根据刺激性接触性皮炎分类
根据刺激性接触性皮炎分类
刺激性接触性皮炎和变应性接触性皮炎之间有何区别?例如，肥皂可引起这两类皮炎。变应性接触性皮炎只在免疫系统过度敏感的人身上发生，其免疫系统对肥皂的成分做出反应时，不知何故，好像这些成分是有害的。当皮肤接触有害且实际对皮肤造成损害的物质时，尤其是长期或经常接触时，会发生刺激性接触性皮炎;和免疫系统没有关系。另一方面，刺激性接触性皮炎和变应性接触性皮炎只在实际接触侵害性物质的皮肤区域内引起搔痒、皮疹和炎症，所以皮疹的位置通常能指明原因。因此，像处理变应性接触性皮炎一样编制一份清单有助于确定刺激性接触性皮炎的原因。根据病程分为急性、亚急性和慢性，此外还有一些病因、临床表现等方面具有一定特点的临床类型。1、急性接触性皮炎：起病较急。皮损多局限于接触部位，少数可蔓延或累及周边部位。典型皮损为境界清楚的红斑，皮损形态与接触物有关(如内裤染料过敏者皮损可呈裤形分布;接触物若是气体、粉尘、病变多发生在身体暴露部位，如手背、面部、颈部等)，其上有丘疹和丘疱疹，严重者红肿明显并出现水疱和大疱，后者疱壁紧张，内容清亮，破溃后呈糜烂面，偶可发生组织坏死。常自觉瘙痒或灼痛，搔抓后可将致病物质带到远隔部位并产生类似皮损。少数病情严重的患者可有全身症状。去除接触物后经积极处理，一般1~2周内可痊愈，一流暂时性色素沉着。交叉过敏、多价过敏及治疗不当易导致反复发作、迁延不愈或转化为亚急性和慢性。2、亚急性和慢性接触性皮炎：如接触物的刺激性较弱或浓度较低，皮损开始可呈亚急性，表现为轻度红斑、丘疹，境界不清楚。长期反复接触可导致局部皮损慢性化，表现为皮损轻度增生及苔藓样变。
接触性皮炎发病机理
接触的物质通过一种或两种机制引起皮肤炎症：刺激(刺激性接触性皮炎)或变态反应(变态反应性接触性皮炎)。即使刺激性很小的肥皂、去污剂和某些金属频繁接触后也可能引起对皮肤的刺激。有时反复暴露，甚至是水，干燥后也可刺激皮肤。强刺激剂如酸、碱(如排水管除垢剂)和某些有机溶剂(如指甲光洁剂中的丙酮)能在几分钟内引起皮肤改变。
表皮内的郎格汉斯细胞又称表皮巨噬细胞，携带此完全抗原向表皮真皮交界处举动，并使T淋巴细胞致敏，后者移向局部淋巴结副皮质区转化为淋巴母细胞，进一步增殖和分化为记忆T淋巴细胞和效应T淋巴细胞，再经血流播及全身。
对变态反应，首次暴露于致敏物质(有时最初几次暴露)不会引起反应，以后暴露可在4～24小时内引起瘙痒和皮炎。有时人们使用某一物质(或暴露于某一物质)几年都未出现问题，后来突然发生变态反应。甚至使用治疗皮炎的软膏、霜剂和洗剂也能引起这类反应。约10%的妇女对镍过敏，珠宝饰物引起的皮炎很常见。人们在工作时接触某些材料也可引起皮炎(职业性皮炎)。
某些人在接触某一致敏物后再暴露于日光可引起皮炎，称为光变应性接触性皮炎或光毒性接触性皮炎。这类物质包括遮光剂、修面剂、某些香水、抗生素、煤焦油和油脂。
警惕接触性皮炎
1、什么是接触性皮炎?有何特点?
答：接触性皮炎是指因皮肤或粘膜接触某些外界致病物质而引起的皮肤急性或慢性炎症反应。其特点是发病前有明确的接触某种物质的病史，好发于接触部位，皮疹上有红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、结痂等。根据接触物质、症状特点的不同，其名称亦有不同，如因漆剌激而引起者，称为漆疮;因贴膏药引起者，称为膏药风;接触花粉引起者，称为花粉疮;接触马桶引起者，称为马桶癣等。现代医学将接触性皮炎分为原发刺激性接触性皮炎和变态反应性接触性皮炎两种。滕州市中心人民医院中医科徐庆田
2、什么原因会引起接触性皮炎?
