过敏性哮喘的诊断

过敏性哮喘的诊断

过敏性哮喘在婴幼儿时期就经常发生，那么在这个时候，家长都是会非常的惊慌的，因为他们可能从来不会想到哮喘这一类疾病会发现在我们那还太小的孩子身上。那么在此时我们就需要去做一些相关的了解，比如说过敏性哮喘有怎样的诊断标准，也好为能自己先做一些简单的判断，为医生争取些时间。

过敏性哮喘病的诊断标准是：

1.反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。

2.发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。

3. 上述症状可经治疗缓解或自行缓解。

4. 除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷或咳嗽。

5.临床症状不典型者如无明显喘息或体征应至少具备以下一项试验阳性：

⑴支气管激发试验或运动试验阳性;

⑵支气管舒张试验阳性FEV1增加15%以上，且FEV1绝对值增加200ml;

⑶PEF日内变异率或昼夜波动率≥20%。

过敏性哮喘这一类疾病对大家身体的危害，是无法想象的;特别是对婴幼儿来说。通过对以上的知识的了解，我们知道了一些关于过敏性哮喘诊断的一些简单标准，那么对我们来说都是非常有益的，因为我们如果一旦会自己做一些简单的判断的话，就不会手忙脚乱的了。

过敏性哮喘的检查

过敏性哮喘是呼吸道疾病的其中一种，症状表现和有些疾病非常相似，所以在诊断上不能仅仅依靠症状进行，还需要进行一些检查。那么，过敏性哮喘的检查有哪些呢?让我们一起来看过敏性哮喘的检查。

过敏性哮喘的检查1、心源性哮喘：常见于有器质性心脏病基础的老年患者发生急性左心功能衰竭时。发作时的症状与哮喘发作类似。心脏病则包括冠心病、风湿性心脏病、等。胸部X线检查和心脏超声检查科发现心脏增大等。

过敏性哮喘的检查2、大气道的肿瘤或异物：气管或主支气管内发生肿瘤病变时，由于大气道梗阻，患者可能出现呼吸困难、喘鸣音等，胸部CT、肺功能检查等可提供相关诊断依据。

过敏性哮喘的检查3、慢性阻塞性肺疾病：该疾病多见于具有长期吸烟史及(或)环境职业污染接触史者，常见症状为长期咳嗽、咳痰，喘息、胸闷，活动后呼吸困难，疾病急性发作时或疾病进入晚期、严重阶段，患者静息状态下即可能出现呼吸困难。在疾病的临床过程中，特别在较重患者，可能会发生体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和(或)焦虑等全身性症状。合并感染时可咳血痰或咯血。其特征为气流受限不完全可逆(不同于哮喘，哮喘是可逆性气流受限)，呈进行发展。确诊需要肺功能检查：吸入支气管舒张剂后，FEV1/FVC<70%。

过敏性哮喘的检查4、其他少见疾病：如变态反应性支气管肺曲菌病、变应性肉芽肿性血管炎、嗜酸粒细胞性肺浸润等，症状与哮喘类似，但按照哮喘治疗效果很差。这时需要进行一些必要的辅助检查，如经气管镜检查进行分泌物细胞分类及肺活检、外周血嗜酸粒细胞计数、血清总IGE及霉菌特异性IgE抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体、胸部CT及鼻窦CT、肺功能检查等，甚至必要时需要进行开胸肺活检、肾活检、肌电图等检查。明确诊断才能得到正确的治疗。

过敏性慢性支气管炎要怎么办

过敏性慢性支气管炎与咳嗽变异性哮喘非常相近的疾病又称过敏性慢性咳嗽，在1972年首次报道了该病并命名为变异性哮喘咳嗽。变异性慢性哮喘是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型慢性哮喘。在慢性过敏性哮喘发病早期阶段大约有百分之五到百分之六是以持续性过敏咳嗽为主要症状的多发生在夜间或凌晨常为过敏性刺激性咳嗽。此时往往被误诊为支气管炎目前尚无统一的诊断标准以下几条可作为诊断慢性咳嗽变异性哮喘的参考标准：

