养生健康

​老年人细菌性脑膜炎的症状

​老年人细菌性脑膜炎的症状

急性期常表现为:发热、头痛、呕吐、颈强直和意识方面的改变,意识模糊,嗜睡到昏迷。抽搐和神经系统局灶体征不多见。

由于老年人因为存在不同程度的脑萎缩,脑动脉硬化,生理功能减退,免疫功能下降,所以其临床症状常不典型,常仅有轻微头痛,低热无呕吐和意识模糊,记忆力减退及定向力障碍,可能是脑膜炎早期的惟一症状,尽管这些症状非特异性,但老年患者出现这些症状应考虑脑膜炎。

脑膜炎球菌感染后败血症的全身症状包括心包炎、心律失常、心电图s-t段下降及关节痛,容易误诊为缺血性心脏病或关节疾病。

老年人容易发生斑疹,特别是在应用抗生素之后。肺炎链球菌感染后可有紫癜,李司菌感染后可见弥漫性粉红色黏膜红斑,此时应与脑膜炎双球菌感染后的皮肤瘀斑及斑丘疹性红斑相鉴别。

老年人是疾病的高发人群,这些疾病当中也包括细菌性脑膜炎。因为发热、头疼、呕吐等症状与感冒的症状类似。所以,在出现这些症状的时候,患者需要明确病因后,再接受治疗。此外,在接受治疗的同时,做好饮食和运动的康复护理工作。

老年人细菌性脑膜炎的注意事项

像老年人这种自身的抵抗力差的人群,就连小小的感冒都不可能自己熬过去的,更别说那些很严重的疾病了。老年人细菌性脑膜炎就是一种情况比较严重的疾病,患有这种疾病的老人就需要了解以下的这些注意事项。

微生物通过远处感染源或无症状的隐匿病灶播散侵入蛛网膜下腔或者从邻近感染灶直接侵入导致脑膜炎。由于蛛网膜下腔的免疫防御系统有限,因此感染扩散迅速,如果是急性,严重的感染且治疗不及时,可以迅速危及患者生命,尤其是老年患者。普通化脓菌是老年中枢神经系统感染的最常见致病菌。而病毒、结核、真菌、螺旋体感染则很少见。目前认为:与年轻人相比,老年人更容易患某些中枢神经系统感染(infections of the central nervous system),且预后差,这很可能与老年人因患一些慢性病而体质虚弱,营养不良,长期住院而致,并非由于与年龄相关的免疫功能缺陷。

应食用低脂肪、高纤维有营养的食谱,尽量避免吃糖和加工食物,维生素也很有作用。维生素A(每天2500~10000国际单位),复方维生素B(500毫克一天3次服用),维生素C(每天500~2000毫克)。忌刺激辛辣食物。

预防护理

应增加体质锻炼,提高机体免疫力。

在现如今的社会上越来越多的老年人都很孤独,所以作为子女的人们不要总是忙于工作和事业,要多多的关心老年人,多抽出点时间去陪陪他们。这样一来他们的心情就会很愉快,而心情一愉快身体就会更加的健康。不过同时也要注意老年人的营养补充

老年人细菌性脑膜炎护理

1、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情。

2、生活节制注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯。

儿童病毒性脑膜炎

宝宝脑膜炎就是宝宝脑膜发生炎症。脑膜,也叫脑脊膜,指大脑与脊髓表面覆盖着的膜。宝宝脑膜炎通常是由病毒或细菌感染引起的,病毒性脑膜炎又称“无菌性脑膜炎”。

出生两三个月大的宝宝,尤其是新生儿(出生28天以内的宝宝),不管感染的是病毒性的,还是细菌性的脑膜炎,都可能非常严重,治疗稍有延误,可能会导致宝宝耳聋、智力发育迟缓,甚至死亡。

稍大的宝宝如果感染了病毒性脑膜炎,症状通常会比较轻,持续2~3周,多数可完全恢复,极少数会有后遗症。但如果是细菌性脑膜炎,就是另一种情况了。细菌性脑膜炎发作很快,后果也很严重。

引起宝宝脑膜炎的病毒大多为肠道病毒,比如,导致手足口病的柯萨其病毒,就是一种可能引起脑膜炎的肠道病毒。其他病毒,如引起复发性口腔炎或唇疱疹的单纯性疱疹病毒,也能造成脑膜炎。