答：由于患者禀赋不耐，皮肤腠理不密，接触某些物质，使毒邪侵入皮肤，蕴郁化热，邪热与气血相搏而发病。
3、接触性皮炎有什么表现?如何寻找接触性皮炎的诱因?
答：本病发生前有明显的接触史，有一定的潜伏期，第一次在4-5天以上，再次接触发病时间缩短，多数在数小时或1天左右。但强酸、强碱等强烈的刺激物，可立即发生皮损而无潜伏期。一般急性发病，常见于暴露部位，如面、颈、四肢。皮损的形态、范围、严重程度取决于接触物质种类、性质、浓度、接触时间的久暂、接触部位和面积大小以及机体对刺激物的反应程度。皮损边界清楚，多局限于接触部位，形态与接触物大抵一致。皮疹一般为红斑、肿胀、丘疹、水疱或大疱、糜烂、渗出等，一个时期内以某一种皮损为主。若为强酸、强碱或其他强烈化学物质接触，常可引起坏死或溃疡，若发生在组织疏松部位，如眼险、包皮、阴囊处则表现为皮肤局限性水肿，皮肤光亮，表面纹理消失，无明确边缘。若患者反应强烈，则皮疹不仅局限于接触部位，还可播散到其他部位，甚至泛发全身。局部自觉瘙痒，烧灼感，重者疼痛。少数患者伴有怕冷、发热、头痛、恶心等全身症状。病因去除和恰当处理后可在1-2周内痊愈。但反复接触或处理不当，可转变为亚急性或慢性，皮损表现为肥厚粗糙，呈苔藓样变。
寻找接触性皮炎的诱因，可作皮肤斑贴试验，或作血液过敏原检查，以寻找致敏原。
4、接触性皮炎应该如何治疗?
答：首先应避免接触过敏物质，否则治疗无效。本病治疗原则清热祛湿止痒为主，急性者以清热法湿为主，慢性者以养血润燥为主。
5、如何预防接触性皮炎?
答：平时避免接触过敏物质;已患本病者，不宜用热水或肥皂水洗澡，避免磨擦搔抓，禁用刺激性强的外用药物，并多饮水，并给以易消化的饮食，忌食辛辣、油腻、鱼腥等发物;与职业有关者，应改进工序及操作过程，加强防护措施。
皮肤瘙痒红肿是怎么回事
可能是过敏性皮炎，接触部位发生境界清楚的水肿性红斑、丘疹、大小不等的水疱;疱壁紧张、初起疱内液体澄清，感染后形成脓疱;水疱破裂形成糜烂面，甚至组织坏死。接触物若是气体、粉尘、病变多发生在身体暴露部位，如手背、面部、颈部等，皮炎境界不清。有时由于搔抓将接触物带至全身其他部位，如外阴、腰部等，也可发生类似的皮炎。
一般来说，接触性皮炎可分为刺激性接触性皮炎和过敏性接触性皮炎。刺激性接触型皮炎的临床表现为：红斑、丘疹、水肿、水庖，破溃后出现糜烂、渗液、结痂。局部皮肤瘙痒，灼热或疼痛，症状严重程度与接触的浓度及接触时间有关。过敏性接触性皮炎的症状表现为则不同，表现为有一段时间潜伏期，就是说不是一开始接触就有表现，皮炎一般发生于原发接触部位，但可以向周围或远隔部位扩散，表现为红斑、鳞屑、糜烂、结痂等。
常迁延不愈，确诊方法为斑贴试验。另外还有一种接触性荨麻疹。在接触某种物质后立即出现的风团、红晕、瘙痒、红斑、水肿等表现。一般于数小时后消失。常见的过敏原有局麻药、虫叮、某些化学物质等。
接触性过敏皮炎的病因是什么
接触性皮炎是皮肤或粘膜接触某些物质,发生在接触区域的急性炎症。根据发病机理,可分为两类,两者原发性刺激性接触性皮炎和过敏性接触性皮炎。
由于与皮肤和皮肤炎症引起的外层材料与接触性皮炎。通常发生在接触过敏原网站的水平,也可能发生在偏远地区。在一般情况下,接触性皮炎可分为刺激性接触性皮炎和过敏性接触性皮炎。
刺激性接触性皮炎的临床表现为:红斑,丘疹,水肿,水,厨房,后糜烂,渗出,结痂溃疡。局部皮肤瘙痒,浓度和接触时间灼热或疼痛,症状和相关的接触程度。
