鼻部海绵状血管瘤发病的原因是什么
鼻部海绵状血管瘤发病的原因是什么
病因一:胚性残余,鼻中隔血管瘤系胚性母血管细胞所发生。
病因二:内分泌,鼻腔血管瘤可于怀孕期突然出现或增大,产后又缩小,且常出现于妊娠后期,可能与当时血循环障碍或内分泌活动有关。
病因三:外伤,鼻中隔前下部易受外伤、干燥等刺激,而毛细胞管瘤亦多发于此处,或与外伤有关。
病因四:慢性炎症,如出血性息肉,可发生于肉芽组织的血管变性,亦有人以为上颌窦海绵状血管瘤系息肉扭转、静脉瘀滞等营养障碍所致。
鼻部血管瘤最常发的类型有海绵状血管瘤和毛细血管瘤,它们的症状不同,患者可根据自己的症状来加以判断,做好日常护理工作。
脑部海绵状血管瘤手术注意事项
脑部海绵状血管瘤的手术治疗是极具难度和风险的。由于脑外的海绵状血管瘤内血窦甚多,术中大出血是影响肿瘤切除的主要原因。80年代以前,无一例全切除的报告,所有这些术中未能全切肿瘤的原因均为术中遇到汹涌的出血。有的学者主张术前放疗,以期肿瘤内的血管闭塞,使肿瘤血供减少,体积缩小,有利于手术操作,但效果不肯定。
我们体会脑部海绵状血管瘤手术应做到以下几点:
(1)应对颅中窝脑外海绵状血管瘤的手术难度有充分的估计,并做好充分的心理准备和各方面的术前准备,备血应充足。
(2)全麻,术中采用控制性低血压,有条件者可用低温麻醉。
(3)翼点入路,颧弓游离,骨窗尽可能低,以磨钻磨去蝶骨嵴。
(4)从硬膜外进入,若肿瘤巨大,也可从硬膜下进入。肿瘤位于海绵窦外侧硬膜间壁内,肿瘤的包膜即为硬脑膜,肿瘤呈膨胀性生长。充分电灼硬膜后切开之,可见由海绵状血窦组成的肿瘤组织,此时会有汹涌的出血,这样的出血在肿瘤没有大部切除之前是很难控制的,因此,分块囊内切除肿瘤的动作应迅疾,同时应注意保护被肿瘤推向内侧的血管和神经。
(5)在肿瘤大部切除后,出血可以控制,此时应在显微镜下仔细分离与肿瘤粘连的血管和神经,一味地强调肿瘤的全切除而不顾周围血管神经的损伤是危险的。
(6)由于肿瘤是由有成熟的、缺少肌层和弹力层的海绵状血窦组成的,靠双极电凝止血几乎是徒劳的,明胶海绵的压迫无疑是有效的,另外也可利用肌肉局部压迫止血。
头部海绵状血管瘤的危害
一、 头部海绵状血管瘤的症状表现有两种情况:1、位置比较表浅的海绵状血管瘤,局部皮肤膨隆,高低错落,起伏不平,皮面微现蓝色或浅紫色,曲张盘旋的血管隐约可见。2、海绵状血管瘤位置较深而不波及皮肤者,除局部显现形态不规则的轻、中度膨隆外,肤色并无明显改变。海绵状血管瘤也可见于粘膜下层,粘膜表面呈暗蓝色改变。肿物有压缩性,其体积大小可随体位改变而发生变化。成人头部海绵状血管瘤的诊断较为明确,可在婴幼儿期到青少年期发现,多数表现为较稳定而缓慢的发展过程。关于海绵状血管瘤的本质过去存有争议,近年来的研究日益倾向于其性质为先天性的血管畸形,因此,畸形的血管结构与异常的血流动力学可以解释包括浸润骨骼在内的许多现象。
二、 头部海绵状血管瘤的检查触诊检查有似蠕虫盘绕聚集之感,或可扪出颗粒状静脉石存在,X线照片也可显现静脉石,此乃血栓机化钙盐沉着而形成。超声检查对头部海绵状血管瘤的诊断的优势性表现在能发现肿瘤的部位、大小、性质,观察其发展的动态,辅助超导介入消融技术治疗及评价治疗效果,近年来发展的彩色多普勒血流图可检测海绵状血管瘤的血流动力学信息,从而观察中的生物学行为。对于头部海绵状血管瘤怀疑颅内有病变的情况,需要CT或核磁共振排除。