能导致脑膜炎的细菌在中国主要是脑膜炎球菌、肺炎链球菌和B型流感嗜血杆菌(HiB),2个月以下的婴儿和新生儿以及一些有免疫缺陷的宝宝易被肠道杆菌和金黄色葡萄球菌感染,肠道杆菌最常见的是大肠杆菌,其次是变形杆菌等。

老年人细菌性脑膜炎常见检查

常见检查:脑膜刺激征、血常规、CT平扫、脑脊液培养+药敏试验、硝酸盐还原试验、石蕊牛乳试验

一、检查

1、周围血象检查 老年人由于免疫功能下降白细胞总数可以不高,但中性分类常增加。

2、脑脊液检查 典型细菌性脑膜炎脑脊液:外观混浊或脓样,压力增高,蛋白定量明显增高,可达1000~5000mg/L或以上,糖含量降低,一般在0.055~0.1mmol/L,甚至更低。测定脑脊液含量时应同时测定血糖,因脑膜炎加重糖尿病时可使脑脊液中糖含量升高或正常。氯化物降低。白细胞总数多为(500~1000)*106/L,中性为主。革兰涂片和细菌培养可发现相应致病菌。

影像学检查:一般应在开始治疗后,病情稳定了再进行。鼻窦及胸部拍片可有炎性改变。一般细菌脑膜炎CT平扫描无明显异常,部分患者在增强后可见小脑幕强化明显,呈斑片状强化。

导致脑膜炎的原因有哪些?

对于脑膜炎的概念,大多数人还存在比较模糊的认识,事实上,脑膜炎可分为细菌性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、隐球菌性脑膜炎、急性化脓性脑膜炎、新生儿脑膜炎、流感杆菌脑膜炎。那么,是什么原因导致脑膜炎的发生呢?

1、细菌性脑膜炎:

是因某种细菌传染造成。分3种类型,即流感嗜血杆菌B型、脑膜炎奈瑟菌(双球菌)和肺炎链球菌(肺炎双球菌)。美国大约80%是细菌性脑膜炎。通常一小部分健康人鼻内或体表携带这些病菌并不侵害人体,他通过咳嗽或打喷嚏传播。一些研究指出人们最易在患感冒时被病菌传染,因为鼻子发炎使细菌进入颅内变得极为容易。

2、结核性脑膜炎:

是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症,约占全身性结核病的6%。结核分枝杆菌感染经血播散后在软脑膜下种植形成结核结节,结节破溃后大量结核菌进入蛛网膜下腔。近年来,结核性脑膜炎的发病率及死亡率都有增高趋势。早期诊断和治疗可提高疗效,减少死亡率。

3、病毒性脑膜炎:

可由几种病毒引起,包括几种与腹泻有关的病毒,其中之一可能是被大田鼠等咬后感染。

4、隐球菌性脑膜炎:

可由真菌引起。最为常见的一种是隐球菌,可在鸽子类中找到。健康人不易患与真菌有关的脑膜炎,但对那些HIV病毒感染的人则不一样,这是一种可以引起艾滋病的人类免疫缺陷性疾病。

5、急性化脓性脑膜炎:

致病菌类型随患者之年龄而异。在青少年患者中以脑膜炎双球菌感染为主。该菌存在于病人和带菌者的鼻咽部,借飞沫经呼吸道传染,细菌进入上呼吸道后,大多数只引起局部炎症,成为健康带菌者;仅小部分机体抵抗力低下的患者,细菌可从上呼吸道粘膜侵入血流并在血液中繁殖,到达脑脊膜后引起脑膜炎。在冬春季可形成流行,称为流行性脑膜炎

6、新生儿脑膜炎:

最常见的病因是大肠杆菌,感染多来自产道。由于体内缺乏能中和病菌的IgM,入侵的大肠杆菌得以繁殖而致病。

7、流感杆菌脑膜炎:

多见于3岁以下之婴幼儿。肺炎球菌脑膜炎在幼儿和老年人常见,其中幼儿的脑膜感染多来自中耳炎,而在老人则常为大叶性肺炎的一种并发症。

以上是几点脑膜炎发生的原因,了解发生的原因,能帮你提高警惕,远离病魔的困扰,降低患病的几率。希望对您有帮助。

诱发脑膜炎的潜在危机因素

脑膜炎可由细菌和病毒等引起,其中由脑膜炎球菌引起的流行性脑膜炎是最严重的脑膜炎之一,早期诊断和治疗可提高疗效,减少死亡率。细菌性脑膜炎是通过直接接触含有病菌的鼻咽分泌物在人际之间传播,易感染的疾病高峰期是在15岁~24岁的人群中。