过敏症状表现接触性皮炎不同,潜伏期一阵子的表现,没有一个表现开始接触性皮炎通常发生在工地主要联络人,但能够传播到周围或远隔部位,红斑,脱屑,糜烂,结痂等表现。治疗往往延误,该方法用于诊断性斑贴试验。
有时,由于与身体的其他部位,接触材料,尺寸,皮炎一样,也可能发生。如果身体的状态非常敏感,病变不局限于接触区域,该范围可以很宽,甚至一般化的身体。轻度症状瘙痒,烧灼感或疼痛剧烈。全身反应包括发热,寒战,头痛,恶心和呕吐。
最后,精神要愉快,生活要有规律,不要过度劳累。适当锻炼,选择适合自己的一些活动,如爬山、散步,跳舞等。
接触性皮炎如何自我诊断
接触性皮炎是由于皮肤和外物接触后诱发的皮肤炎症反应。一般发生于致敏物质接触的部位，也可发生于远隔部位。
现在，随着人们生活的日趋丰富多彩，日常工作及生活中接触到的物质日益增多，如各种香料、化妆/肤护品、洗涤剂、染发剂、金属饰物、消毒灭菌剂、防腐剂、皮革、橡胶、合成纤维等日常生活用品等;另外，某些外用药也可出现致敏反应，随之产生了一系列问题，引起社会各界的日益重视。
一般来说，接触性皮炎可分为刺激性接触性皮炎和过敏性接触性皮炎。
刺激性接触型皮炎的临床表现为：红斑、丘疹、水肿、水庖，破溃后出现糜烂、渗液、结痂。局部皮肤瘙痒，灼热或疼痛，症状严重程度与接触的浓度及接触时间有关。
过敏性接触性皮炎的症状表现为则不同，表现为有一段时间潜伏期，就是说不是一开始接触就有表现，皮炎一般发生于原发接触部位，但可以向周围或远隔部位扩散，表现为红斑、鳞屑、糜烂、结痂等。常迁延不愈，确诊方法为斑贴试验。
另外还有一种接触性荨麻疹。在接触某种物质后立即出现的风团、红晕、瘙痒、红斑、水肿等表现。一般于数小时后消失。常见的过敏原有局麻药、虫叮、某些化学物质等。
哪些物质可致接触性皮炎
接触性皮炎，指皮肤或粘膜接触外界某些物质后而发生的炎症反应。医学上将接触性皮炎分为原发性和变态反应性两种。原发性接触性皮炎，可出现在任何年龄的任何人，这种患者在接触到了强酸或强碱等强刺激性物质后，会在很短时间内发病而出现临床症状。如果这种人接触到了弱的刺激性物质后，会出现慢性症状。而变态反应性接触性皮炎，仅在少数人中才能引起临床症状，当这种患者接触到的可引起症状的物质后，很快在极短的时间内发病。但临床上就诊的患者绝大多数是变态反应性接触性皮炎患者。能引起接触性皮炎的原因有：
①化学性物质，如金属及其制品(镍、铬及其制品)、日常生活用品(肥皂、香皂、洗衣粉、皮革)、塑料及其制品、化妆品(化妆油、染发水、洗发香波)、外用药物(汞剂、磺胺剂、抗生素软膏、清凉油)及化工原料(汽油、煤油、机油、柴油、油漆、各种染料)等。
②植物性物质，如漆树、荨麻、除虫菊、银杏、补骨脂、猫眼草等。
③动物性物质，如斑蝥、毛虫、动物毒素等。接触性皮炎仅在接触部及其附近发病，一般来说皮肤损害的边界比较清楚，因接触物不同常有不同形态，例如对表带过敏者，往往表现为腕部皮肤的环形损害。发病处可以出现红斑、丘疹、丘疱疹等，多伴有明显的瘙痒感。患者常常因不能自主控制而不断搔抓，从而在患病部位出现明显的抓痕，甚至糜烂，而有体液渗出。
染头发也会导致皮炎吗
染发也会导致皮炎，夏季应该注意接触性皮炎。
接触性皮炎是指人体接触某种物质后，皮肤或粘膜上因过敏或强烈刺激而发生的一种炎症。医学上将接触性皮炎分为原发性和变态反应性两种。