三、头部海绵状血管瘤的危害:1、 海绵状血管瘤不会自己消退,只会不限制的生长,在头部影响美观,引起畸形。2、 头部海绵状血管瘤在会引起占位性病变,压迫神经、肌腱、其他组织器官等,引起疼痛、畸形等并发症。3、 颅内和危险三角区的动脉血管瘤容易引起大出血而导致生命危险。
四、头部海绵状血管瘤治疗:对于头部海绵状血管瘤目前最理想的治疗方法是超导介入消融技术治疗,超导介入消融技术,是在超声的引导下将头发丝粗细的微导管介入到引起异常结构的营养支管腔及膨大处,同时导入药物,再利用先进的Cynergy血管病变工作站所发射的绿光对瘤体深部进行照射,使深部异常静脉血管瞬间凝固闭塞,并阻断瘤体的营养供应,血管瘤内壁腔隙及静脉血管腔内大量血栓形成,最后导致血管瘤内皮细胞失去活性,血管瘤逐渐消退,最后达到治愈的目的。
五、头部海绵状血管瘤预后:根据目前的医学水平,大部分头部海绵状血管瘤可以治愈,预后按医嘱定期复查。
什么原因肝上长血管瘤
确切发病原因尚不清楚,主要有以下几种学说:
(一)发病原因
目前认为肝海绵状血管瘤是一种先天性发育异常或错构瘤,随肝脏的生长而逐渐膨大,也有人认为可能和内分泌有关,多次妊娠或口服雌激素的女性易于发病。
1.先天性发育异常
肝血管瘤的发生是先天性肝脏末梢血管畸形所致,在胚胎发育过程中由于肝血管发育异常,引起血管内皮细胞异常增生形成肝血管瘤。
2.激素刺激学说
女性青春期、怀孕、口服避孕药等可使血管瘤的生长速度加快,认为女性激素可能是血管瘤的一种致病因素。
3.其他学说
有人认为毛细血管组织感染后变形,导致毛细血管扩张,肝组织局部坏死后血管扩张形成空泡状,其周围血管充血扩张;肝内区域性血循环停滞,致使血管形成海绵状扩张。
(二)发病机制
肝血管瘤的大小差异很大,小者仅数毫米,大者直径可超过20cm。一般将直径超过10cm者称为巨大血管瘤。约85%的肝血管瘤为单发,位于肝右叶,且常靠近肝表面,呈膨胀性生长,多与周围肝实质分界清楚。肉眼观呈暗红色或蓝紫色,可呈不规则分叶状;镜下观,病变中包含许多大小不等的薄壁静脉腔,内衬单层上皮,腔隙之间有细的纤维隔。根据肿瘤中纤维化组织的多少可将其分为4型:
1.肝海绵状血管瘤 瘤体切面呈蜂窝状,由大小不等的血窦组成,在大的病变中可见由于陈旧性出血或血栓形成后引起的中心纤维化区。此型最常见,临床上所说的肝血管瘤多指此型。
2.硬化性血管瘤血管腔塌陷或闭合,纤维组织增多,瘤体质硬。
3.血管内皮细胞瘤 是源于肝血管内皮细胞的肿瘤,易恶变,此型临床罕见。
4.肝毛细血管瘤血管腔狭窄,间隔纤维组织增生是其特点,此型国内少见。
专家在以上的文章中,讲解脑干血管瘤的发病原因是什么,从上面的文章我们可以看出,肝血管瘤发病原因有很多,为了避免这种疾病的发生,我们在日常的生活中,要养成良好的生活习惯,多吃些新鲜的水果和蔬菜,不吸烟,不喝酒,养成良好的生活习惯,最后祝大家能够早日脱离疾病。
简述颈部海绵状血管瘤的危害
海绵状血管瘤是人体血管畸形而产生的肿瘤,可发生于人体各个表皮部位,对人体健康的危害不容小视。生长在不同部位的海绵状血管瘤对患者的危害各有不同,生长在面部的海绵状血管瘤必然会影响患者的外貌美观,严重者可使面部器官畸形;生长在四肢的海绵状血管瘤,可影响患者运动和劳动,发展得太严重,可导致肢端坏死和截肢的后果。那么生长在脖子上的海绵状血管瘤有什么危害?该怎么办呢?
