严重慢性前列腺炎怎么治疗
严重慢性前列腺炎怎么治疗
慢性前列腺炎的治疗目标主要是缓解疼痛、改善排尿症状和提高生活质量，疗效评价应以症状改善为主。
1.一般治疗
患者应自我进行心理疏导，保持开朗乐观的生活态度，应戒酒，忌辛辣刺激食物;避免憋尿、久坐及长时间骑车、骑马，注意保暖，加强体育锻炼。
2.药物治疗
最常用的药物是抗生素、α-受体阻滞剂、植物制剂和非甾体抗炎镇痛药，其他药物对缓解症状也有不同程度的疗效。
(1)抗生素 目前，在治疗前列腺炎的临床实践中，最常用的一线药物是抗生素，但是只有约5%的慢性前列腺炎患者有明确的细菌感染。
慢性细菌性前列腺炎：根据细菌培养结果和药物穿透前列腺的能力选择抗生素。前列腺炎确诊后，抗生素治疗的疗程为4～6周，其间应对患者进行阶段性的疗效评价。不推荐前列腺内注射抗生素的治疗方法。
慢性非细菌性前列腺炎：抗生素治疗大多为经验性治疗，理论基础是推测某些常规培养阴性的病原体导致了该型炎症的发生。因此，推荐先口服氟喹诺酮等抗生素2～4周，然后根据疗效反馈决定是否继续抗生素治疗。只在临床症状确有减轻时，才建议继续应用抗生素。推荐的总疗程为4～6周。
(2)α-受体阻滞剂 α-受体阻滞剂能松弛前列腺和膀胱等部位的平滑肌而改善下尿路症状和疼痛，因而成为治疗ⅱ型/ⅲ型前列腺炎的基本药物。
可根据患者的情况选择不同的α-受体阻滞剂。推荐使用的α-受体阻滞剂主要有：多沙唑嗪、萘哌地尔、坦索罗辛和特拉唑嗪等，对照研究结果显示上述药物对患者的排尿症状、疼痛及生活质量指数等有不同程度的改善。
(3)植物制剂 植物制剂在ⅱ型和ⅲ型前列腺炎中的治疗作用日益受到重视，为推荐的治疗药物。植物制剂主要指花粉类制剂与植物提取物，其药理作用较为广泛，如非特异性抗炎、抗水肿、促进膀胱逼尿肌收缩与尿道平滑肌松弛等作用。推荐使用的植物制剂有：普适泰、沙巴棕及其浸膏等。由于品种较多，其用法用量需依据患者的具体病情而定，通常疗程以月为单位。不良反应较小。
(4)非甾体抗炎镇痛药 非甾体抗炎镇痛药是治疗ⅲ型前列腺炎相关症状的经验性用药。其主要目的是缓解疼痛和不适。
(5)m-受体阻滞剂 对表现如尿急、尿频和夜尿但无尿路梗阻的前列腺炎患者，可以使用m-受体阻滞剂(如托特罗定等)治疗。
(6)抗抑郁药及抗焦虑药 对合并抑郁、焦虑等心境障碍的慢性前列腺炎患者，在治疗前列腺炎的同时，可选择使用抗抑郁药及抗焦虑药治疗。这些药物既可以改善患者心境障碍症状，还可缓解排尿异常与疼痛等躯体症状。应用时必须注意这些药物的处方规定和药物不良反应。可选择的抗抑郁药及抗焦虑药主要有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁剂等药物。
(7)中医中药 推荐按照中医药学会或中西医结合学会有关规范进行前列腺炎的中医中药治疗
3.其他治疗
(1)前列腺按摩 前列腺按摩是传统的治疗方法之一，研究显示适当的前列腺按摩可促进前列腺腺管排空并增加局部的药物浓度，进而缓解慢性前列腺炎患者的症状，故推荐为ⅲ型前列腺炎的辅助疗法。ⅰ型前列腺炎患者禁用。