化妆品接触性皮炎主要指接触化妆品而引起刺激性接触性皮炎和变应性接触性皮炎，多发生在面部、颈部。淋浴时，染发剂里的致敏成分顺着水流到达身体的这些部位。对于本身就属于敏感性体质的人来说，很容易对皮肤产生刺激作用。
染发剂中的原料苯胺类添加剂往往是致敏原，严重时能让患者头部、面部肿大。染发剂的ph值大于12时，易引起皮肤通透性增加而产生皮肤刺激作用。
原发性多属急性发作，如反复接触可演变成慢性，患者在接触到了强酸或强碱等强刺激性物质后，会在很短时间内发病而出现临床症状。如果这种人接触到了弱的刺激性物质后，会出现慢性症状。
而变态反应性接触性皮炎，仅在少数人中出现，当患者接触到可引起症状的物质后，很快在极短的时间内发病。但临床上就诊的患者绝大多数是变态反应性接触性皮炎患者。
染头发也会导致皮炎吗
专家指出，染发也会导致皮炎，夏季应该注意接触性皮炎。
接触性皮炎是指人体接触某种物质后，皮肤或粘膜上因过敏或强烈刺激而发生的一种炎症。医学上将接触性皮炎分为原发性和变态反应性两种。
化妆品接触性皮炎主要指接触化妆品而引起刺激性接触性皮炎和变应性接触性皮炎，多发生在面部、颈部。淋浴时，染发剂里的致敏成分顺着水流到达身体的这些部位。对于本身就属于敏感性体质的人来说，很容易对皮肤产生刺激作用。
染发剂中的原料苯胺类添加剂往往是致敏原，严重时能让患者头部、面部肿大。染发剂的ph值大于12时，易引起皮肤通透性增加而产生皮肤刺激作用。
原发性多属急性发作，如反复接触可演变成慢性，患者在接触到了强酸或强碱等强刺激性物质后，会在很短时间内发病而出现临床症状。如果这种人接触到了弱的刺激性物质后，会出现慢性症状。
而变态反应性接触性皮炎，仅在少数人中出现，当患者接触到可引起症状的物质后，很快在极短的时间内发病。但临床上就诊的患者绝大多数是变态反应性接触性皮炎患者。
刺激性接触性皮炎发病机制
发病原因
1、原发性刺激性接触性皮炎：该类物质无个体选择性，任何人接触后均可发生，且无潜伏期，是通过非免疫机制而直接损害皮肤。当去除刺激物后炎症反应能很快消失。如强酸强碱，任何人接触一定浓度、一定时间，于接触部位均会出现急性皮炎。另一种为长期接触的刺激弱的物质，如肥皂、洗衣粉、汽油、机油等，多为较长时间内反复接触所致。这和原发性刺激物的性质和物理状态、个体因素如皮肤多汗、皮脂多、年龄、性别、遗传背景等及环境因素有关。
2、变态反应性接触性皮炎：主要为Ⅳ型变态反应，是细胞介导的迟发型变态反应。当初次接触变应原后不立即发病，经过4～20天(平均7～8天)潜伏期，使机体先致敏，再次接触变应原后在12～48h左右即发生皮炎。
发病机制
接触性皮炎为典型的接触性迟发型超敏反应，属于Ⅳ型超敏反应，通常是由于接触小分子半抗原物质，如油漆、燃料、农药、化妆品和某些药物引起，小分子的半抗原与体内蛋白质结合成完全抗原，经朗格汉斯细胞摄取并提呈给T细胞，使其活化、分化为效应T细胞，机体再次接触相应抗原可发生接触性皮炎，导致局部皮肤出现红肿、皮疹、水疱，严重者可出现剥脱性皮炎。是一种抗原诱导的T细胞免疫应答。
本病发病急，在接触部位发生境界清楚的水肿性红斑、丘疹、大小不等的水疱;疱壁紧张、初起疱内液体澄清，感染后形成脓疱;水疱破裂形成糜烂面，甚至组织坏死。接触物若是气体、粉尘、病变多发生在身体暴露部位，如手背、面部、颈部等，皮炎境界不清。有时由于搔抓将接触物带至全身其他部位，如外阴、腰部等，也可发生类似的皮炎。机体若处于高度敏感状态，皮损不仅限于接触部位，范围可很广，甚至泛发全身。自觉症状轻者瘙痒，重者灼痛或胀痛。全身反应有发热、畏寒、头痛恶心及呕吐等。病程有局限性。去除病因经适当治疗1-2周后可痊愈，但如再接触致敏原可再发作，反复接触，反复发作。如处理不当可发展为亚急性或慢性炎症，局部呈苔癣样病变。