危害一:影响饮食。长在脖子上的海绵状血管瘤患者若不及时治疗,到病情严重时会对患者饮食、说话、吞咽等行为造成困难。
危害二:易破溃感染。在颈部、咽喉部容易因进食而导致破溃,可危及患者的生命。海绵状血管瘤还可发生感染、溃疡、出血甚至恶变,这些都会严重危及患者的生命,因此得了海绵状血管瘤必须治疗。
危害三:影响美观。长在人体明显部位的海绵状血管瘤必然是影响患者的体貌美观的,海绵状血管瘤通常会造成患者皮肤出现隆起的症状,使患者皮肤高低起伏不平整,患处皮肤的表面主要呈现出较深的蓝色或者是淡紫色的特征。生长在脖子上的海绵状血管瘤严重影响着患者的外貌美观。
长在脖子上的海绵状血管瘤危害是很严重的,发现海绵状血管瘤要尽早到医院接受治疗,以免等到病情加重的时候给治愈带来困难,患者还要承受更多的痛苦。针对脖子上的海绵状血管瘤,选择正确的治疗方法对患者尽早治愈病情是至关重要的,如果患者盲目就医,不仅对治愈疾病没有帮助,还会导致病情加重,给患者造成终生遗憾,因此选择正确的治疗方法很重要。
颈部海绵状血管瘤患者除了积极治疗外,还要注意日常生活中的护理,在饮食、运动、卫生等方面都要严格按照医生的嘱咐严格执行,以免延长治疗时间,甚至给治愈带来困难。
儿童经常腿疼要小心血管瘤
读小学的明明前几天感觉腿部疼痛,妈妈细心地发现,明明的膝关节有些肿胀,轻轻一碰,明明就疼得大叫。爸爸问明明是不是摔跤撞到膝盖,可明明说并没有摔过,家长大感困惑。
明明来医院就诊后被告知得了滑膜炎。并按照滑膜炎的治疗方案治疗的一段时间并不见成效,家长带明明换了一家医院,医生建议做经一步检查,因此,他们带明明做了核磁共振检查,结果被确诊为海绵状血管瘤。
海绵状血管瘤容易漏诊误诊
海绵状血管瘤由于早期没有明显的症状表现,不痛不痒,因此容易被漏诊,另外海绵状血管瘤某些症状和外伤后并发症的症状相似,容易混淆,通常不被重视,从而耽误就诊时间和治疗方案。儿童海绵状血管瘤分为位置比较表浅和位置比较深的。位置比较表浅的在皮肤表面能看到一些蓝色、紫色、紫红色等异常颜色的表现,皮肤表面还能看到异常屈曲扩张的血管,而位置比较深的海绵状血管瘤皮肤表面么有任何异常,刚开始没有任何的症状表现,随着时间的增长,瘤体面积扩大,侵犯的范围越来越大,导致侵犯到关节或者压迫到神经,引起关节胀痛或神经牵拉痛。
儿童腿部海绵状血管瘤容易引起畸形甚至残疾
儿童海绵状血管瘤大部分是在胚胎的时候就已经形成,只是由于没有明显的症状表现出来而被忽视,部分孩子病情发展到一定程度有关节肿胀,往往不易引起家长重视而耽误了治疗的时机。有些海绵状血管瘤患儿未及时到血管瘤专科就诊也可能因得不到合理诊治而影响治疗效果。腿部海绵状血管瘤不仅仅是影响美观的疾病,还可以引起肌肉萎缩、关节受损,严重者导致腿部畸形甚至截肢的危险,影响患儿的一生。
颅内海绵状血管瘤的症状
1.无症状 占总数的11%~44%,轻微头痛可能是惟一主诉,常因此或体检做影像学检查而发现本病。头痛是否与病灶出血有关还需要进一步研究,但其中40%在6个月~2年内出现下述症状。
2.癫痫 占40%~100%,见于大多数幕上脑内海绵状血管瘤,表现为各种形式的癫痫。海绵状血管瘤比发生于相同部位的其他病灶更易于发生癫痫,原因可能是海绵状血管瘤对邻近脑组织的机械作用(缺血、压迫)及继发于血液漏出等营养障碍,病灶周边脑组织常因含铁血黄素沉着、胶质增生或钙化成为致痫灶。动物实验证实,皮质或皮质下注射含铁离子可制成癫痫动物模型,其中约40%为难治性癫痫。
3.出血 从尸检、手术标本或影像检查常可发现病灶内有不同阶段的出血,而有症状的显性出血占8%~37%。根据计算,病人年出血率为0.25%~3.1%;病灶年出血率为0.7%~2%。大脑半球深部海绵状血管瘤更易出血。与AVM出血不同,海绵状血管瘤的出血一般发生在病灶周围脑组织内,较少进入蛛网膜下腔或脑室。海绵状血管瘤出血预后较AVM好,但首次出血后再次出血的可能性增加。女性病人,尤其是怀孕的女性海绵状血管瘤患者的出血率较高。反复出血可引起病灶增大并加重局部神经功能缺失。
