小儿惊厥怎么急救处理 什么是小儿惊厥
小儿惊厥怎么急救处理 什么是小儿惊厥
小儿惊厥其实是由大脑异常放电而引起的阵发性短暂肌肉抽搐,又分高热惊厥和无热惊厥。
高热惊厥一般是由孩子高烧后引起,体温超过38.5℃容易发作,而当体温超过39.5℃时则容易引起严重的抽搐,常见于6个月-3岁的婴幼儿。
无热惊厥的诱因则比较多,例如尿毒症、低血糖、婴儿痉挛都可能导致出现无热惊厥,而且无热惊厥比高热惊厥更容易出现抽搐。
然而小儿惊厥中又以高热惊厥最为常见,所以我们今天重点说说高热惊厥的家庭急救处理方法。
小儿惊厥的原因有哪些
小儿惊厥的原因有哪些?惊厥是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。小儿惊厥 的发病率很高,约5~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康。那么小儿惊厥的原因有哪些?急诊科专家告诉你:
抽风,在医学上称为“惊厥”,是小儿时期常见的急症。抽风时,病儿意识突然消失,双眼上翻、凝视线斜视;面部肌肉或四肢肌肉强直、发硬、痉挛或不停地抽动,一次发作可由数秒至数分钟。抽风时儿童的种种表现,使家长尤其是年轻的妈妈,惊恐万分,不知所措。
很多疾病都可以引起儿童抽风,但总的可分为发热性和无热、低热性抽风两类。
引起发烧抽风的病常见的高热抽风、流行性脑膜炎、各种化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、乙型脑炎、其他病毒性脑膜炎、中毒性脑病、新生儿破伤风、脑脓肿等。
引起无热或低效性抽风的病有,颅内出血、脑发育不全或畸性、严重脑缺氧、婴儿手足搐溺症、低血糖、尿毒症、肝昏迷、婴儿痉挛、癫痛、脑肿瘤、高血压脑病、中毒等。
现实生活中,因为高烧引起的抽风最常见,因癫痛引起的也不少见。
以上就是关于小儿惊厥的原因有哪些的介绍,希望对大家有所帮助。祝身体健康!
小儿惊厥时的现场急救处理
①患儿应侧卧位,解松衣领、腰带,用纱布包好压舌板放在上下磨牙之间,防止舌咬伤。保持呼吸道通畅,及时吸痰;②指压或针刺人中、合谷、涌泉穴;③氧气吸入,若伴有发热,应及时用冷水擦浴或在腹股沟、颈部放置冰袋,以达到快速降温目的; ④尽快使用止惊药物。
止惊药物应选择作用快、用药方便、毒性小、足量使用不影响呼吸和循环功能的药物。
①定安 :常为首选,每次0.25~0.5mg/kg静脉缓注(原药不稀释,速度<1mg/分)或1mg/岁(10岁以内),1~3分钟生效。必要时20分钟后重复用1次,1日可重复3~4次。近年提出劳拉西泮(氯羟安定)和氯硝安定止惊效果更好,但12岁以下小儿使用的安全性和剂量尚未确定。
②苯巴比妥钠 :按每次5~10mg/kg,肌注。为控制惊厥的基本药物,但起效较慢,不能使惊厥发作立即停止。但维持时间长,在用安定等控制发作后,可用作维持治疗,巩固疗效。
