妊娠疱疹是指什么
妊娠疱疹是指什么
孕妇的四肢及腹部发生红斑、水疱,伴瘙痒,应考虑到本病。组织病理和免疫荧光检查可以确诊。妊娠疱疹是一种罕见的、发生在妊娠期和产褥期的多形性瘙痒性红斑、丘疱疹或疱疹样皮疹,且再次妊娠时又会复发的一种自身免疫性疾病。妊娠疱疹可发生于妊娠第9周到产后1周的任何时间内,但最常见于妊娠21周,再次妊娠时发病可比初次妊娠早。皮疹常出现在四肢,尤其是手和足,也可累及躯干前表面、头和颜面,但很少累及口腔黏膜和生殖道黏膜。
皮损呈多形性,瘙痒性丘疹、斑块、靶形损害、环状风团,伴明显瘙痒,以后可出现紧张性水疱和大疱,疱液清晰,有时呈环状或多环状分布。可发生在正常皮肤或红斑上,周围为明显的风团。妊娠疱疹必定会发生风团,但不是特征性皮损,风团也可发生与其他皮肤病。靶形损害不常见,但易与多形红斑相混淆。
女性生殖疱疹是什么引起的
疱疹是皮肤病中比较严重的一种,因为它可能会破坏人的皮肤,从而给皮肤留下一下疤痕,所以我们要认真对待疱疹。下面我们先给大家介绍一下引发疱疹的原因,大家多了解了原因后,在日常生活中就可以多注意一下。
1、表皮颗粒状变性
又称表皮松解性角化过度,见于鱼鳞病。
2、表皮坏死剥脱
由于药物及金黄色葡萄球菌感染使表皮坏死松解,表皮剥脱,见于大癌性表皮松解性药疹及金黄色葡萄球菌性烫伤样综合征。
3、自身免疫性疾病
天癌疮、疱疹样皮炎、大癌性类天疱疹、癌疹样天疱疹、痕性类天疱疹、妊娠疱疹、IgA大癌性皮病,获得性大癌性表皮松解症、暂时性棘层松解性皮病,系统性红斑狼疮、皮肌炎万口生殖器综合征、嗜酸性粒细胞增多症。
怀孕期间怎么预防生殖器疱疹
怀孕的时候女人是抵抗力最低的时候,如果孕妇本人或其性伴患有生殖器疱疹,将这种情况告诉她的医生是很重要的。当男性伴患生殖器疱疹,而女方没有疱疹感染的证据时,下列措施可能有助于妇女避免在妊娠期间获得病毒感染:
●作血液检查以确定妇女是否有hsv抗体;
● 在受孕之后一直使用安全套直至分娩;
● 在妊娠期间,其男性伴口服抗病毒药物治疗以抑制生殖器疱疹的复发;
● 如果性伴有颜面疱疹或口唇疱疹,在妊娠期间避免口交。
有生殖器疱疹病毒的患者孕妇和医生可商讨进行剖宫产的可能性或是否使用抗病毒药物治疗。除此之外在妊娠期间,良好的营养和休息或许更为重要。 复发性生殖器疱疹发作对孕妇的危险性极小,但它可能干扰女性因妊娠带来的快乐。
生殖器疱疹女性可以怀孕生育吗
问:生殖器疱疹女性可以怀孕生育吗?
答:首先,患生殖器疱疹的妇女完全能够安全地妊娠和正常地阴道分娩。在怀孕之前即诊断了生殖器疱疹的妇女中,尤其如此。在孕妇已经有生殖器疱疹感染史的情况下,其血液循环中即存在抗体,在妊娠期和分娩时,抗体将能够保护胎儿。
仅在下面两种情况下胎儿有感染疱疹的危险:1. 在妊娠早期(妊娠后的12周内)发生严重的初次发作时,可导致流产,这种情况很少见。其实,在包括流感在内的其它多种病毒感染时,这种危险性同样存在。 2. 在妊娠后期(妊娠的最后三个月)发生初次发作时,母体内存在大量病毒,而且没有足够的时间产生抗体来保护胎儿。病毒传播给胎儿后,可尤其新生儿疱疹,这可能导致新生儿死亡。然而,在发达国家中新生儿疱疹极为少见。仔细的监测、抗病毒治疗的明智使用和/或剖宫产术,可减少这种新生儿感染的危险性。
问:生殖器疱疹患者怀孕期间应注意什么?
