诊断老年痴呆新依据

诊断老年痴呆新依据

阿尔茨海默氏症，又称早老性痴呆症，是一种能引起不可逆性精神障碍的脑衰竭性疾病。目前尚无治愈这种病症的方法，但专家认为，越早诊断出病情，越有利于延缓疾病发展。全球目前约有1200万阿尔茨海默氏症患者。

瑞典哥德堡市的萨尔格伦斯卡大学附属医院研究人员，抽取了137名存在轻微认知损伤老年人的脑脊髓液和39名健康志愿者的脑脊髓液。在4到5年的跟踪访问中，42%存在轻微认知损伤的老人患上阿尔茨海默氏症，15%患上其他类型痴呆症。

研究人员发现，这些老人的脑脊髓液中，如果T生物标记浓度异常，则患上阿尔茨海默氏症的几率大大升高。

研究人员卡伊·布伦诺说：“使用这些生物标记，我们就可以确认阿尔茨海默氏症患者的病情。尽管他们只是出现轻微记忆问题，我们也可以很早就检测出来。”

研究人员说，这种生物标记也许可以和临床检查、脑成像检查及认知检查结合在一起，以尽早确诊阿尔茨海默氏症。

老年痴呆患者的鉴别诊断依据

老年痴呆患者的神经心理学及量表检查，对老年痴呆的诊断与鉴别有意义，常用简易精神状态检查量表、韦氏成人智力量表，临床痴呆评定量表(CDR)和Blessed行为量表(BBBS)等，神经心理测试可确定记忆，认知，语言及视空间功能障碍的程度，建立痴呆的诊断。

目前临床广泛应用老年痴呆RDA诊断标准，由美国国立神经病语言障碍卒中研究所(NINCDS)和Alzheimer病及相关疾病协会 (老年痴呆RDA)建立的NINCDS-老年痴呆RDA专题工作组(1984)推荐，很可能的Alzheimer病(probable Alzheimer’s disease) 临床检查确认痴呆，神经心理测试MMSE及Blessed痴呆量表支持;必须有2种或2种以上认知功能障碍;进行性加重的记忆力及其他智能障碍;意识障碍，可伴精神和行为异常;发病年龄40～90岁，多发于65岁后;排除其他可导致进行性记忆和认知功能障碍的脑部疾病。

​老年痴呆症的鉴别诊断

鉴别诊断老年痴呆症与痴呆

老年痴呆症是由神经退行性变、脑血管疾病、颅内感染、脑外伤、脑肿瘤、代谢性疾病等疾病所导致的一组症候群，其主要表现为认知力和记忆力不断恶化，日常生活能力进行性减退，并有各种神经精神症状及行为障碍。老年痴呆症只在老年人中发病，病情为进行性发展，最终将导致患者死亡。老年痴呆症是导致老年死亡的重要原因之一，在发生时应该进行积极的治疗，改善预后。

痴呆是指由精神原性的或脑损害的疾病，如脑组织变性、脑血管疾病、颅内感染、脑肿瘤等疾病，这与能引发老年痴呆症的疾病相同，其临床表现主要为智力下降，如记忆力下降、学习能力下降等，与老年痴呆症有一些相同之处。但痴呆可以任何成年人中发生，病情可进行性发展或是发展到一定程度后停止恶化，不一定会导致患者死亡。对于一些痴呆患者，通过一定的治疗，病情是可以得到好转的。

鉴别诊断老年性痴呆与血管性痴呆

老年性痴呆的病因尚未明确，可能与遗传及环境因素有关。以记忆力减退为主要症状，并伴有判断力、定向力、综合分析能力、及辨别能力的降低;患者可出现精神及行为异常表现，如情感淡漠、抑郁、焦虑不安、无目的徘徊、突发尖叫、举止不得体等，并伴有失眠及攻击行为;病变严重时，患者仅存片段记忆，并伴有大小便失禁及肢体僵直，导致日常生活完全不能自理。