诱发脑膜炎的潜在危机因素

虽然脑膜炎可影响所有年龄,但婴幼儿、儿童和青少年通常在感染风险方面较高。易受细菌感染的高峰年龄组为6~18个月的婴幼儿。整体上,约50%的细菌性脑膜炎病例发生在5岁以下的儿童中;第二个易感染的疾病高峰期是在15岁~24岁的青少年和年轻人。病毒性脑膜炎发生在所有年龄组,但在儿童中最为常见。患有免疫系统疾病的人,均会增加感染病毒和真菌性脑膜炎的风险。随着年龄增长,老年人免疫功能下降,影响免疫系统疾病的增加,脑膜炎的发病率在年长的人群中也有所增加。

细菌性脑膜炎的感染,是通过直接接触含有病菌的鼻咽分泌物在人际之间传播。从病菌载体传播到另一个人需要密切、直接的身体接触活动,如接吻,咳嗽,打喷嚏。病菌携带者的状态是很常见的,在任何时间内,10%~20%的人在他们的鼻子和咽喉内都可能携带细菌性脑膜炎病菌,但是细菌性脑膜炎只会在潜在易感人群中引起疾病。

结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症,约占全身性结核病的6%。结核分枝杆菌(结核分枝杆菌【译】:俗称结核杆菌,是引起结核病的病原菌。)感染经血播散后在软脑膜下种植形成结核结节,结节破溃后大量结核菌进入蛛网膜下腔。近年来,结核性脑膜炎的发病率及死亡率都有增高趋势。早期诊断和治疗可提高疗效,减少死亡率。

老年细菌性脑膜炎最常见的原因是肺炎链球菌。大约占到50%,奈瑟菌属及单核细胞增多性李司菌属各占10%,其他25%病原菌包括革兰阴性杆菌,金黄色葡萄球菌,厌氧菌等。易感因素包括乙醇中毒,糖尿病,癌症,和其他耗竭性疾病。引起脑膜炎的路径有血源性以及从外伤后的脑脊液漏,鼻窦炎,中耳炎,乳突炎均可增加邻近感染侵及中枢神经系统感染的可能性。

细菌可能是首先通过脉络丛进入脑室内,使脑脊液受到感染,然后通过脑脊液循环进入蛛网膜下腔,而形成脑膜炎,即在败血症基础上发生的脑膜炎。非外伤,手术后的金黄葡萄球菌化脓性脑膜炎,常在细菌性心内膜炎败血症的基础上血源播散所致。肺炎链球菌性脑膜炎常伴有肺炎、鼻窦炎、中耳炎,而大多数革兰阴性杆菌及厌氧菌性脑膜炎常继发于外科手术,肠梗阻、泌尿系统感染、蜂窝织炎后。典型的单核细胞增多性李司菌属感染的脑膜炎则常见于免疫功能低下及使用类固醇的患者。多找不到感染源。

病毒性脑炎多发于6岁以下的孩子身上,成年人很少以患上疾病。该疾病急性病毒性脑膜炎的较多。因为病毒性脑炎人体对它是没有永久免疫力的,所以该疾病还是会复发。病毒性脑炎后期治疗非常关键,其病症后期由于神经功能不全不能完全自主调节脑部血供,有迟发脑病的可能,临床常见有脑萎缩和功能性癫痫,但不是现在。所以急症控制后需要很长一阶段的营养神经,兴奋活调节神经才能获得最佳康复。

温馨提示:众所周知,脑膜炎会产生严重的后遗症,包括听力下降、耳聋、学习困难、行为问题和发育迟缓。因此需要确定脑膜炎病因,及时诊断和紧急处理,避免后遗症的出现。

老年人细菌性脑膜炎诊断鉴别

诊断标准

细菌性脑膜炎的诊断依赖于病史,临床表现及脑脊液改变。

1.病史 必须详细了解病前及近期有否下列情况:

