头位是分娩最顺利的胎位
头位是分娩最顺利的胎位
我们说过头位是分娩最顺利的胎位,其实在头位中,除了枕前位(即胎儿枕骨位于母亲骨盆入口前方)为正常胎胎位位外,其余均为异常胎位,如枕横位、枕后位、面先露、额先露等。
枕横位、枕后位都能在分娩过程中转为枕前位而顺利分娩。
但是可能会由于骨盆狭窄、子宫收缩不佳,胎儿过大等原因,影响胎头的旋转,而变成持续的枕后位,枕横位。此时,医生需密切注意产程,采取必要措施,如剖腹产等。
胎位是顺产的关键
要分娩的准妈妈们最担心的就是难产,那么是什么因素导致难产呢?其实胎儿出生前在子宫里的姿势非常重要,它关系到孕妇是顺产还是难产。所以准妈妈一定要了解胎位。
网友妈妈:七个月的时候到医院做产检,看着作B超的大夫表情有些凝重(我看不到屏幕只能从医生的表情里读出宝宝是否异常),我的心里就咯噔一下,心想难道我的宝宝有毛病?后来,大夫又让我仰面躺在床上,用手在肚子上按,确定孩子的胎位不正,是横位!天,当时我的眼泪就哗哗淌下来了,我知道在过去医学不发达的条件下,很多产妇就是因为胎位是横位生孩子的时候死掉了,很危险的,所以当时我的心情可想而知。
什么是胎位?
胎儿先露的部位就是胎位:在怀孕期间或分娩的时候,准妈妈腹中胎儿身体的某部位,最靠近准妈妈的子宫出口(子宫颈口)处,称为胎儿先露部,此部位就被称为胎位。
通常胎儿生长至28周以前,浮游在羊水中可自由活动;但是过了8个月后,身体变大,胎儿头部渐渐变重而会朝下,临近分娩时大都固定为头朝下的姿势。
所以分娩的时候,约有96﹪的胎儿是头部先生出来的,因而被称为正常胎位--头位。头部是胎儿身体当中最大的部位,俗语说:“头过身就过”,所以头位较能顺利自然经阴道分娩。
正常胎位
正常胎位,即“枕骨前位”是最能顺产的姿势。头位为了沿着准妈妈骨盆腔轴达到顺利自然的阴道分娩,其头部的姿势会尽量俯往胸前,让胎头的后枕骨做先锋,才能较快速通过产道而生出来,此种姿势称为“枕骨前位”。胎头的枕骨靠近产妇骨盆的前半部,是最能顺利分娩的头位正常姿势。
胎位异常
胎位异常是造成难产的常见因素之一。分娩时枕前位(正常胎位)约占90%,而胎位异常约占10%,其中胎头位置异常居多,有因胎头在骨盆腔内旋转受阻导致的持续性枕横位、持续性枕后位。和因胎头俯屈不良呈不同程度仰伸的面先露、额先露等,总计约占6%~7%。胎产式异常的臀先露约占3%~4%,肩先露已极少见。此外还有复合先露。
温馨提示:胎位不正该如何纠正
膝胸卧:
方法:孕妈妈跪在床上,采取跪伏姿势,两手贴住床面,双腿分开与肩同宽。胸与肩尽量贴近床面,脸偏向一侧。双膝弯曲,大腿与地面垂直。维持此姿势约两分钟,慢慢适应后可逐渐增加至5—10分钟,每日做两至三次。
Tip:这个动作只适用于孕30—34周的准妈妈调整胎位。
在孕7个月前发现的胎位不正,只要加强观察即可。因为胎儿相对子宫来说还小,且母亲宫内羊水较多,胎儿有活动的余地,会自行纠正胎位。做这个动作之前最好征求医生的意见,每次要先解小便、松解裤带。
艾炙:
方法:取平卧或取坐位,解松裤带,用艾卷炙双侧至阴穴(小足趾外侧),也可用激光照射至阴穴。每日艾炙1—2次,每次15分钟。当出现胎动时,立即取胸膝卧位,有利转胎。
Tip:同样,这个动作也只适用于孕30—34周周之前的准妈妈调整胎位。每次持续时间不可过长,做这个动作的频率也不要过高。连续做l周,如果胎动增多不明显,表示该法无效。注意艾卷离皮肤不要太近,以免烧伤皮肤。
外倒转:
方法:用手在腹壁上摸到胎儿的头、臀。把臀部推上去,再把胎儿的头慢慢转到骨盆腔里。然后用布将腹部包裹起来,维持头位。
Tip:这种治疗必须由医生来做,如果自己乱来,弄不好,会导致脐带缠在胎儿脖子上或发生胎儿早剥。假如胎儿的臀、足已经伸入小骨盆,倒转困难,或者在倒转时胎心有变化,就不能勉强,那只好让这“固执”的孩子立着生了。
特别提示:
准妈妈在进行胎位纠正的同时,一定要切记以下几点注意事项:
a.校正胎位一定要在医生的指导下进行,不能自作主张,擅自延长动作的时间和次数不但对调整胎位没有好处,而且有可能会危害到胎儿和自己的健康。
b.进行胎儿校正一段时间后,一定要及时到医院进行检查,随时观察胎位的变化。
c.妊娠超过34周的准妈妈要慎用校正胎位的方法。
d.在进行胎位校正的动作时,一定要有家人或保姆在场,以便出现不适或意外时有人帮忙。
e.准妈妈要保持舒畅的心情,胎位不正并不会影响胎儿的健康,应该抱着积极的态度等待分娩。
总的来说,要想避免难产,了解胎位是很重要的,如果发现胎位不正就要及时纠正哦。
顺产三要素与三产程三注意
分娩是否顺利的三要素
产力 产力 是指把 胎儿 及附属物从 母体 子宫内逼出的力量。包括 产妇 的 子宫收缩 力,腹肌和肛提肌的收缩力以及膈肌的收缩力,其中子宫的收缩力是主要产力。
产道 产道是分娩胎儿的通道,分骨产道和软产道。骨产道是指母体的骨盆。骨盆的大小、形态直接影响到分娩。软产道是指产妇的宫颈、阴道及外阴,如果宫颈口开全、阴道没有阻力,胎儿就能顺利通过,正常娩出。
胎儿 胎儿的大小、有无畸形及胎位是否正常,直接与分娩顺利与否相关。
三产程三注意
第一产程时间长,产妇应吃好、喝好、睡好,按时排便。如胎膜未破,产妇可在室内缓慢行走;如宫缩时感到疼痛,可通过深呼吸法减轻。
第二产程能否顺利进展,要看产妇是否能密切配合,因为这时要求产妇腹部肌肉收缩的压力配合宫缩,力量才能强大,才有利于顺利分娩。因此,产妇必须学会正确运用腹压。腹压的运用方法是在宫缩刚一开始时,产妇便深深地大吸一口气,然后随着子宫收缩力的加强,向下用力屏气,直到宫缩完为止。宫缩间歇时,则安静休息不再用力。这样反复的子宫收缩和腹肌压力密切配合,便能够加速胎儿的娩出,并且能缩短第二产程。
第三产程胎儿生出后,子宫的体积缩小,胎盘和包绕胎儿的胎膜就和子宫分开,随着子宫收缩而排出体外,这时整个分娩全部结束。
孕晚期要做什么检查 胎位检査
确认胎位是临产前很重要的一顶检查,医生会告诉准妈妈胎儿是头位(头先露)、臀位(臀先露),或属于其他异常胎位。这是确定准妈妈自然分娩还是手术助产的重要依据。临产前,准妈妈还要做一次全面的检查,了解有关生产的知识,为宝宝的顺利来到入间做好“铺垫”。
4种胎位造成难产
胎儿先露的部位就是胎位
在怀孕期间或分娩的时候,于准妈妈腹中胎儿身体的某部位,最靠近准妈妈的子宫出口(子宫颈口)处,称为胎儿先露部,此部位就被称为胎位。通常胎儿生长至28周以前,浮游在羊水中可自由活动;但是过了8个月后,身体变大,胎儿头部渐渐变重而会朝下,临近生产时大都固定为头朝下的姿势,所以分娩的时候,约有96﹪的胎儿是从头部先生出来的,因而被称为正常胎位--头位。
头部是胎儿身体当中最大的部位,俗语说:“头过身就过”,所以头位较能顺利自然经阴道分娩。
“枕骨前位”是最能顺产的姿势
头位为了沿着准妈妈骨盆腔轴达到顺利自然的阴道分娩,其头部的姿势会尽量俯往胸前,让胎头的后枕骨做先锋,才能较快速通过产道而生出来,此种姿势称为“枕骨前位”,胎头的枕骨靠近产妇骨盆的前半部,是最能顺利生产的头位正常姿势。