(2)生物反馈治疗 研究表明慢性前列腺炎患者存在盆底肌的协同失调或尿道外括约肌的紧张。生物反馈合并电刺激治疗可使盆底肌松弛，并使之趋于协调，同时松弛外括约肌，从而缓解慢性前列腺炎的会阴部不适及排尿症状。
(3)热疗 主要利用多种物理手段所产生的热效应，增加前列腺组织血液循环，加速新陈代谢，有利于消炎和消除组织水肿，缓解盆底肌肉痉挛等。短期内有一定的缓解症状作用，但长期效果不明确。对于未婚及未生育者不推荐使用。
(4)前列腺注射治疗/经尿道前列腺灌注治疗 疗效与安全性均未得到证实。
慢性前列腺能自愈吗
慢性前列腺炎是一种常见的泌尿生殖疾病，主要包括慢性细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎两部分。慢性前列腺炎是一种发病率非常高且让人十分困惑的疾病，接近50%的男子在其一生中的某个时刻将会遭遇到前列腺炎症状的影响。由于其病因、病理改变、临床症状复杂多样，并对男性的性功能和生育功能有一定影响，严重地影响了患者的生活质量，使他们的精神与肉体遭受极大的折磨。
慢性前列腺炎患者，不要期待无谓的前列腺炎自愈，前列腺炎常引起性功能障碍，如性欲减退、阳萎、早泻、遗精过频、血精、射精痛等;前列腺液分泌减少，从而导致精液量减少，粘稠度增加，排出后液花时间长，影响精子的生存和活力。
前列腺液中的细菌、病毒和炎性分泌物，可消耗精液中的氧和营养物质，威胁精子的存活;前列腺炎的感染细菌绝大多数是大肠杆菌和支原体，可造成精子凝聚，活力下降，精子数量减少和畸形精子增多，前列腺炎时，锌浓度降低，精子活力减少。
得了慢性前列腺炎假如不治疗，慢性前列腺炎自己是不会好的，而且慢性前列腺炎治疗需要及时，假如拖延不仅影响患者正常生活工作，影响性功能及生养健康，还会引发很多伴随症的发生。
眼前临床表达，没有一例慢性前列腺炎是自愈的，因此，慢性前列腺炎患者一定要重视治疗，积极配合医生，不能有点效果就不治疗了。
前列腺炎有什么状况
前列腺炎是男性常见病，绝大多数发生在青壮年，临床上前列腺炎可分为急性和慢性两种。急性前列腺炎临床上较少见，慢性前列腺炎在成年人群中发病较高，因慢性前列腺炎多伴有精囊炎，故又称为前列腺精囊炎。什么原因引起前列腺炎(前列腺精囊炎)1．急性前列腺炎病因：发病多在全身或局部抵抗力减弱时，致病菌由身体其它部位的病灶经血运或经尿道进入前列腺。2．慢性前列腺炎病因：慢性前列腺炎其病因较为复杂。前列腺炎(前列腺精囊炎)有什么症状1．急性前列腺炎临床表现：发病急，有全身感染症象或脓毒血症表现，高热、尿频、尿急、尿痛、尿道痛、会阴部和耻骨上疼痛，直肠胀满，排便困难，偶因膀胱颈部水肿、痉挛可致排尿困难，甚至尿潴留。2．慢性前列腺炎临床表现：不同病人症状表现相差很大，常见的症状有：1．疼痛：后尿道可有烧灼感、蚁行感，会阴部、肛门部疼痛可放射至腰骶部、腹股沟、耻骨上区、阴茎、睾丸等，偶可向腹部放射。2．泌尿系症状：炎症累及尿道，病人可有轻度尿频、尿急、尿痛，个别病人尚可出现终未血尿，清晨排尿之前或大便时尿道口可有粘液或脓性分泌物排出。3，性功能障碍：4，神经衰弱症状：心情忧郁、乏力、失眠等。5．继发症状：可出现结膜炎、虹膜炎、关节炎、神经炎等。