血管性痴呆主要是由脑血管病变引起，如动脉粥样硬化、脑梗死、高血压脑病等。症状具有波动性，病初以“脑衰弱综合征”为主要表现，如持续性头痛、眩晕、肢体麻木、睡眠障碍、耳鸣等，可伴有记忆力轻度受损;中后期以神经精神症状为主，如情感脆弱而哭笑无常、发音不清、吞咽困难、幻觉等，并伴有尿失禁及肌麻痹。

鉴别诊断老年痴呆与老年抑郁症

抑郁症常以情绪低落、失眠、食欲不振、对生活无兴趣为主要症状，并同时有许多身体不适，如全身无力、头晕、心慌等。常有自杀企图。痴呆病人虽然也可有抑郁情绪，但主要表现为记忆障碍，定向力不佳。

痴呆患者会尽自己的能力回答问题，简单的题目可能做对，但较复杂的则不会，做错了也自认为是对的。而抑郁症患者则无兴趣做这些题目，不主动回答问题，对患者劝说后，可能做一些题目，测查的结果分数很低，但可以发现，一些难度较大的题目回答正确，反而简单的题目常回答错误。

鉴别诊断良性老年性遗忘与老年痴呆症

良性老年性遗忘发病机理是生理性增龄过程;非进行性病程(持续多年不会明显加重，一般认为4～5年内无进展者大致确定为正常老化);主要症状是记忆力减退，不能回忆细节和近事遗忘;无定向力障碍、无社会活动障碍、无人格改变、无幻觉和妄想;自知力良好，能意识到自己的记忆问题，并认为不会发展为痴呆。

老年痴呆的发病机理是脑病病理性过程;进行性病程;主要症状是记忆力减退，不能回忆既往学过的东西和学习新东西的能力受损，同时伴有智力障碍;有定向力障碍、有社会活动障碍、有人格改变、有幻觉和妄想;自知力有障碍。

如何诊断老年痴呆症

1.实验室检查是确诊老年痴呆症的检查，多无明显改变。

2.颅脑CT扫描或MRI常显示不同程度的脑室扩大和皮质萎缩、脑沟变宽，这也是确诊老年痴呆症的检查。

3.脑电图也是确诊老年痴呆症的检查，可见非特异性的弥漫性慢波，α波节律变慢、波幅变低;严重者，双侧可同步发放0.5c/s的尖波。脑血流图示，大脑皮质的局部脑血流量减少，脑氧代谢率下降。

老年痴呆不光是是由于生理原因引起，其实老年的生活方式和孤独也是导致老年痴呆的重要原因，给老年人一个健康的生活环境和良好的生活心态是预防老年痴呆的最好办法，望大家多抽空陪陪年老的父母，不要让他们感到寂寞孤单。

​诊断老年痴呆有新依据

瑞典科研人员最近在医学杂志《柳叶刀》上报告说，脑脊髓液中存在的某种生物标记可用来诊断早期阿尔茨海默氏症。

阿尔茨海默氏症，又称早老性痴呆症，是一种能引起不可逆性精神障碍的脑衰竭性疾病。目前尚无治愈这种病症的方法，但专家认为，越早诊断出病情，越有利于延缓疾病发展。全球目前约有1200万阿尔茨海默氏症患者。

瑞典哥德堡市的萨尔格伦斯卡大学附属医院研究人员，抽取了137名存在轻微认知损伤老年人的脑脊髓液和39名健康志愿者的脑脊髓液。在4到5年的跟踪访问中，42%存在轻微认知损伤的老人患上阿尔茨海默氏症，15%患上其他类型痴呆症。

研究人员发现，这些老人的脑脊髓液中，如果T生物标记浓度异常，则患上阿尔茨海默氏症的几率大大升高。

研究人员卡伊?布伦诺说：“使用这些生物标记，我们就可以确认阿尔茨海默氏症患者的病情。尽管他们只是出现轻微记忆问题，我们也可以很早就检测出来。”

研究人员说，这种生物标记也许可以和临床检查、脑成像检查及认知检查结合在一起，以尽早确诊阿尔茨海默氏症。

老年痴呆治疗医院

一、是否有先进的诊疗设备、设施

老年痴呆因复杂多样，准确检测查明病因，治疗更有保障。各项检查、病理实验是疾病确诊最重要的依据，只有高精尖的检测设备，标准的检验流程、专业的操作人员，才可出具更加性的检验及病理报告，为临床治疗提供了更可靠的判断依据。