答:如果孕妇本人或其性伴患有生殖器疱疹,将这种情况告诉她的医生是很重要的。
当男性伴患生殖器疱疹,而女方没有疱疹感染的证据时,下列措施可能有助于妇女避免在妊娠期间获得病毒感染:作血液检查以确定妇女是否有HSV抗体;在受孕之后一直使用安全套直至分娩;在妊娠期间,其男性伴口服抗病毒药物治疗以抑制生殖器疱疹的复发;如果性伴有颜面疱疹或口唇疱疹,在妊娠期间避免口交。
在临产期,应定期检查,同时孕妇和医生可商讨进行剖宫产的可能性或是否使用抗病毒药物治疗。除此之外,孕妇还要尽可能地完全遵守普通的妊娠健康指南。在妊娠期间,需要良好的营养和休息。
问:生殖器疱疹频繁复发怎么办?
答:由于生殖器疱疹复发的影响因素较多,部分患者尽管很注意饮食、休息、保暖等日常生活,节制性生活,加强体育锻炼,但仍然频繁复发。这种病人往往非常苦恼,心理负担很重。在这种情况下,可用长期抑制治疗,即采用阿昔洛韦等药物,持续用药,疗程至少为6月-1年,根据患者心理上对疾病的适应性、疾病复发频率等情况考虑是否停药。在服药期间,疾病基本上不会复发,但停药后有部分患者还会复发。
这类药物安全性很好,长期用药不会对身体产生不利影响。如果阿昔洛韦疗效不好,也可以换用伐昔洛韦、泛昔洛韦等药物。因此,对于有复发前驱症状的病人,即复发前数小时~数天内在生殖器或肛门部位会出现局部瘙痒、烧灼感、刺痛、隐痛、麻木感、会阴坠胀感等不适,可采用自行在前驱症状出现时开始服药,服药时间为1~3天,这样同样可以免除疾病复发之苦,同时又可节省费用。总体来说,随着时间的推移,生殖器疱疹复发大多逐渐减少,患者可不必过于担心。
孕妇容易出现妊娠痒疹怎么办
加强孕期卫生宣传,保持全身清洁,妊娠晚期避免盆浴及性交,加强营养,增强体质,治疗急性外阴阴道炎及宫颈炎等合并症,避免胎膜早破,滞产,产道损伤与产后出血,消毒产妇用物,严格无菌操作,正确掌握手术产指征,产后严密观察,对可能发生产褥感染和产褥病率者,应用抗生素预防
妊娠身痒是妊娠期间特有的症状,虽可以包括某些预后良好的皮肤病,但需认真鉴别,以排除因感染病毒而引起的、严重威胁孕妇及胎儿(胚胎)生命和致畸力强的皮肤病,如风疹、妊娠疱疹、疱疹样脓疱疮等。对患有上述皮肤病的孕妇必须终止妊娠,或下胎,不可盲目地治病保胎,以免造成严重后果。
孕期皮肤瘙痒难耐怎么办
为什么孕期会皮肤瘙痒?
妊娠期特有的皮肤病主要包括妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠类天疱疮、疱疹样脓疱病及妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹和斑块。
妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹和斑块,也叫妊娠多形疹,是一种妊娠期瘙痒性炎症性且有一定自限性的疾病,好发于初产妇,多发于孕晚期。典型的临床症状为红色风团样丘疹和斑块,可有丘疱疹、水疱、靶形样损害,常先出现在下腹部妊娠纹处,随着病程的进展,可慢慢累及到大腿、臀部及胸背部,而手、足面部及粘膜则比较少受累。患者自觉剧烈瘙痒,影响睡眠,但无系统性全身症状。妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹和斑块需要与妊娠类天疱疮、多形红斑、妊娠丘疹性皮炎、妊娠期肝内胆汁淤积等疾病鉴别。
目前妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹和斑块发生的原因尚不明确,有认为这跟妊娠期出现的妊娠纹中结缔组织受到损伤,从而继发炎症反应有关。妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹和斑块虽然是一种良性的自限性皮肤病,而且对胎儿也没有太大的不良影响,分娩后不久皮损即可消失,但是它发作时瘙痒的症状却会让孕妇特别难受,有个别的孕妇甚至因剧烈的瘙痒而影响到了休息和情绪,因此,对妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹和斑块也不容轻视。
孕期皮肤瘙痒该如何处理?