③10 %水合氯醛: 本药产生作用较快,持续时间较短。每次0.4~0.6ml/kg,最大量每次不超过1g,加入1~2倍生理盐水保留灌肠或鼻饲,必要时30分钟后再给药1次。
以上已经详细的和大家介绍了关于小儿惊厥时的现场急救处理,家里有小孩儿的请详细的阅读一下此篇文章,因为如果家里小孩儿惊厥时,大家不知道怎么处理,紧急的处理方法,非常重要,因为您的无知,可能会让孩子失去一条生命,请大家仔细阅读。
小儿惊厥后的家庭应急处理方法
小儿惊厥属于急症,应争分夺秒,尽快终止抽搐,如果处理不及时或处理不当,可由于脑缺氧而致脑神经细胞的不可逆的损害,以致遗留运动障碍、智力低下等不良后果。因此对小儿惊厥不能掉以轻心。
发现小儿惊厥后应采取如下方法及时处理:
1.小儿发生惊厥,也就是痉挛时,家长首先要镇静。不要大声哭叫或摇动小儿,也不要喂水,更不要给孩子吃药。要让患儿安静平卧,头向一侧,衣领松开。用柔软洁净的布包着竹筷放在上下牙齿间,以防痉挛时咬伤舌头。在家里可用指甲掐人中穴止痉。口腔如有分泌物、食物,要及时清除干净。
2.如有高热,可在患儿的前额上放一块冷湿的毛巾,经常更换冷敷。也可用30%~50%的酒精擦浴腋下、后背、头颈、大腿内侧2~3遍。
3.如果采取以上处理,痉挛还不能平息,以致引起呼吸停止,则马上进行人工呼吸,然后立即送医院诊治,切勿延误。
痉挛平息后也不能掉以轻心,必须去医院检查。
新生儿低钙血症对智力有影响吗
新生儿低钙血症惊厥虽然每次发作时间不长,不发作时小儿一般情况良好,但家长仍应重视,反复的惊厥可致脑损伤,引起脑发育障碍,智力低下。孕妇在怀孕末期应注意补钙,多食含钙食物如鸡蛋、鱼等。有小腿抽搐者应口服钙片。小儿出生后尽量母乳喂养,如无母乳应喂配方接近母乳的奶粉以防止低钙血症。如发现小儿烦躁不安、抽搐应送医院治疗。
本病的治疗,小儿惊厥急性发作应到医院静脉补钙,使用镇静剂止惊,症状控制后给小儿口服补钙,同时注意补充维生素D。
小儿惊厥的急救护理
1. 保持呼吸道通畅:立即将患儿置于仰卧位,头偏向一侧,解松衣领,裤带,清除口、鼻、咽喉分泌物和呕吐物,以免发生吸入性肺炎和窒息。用包好的牙舌板放入口腔内以防舌咬伤,如果没有可就地取材,用裹有纱布的竹板或小木片垫在上下齿之间。牙关紧咬者,不可强力撬开,以免损伤牙齿。
2. 掐人中,刺百会、合谷、内关,一般仅需1个~2个穴位,惊厥停止. 如果孩子是高温惊厥,
还要做一下的步骤: 迅速降温:一般采用物理降温。室内保持通风,空气新鲜,热天可放些冷水、冰块,或用电扇、空调降低室温。有条件者可用冰袋或冰枕置于头部,同时用温水或30%~50%的酒精轻擦四肢、颈部、腋窝、大腿根部,遇寒冷天气,应注意保暖,以防感冒加重诱发肺炎。
对小婴儿和高热伴有寒颤、四肢冷、口唇青紫的患儿不宜用酒精擦浴,可采用温水浴,即用32 ℃~34 ℃温水全身擦浴15 min。浴后30 min再测体温,使体温控制在38.
