鼻子出血怎么办
鼻子出血怎么办
1、首先镇静,立即用拇指及食指将两侧鼻翼向鼻中隔捏紧后压迫止血。
2、头向前,口呼吸,或卧垫。不要将头抬起,就会使血液吞下肚子,太多了会吐出来,误以为是吐血。
3、用冷水浸湿毛巾敷在鼻根部,使血管遇冷收缩止血。
4、用消毒棉花、纱布或卫生纸堵塞出血部位,压迫破裂血管止血。如堵塞后出血仍然不止,或血经咽从嘴里出来,应该立即去医院鼻科急诊,不可怠慢。
5、如果有凝块应用力将其呼出。
6、用双手将鼻子捏住,捏住大约十分钟左右,就可以止血了。
鼻子出血怎么回事 外力创伤鼻子出血
外部尖锐物或硬物撞击,比如习惯用力挖鼻流鼻血、鼻腔异物、鼻甲手术、鼻腔活检、颅底骨折引起颈内动脉破裂(借鼻道出血)。
鼻子出血怎么办
首先镇静,立即用拇指及食指将两侧鼻翼向鼻中隔捏紧后压迫止血。
头向前倾,面向下张口呼吸,或躺下头垫高。决不要将头昂起,这样会使血咽下肚去,太多了吐出来,反会误为呕血。
用冷水浸湿毛巾敷在鼻根部,使血管遇冷收缩止血。
用消毒棉花、纱布或卫生纸堵塞出血部位,压迫破裂血管止血。如堵塞后出血仍然不止,或血经咽从嘴里出来,应该立即去医院鼻科急诊,不可怠慢。
如果有凝块应用力将其呼出
捏住鼻子,在鼻梁上方,有拇指和小指捏住两侧鼻孔约10分钟
可以往后脑勺敷凉水,快速止血!
鼻子出血的原因
引起鼻衄的原因很多,可因鼻腔本身疾病引起,也可因鼻腔周围或全身性疾病诱发。
1.局部原因
(1)鼻部损伤 ①机械性创伤 如车祸、跌伤、拳击伤及挖鼻等,是引起鼻出血常见的原因。②气压性损伤 在高空飞行、潜水过程中,如果鼻窦内外的气压差突然变化过大,会使鼻腔鼻窦内黏膜血管扩张破裂出血。③放疗性损伤 头颈部放疗期间及放疗后,鼻黏膜发生充血水肿,或上皮脱落,也可出现鼻出血。
(2)鼻中隔偏曲 多发生在骨嵴或骨棘(矩状突)附近或鼻中隔偏曲的凸面,该处黏膜较薄,空气气流的流向在此处发生改变,故黏膜变得干燥,以致血管破裂出血。存在鼻中隔穿孔的患者,由于穿孔边缘的黏膜干燥、糜烂及干痴脱落,可引起反复鼻出血。
(3)鼻部炎症 ①鼻部非特异性炎症 急性鼻鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等易引起鼻出血,出血量一般不多。②鼻部特异性感染 结核、狼疮、梅毒、麻风和白喉等特异性感染,因有黏膜糜烂、溃疡、肉芽、鼻中隔穿孔可引起鼻出血。
(4)鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤 其中最易发生鼻出血者为鼻中隔血管瘤、鼻咽纤维血管瘤、出血性鼻息肉和鼻腔鼻窦恶性肿瘤。少量鼻出血或涕中带血是恶性肿瘤的早期主要症状之一。
(5)鼻腔异物 常见于儿童,多为单侧鼻出血,因鼻腔异物长期存留于鼻腔内,可致鼻腔黏膜糜烂出血。动物性鼻腔异物,如水蛭等,可引起反复大量鼻出血。
2.全身原因(1)出血性疾病及血液病①血管壁结构和功能缺陷性疾病 如遗传性出血性毛细血管扩张症、维生素C缺乏症、过敏性紫癜、药物性血管性紫癜、感染性血管性紫癜、血管性假血友病等。②血小板数量或机能障碍性疾病 如原发性血小板减少性紫癜、各种原因引起的继发性血小板减少等。③凝血因子障碍性疾病 如各型血友病、维生素K缺乏症等。④血液的自身抗凝作用过强 如抗凝剂使用不当、血循环中存在抗纤维蛋白原等抗凝物质,或纤维蛋白溶解过度或加快,如弥漫性血管内凝血等。
(2)急性发热性传染病 如上感、流感、出血热、猩红热、疟疾、麻疹及伤寒等。多因高热、血管发生中毒性损害,鼻黏膜充血、肿胀及干燥,以致毛细血管破裂出血。一般情况下出血量较少,多发生于发热期,且出血部位多位于鼻腔前部。