目前对妊娠瘙痒性荨麻疹性皮疹和斑块引起的瘙痒以对症处理为主:
孕期皮肤瘙痒处理方式1:合理饮食
饮食上要注意多吃富含维生素的新鲜蔬菜、水果,避免过多食用高糖、油腻、海产品等。
孕期皮肤瘙痒处理方式2:勿抓挠或热敷
一般人对于皮肤瘙痒的直觉反应是用手去抓,这个动作不但不能止痒,反而会越抓越痒,这是因为当搔抓时,会使局部皮肤释放出更多的组织胺,从而使瘙痒的症状加重,同样,热敷也会使病情加重。
孕期皮肤瘙痒处理方式3:孕妇用药要慎重
当皮肤瘙痒时,在医生的指导下使用一些外用的药物如炉甘石洗剂、弱效的糖皮质激素软膏等止痒,严重时可以口服抗组胺药物,切勿自己乱用药涂抹。同时避免外涂防妊娠纹膏药或其他可疑易致敏物,以免加重了瘙痒的症状。
什么是妊娠疱疹呢
妊娠疱疹的发生在妊娠期和产后的红斑、丘疱疹样皮疹,且再次妊娠时又复发[10,11]。该病早最可于妊娠头3个月发病,但多数发生在妊娠4个月之后至足月,分娩后缓解,于产褥期消失者居多,最晚于产后8个月消失,再次妊娠又复发。
病因与发病机制尚不清楚,但已知本病与疱疹病毒无关,是胎盘内非正常表达的MHCⅡ分子诱发免疫反应后,皮肤内发生的交叉免疫反应,属于自身免疫性疾病。
皮疹常出现于四肢,尤其是手和足,也呆累及躯干前表面,头和颜面,但很少累衣粘膜,皮损呈多形性,开始为红色荨麻疹样红斑,以后成为丘疱疹,直至形成疱壁紧张,排列成环形的大疱,常伴有严重的烧灼感或瘙痒,致使孕妇坐卧不安,大疱破溃后结痂,愈后遗留色素沉着。
皮损常新旧并存。皮肤组织病理学可见红斑和水肿部位真皮血管周围有多量嗜酸性粒细胞和单核细胞浸润,真皮乳头明显水肿,表皮内可见嗜酸粒细胞,细胞水肿和海绵形成,基底细胞局灶坏死,导致表皮下大疱形成,大疱内及期周围有明显炎细胞浸润,主要为嗜酸性粒细胞,皮损周围皮肤直接免疫荧光试验示补体C3沿基底膜带呈线状沉积,用过氧化物酶标记的免疫电镜显示补体C3的局部位置以及IgG出现的位置是在基底膜透明板内,这与大疱性类天疱疹相同,皮损周围间接免疫荧光试验证明仅少数病例存在抗基底膜抗体IgG,已知妊娠疱诊因子是耐热的IgG,在体外能将正常人血清中的补体C3固定在正常人皮肤的基底膜区。
关于本病对胎儿的影响,有报道称与正常妊娠相比,早产儿和低体重儿比例增加,但原发流产和胎儿死亡的机会并未增加,然而,对患病孕妇的治疗却不容忽视。病情较轻,瘙痒重者,可选用对胎儿无害的抗组胺药或镇静药,但长期服用对胎儿不无影响,皮损局部可涂擦外用药。
带状疱疹对胎儿的影响有哪些
皮肤科专家介绍孕妇感染带状疱疹病毒,如果在怀孕期前20周内发病,对胎儿有致畸作用,可使新生儿大腿皮肤有瘢痕,肌肉萎缩,大脑萎缩,小脑发育不全,脉络膜视网膜炎,畸形足,白内障,多指,小眼小嘴等。
病毒可能会经胎盘传播导致胎儿先天性水痘综合征,出生前5天内和出生后2天感染对孩子是非常危险的。围产期出水痘将引发很严重的症状,死亡率高达30%.在妊娠四个月内感染水痘-带状疱疹对胎儿有影响,妊娠晚期感染水痘-带状疱疹可引起新生儿感染。
应该到正规的大医院做必要的咨询和检查。带状疱疹是自限性疾病,多休息多喝水,注意观察病情变化。不主张吃药。
妊娠合并单纯疱疹病毒感染可造成胎儿宫内感染,死胎和流产率增加.妊娠早期合并单纯疱疹病毒感染,可经胎盘和生殖系统传染,引起胎儿宫内感染而致畸形,如小头畸形,小眼球,视网膜发育不全及脑钙化等.
如何赶走孕期恼人的皮肤病
瘙痒性荨麻疹及斑块(PUPP)是孕期常见的皮肤病。表现为从腹部开始蔓延(唯有脸部没有)的突起、红色斑块、剧痒。可口服抗组胺类药治疗,如果无效,需要局部或口服激素类药物(如泼尼松或美卓乐)。分娩后,疹子会迅速消退,再次怀孕不会再犯。
我的一位怀孕的朋友起疹子,医生说是疱疹,会周身都起疱疹吗?