4.局部神经功能缺失 占15.4%~46.6%。急性及进行性局部神经功能缺失常继发于病灶出血,症状取决于病灶部位与体积。可表现为静止性、进行性或混合性。大量出血引起严重急性神经功能症状加重较少见。
在CT出现以前,本病的诊断较为困难。最初诊断本病的方法是X线平片,但仅能发现钙化且不能定性。绝大多数海绵状血管瘤血管造影不显影,除非病灶较大产生明显的占位征象或并发静脉畸形。随着影像技术的发展,CT和MRI的出现使海绵状血管瘤的诊断率大大提高。
长在腿上的海绵状血管瘤危害大吗
一些血管瘤患者或患儿家长认为长在腿上、脚上等隐蔽部位的血管瘤不需要治疗,只要不长在明显部位,别人看不见就没关系,不治疗也行。殊不知这种想法不仅耽误了疾病的治疗,使病情加重,还使患者身心承受很大的痛苦。长在腿部的海绵状血管瘤的危害主要有以下几点:
第一,疼痛,酸胀感。腿部海绵状血管瘤患处常常会有酸胀沉重感,有时瘤体累计神经受压迫,会有疼痛感,患处肌肉无力,局部疼痛不适,活动后加重,严重时会影响肢体功能。
第二,侵犯关节,导致无法正常行走。腿部海绵状血管瘤若长在膝关节部位,患处可侵犯到关节,使患者疼痛难忍、关节僵直,无法正常走路或曲伸,患者不得不借助轮椅、拐杖等辅助工具。
第三,导致畸形。海绵状血管瘤若不治疗会无限制生长,造成腿部患处膨胀畸形,影响患者的肢体美观,及患者的日常生活。
第四,引发感染。腿部海绵状血管瘤瘤体一旦破损,不及时治疗会引发感染,另外由于瘤体会截流流经此处的血液,破损后极有可能引起大出血,治疗不及时危及生命。
通过以上介绍可以看出腿部海绵状血管瘤的危害是非常严重的,不仅局限在影响美观上,还会阻碍人的正常行走,严重时更是会危及生命安全,那么针对腿部血管瘤应做好哪些防护措施呢?
首先,饮食方面,患者饮食要以清淡为主,避免辛辣、油腻、等刺激性大的食物,以及具有发性的食物,如海鲜、狗肉、羊肉等。还要注意食物的均衡营养,忌暴饮暴食,一日三餐不宜过饱。
其次,避免抓挠、刮破患处。患者双手要勤剪指甲,避免因为抓挠出血感染,且尽量避免血管瘤患病部位的碰撞,而导致创伤面扩大,出血严重,导致溃烂留疤。
再次,避免剧烈运动。腿部海绵状血管瘤患者在日常生活中不宜手持重物或做过度用力的剧烈运动,因为这样易增加腹腔压力,引起瘤体破裂出血。
最后,做好观察工作。患者对瘤体局部要密切观察,对瘤体的大小、颜色等要好记录,并定期到医院定期复查,及时跟医生汇报病情。
血管瘤应该做哪些检查
1、眼观、手摸、口问:有经验的血管瘤医生,大部分的血管瘤可以通过眼观、手摸、口问的方式确诊病情。眼观是指血管瘤的异常颜色表现是否突起等,手摸是指局部皮肤的温度、柔软程度、压缩情况、部位深浅等等,口问是指通过患者或患者家属对发病过程、发展情况等做具体的病情了解。
2、皮肤温度测定:蔓状血管瘤皮肤的温度高于周围正常皮肤的温度。
3、血管瘤的X线检查:多用于骨骼血管瘤的检查。
4、多普勒超声检查:常用于海绵状血管瘤的检查。
5、穿刺:疑为深部海绵状血管瘤者应行诊断性穿刺。
6、X线轴向断层显像(CT)检查。
7、数字减影血管成像(DSA)检查:用于血管瘤范围深广等情况,以确定其范围及周围情况,同时便于区别血管畸形及血管瘤。
8、核素检查。
9、病理检查等。
不同深度海绵状血管瘤的症状
1、颜色的特征,海绵状血管瘤根据患者所患有血管瘤的深度不同,皮肤的颜色也是不同的,在皮下组织的海绵状血管瘤,一般没有什么颜色,和肤色差不多,如果是浅部血管瘤一般是淡蓝色为主。
2、包块的变化,深部海绵状血管瘤表现局部肿胀,患有血管瘤的肢体会变出,包块的大小也会随着患者体位的变化而变化,局部还会有压缩感。
3、按压,海绵状血管瘤比较软,肿瘤比较像海面,界限不清晰,有雅俗干,局部压缩会变小,放之恢复。
4、自觉症状,海绵状血管瘤也会压迫神经,会有疼痛的感觉,也有数周后就没有自觉症状的。