慢性咳嗽反复发作持续1个月以上以干咳为主;常在夜间和(或)清晨发作或运动后加重;咳嗽多与接触刺激性气味、冷空气、接触变应原或运动过度有关;

可有过敏性鼻炎或其他过敏性疾病病史或家族史过敏原检查呈阳性反应或IgE水平增高;气道反应性增高;

抗生素或对症治疗2周以上无效而对抗过敏治疗或支气管扩张剂有效; 排除其他慢性呼吸道疾病引起的慢性咳嗽，建议到医院先做个系统的实验室检查以确诊治疗。

如何诊断过敏性哮喘

过敏性哮喘是一种呼吸内科的疾病，一般发生在婴幼儿的时期，常常是因为生活习惯或者是护理的不当所导致的，并且还有可能伴随着过敏性的鼻炎，所以即使诊断治疗过敏性哮喘就很重要了。那么该如何诊断过敏性哮喘呢?

1第一步，一定要仔细观察生活中身体的变化，如果是出现了打喷嚏流鼻涕还有胸闷等情况，一般这些状况都表现为感冒，但是也有可能是过敏性哮喘的前期，因为这些症状久了就会病变。

2第二步，要看看在上面的基础上，还需要诊断的就是如果是出现了干咳以及白色的泡沫状态的痰，就要警惕要注意是不是为过敏性哮喘的发作了，甚至严重的状况会出现紫绀。

3第三步，严重的过敏性哮喘很容易被诊断出，比如已经出现了胸闷呼吸困难等问题的时候，加上咳嗽肺部有哮鸣音的话，一定是要及时去医院抑制病情的。

注意事项：一定要注意，这个疾病一定要乘早治疗，一定要及时去医院控制病情。

怎么知道是过敏性哮喘呢

过敏性哮喘的症状主要有以下几点：

1。胸痛： 过敏性哮喘患者在发病比较重的时候，就会出现胸痛的感觉，可能与呼吸肌过度疲劳有关。当合并气胸时，可突然出现严重的胸痛。

2。呼吸困难： 患者会出现呼吸困难等过敏性哮喘的症状，还会感觉到胸痛、胸部有紧迫的窒息感。这种情况的时候混着不能平躺，头部要向前倾，发作可能要持续一段时间。

3。咳嗽： 过敏性哮喘患者在发作期咳嗽往往会减轻，从而转为喘息，当病情发作结束时，会有大量的分泌物排出，很容易被认为是支气管炎。

4。其他情况： 部分过敏性哮喘患者，在哮喘发病的时候会出现呕吐的现象，严重的会导致大小便失禁。

怎么知道是过敏性哮喘呢，其实哮喘疾病的症状无非就是以上介绍的几种，加上频繁呼吸不畅等的现象是哮喘的发病特征之一，因此，在诊断的时候不能仅凭患者直接表现出来的症状，还要对患者的内部了解进行，因为病因都是内部向外部扩散的。

过敏性哮喘看什么科

过敏性哮喘在就诊的时候一定要到专业的，或者是综合的门诊医院去进行诊治，在患者就诊之前，一定要清理好自己的鼻腔，在接受医生的诊治的时候，主要是描述自己的过敏性哮喘的症状和原因，之前是否到医院做过检查，检查的结果又是怎样的?这些都是临床上医生需要了解的。

过敏性哮喘在发作的前夕，都会引起患者出现打喷嚏还会流鼻涕，也会引起咳嗽和胸闷的症状，如果不及时的进行治疗，就会造成支气管的阻塞，临床上也会有非典型性表现的哮喘，比如咳嗽变异性哮喘，患者多会造成不明原因的咳嗽，而且能够达到两个月以上的时间。

过敏性哮喘的出现主要是和食物，还有气候以及自身免疫性有着直接的关系，在临床上诊断过敏性哮喘的时候，主要是结合着患者的症状，再通过支气管激发试验，或者是结合着运动试验阳性的方法，以及支气管舒张试验阳性来进行诊断。