5 ℃左右。在擦浴过程中,还应注意观察神志、面色、脉搏、呼吸等病情变化。如发现小儿高热不退,惊厥不止,抽搐后神志不清等严重情况时,应及时送往就近医院诊治,护送途中仍按上述方法进行急救处理。
宝宝高烧惊厥的表现
小儿惊厥的原因可分为两类:按感染的有无,分为感染性(热性惊厥)及非感染性(无热惊厥)。按病变累及的部位分为颅内与颅外两类。高烧惊厥是一种常见的医学状况,在6个月至6周岁的婴幼儿中,约有3%会在发烧或体温较高时会产生的一种抽搐现象。
当正常的大脑活动受到干扰时,会产生高烧惊厥。发生高烧惊厥时往往没有前兆。在高烧惊厥期间,孩子可能会有如下反应:身体变得僵硬或瘫软、处于无意识状态或无法认识周围环境、身体抽搐、呼吸困难。
小儿惊厥俗称抽风,是小儿最常见的急症之一。主要表现全身或局部的肌肉发生自己不能控制的收缩,同时可有意识障碍。引起小儿惊厥的原因很多。比较常见的是感染了细菌、病毒所致如上感,肺炎、百日咳、伤寒、痢疾等。这些疾病除可使小儿中毒而发生惊厥外,还因为其发高烧而引起惊厥,称热惊厥。这种惊厥多在发烧时发生,时间较短,惊厥停止人便清醒,且在一次发烧中很少发生两次以上惊厥。热退惊厥便停止。但可反复发作,一发烧便产生惊厥。
小儿惊厥如何急救
1.急救措施
(1)一般处理 ①保持呼吸道通畅、防止窒息。必要时做气管切开。②防止意外损伤。③防止缺氧性脑损伤。
(2)控制惊厥 ①针刺法 针人中、合谷、十宣、内关、涌泉等穴。2~3分钟不能止惊者可用下列药物。②止惊药物 安定常为首选药物。但应注意本药对呼吸、心跳有抑制作用。水合氯醛配成10%溶液,保留灌肠。苯巴比妥钠肌内注射。氯丙嗪肌内注射。异戊巴比妥钠(阿米妥钠)用10%葡萄糖稀释成1%溶液静注,惊止即停注。
2.一般处理
使患儿侧卧,解开衣领,清除口、鼻,咽喉分泌物和呕吐物,以防吸入窒息,保持呼吸道通畅。在上、下磨牙间安放牙垫,防止舌咬伤。严重者给氧,高热者物理降温或给解热药物。
3.控制感染
感染性惊厥应选用抗生素。
4.病因治疗
针对不同病因,采取相应治疗措施。惊厥持续状态的处理:
(1)立即止惊 同一般惊厥处理。
(2)控制高热 可用物理降温(头部冰帽或冷敷)和药物降温或人工冬眠配合降温。
(3)加强护理 密切观察患儿体温、呼吸、心率、血压、肤色、瞳孔大小和尿量。
(4)降低颅内压 抽搐持续2个小时以上,易有脑水肿,应采用脱水疗法以降低颅内压。
(5)维持水、电解质平衡 无严重体液丧失者按基础代谢补充液体,保持轻度脱水和低钠状态,以利控制脑水肿。
(6)神经营养剂与抗氧化剂治疗 应用维生素A、E、C与甘露醇等抗氧化剂可防治惊厥性脑损伤。同时可并用维生素B1、B6、B12、脑复康等神经营养药物。
小儿惊厥的急救方法有什么呢
小儿惊厥的急救法能够帮助家长在孩子患病时帮助孩子镇定下来,能够帮助孩子在孩子患病时减轻一些病苦,那么这些急救方法有什么呢,下面我们就来专家为大家详细的讲述一下小儿惊厥的急救方法有什么,这些对家长们很重要,家长们呢好好的学习。
小儿惊厥的急救法
如果小儿发生了惊厥,要让小儿侧卧,解开衣领用手帕裹压舌板或者把筷子放在上下齿之间,防止其咬伤舌头;要让小儿保持安静,禁止一切不必要的刺激。如果惊厥的小儿发高烧,可以用凉水、井水或者30%-50%的酒精擦浴,或者用冷盐水灌肠,并且用安乃近滴鼻或者肌注退烧针剂。惊厥不止的,要立即送医院治疗。
惊厥发作的时候,表现为意识突然丧失,而且伴有两眼上翻、凝视或斜视;面部肌肉和四肢强直、痉挛,或者不停地抽动。惊厥发作的时间,一次持续几秒钟至几分钟不等,有时会反复发作,甚至出现持续状态。如果持续时间过长,或反复发作,会引起小儿的脑损害。因此,对小儿惊厥的病症不可忽视。那么,引起小儿惊厥的原因有哪些呢?原因很多,通常可以分为感染性和非感染性两大类。属于感染方面的,有中枢神经系统的感染和中枢神经系统以外的感染。