(3)心血管系统疾病 ①高血压和动脉硬化 高血压和动脉硬化是中老年人鼻出血的重要原因,血管硬化是其病理基础。血压增高,特别是在便秘、用力过猛或情绪激动时,可使鼻血管破裂,造成鼻出血。另外,打喷嚏、用力咳嗽、猛力的经鼻呼吸或鼻腔按摩,也是鼻出血反复和难以控制的因素。②静脉压增高 肺气肿、肺源性心脏病、二尖瓣狭窄、颈部或纵隔占位性病变等疾病,可致上腔静脉高压,这些患者的鼻腔及鼻咽静脉常怒张淤血,当患者剧烈咳嗽或其他诱因,血管则可破裂出血,出血部位多位于后鼻孔处的鼻咽静脉从分布区。
(4)其他全身性疾病 妊娠、绝经前期、绝经期均可引起鼻出血,可能与毛细血管脆性增加有关。严重肝病患者可因肝脏合成凝血因子障碍引起鼻出血。尿毒症也可引起鼻出血。鼻出血可以是风湿热的早期表现之一。
临床表现鼻出血由于原因不同其表现各异,多数鼻出血为单侧,亦可为双侧;可间歇反复出血,亦可呈持续性出血。出血量多少不一,轻者涕中带血、数滴或数毫升,重者可达几十毫升甚至数百毫升以上,导致失血性休克。反复出血可引发贫血。少数少量出血可自止或自行压迫后停止。出血部位多数发生于鼻中隔前下部的易出血区,有时可见喷射性或搏动性小动脉出血,少年儿童、青年人鼻出血多发生于此区。中老年人的鼻出血,常常与高血压和动脉硬化有关,出血部位多见于鼻腔后部,位于下鼻甲后端附近的吴氏鼻-鼻咽静脉丛及鼻中隔后部的动脉。此部位出血一般较为凶猛,不易止血,出血常迅速流入咽部,从口中吐出。局部疾患引起的鼻出血多发生于一侧鼻腔,而全身疾病引起者,可能两侧鼻腔交替或同时出血。
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如果鼻子出血时仰着头,血液会由于重力向后流进咽喉,进而呛入气管或吞入食道,这样不利于呼吸和观察出血量,所以鼻子出血时要稍微低头。
鼻子出血时局部压迫是必须要做的。用拇指和食指自鼻翼两侧向中间进行一定力量的压迫,就是捏鼻子。鼻子出血直接压迫约五至十分钟。通过外部指压可以压迫可能的出血血管,减少鼻子出血。
冷敷额部和鼻部,可以通过冷敷收缩血管,减缓鼻子出血。让鼻出血者尽快平卧床上,然后用冷毛巾放在额头和鼻部,每2—3分钟换一次冷毛巾,对于鼻子出血者可起到快速止血作用。
鼻出血血流不止等情况严重,以致担心发病者出现休克时,则应将患者置于平卧位,头侧向,以防止血液流入咽部,引起恶心,加重出血。同时用手指按压其人中、涌泉穴抢救。并及时送附近医院救治。
鼻子出血如何紧急处理呢
鼻子出血时,首先精神不要紧张。因为精神一紧张,便会促使肾L—腺素分泌增多,肾上腺素增多又会使血压升高,更进一步促使出血,于是形成一种恶性循环。曾经看到,有的鼻出血的人,在家里出血很多,但一到医院就不出血了。这显然是因为到了医院,有医生照顾和治疗,觉得放心了,于是精神不紧张了,出血也就自然止住了。
所以,在鼻子出血时,精神上一定要放松,不要紧张。从另一方面说,对于老年同志而言,鼻子偶尔少量出血并不一定完全是坏事。比如说,有的人有血管硬化和高血压,而鼻子出血在一定程度上可以解除在别的重要部位出血的危险性。早些年对高血压的治疗就有一种泻血疗法。当然,不是说可以看着流血不管,应当采取积极的止血措施。
鼻子出血的紧急止血措施
自己止血办法、即用棉花或软纸压迫住出血部位。大约80%多的鼻出血的部位是在鼻中隔的前下区,离外鼻孔不远,因此用一个比鼻孔稍细点的棉花卷,从鼻孔向后上方向多送入一些,再用指头在鼻翼外边压一会儿,血就可以止住。如果有麻黄素液、云南白药、凝血酶等外用止血药,蘸上一些则止血效果更好。也可以在头额部敷上冷水浸过的湿毛巾。
如有条件,可以针刺“百会”、“上星”、“合谷”等穴位,常能很快止血。鼻出血在压入棉花卷以后,头应稍向前倾,这样流出的血会积存在鼻腔前方,对出血点有压迫作用,利于止血;不要把头向后仰,以防血液沿咽后壁流人口咽,或呛入喉咙,或咽到胃里(血液不能咽到胃里,否则会刺激胃粘膜而引起呕吐)。如果自己止不住血,应去医院急诊。
医生检查后,可以按照实际情况作针对性的处理:对出血部位和出血点清楚的,可以用止血药或电烧灼或冷冻等疗法;出血一时止不住的,可以用气囊或油纱条压迫止血;个别人的出血部位不在鼻腔前部,而在鼻腔深部,则需要采取后鼻孔堵塞法;对于全身性疾病引起的鼻出血,则要针对病因进行治疗,止血药物、维生素C和维生素K等也是很必要的。