不会的,你的朋友不会周身都起疱疹。妊娠疱疹(HG)很少见(发病率为1/55000)。事实上,妊娠死亡比疱疹病毒致死率高10倍。一般发生于怀孕晚期,破溃的水泡剧痒。这些水泡很小,分布广,呈红色突起斑块或大的突起小泡(或大泡)。正是由于容易形成水泡得名为疱疹,但是这种妊娠疱疹与疱疹病毒并无关系。与瘙痒性荨麻疹不同,这种皮肤病再次怀孕时易于复发。治疗包括口服激素类药物。据说HG容易引起早产,但是这个还在争论之中。
孕妇带状疱疹的危害
孕妇在妊娠前20周内初次感染水痘-带状疱疹病毒(即水痘),可偶尔导致新生儿各种疾病,包括低体重儿、肢体发育不全、皮肤瘢痕、局部肌肉萎缩、脑炎、脑皮质萎缩、脉络膜视网膜炎和小头畸形等。1947年首次把胎儿感染水痘-带状疱疹病毒导致的这群疾病统称为“先天性水痘综
合征,产妇初次感染水痘-带状疱疹病毒引起先天性畸形的风险非常低,一般小于2%。
产妇复发性水痘-带状疱疹病毒感染(即带状疱疹)与初次感染导致的水痘是不同的。带状疱疹对胎儿的影响较小,发生先天性缺陷的报告罕见。有报道表明,带状疱疹对胎儿发育和新生儿基本没有危害性,妊娠过程对于带状疱疹的病程也没有明显影响。
通常来说,如果妊娠疱疹是一些带状疱疹的话对胎儿是有一定影响的,这里说的带状疱疹全称是水痘-带状疱疹病毒,如果在怀孕期患带状疱疹对胎儿是有影响的,要引起注意;尤其是在孕妇在妊娠4个月时,如果不小心感染了水痘-带状疱疹可引起新生儿感染,同时也要注意用药安全,避免造成胎儿发生畸形,并且要注意到医院做唐氏筛查。
其实,孕妇带状疱疹的危害是不小,但也是可以治疗的,所以说孕妇带状疱疹了,也不需要十分的紧张,因为心情不良对于胎儿的影响也是比较大的。此外,孕妇带状疱疹是可以预防的,为了宝宝的健康,准妈妈应该实现了解相关知识,及时的做好预防。
如何辨别疱疹种类
(1)新生儿单纯疱疹 多见于早产儿,也可以发生在足月儿。病变常累及全身多个器官。70%是由HSV-2型所致,一般出生后3~5天发病,表现为皮肤、口腔黏膜、结膜出现水疱、糜烂,严重者可伴有发热、呼吸困难、黄疸、肝脾大、意识障碍等。
(2)妊娠合并生殖器疱疹 孕妇于妊娠前经常出现外阴复发性疱疹,属于已感染单纯疱疹病毒并潜伏于体内,因妊娠病毒再活化而诱发。常见外阴有2~3个溃疡或水疱,病程短,一周左右自然痊愈。如果孕妇在妊娠早期(妊娠头三个月内),首次感染上疱疹病毒,并且出现明显的症状时,容易发生流产或死胎。如果孕妇在妊娠晚期(妊娠的最后三个月),首次感染上疱疹病毒,病毒可传播给胎儿,使得新生儿易患上新生儿疱疹,可能导致新生儿死亡。
(3)生殖器疱疹 又称阴部疱疹,是由单纯疱疹病毒(HSV)引起的性传播疾病,主要是HSV-2型,少数为HSV-1型。是常见的性传播疾病之一,本病主要通过性接触而传染,患者和无症状的带病毒者是主要传染源。生殖器疱疹可反复发作,对患者的健康和心理影响较大;还可通过胎盘及产道感染新生儿,导致新生儿先天性感染。患病部位先有烧灼感,后出现红斑;很快在红斑基础上发生3~10个成群的红色丘疹,伴有瘙痒;丘疹迅速变成小水疱,3~5天后变为脓疱,破溃后形成糜烂和溃疡,自觉疼痛,最后结痂愈合。整个病程可持续20天左右。复发性生殖器疱疹在原发后1~4个月内发生。复发多发生在外阴、阴道、宫颈及龟头等部位,全身症状较原发轻,每次发作的病程也较短,通常皮损约10天消退。
(4)单纯疱疹性葡萄膜炎 由于单纯疱疹病毒(HSV)侵入机体后,通过直接侵犯或通过诱发的免疫应答而引起葡萄膜炎。临床上可表现为前葡萄膜炎,也可以表现为后葡萄膜炎。前葡萄膜炎可伴有或不伴有角膜炎,后葡萄膜炎主要表现为视网膜炎或急性视网膜坏死综合征。