除了感染引起惊厥以外,还有代谢性、中毒性、器官疾病等原因引起的。代谢性的原因,有低血钙、低血糖、维生素B1或维生素B6缺乏症、低钠血症、低镁血症等,中毒性的原因,有乱用过量的中枢神经兴奋药,如氨茶碱、抗组织胺药物等,农药1605、1059、敌敌畏、敌百虫、乐果等中毒,也会引起惊厥。属于器官性疾病的原因,有脑部疾病如脑外伤、脑瘫、大脑发育不全,也有因心、肝、肾 等疾病引起的。
孩子高热出现惊厥父母应该怎么办
当孩子高烧引发惊厥时患儿体温会骤然升高,每次惊厥时间不超过十分钟,能够自行缓解,一次发病中一般只抽一次。小儿抽风后,神志清楚。这种抽风,神经系统没有异常的改变,预后也比较好。如果小儿第一次惊厥发生在6个月之内或上学之后,而且抽风时不发烧或低烧,时间较长,并且反复多次发作,很可能是神经系统有异常病生癫痈。
当小儿抽风时,家长不要慌张,要让患儿平卧,解开上衣领口,用于净纱布或手绢包上筷子,放在上、下磨牙之间(不要放在门牙之间),以防咬伤舌头。如果患儿牙关紧闭不要强行插入,以免引起口唇、牙齿损伤。让患儿头偏向一侧,避免呕吐物吸入气管而发生窒室。同时可用手指尖掐人中、合谷穴,用湿冷毛巾敷前额,头枕冷水袋,以达到止抽、降温的目的。随即送就近医院诊治,如小儿过去曾有高热惊厥病史,当发现小儿发烧时,就要及时服镇静退烧药,如阿鲁片(也称阿苯片),避免孩子高烧后再次引起惊厥。
抽风持续时间越长,发作次数越多,造成缺氧鞥好的照顾自己的孩子性脑损伤的可能性越大,也就是说越容易对智力造成影响。所以,在抽风发作时,应设法立即制止。有惊厥史的小儿,应注意预防,避免抽风再次发作。同时应在烧退病好之后,到医院作一些必要的神经系统检查,若确诊为癫痛要按医嘱坚持服药。
什么是小儿惊厥
小儿惊厥是由多种疾病引起全身或局部骨骼肌突然发生不自主收缩,并伴有意识障碍的症状。小儿惊厥较为常见,原因较多,但主要有两类。
(1)颅内疾病。癫痫、脑发育异常、脑血管发育异常、病毒或细菌感染、颅内占位性病变等。
(2)颅外疾病。高热、全身感染、败血症、重症肺炎、水电解质紊乱、食物或药物中毒,以及一些全身性疾病等。
惊厥症状典型发作,患儿往往意识突然丧失,全身骨骼肌持续性、非自主性、强直性收缩,并呼吸暂停、两眼凝视、头部后仰或歪向一侧,多有口吐白沫,持续10余秒钟,可以缓解。 如惊厥发作持续状态10余秒,为惊厥危重状态,惊厥是危重症状,无论持续时间长短,均应及时送往医院急诊。
小儿惊厥的急救处理方法
小儿惊厥的急救处理方法
1. 保持呼吸道通畅:立即将患儿置于仰卧位,头偏向一侧,解松衣领,裤带,清除口、鼻、咽喉分泌物和呕吐物,以免发生吸入性肺炎和窒息。用包好的牙舌板放入口腔内以防舌咬伤,如果没有可就地取材,用裹有纱布的竹板或小木片垫在上下齿之间。牙关紧咬者,不可强力撬开,以免损伤牙齿。
2. 掐人中,刺百会、合谷、内关,一般仅需1个~2个穴位,惊厥停止. 如果孩子是高温惊厥,
还要做一下的步骤: 迅速降温:一般采用物理降温。室内保持通风,空气新鲜,热天可放些冷水、冰块,或用电扇、空调降低室温。有条件者可用冰袋或冰枕置于头部,同时用温水或30%~50%的酒精轻擦四肢、颈部、腋窝、大腿根部,遇寒冷天气,应注意保暖,以防感冒加重诱发肺炎。
对小婴儿和高热伴有寒颤、四肢冷、口唇青紫的患儿不宜用酒精擦浴,可采用温水浴,即用32 ℃~34 ℃温水全身擦浴15 min。浴后30 min再测体温,使体温控制在38.