偶尔一次鼻出血,止血后多无问题。如果反复出血,在出血时末查清出血原因者,则在止血后还应再作检查,以找出出血的原因,进而对病因给以适当治疗,这是预防再出血的根本措施。
在冬季,室内生火取暖,空气往往过于干燥,使鼻粘膜失去湿润,这也容易发生鼻出血。因此,火炉或暖气不要太热,火炉上要经常放个水壶,或在地面上常洒些水,以保持空气有一定湿度。如果鼻孔过于干燥,可涂点凡士林或滴点液体石蜡泊。在冬春季节,人体摄取的维生素C较少些,故而注意补充一定量的维生素C,对于预防鼻出血是有好处的。
鼻子出血的禁忌
1、要镇静,忌惊慌,因为精神过分紧张对止血不利。
2、忌把头仰着,仰头的时候,前鼻孔流出的血液就会畅通无阻地流向后鼻孔,再经后鼻孔流向口腔,这样,血液不容易凝固成块,难以止血。
3、忌用手指紧紧捏住两个鼻孔,因这样使血液流到别处。因为鼻孔与口、眼、耳都是相通的,血液可以从这些地方流出,严重者造成“七孔流血”。
4、忌用痰盂接血,采取身体前俯低头姿势向痰盂内吐血,一方面因病人头部过低,可使出血更多;另方面痰盂中水与血混合,显示出血量多,使病人精神紧张,也可增加出血。
5、忌仍用鼻子呼吸,应暂时改用口进行呼吸。
鼻子出血怎么办
1、发生了鼻出血,要让病人取坐位或半卧位,同时安慰病人,使他避免过分紧张,尽量保持镇静。因为精神紧张,常会使血压增高而加剧出血;对高血压引起鼻出血的病人尤其要注意这一点。
2、局部处理主要是压迫止血,处理步骤取决于出血部位和程度。
(1)让病人用拇指及食指紧捏两侧鼻翼,5-10 分钟可使出血停止。
(2)如出血不止,可将干净的棉球,明胶海绵、软布等塞入其鼻腔,压迫止血。
(3)如仍出血不止,则可将蘸有止血粉、1%麻黄素、1%肾上腺素的干棉球或止血海绵等塞入其鼻腔,以收敛止血。在进行以上三方面处理的同时,还可在其额部、鼻部、颈部或枕部敷以冷水毛巾或冰袋,并反复更换,以便促使其血管收缩,减少流血。
(4)如反复出血或出血量很多,则需先清洁鼻腔积血,尽可能找到出血部位,然后用消毒的凡士林油纱条充填压在出血部位。油纱条在鼻腔内可以留置24-72 小时。当鼻出血确已止住,可再过适当时间,将油纱布抽出。如24-72 小时后仍出血不止,应速送医院治疗。
3、全身处理主要是对可能发生休克的处理。如用上述方法鼻出血仍不止,以致出现休克时,则应将患者置于平卧位,头侧向健侧,以防止血液流入咽部,引起恶心,加重出血。同时用针刺或手指按压其人中、涌泉穴抢救。并及时送附近医院救治。
4、耳朵疗法
(1)吹气法:同侧耳孔吹气。术者一手抓捏患者耳朵上部,另一手扒开其耳珠,使其耳孔增大,然后深吸一口气,嘴对其耳孔均匀地用力将气吹入其耳中,如此反复吹3 次,一般鼻出血均能止住。如还出血,可再重复上述操作1 次。
(2)耳孔塞酒精棉球法:用75%酒精棉球(或用烧酒、高粱酒浸湿的棉球)塞其同侧耳孔内,即能止鼻血。
(3)压同侧耳尖穴,也有止鼻血作用。每次按压3-5分钟。
鼻子出血怎么办
按摩鼻梁骨。 脖子后仰,用手捏住鼻子中段鼻梁骨和软骨结合的地方,保持这个姿势大约5分钟左右,一般情况下就可以止住血了。
举手。 左边鼻孔出血的话就举起右手,右边鼻孔出血的话就举起左手可以缓解出血症状。
挤压鼻唇沟上方。还有一个最有效的方法,按压同侧鼻唇沟上方的端点和鼻翼上方的交汇处, 向内、向上紧压几分钟即可达到止血目的
冷毛巾。出血后坐下或者身体呈半座位,用冷毛巾敷在头部或者用冰毛巾或者洗毛巾围在脖子上也可以达到快速止血的目的。
卫生纸、棉球。 这个是做常用的,就是鼻子出血后,脖子后仰,用卫生纸或者棉球堵住鼻孔,但是对于严重的起不到作用。
勒住中指。 用线勒住与鼻孔出血相反的手的中指的最下面的关节,或者用另一只手挤压这个关节可以起到快速止血的作用。