的。心脏早搏时，可以感到心脏跳动，有心跳停顿的感觉。

各人感觉不一致，有的说是心脏荡了一下，有的感觉心脏欲从喉咙里跳出来，有的为明显心慌不适。此外，还可伴有胸闷、恶心、咳嗽、头昏等不适。

4、心电图异常：心电图上也可以看出心脏早搏的症状。