在防治过敏性哮喘的出现的时候，一定要注意饮食的调理，饮食当中千万不要吃那些，容易引起过敏的食物，包括牛奶或者是海鲜，平时最好是少接触空调，避免冷刺激，空调房当中要及时的进行通风和清扫，而且空调的温度千万不要太低，尽量的去减少喝冷饮，这也会直接的诱发过敏性哮喘。

支气管哮喘症状

一、婴幼儿哮喘的特点

1、日间或夜间咳喘明显，运动后加重。

2、病理上以黏膜肿胀、分泌亢进为主，哮鸣音音调较低。

3、对皮质激素反应相对较差。

4、易患呼吸道感染。

二、儿童哮喘的特点

1、多在2岁以后逐渐出现呼吸道过敏。

2、发病季节与变应原类型有关。

3、有明显的平滑肌痉挛，哮鸣音音调高。

4、对糖皮质激素反应较好。

三、咳嗽变异性哮喘的特点

1、长期咳嗽，无喘息症状。

2、咳嗽在夜间或清晨以及剧烈运动后加重。

3、抗生素治疗无效。

4、支气管扩张药及糖皮质激素有特效。

5、部分患儿存在呼吸道过敏。

6、一些患儿最终发展成支气管哮喘。儿童支气管哮喘根据年龄和临床表现不同分成3种：婴幼儿哮喘、儿童哮喘和咳嗽变异性哮喘。

四、婴幼儿哮喘诊断标准

1、年龄<3岁，喘息≥3次。

2、发作时肺部有哮鸣音，呼气延长。

3、有特应性体质(湿疹，过敏性鼻炎)。

4、有哮喘家族史。

5、除外其他喘息性疾病。有以上第1、2、5条即可诊断婴幼儿哮喘，喘息发作2次，并具有第2、5条，诊断为可疑哮喘或喘息性支气管。如同时具有第3和(或)第4条时，可考虑给予治疗性诊断。

五、儿童哮喘诊断标准

1、年龄>3岁，喘息反复发作。

2、发作时两肺有哮鸣音，呼气延长。

3、支气管舒张剂有明显疗效。

4、除外其他原因的喘息、胸闷和咳嗽。

5、对各年龄组疑似哮喘同时肺部有哮鸣音者，可作以下任何一项支气管舒张试验：用β2受体激动药的气雾剂或溶液雾化吸入，1‰肾上腺素皮下注射0、01ml/kg，最大量不大于0、3ml/次，15min后，观察有无明显疗效。

六、咳嗽变异性哮喘诊断标准

1、咳嗽持续或反复发作(夜间，清晨，运动，痰少，无感染)。

2、气管舒张剂治疗有效(必须标准)。

3、皮肤变应原试验阳性，有过敏史或家族史。

4、气道呈高反应性，支气管激发试验阳性。

5、除外其他慢性咳嗽原因。

如何检查出患有过敏性哮喘

1.皮肤点刺试验较为常用：一般认为采用含20~70天er PI/ml的尘螨浸液制剂进行试验，风团直径在5mm以上时可判定为阳性反应。

2.血清中特异性IgE40U/ml或4ng/ml即可判断为阳性反应：当200U/ml或20ng/ml时可判定为强阳性反应。

3.支气管激发试验：吸入尘螨变应原可以模拟诱发尘螨过敏性哮喘的发作，是诊断本病的较为可靠的检测手段。

4.血清尘螨特异性IgG、IgA测定：测定尘螨特异性IgG对尘螨过敏性哮喘的诊断也有较重要的参考价值。测定尘螨特异性IgA对尘螨过敏性哮喘的诊断也有较重要的参考价值。

看了上文的介绍，如何检查患有过敏性哮喘，相信大家都已经了解清楚了。在此提醒大家一定要去正规的医院去检查，才是安全的，检查也是正确的。过敏性哮喘患者也要多锻炼身体，是对身体有很大的帮助的，预祝患者早日康复。