前列腺炎(前列腺精囊炎)需要做哪些检查1．急性前列腺炎诊断：对有上述症状病人，需作直肠指诊，可触到前列腺肿大，表面光滑、张力大、且有明显压痛。急性前列腺炎仅可作指诊检查，切勿行前列腺按摩，以防炎症扩散。尿液检查可见脓细胞、红细胞，B超检查亦有助于诊断。2．慢性前列腺炎诊断：对有上述症状其中一项或几项者，作直肠指诊触及前列腺按摩。尿液和前列腺液分段定位培养用于慢性前列腺炎的诊断，也有一定价值。慢性前列腺炎时前列腺液pH增高、锌含量降低，对诊断也有一定帮助。如何治疗1．急性前列腺炎治疗：病人应卧床休息、多饮水以及通便等一般处理。膀胱刺激症状严重者可给镇痛解痉药物和热水坐浴以缓解症状。抗菌药物可选用青霉素、氨苄青霉素、先锋霉素以及西力欣等。急性前列腺炎经一般对症处理及抗炎治疗后，症状常于1～2周内消退。如症状不见好转或反而加重，前列腺肛指检查触诊更为肿胀且有波动，B超检查可见脓肿形成，经会阴穿刺抽出脓液者，应经会阴部行脓肿切开引流。2．慢性前列腺炎治疗：1．一般治疗：增强信心，消除思想顾虑，节制性欲，但不宜强制性禁欲。宜忌酒及刺激性食物，热水坐浴每晚1次，局部理疗，改变生活中明显的诱发因素如避免长时间骑车等。2．前列腺按摩：定期行前列腺按摩，可促使前列腺炎性分泌物的排了，每周一次，同时还可进行前列腺液的常规检查，以评价治疗效果。3．药物灌注：经尿道插入特制的气囊尿管，向前列腺尿道部注入无菌生理盐水并抽吸数次，吸净脓性分泌物，再注入抗菌素，每周一次。4．尿道扩张：对尿道狭窄或不通畅者定期尿扩以利排泄，且在探条通过尿道时，可拉长前列腺开口，有利于腺体引流。5．前列腺周围封闭：6.抗菌药物：一般的抗菌药物不易进入前列腺组织，这也是临床上治疗较为困难的原因之一。可2～3种联合应用，或根据前列腺液细菌学培养及药物敏感试验结果选择性应用。7．中医中药辩证施治。
慢性前列腺炎如何治疗
1、按摩疗法
按摩操作简便，患者容易接受与掌握，是一种较好的辅助慢性细菌性前列腺炎治疗手段。
2、中医中药药治疗
前列腺炎尤其是慢性细菌性前列腺炎治疗可以结合中医中药治疗，特别是在恢复巩固期。中医一般把慢性前列腺炎分为湿热下注型、气滞血痪型、肝肾阴虚型、肾阳不足型等进行辨证施治。
3、抗生素治疗
这是慢性细菌性前列腺炎治疗最常用方法的。抗生素药物自血浆弥散入前列腺液，大部分对引起尿路感染的革兰氏阳性杆菌是有效的，此方法由于不能穿越前列腺上皮的脂膜而进入前列腺腺泡中达到冶疗作用，所以治疗效果不是很理想。
4、坐浴疗法
坐浴疗法实际上也是物理疗法的一种，但由于它不需要任何医疗设备，在家中患者自己就可以操作，因此是值得推广的家庭最有效的慢性细菌性前列腺炎治疗方法。
5、物理疗法
是借助于声、光、电、热、水等各种物理因素，对机体组织器官和致病因子发生作用，以调节机体本身的内因，来恢复正常生理状态的一种慢性细菌性前列腺炎治疗措施。具体疗法有：A、微波疗法B、短波疗法 C、超短波疗法 D、超生波疗法 E、直流电药物离子导入法 F、磁疗法。
前列腺炎需要手术治疗吗
引起神经精神异常