(5)疱疹性龈口炎 为较常见疾病,原发型多见于1~5岁儿童,好发于口腔、牙龈、舌、硬腭、咽等部位。表现为迅速发生的群集性小水疱,很快破溃形成表面溃疡,也可开始即表现为红斑、浅溃疡,疼痛明显。自然病程1~2周。可在诱发因素刺激下,于同一部位反复发作,称为复发型,多见于成人。
(6)单纯疱疹性脑炎 是由单纯疱疹病毒感染引起的中枢神经系统最常见的病毒感染性疾病。其常累及大脑颞叶、额叶及边缘系统,引起脑组织出血性坏死和变态反应性脑损害。
(7)接种性疱疹 皮损为局限于接触部位的群集性水疱。发生于手指者表现为位置较深的疼痛性水疱,称疱疹性瘭疽。
(8)疱疹性湿疹 常发生于患有湿疹或特异性皮炎的婴幼儿,多由HSV-1所致,表现为发生于躯干上部、颈部和头部的密集水疱或脓疱,融合成片,水疱中央有脐凹,周围有红晕。
(1)新生儿单纯疱疹 多见于早产儿,也可以发生在足月儿。病变常累及全身多个器官。70%是由HSV-2型所致,一般出生后3~5天发病,表现为皮肤、口腔黏膜、结膜出现水疱、糜烂,严重者可伴有发热、呼吸困难、黄疸、肝脾大、意识障碍等。
(2)妊娠合并生殖器疱疹 孕妇于妊娠前经常出现外阴复发性疱疹,属于已感染单纯疱疹病毒并潜伏于体内,因妊娠病毒再活化而诱发。常见外阴有2~3个溃疡或水疱,病程短,一周左右自然痊愈。如果孕妇在妊娠早期(妊娠头三个月内),首次感染上疱疹病毒,并且出现明显的症状时,容易发生流产或死胎。如果孕妇在妊娠晚期(妊娠的最后三个月),首次感染上疱疹病毒,病毒可传播给胎儿,使得新生儿易患上新生儿疱疹,可能导致新生儿死亡。
(3)生殖器疱疹 又称阴部疱疹,是由单纯疱疹病毒(HSV)引起的性传播疾病,主要是HSV-2型,少数为HSV-1型。是常见的性传播疾病之一,本病主要通过性接触而传染,患者和无症状的带病毒者是主要传染源。生殖器疱疹可反复发作,对患者的健康和心理影响较大;还可通过胎盘及产道感染新生儿,导致新生儿先天性感染。患病部位先有烧灼感,后出现红斑;很快在红斑基础上发生3~10个成群的红色丘疹,伴有瘙痒;丘疹迅速变成小水疱,3~5天后变为脓疱,破溃后形成糜烂和溃疡,自觉疼痛,最后结痂愈合。整个病程可持续20天左右。复发性生殖器疱疹在原发后1~4个月内发生。复发多发生在外阴、阴道、宫颈及龟头等部位,全身症状较原发轻,每次发作的病程也较短,通常皮损约10天消退。
(4)单纯疱疹性葡萄膜炎 由于单纯疱疹病毒(HSV)侵入机体后,通过直接侵犯或通过诱发的免疫应答而引起葡萄膜炎。临床上可表现为前葡萄膜炎,也可以表现为后葡萄膜炎。前葡萄膜炎可伴有或不伴有角膜炎,后葡萄膜炎主要表现为视网膜炎或急性视网膜坏死综合征。
(5)疱疹性龈口炎 为较常见疾病,原发型多见于1~5岁儿童,好发于口腔、牙龈、舌、硬腭、咽等部位。表现为迅速发生的群集性小水疱,很快破溃形成表面溃疡,也可开始即表现为红斑、浅溃疡,疼痛明显。自然病程1~2周。可在诱发因素刺激下,于同一部位反复发作,称为复发型,多见于成人。
(6)单纯疱疹性脑炎 是由单纯疱疹病毒感染引起的中枢神经系统最常见的病毒感染性疾病。其常累及大脑颞叶、额叶及边缘系统,引起脑组织出血性坏死和变态反应性脑损害。
(7)接种性疱疹 皮损为局限于接触部位的群集性水疱。发生于手指者表现为位置较深的疼痛性水疱,称疱疹性瘭疽。
(8)疱疹性湿疹 常发生于患有湿疹或特异性皮炎的婴幼儿,多由HSV-1所致,表现为发生于躯干上部、颈部和头部的密集水疱或脓疱,融合成片,水疱中央有脐凹,周围有红晕。