不良姿势的头位也叫胎位不正
若胎位是正常头位,但却保持不良的姿势,也会影响产程。
这些不良姿势的头位,有时亦归类为胎位不正,包括:
第1种. 枕后位:
胎头枕骨位在产妇骨盆的后半部,胎脸朝上,由于胎头无法适当地嵌入子宫下段,产程将会拉长。
第2种. 颜面位:
胎儿的先露部是颏部(下巴),因为胎头完全仰伸,使胎头后枕骨往胎儿背部靠拢,阴道内诊时可以摸到胎儿的嘴、颏、鼻、眼等脸部器官,其发生率约为0.2~0.3%。颜面位常发生于过小的胎儿,或胎儿过大与产妇骨盆大小不成比例时,以致胎头无法适当屈曲;有时胎儿颈部有异样如长瘤时,也容易发生。
第3种. 额位:
当胎头呈不完全仰伸姿势时,额头部位将成为胎儿的先露部。其发生率约占0.02~0.03%,阴道内诊时可摸到胎儿的额头,有时也会发现有脐绕颈或颈部有囊性淋巴瘤。
第4种. 复合位:
胎儿的手与头部或臀部同时位于子宫下段;或胎儿的脚与头部同时位于子宫下段,其发生率极低。
胎位是顺利分娩的关键
分娩最担心的就是难产,其实胎宝宝出生前在子宫里的姿势非常重要,它关系到孕妇是顺产还是难产。所以准妈妈一定要了解胎位。
孕妇怀孕三十四周 胎位校正 胎位异常
网友妈妈:七个月的时候到医院做产检,看着作B超的大夫表情有些凝重(我看不到屏幕只能从医生的表情里读出宝宝是否异常),我的心里就咯噔一下,心想难道我的宝宝有毛病?后来,大夫又让我仰面躺在床上,用手在肚子上按,确定孩子的胎位不正,是横位!天,当时我的眼泪就哗哗淌下来了,我知道在过去医学不发达的条件下,很多产妇就是因为胎位是横位生孩子的时候死掉了,很危险的,所以当时我的心情可想而知。
什么是胎位?
胎儿先露的部位就是胎位:在怀孕期间或分娩的时候,准妈妈腹中胎儿身体的某部位,最靠近准妈妈的子宫出口(子宫颈口)处,称为胎儿先露部,此部位就被称为胎位。
通常胎儿生长至28周以前,浮游在羊水中可自由活动;但是过了8个月后,身体变大,胎儿头部渐渐变重而会朝下,临近分娩时大都固定为头朝下的姿势。
所以分娩的时候,约有96﹪的胎儿是头部先生出来的,因而被称为正常胎位--头位。头部是胎儿身体当中最大的部位,俗语说:“头过身就过”,所以头位较能顺利自然经阴道分娩。
正常胎位
正常胎位,即“枕骨前位”是最能顺产的姿势。头位为了沿着准妈妈骨盆腔轴达到顺利自然的阴道分娩,其头部的姿势会尽量俯往胸前,让胎头的后枕骨做先锋,才能较快速通过产道而生出来,此种姿势称为“枕骨前位”。胎头的枕骨靠近产妇骨盆的前半部,是最能顺利分娩的头位正常姿势。
胎位异常
胎位异常是造成难产的常见因素之一。分娩时枕前位(正常胎位)约占90%,而胎位异常约占10%,其中胎头位置异常居多,有因胎头在骨盆腔内旋转受阻导致的持续性枕横位、持续性枕后位。和因胎头俯屈不良呈不同程度仰伸的面先露、额先露等,总计约占6%~7%。胎产式异常的臀先露约占3%~4%,肩先露已极少见。此外还有复合先露。
温馨提示:胎位不正该如何纠正
膝胸卧:
方法:孕妈妈跪在床上,采取跪伏姿势,两手贴住床面,双腿分开与肩同宽。胸与肩尽量贴近床面,脸偏向一侧。双膝弯曲,大腿与地面垂直。维持此姿势约两分钟,慢慢适应后可逐渐增加至5—10分钟,每日做两至三次。
Tip:这个动作只适用于孕30—34周的准妈妈调整胎位。
在孕7个月前发现的胎位不正,只要加强观察即可。因为胎儿相对子宫来说还小,且母亲宫内羊水较多,胎儿有活动的余地,会自行纠正胎位。做这个动作之前最好征求医生的意见,每次要先解小便、松解裤带。
艾炙:
方法:取平卧或取坐位,解松裤带,用艾卷炙双侧至阴穴(小足趾外侧),也可用激光照射至阴穴。每日艾炙1—2次,每次15分钟。当出现胎动时,立即取胸膝卧位,有利转胎。
Tip:同样,这个动作也只适用于孕30—34周周之前的准妈妈调整胎位。每次持续时间不可过长,做这个动作的频率也不要过高。连续做l周,如果胎动增多不明显,表示该法无效。注意艾卷离皮肤不要太近,以免烧伤皮肤。
外倒转:
方法:用手在腹壁上摸到胎儿的头、臀。把臀部推上去,再把胎儿的头慢慢转到骨盆腔里。然后用布将腹部包裹起来,维持头位。
Tip:这种治疗必须由医生来做,如果自己乱来,弄不好,会导致脐带缠在胎儿脖子上或发生胎儿早剥。假如胎儿的臀、足已经伸入小骨盆,倒转困难,或者在倒转时胎心有变化,就不能勉强,那只好让这“固执”的孩子立着生了。
特别提示:
准妈妈在进行胎位纠正的同时,一定要切记以下几点注意事项:
a.校正胎位一定要在医生的指导下进行,不能自作主张,擅自延长动作的时间和次数不但对调整胎位没有好处,而且有可能会危害到胎儿和自己的健康。
b.进行胎儿校正一段时间后,一定要及时到医院进行检查,随时观察胎位的变化。
c.妊娠超过34周的准妈妈要慎用校正胎位的方法。
d.在进行胎位校正的动作时,一定要有家人或保姆在场,以便出现不适或意外时有人帮忙。
e.准妈妈要保持舒畅的心情,胎位不正并不会影响胎儿的健康,应该抱着积极的态度等待分娩。
分娩小心四种危险胎位
“头位”是正常胎位
·胎儿先露的部位就是胎位
在怀孕期间或分娩的时候,于准妈妈腹中胎儿身体的某部位,最靠近准妈妈的子宫出口(子宫颈口)处,称为胎儿先露部,此部位就被称为胎位。通常胎儿生长至28周以前,浮游在羊水中可自由活动;但是过了8个月后,身体变大,胎儿头部渐渐变重而会朝下,临近生产时大都固定为头朝下的姿势,所以分娩的时候,约有96﹪的胎儿是从头部先生出来的,因而被称为正常胎位--头位。
头部是胎儿身体当中最大的部位,俗语说:「头过身就过」,所以头位较能顺利自然经阴道分娩。
·“枕骨前位”是最能顺产的姿势
头位为了沿着准妈妈骨盆腔轴达到顺利自然的阴道分娩,其头部的姿势会尽量俯往胸前,让胎头的后枕骨做先锋,才能较快速通过产道而生出来,此种姿势称为「枕骨前位」,胎头的枕骨靠近产妇骨盆的前半部,是最能顺利生产的头位正常姿势。
·不良姿势的头位也叫胎位不正
若胎位是正常头位,但却保持不良的姿势,也会影响产程。
孕期胎位不正的几种状况
枕前位:
我们知道,子宫内的胎儿是浸泡在羊水中的,由于胎头比胎体重,所以胎儿绝大多数都是头下臀上的位置。正常的胎位不但头朝下,而且胎头俯屈,枕骨在前,呈趴着的姿势,分娩时枕部最先进入骨盆,医学上称之为“枕前位”,也就是俗称的“趴着生”,这种胎位才是正常的胎位,分娩一般比较顺利。分娩时胎头以最小周径通过产道,母儿受到的危害可能性最小,为正常胎位的分娩,约占分娩的94%~95%。
臀位:
胎位不正就是指除了上面说的正常的位置和姿势外,均应视为胎位不正。但我们通常所说的胎位不正是指位置的异常,即非头位位置的胎位,包括臀位、横位,以臀位最常见,占分娩总数的3%~4%。即胎儿呈臀下头上的位置,不利于分娩,往往需要进行剖宫产。
头位难产:
胎儿姿势的异常往往对准妈咪们来说比较陌生,但其发生率远较位置异常高,占20%~30%,但其姿势的异常是可变的,随产程的进展,在产力的作用下或助产人员的处理,可转变为正常胎位而顺利分娩,只有其中的2%~3%不能转变为正常胎位而需要助产或剖宫产,我们称之为头位难产。