接触性皮炎的病因有哪些
接触性皮炎的病因可以分为原发刺激性和变态反应这两种。原发刺激性接触性皮炎：接触物对皮肤的刺激性很强，任何人一旦接触到就会导致皮炎的发生，这就是原发性刺激。原发性刺激还可以分为两种，一种有很强的刺激性，接触后就会在比较短的时间里发病;另一种就比较弱，接触的时间比较长之后才会发病，比如肥皂、有机溶剂等。
变态反应性接触皮炎：变态反应接触性皮炎的接触物基本上是没有刺激的，少部分人接触该物质致敏后，再一次接触到这种物质，需要经过12-48小时才会在接触部位及其附近发生皮炎。能够引起接触性皮炎的物质比较多，一般有动物性、植物性和化学性三种。接触性皮炎患者最好是能找出过敏源，避免接触到过敏源，这样才能减少接触性过敏源的发生。医院可以做过敏源测试，所以你不想被接触性皮炎困扰的话，就做一下测试，找出过敏源，然后避免接触到过敏源。
一旦患上接触性皮炎，就需要及时治疗，确定病因后，妥善处理，只需要一周至两周的时间就可以治愈，如果处理不当，或者不及时治疗，任由它发展，那么就会转化成慢性皮炎，治疗起来就会相对麻烦。接触性皮炎患者可以用淡盐水或者苏打水来冲洗患处，对治疗有很大的帮助。在治疗过程中，饮食要以清淡为主，不吃辛辣刺激性的食物，才有利于病情的恢复。
女人小心化妆惹来皮肤病
毛发损害
化妆品损害毛发的机理多为物理及化学性损伤。也可能是化妆品中某些成分可能使毛发质改变，引起断裂、脱色、质地变脆、失去光泽等，也可能发生程度不等的脱发。
皮肤色素异常
指使用化妆品后引起的皮肤色素沉着或色素脱失。以色素沉着较为常见，多发生于面颈部，可单独发生，也与皮肤炎症同时存在，或者发生在接触性皮炎、光感性皮炎之后。
痤疮
指由化妆品引起的面部痤疮样皮疹。多由于化妆品对毛孔的机械性堵塞引起，如不恰当地使用粉底霜、遮瑕膏、磨砂膏等产品，引起黑头、粉刺或加重已存在的痤疮，也可能造成炎症。
光感性皮炎
指使用化妆品后，经过光照而起的皮肤炎症性改变，它是化妆品中的光感物质引起皮肤黏膜的光毒性反应或光变态反应。化妆品中的光感物质可见于防腐剂、染料、香料以及唇膏中的荧光物质等成分中，防晒化妆品中的遮光剂也有可能引起光感性皮炎。
接触性皮炎
指接触化妆品而引起刺激性接触性皮炎和变应性接触性皮炎。这是化妆品皮肤病最多见的类型，多发生在面、颈部。一般情况下，使用频率较高的普通护肤品常常会引起变应性接触性皮炎，而特殊用途化妆品，如除臭、祛斑、脱毛类等，则常在接触部位引起刺激性接触性皮炎。
指甲损害
指应用指甲化妆品所致的指甲本身及指甲周围组织的病变。指甲化妆品大致分为三类：修护用品，如表皮去除剂、磨光剂等;涂彩用品，如各种颜色的指甲油;还有卸除用品，如洗甲水。
这些化妆品成分中多含有机溶剂、合成树脂、有机染料、色素及有些限用化合物，如丙酮、氢氧化钾、硝化纤维等，它们多数有一定的毒性，对指甲和皮肤有刺激性，并有致敏性，如原发性刺激皮炎可由甲板清洁剂、表皮去除剂中的某些成分引起，变应性接触性皮炎可由指甲油中的树脂类、指甲硬化剂中的甲醛等成分诱发，光感性皮炎可由指甲油中的多种荧光物质引起等等。