重度慢性前列腺炎，引起病人神经衰弱和精神异常，因病人已出现一种非将前列腺切除才能治愈的强迫观念，故需外科手术切除。
顽固病例
经过长期和多种内科治疗方法治疗，症状非但未缓解，反而加重，病人十分痛苦，严重影响生活、学习和工作，病人又对内科治疗完全丧失信心等，可行外科手术治疗。
伴发结石
当慢性前列腺炎伴有多发性前列腺结石，严重阻塞前列腺液的排出，只能进行外科手术切除前列腺。
病程长而反复
严重慢性前列腺炎，病程长，多次治疗无效，反复发作，前列腺变硬、变小，有可能癌变，可做外科手术治疗。
伴膀胱颈硬化
严重慢性前列腺炎久治不愈，已伴有膀光颈部硬化，尿道嵴肥大，或合并脓疡者，可行外科手术治疗。
哪种慢性前列腺炎需手术治疗
1、顽固病例
经过长期和多种内科治疗方法治疗，症状非但未缓解，反而加重，病人十分痛苦，严重影响生活、学习和工作，病人又对内科治疗完全丧失信心等，可行外科手术治疗。
2、病程长而反复
严重慢性前列腺炎，病程长，多次治疗无效，反复发作，前列腺变硬、变小，有可能癌变，可做外科手术治疗。
3、伴膀胱颈硬化
严重慢性前列腺炎久治不愈，已伴有膀光颈部硬化，尿道嵴肥大，或合并脓疡者，可行外科手术治疗。
4、伴发结石
当慢性前列腺炎伴有多发性前列腺结石，严重阻塞前列腺液的排出时，只能进行手术治疗，也就是要切除前列腺。
5、引起神经精神异常
重度慢性前列腺炎，引起病人神经衰弱和精神异常，因病人已出现一种非将前列腺切除才能治愈的强迫观念，故需外科手术切除。
专家提示
目前在临床上手术治疗前列腺炎的方法还是比较多的，且创伤也较小，过去手术治疗容易发生的阳痿、尿失禁等并发症也有所降低。所以患者不用太多担心。
前列腺炎要做手术吗
一些慢性前列腺炎患者，不堪忍受疾病的折磨，想彻底根治疾病，而切除前列腺在他们看来可以说是一劳永逸的方法。尽管对于极个别的慢性前列腺炎患者是可以考虑手术治疗的，但实际情况与他们的想象有许多出入。手术弊多利少，由于外科手术治疗对人体具有较大的创伤，因此不能成为前列腺炎治疗的常规方法。只有对那些长期采用常规治疗手段不能或难以控制，而临床症状又十分严重的慢性前列腺炎患者，尤其是同时合并前列腺结石、前列腺脓肿、严重影响排尿的梗阻型前列腺增生、前列腺癌或可能转变成前列腺肿瘤、严重的前列腺结核、严重的前列腺疼痛等患者，在万不得已的情况下才考虑进行外科手术治疗，手术后还是会麻烦不断的，相信随着现代医科技术的发展前列腺疾病会有更好的治疗方案。
男性慢性前列腺炎为何久治不愈
慢性前列腺炎对很多男性朋友来说想必不再陌生，作为男性常见疾病，根据男性慢性前列腺炎的原因特点通常分为慢性无菌性前列腺炎及慢性细菌性前列腺炎等类型。由于慢性前列腺炎自身疾病特点，影响男性慢性前列腺炎治疗效果的因素，慢性前列腺炎通常久治不愈。
男性慢性前列腺炎为何久治不愈盲目治疗疾病
疾病特点慢性前列腺炎久治不愈的常见原因，其原因主要是前列腺外面有一坚硬的脂质包膜，通常被誉为是药物的屏障，药物很难渗透到前列腺病患部位。所以前列腺炎治疗要避免单纯用药，有必要要注意其他的方法。为确保更好的在效果，要注意药物服用的疗程特点，不要“见好就收”，重视后续治疗。
男性慢性前列腺炎为何久治不愈生活注意事项