二、是否有科学有效的治疗技术

老年痴呆是一种复杂的脑科疾病，治疗老年痴呆，需要各种针对病因的治疗技术。

三、是否有实力雄厚的专家团队

选择治疗老年痴呆医院要有实力雄厚的专家团队，老年痴呆需要系统治疗，连贯治疗，医生与医生的合作很重要，具有权威的专家团队可以给医院加分，强大的医疗团队才会让患者没有后顾之忧，选择有专业的医院。很多医院都有自己的重点科室，除了整体情况，还应该了解医院的重点科室有哪些。

四、是否专业正规

治疗老年痴呆医院一定要专业正规，治疗老年痴呆医院专业正规，治疗老年痴呆效果好。非正规医院或一些庸医、假医只会贻误最佳治疗时机，钱没少花，病情不见好转，而且日益加重。

如何诊断老年痴呆症

1.实验室检查是确诊老年痴呆症的检查，多无明显改变。

2.颅脑CT扫描或MRI常显示不同程度的脑室扩大和皮质萎缩、脑沟变宽，这也是确诊老年痴呆症的检查。

3.脑电图也是确诊老年痴呆症的检查，可见非特异性的弥漫性慢波，α波节律变慢、波幅变低;严重者，双侧可同步发放0.5c/s的尖波。脑血流图示，大脑皮质的局部脑血流量减少，脑氧代谢率下降。

老年痴呆症是怎么引起的

老年痴呆是一种由于大脑器质性损害而引起的脑功能障碍，使记忆、理解、判断、自我控制等能力发生进行性退化和持续性智能损害，影响日常生活和社交能力的病症。

老年痴呆症是静悄悄的疾病，没有痛痒等明显症状，早期只是出现记忆力减退、健忘等症状，很多病人误认为这是正常的衰老，以致就诊率极低，常使病人错过有效治疗机会。据最新统计，天津市65岁以上的老年人中，老年痴呆总患病率为5.22%，80岁患病率达15.9%。据估算，全市现有10万痴呆老人，每年新增近1.8万至2万人。

但仅有2%的家庭带老人进行了正确的治疗，其他家庭的痴呆老人吃的大都是营养药，从而错过最佳的治疗时机。 专家说，记忆力下降是老年痴呆症最突出的首发症状。老年性痴呆的记忆障碍以记住新知识能力受损和回忆近期知识困难为特点。患者的日常表现为丢三落四、说完就忘。

专家分析五大类人群属于该病的高危人群：老年女性(男女病人比例为7：26);文化程度低者;免疫功能低下者;丧偶、独居、情绪抑郁者;患缺血性脑血管病,有长期高血压、高血脂、心脏病等病史者。专家称，痴呆老人的死亡率是一般老人的三到四倍，已成为继心脏病、癌症、中风之后的老年人第四大杀手。由于目前临床准确诊断老年痴呆尚有难度，基因诊断、基因治疗还没有全面开展，对于有痴呆倾向或可疑的痴呆病人，只有进行早期治疗、干预。

老年痴呆治疗有何缺陷

第一，老年痴呆一种常见疾病。所以，有些非正规的，医疗机构。医生出于，牟利目的。很多的医院，根本不具备，治疗老年痴呆的资格。也没有诊断，老年痴呆的专业仪器。而且误诊也是很高的。这样不仅会，耽误治疗。而且错误的治疗，老年痴呆患者不仅没有效果，还会危害扩大。

第二，老年痴呆治疗有何缺陷?老年痴呆症的治疗，之所以会没有成效，这主要跟我们的治疗操作有问题。

首先，老年痴呆的治疗，需要避免滥用药物。很多的医疗机构，和医生都认为。只要是，抗老年痴呆的药物。老年痴呆，都可以服用。不会根据，患者的诊断结果，进行治疗。殊不知，这样滥用药物。其副作用，不仅影响，治疗效果。甚至会给老年痴呆的人，造成其他的伤害。