5 ℃左右。在擦浴过程中,还应注意观察神志、面色、脉搏、呼吸等病情变化。如发现小儿高热不退,惊厥不止,抽搐后神志不清等严重情况时,应及时送往就近医院诊治,护送途中仍按上述方法进行急救处理。
宝宝高烧惊厥是什么症状呢
幼儿任何突发高热均可能引起高热惊厥,其发病率约2~8%,是小儿惊厥最常见的原因,在各种小儿惊厥中,高热惊厥约占30%,多见于6月~3岁的小儿,因为这一阶段的小儿大脑发育不够完善,抑制能力差,以至弱的刺激也能在大脑引起强烈的兴奋与扩散,导致神经细胞异常放电而发生惊厥
根据文献报道,小儿惊厥持续10分钟以上可造成脑功能不可逆损害,因而处理小儿惊厥必须争分夺秒,快速正确,避免或减少脑功能损害致智力障碍。一旦出现发热惊厥,有40%的患儿会复发,特别是有家族史的,更是引起重视。
小儿高热惊厥如何护理?
1.要镇定,保持安静,禁止给孩子一切不必要的刺激。
2.保持呼吸道通畅。将孩子放平,头偏向一侧,及时清理口腔内的分泌物、呕吐物,以免吸入气管,引起窒息或吸入性肺炎。
3.惊厥严重发生紫绀时,应立即吸氧,以减少缺氧性脑损伤。
4.无抗惊厥药时可按压人中、合谷,注意不要太用力,避免损伤皮肤,给孩子带来不必要的痛苦。
5.复杂型惊厥应送医院诊治。
高热惊厥对宝宝的危害是非常严重的,那么怎样预防高热惊厥的发生呢?
1、热惊厥多见于6个月至5岁小儿,约占95%,对这一年龄组的小儿应特别注意平时加强护理,注意营养,增强体质,尽量减少发热生病。
2、过高热惊厥的小儿,当患感冒或热性病初期,应预先给口服退热剂(如阿斯匹林)及镇静剂(如鲁米那),或采用物理降温,以防体温突然升高。
3、对既往曾有多次发作者,有的医生主张长期服用鲁米那以预防复发。当存在高热惊厥转为癫痫的危险因素时,应到医院进一步检查,由医生决定是否需要长期服药。
小儿惊厥的急救方法
小儿惊厥的急救方法!小儿惊厥的原因很多,大致可分为两类:一类为有热惊厥,往往是细菌或病毒感染所引起。如脑膜炎、脑脓肿、扁桃体炎、中耳炎、上呼吸道感染和菌痢等。另一类为无热惊厥,常发生在一些非感染疾病,如颅内出血、脑水肿、癫痫、脑发育不全、脑积水、小头畸形,以及营养障碍、代谢紊乱(如低钙惊厥)、低血糖症、食物中毒、药物中毒及某些农药中毒等等。
急救措施
1.小儿发生惊厥,也就是痉挛时,家长首先要镇静。不要大声哭叫或摇动小儿,也不要喂水,更不要给孩子吃药。要让患儿安静平卧,头向一侧,衣领松开。用布包着竹筷放在上下牙齿间,以防痉挛时咬伤舌头。在家里可用指甲掐人中穴止痉。
2.如有高热,可在患儿的前额上放一块冷湿的毛巾,经常更换冷敷。也可用30-50%的酒精擦浴腑下、后背、头颈、大腿内侧2-3遍。