(1)皮肤化脓性感染灶及有无其他感染灶存在。

(2)有无中耳炎,鼻窦炎,肺部感染史。

(3)头部外伤史。

(4)有无糖尿病,恶性肿瘤,类固醇治疗史。

2.临床表现 老年人的临床特点,头痛程度轻,无呕吐,发热不明显,而以意识,精神方面改变突出,脑膜炎刺激征较轻。

3.脑脊液改变 呈细菌感染改变和细菌学检查阳性。

鉴别诊断

1.首先要与中枢神经系统其他感染鉴别 结核性脑膜炎,真菌性脑膜炎和病毒性脑膜炎相鉴别:根据病史,临床表现及脑脊液改变的不同特点,一般不难鉴别,几种常见脑膜炎的脑脊液鉴别要点。

2.与其他非中枢神经系统感染疾病鉴别 脑血管病,尤其是蛛网膜下腔出血;糖尿病酮症酸中毒;感染中毒性脑病;颅内占位性病变,同样依靠病史,临床表现,脑脊液改变以及影像学检查CT扫描,可以鉴别。

​老年人细菌性脑膜炎吃什么好

老年人患细菌性脑膜炎是应多吃五谷杂粮和一些滋养的食物,以下食物对老人养病很有好处:

1.红豆、芸豆:低脂,高纤维,高维生素,营养丰富。

2.加蘑菇丁、胡萝卜丁、葡萄干制成的小米粥:每天早上喝一碗。可提高免疫力。

3.苹果、猕猴桃、香蕉、酸奶:每天午饭前一小时食用以增加维生素C的摄入。

4.花生米:每天生吃200粒紫色、小粒花生米可以提供优质维生素E,还可补血。

总的来说,老年人保持健康的免疫系统和防止再次感染脑膜炎,应食用低脂肪、高纤维有营养的食谱,尽量避免吃糖和加工食物,维生素也很有作用。维生素A(每天2500~10000国际单位),复方维生素B(500毫克一天3次服用),维生素C(每天500~2000毫克)。

老年人患细菌性脑膜炎长期服用药物对老人的身体不好,使用以上食物能够有效的弥补药物对老人身体造成的伤害,是一种很好的食疗方法。患细菌性脑膜炎的老年人还应该多吃一些易于消化的粥类食物,避免老年人吃了以上食物消化不良的现象。

有关脑膜炎的认识误区

1、脑膜炎都有传染性:脑膜炎的种类很多。我们通常所说的传染性脑膜炎实际上是指脑膜炎中的流行性脑膜炎。除了经常提到的流行性脑膜炎以外,还有化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎以及真菌性脑膜炎等,而这些脑膜炎并不具有传染性。

2、脑膜炎只有儿童才得:这种认识是片面的。事实上,脑膜炎多见于儿童,但成人和老年人也会患脑膜炎。只是儿童的免疫力相对成人差,血脑屏障较弱,因此,细菌更容易从血液中进入中枢神经系统,从而引发脑膜炎。只不过成人中的部分脑膜炎患者仅为阴性感染者,在出现疲倦、低热等初期症状后,很快便会自行康复。

3、得了脑膜炎非死即傻:在上个世纪六七十年代,由于人们对脑膜炎的预防措施不力,治疗手段不先进等,致使流脑成为一种很难医治的传染病。虽然流行性脑膜炎、结核性脑膜炎和真菌性脑膜炎发展到严重阶段,的确会使人出现失语、痴呆、瘫痪,以及意识障碍甚至死亡等严重后果,但随着医学技术的发展,流行性脑膜炎的预防、诊断和治疗都达到了一定的水平。只要采取积极、有效的预防措施,及时诊断和治疗,流脑是可以完全治愈的。

老年人细菌性脑膜炎吃什么好

当老年人患上这种病时,如果一味靠服用药物维持健康,那这些药物一定会给老年人的身体带来负面影响。要避免这一缺陷最好的办法就是在日常生活中注意老人的饮食,用食疗的方法辅助药物治疗细菌性脑膜炎。

老年人患细菌性脑膜炎是应多吃五谷杂粮和一些滋养的食物,以下食物对老人养病很有好处:

1.红豆、芸豆:低脂,高纤维,高维生素,营养丰富。

2.加蘑菇丁、胡萝卜丁、葡萄干制成的小米粥:每天早上喝一碗。可提高免疫力。

3.苹果、猕猴桃、香蕉、酸奶:每天午饭前一小时食用以增加维生素C的摄入。

4.花生米:每天生吃200粒紫色、小粒花生米可以提供优质维生素E,还可补血。

总的来说,老年人保持健康的免疫系统和防止再次感染脑膜炎,应食用低脂肪、高纤维有营养的食谱,尽量避免吃糖和加工食物,维生素也很有作用。维生素A(每天2500~10000国际单位),复方维生素B(500毫克一天3次服用),维生素C(每天500~2000毫克)。

老年人患细菌性脑膜炎长期服用药物对老人的身体不好,使用以上食物能够有效的弥补药物对老人身体造成的伤害,是一种很好的食疗方法。患细菌性脑膜炎的老年人还应该多吃一些易于消化的粥类食物,避免老年人吃了以上食物消化不良的现象。

宝宝嗜睡当心脑膜炎

细菌性脑膜炎在婴幼儿中发病率较高,而且危险性强,如果新生儿光睡不吃奶,不爱动不哭闹,家长应警惕脑膜炎“潜伏”体内。

细菌性脑膜炎是中枢神经系统感染中常见的一类疾病,是由于细菌通过各种途径进入脑内,引起的急性炎症。炎症发生部位一般在脑和脊髓软脑膜、蛛网膜及脑脊液。从理论上讲,所有细菌都可以引起细菌性脑膜炎,其中脑膜炎球菌所引起的脑膜炎最多见。人群中有5%左右的人其鼻咽部存在脑膜炎双球菌,这些脑膜炎双球菌可以通过呼吸飞沫或者密切接触在人群中传播。而在成人中,肺炎双球菌是脑膜炎最常见的病因。

细菌性脑膜炎患儿可能在出生后两三天就发病,而且容易和败血症一起发作。但是不发烧,白细胞也没有增多,因此会给早期诊断带来一定的困难。有的孩子在出生后2~4周才发病,父母如果发现孩子光睡不吃奶,不吃不动不哭闹,那么就要警惕是否患上脑膜炎。

对于大一点的孩子来说,发热、呕吐、易激动、抽搐发作、尖声哭闹等都属于常见的脑膜炎症状。但这些症状没有特异性,和普通的感冒发热极其相近,因此早期较难鉴别,也容易误诊。

由于急性细菌性脑膜炎,尤其是脑膜炎双球菌性脑膜炎,可以在数小时内引起生命死亡,必须及早做出正确诊断并进行紧急治疗。因此,当怀疑到细菌性脑膜炎时,应立即给予治疗。

脑膜炎的病因是什么?

说到脑膜炎,很多人都会感觉很熟悉。因为大多数人小时候都会注射脑膜炎的疫苗。脑膜炎易感染幼儿和老年人,因为他们是体质较弱的人群,脑膜炎是由细菌或病毒的感染导致,下文给出翔实的介绍。

1. 细菌性脑膜炎是因某种细菌传染造成。分3种类型,即流感嗜血杆菌B型、脑膜炎奈瑟菌双球菌和肺炎链球菌肺炎双球菌。美国大约80%是细菌性脑膜炎。通常一小部分健康人鼻内或体表携带这些病菌并不侵害人体,他通过咳嗽或打喷嚏传播。一些研究指出人们最易在患感冒时被病菌传染,因为鼻子发炎使细菌进入颅内变得极为容易。

2.结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症,约占全身性结核病的6%。结核分枝杆菌感染经血播散后在软脑膜下种植形成结核结节,结节破溃后大量结核菌进入蛛网膜下腔。近年来,结核性脑膜炎的发病率及死亡率都有增高趋势。早期诊断和治疗可提高疗效,减少死亡率。

3.病毒性脑膜炎可由几种病毒引起,包括几种与腹泻有关的病毒,其中之一可能是被大田鼠等咬后感染。

4.隐球菌性脑膜炎:还可由真菌引起。最为常见的一种是隐球菌,可在鸽子类中找到。健康人不易患与真菌有关的脑膜炎,但对那些HIV病毒感染的人则不一样,这是一种可以引起艾滋病的人类免疫缺陷性病毒。

现在,大家是否对脑膜炎的病因有了大致的了解呢?如果疑患脑膜炎一定要进行隔离治疗,送往医院进行腰穿脑脊液化验确诊。脑膜炎一般采用药物治疗。希望此文能为大家解除对脑膜炎的一些疑惑。

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