慢性前列腺炎久治不愈除疾病特点和盲目不规范治疗外，日常生活行为陋习造成慢性前列腺炎久治不愈的情形也不容忽视。所以慢性前列腺炎患者要注意作息时间规律，调整饮食机构、安排好性生活，保持良好情绪，进而避免压力、熬夜、不良情绪等方面的因素造成前列腺炎复发的情形出现。
适当排精可以保护前列腺
未婚的男青年也应该在十天左右排精一次，使前列腺保持正常的新陈代谢，加速炎症的消除。有些慢性前列腺炎 患者思想负担很重，他们认为性生活会加重前列腺炎，因此干脆不过性生活。其实这样不但不会给慢性前列腺炎治疗带来好处，还常常起反作用。
这个问题我们应从两方面考虑。一方面前列腺发生炎症时，前列腺液中含有很多的细菌，如不进行性生活，前列腺液积聚在腺泡内无法排出，细菌不断繁殖，虽然使用有效的抗菌素也不会取得满意的效果。另一方面，如前列腺液长期不能排出或长期没有射精，男性欲望无法满足，常会因性冲动引起阴茎勃起以及前列腺部的充血，加重慢性前列腺炎的症状。
慢性前列腺炎患者应根据自己的年龄和身体情况保持适度的性生活，既不能过于频繁，更不该禁欲。一般应保持十天左右一次，未婚的男青年也应该在十天左右排精一次，使前列腺保持正常的新陈代谢，加速炎症的消除。
综上所述，男性应该适当的进行性生活，没结婚的男性要适当的进行排精，这样都对前列腺是一种保健，也是对前列腺疾病有着很好的预防。
慢性前列腺炎早期心理治疗
慢性前列腺炎是男性最常见的疾病，很多时候男性会因为慢性前列腺炎疾病让自己的身体受到严重的伤害，所以很多时候男性慢性前列腺炎患者心理压力都是很大的，所以做好慢性前列腺炎的早期心理治疗是很重要的，下面我们看下慢性前列腺炎早期心理治疗。
慢性前列腺炎早期心理治疗
情志活动是人体精神活动的外在表现。社会、心理因素主要通过情志的异常变化，影响疾病的发生和转归。据临床研究统计，70%以上的慢性前列腺炎患者有焦虑、抑郁、恐惧、悲观等过度紧张的症状，严重影响着患者的生活质量。
专家曾对患者心理状态与慢性前列腺炎治疗的相关性进行了研究，结果显示，心理障碍程度与慢性前列腺炎患者的病程长短关系密切，病程越长，患者的心理障碍越重;而心理负担愈重，病程愈迁延。绝大多数患者都有程度不等的精神症状。这些精神症状也伴随着一些躯体症状，如尿频、尿急、腰背部和会阴部肌肉紧张疼痛。
这些症状的存在,使患者始终认为自己所患的慢性前列腺炎没有治愈，但在复查前列腺液和B超时则无异常。在这种情况下，如果一味地强调药物治疗则治疗上就会走进一条死胡同，此时，心理治疗就起到了一个非常重要的作用。
要彻底治愈本病，不能单纯用药，还应加强心理治疗，有效地减轻患者的心理压力，消除因心理障碍而引起的恶性循环。心理治疗的重要性在于心理因素与疾病过程有着紧密的联系。而在中医辨证正确，通过中药调理的基础上，再加上心理治疗，对于慢性前列腺炎的治愈率是相当高的。心理治疗能帮助病人增强自我调节的功能，进一步提高药物的疗效。
慢性前列腺炎的早期心理治疗是必须的，只有心理上治疗好了，才能更好地从身体上进行治疗，另外希望慢性前列腺炎患者不要给自己太多的压力，避免慢性前列腺炎伤害男性的身体，建议慢性前列腺炎患者一定要积极治疗。