3.如果采取以下处理,痉挛仅不能平息,以至引起呼吸停止,则马上进行人工呼吸,然后立即送医院诊治,切勿延误。
注意事项
1.高热是引起小儿惊厥最常见的原因,多见于6个月-3岁的小儿,6岁后罕见。
2.痉挛平息后也不能掉以轻心,必须去医院检查。
以上就是急诊科的专家为大家介绍的小儿惊厥的急救方法的相关内容,希望对大家能有所帮助。
小儿热性惊厥急救
第一时间急救法:
1. 父母保持镇定,千万不可哭叫或摇晃宝贝;
2. 立即将宝贝平放在床上或地面,千万不要靠近火炉或取暖器旁,以免惊厥持续不停;
3. 尽快清除宝贝口腔中的分泌物、食物,将头侧向一边;
4. 防止宝贝咬伤舌头,可将手绢拧成麻花状塞在宝贝大牙中间;
5. 用指甲掐按宝贝的鼻下人中穴(人中穴位于上唇正中与鼻中连线的中点)1-3分钟,直到宝贝发出哭声;
6. 迅速解开宝贝衣领纽扣及裤带,可能的话将衣服脱光,用冷毛巾放前额,枕凉水袋或用30%的酒精擦浴等方法降低宝贝体温;
7. 宝贝惊厥缓解后,立即服用退热镇静药,如小儿鲁米那等;同时饮用一杯淡盐冷开水(100毫升左右);
9. 如果宝贝抽搐不能很快停止(抽搐超过10分钟),应请医生到家处理或急送医院进行处理;
10. 待宝贝抽搐停止后,父母要立即送至就近医院,以便检查原因及进一步处理。
居家预防宝贝惊厥良方
1. 加强宝贝体格锻炼。室内要经常开窗通风,多让宝贝到室外活动,让宝贝身体能适应环境变化。注意营养,增强体质,尽量减少发热生病。
2. 宝贝高热时及时处理,预防高热惊厥复发。曾患过高热惊厥的宝贝父母,在宝贝患感冒或发热初期,即使体温未超过37.8℃,也应预先给口服退烧药,药物及剂量遵循医生指导,或及时给予物理降温,以防体温突然升高引发惊厥。
3. 宝贝感冒高热时补充淡盐冷开水,可预防高热惊厥。宝贝感冒初期,如果体温高于37.8℃,妈咪可适当为宝贝增加饮水量,如喝两杯淡盐冷开水。每次饮水量100-200毫升,间隔1-3小时),从而达到预防高热惊厥复发及惊厥性脑损伤目的。
4. 宝贝高热时,妈咪要注意观察宝贝的表情,警惕高热引发惊厥。一般抽风发作前,宝贝常有神情呆板、直眼、局部肌肉抽动或烦躁不安、胡言乱语等表现。一旦发现这种现象,则预示可能会发生高热惊厥。
5. 如果有家族遗传史,妈咪最好提前学习相关知识,作到防患于未然。
6. 宝贝第一次惊厥发作,无论是否在家中顺利缓解,都应该带宝贝到医院儿科进一步检查。并和医生讨论发病原因,咨询处理方法,以便将来再次发作时应用。
7. 中医认为惊厥缓解后,脏腑功能还没有得到调理,或者余邪仍然存在,不进行调理则容易复发。因此,宝贝发生高热惊厥后,可以用中药进行一些善后调理,以防惊厥反复发作。