哮喘易导致什么并发症
哮喘易导致什么并发症
在哮喘的疗程中,由于长期疾病的影响,急性发作时的病理生理紊乱,或者因为某些药物的使用不当等,可以产生急性、慢性和治疗性等多种并发症。这些并发症一旦发生,常可使病情加重,或不易控制。有的并发症还直接能造成生命危险。常见并发症有:
1、肺气肿和肺心病
由于哮喘发作时气体潴留于肺泡,使肺泡含气过度,肺内压明显增加,慢性哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂,形成自发性气胸;应用机械通气时,气道和肺泡的峰压过高,也易引起肺泡破裂而形成气压伤,引起气胸甚至伴有纵隔气肿。
2、慢阻肺
肺动脉高压和慢性肺心病其发病与哮喘引起的长期或反复气道阻塞、感染、缺氧、高碳酸血症、酸中毒及血液粘稠度增高等有关。
3、呼吸衰竭
严重哮喘发作通气不足、感染、治疗和用药不当、并发气胸、肺不张和肺水肿等,均是哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因。
4、气胸和纵隔气肿
由于哮喘发作时气体潴留于肺泡,使肺泡含气过度,肺内压明显增加,慢性哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂,形成自发性气胸;应用机械通气时,气道和肺泡的峰压过高,也易引起肺泡破裂而形成气压伤,引起气胸甚至伴有纵隔气肿。
5、心律紊乱和休克
严重的哮喘持续状态,本身可以由于缺氧的影响,造成心律紊乱和休克。然而,临床上因治疗不当而发生这两种并发症的机会就更多见。
6、猝死
猝死是支气管哮喘最严重的并发症。因其常常无明显先兆症状,一旦突然发生,往往来不及抢救而死亡。
慢性哮喘并发症
急性并发症
1、 猝死 猝死是支气管哮喘最严重的并发症,因其常常无明显先兆症状,一旦突然发生,往往来不及抢救而死亡。哮喘猝死的重要原因可归纳为:(1)特异性超敏反应:由于气道处于高敏状态,特异性或非特异性刺激,尤其是进行气道反应性测定时,可引起严重的喉、气管水肿和广泛支气管痉挛,使气管阻塞窒息或诱发严重的心律失常甚至心跳骤停而死亡。(2)闭锁肺:可由于广泛痰栓堵塞支气管或异丙肾上腺素的副作用。后者系因该药代谢的中间产物3-甲氧异丙肾上腺素,不仅不能兴奋β受体,而且还能起β受体阻滞作用,引起支气管平滑肌痉挛而使通气阻滞。(3)致命的心律失常:可由严重缺氧,水、电解质和酸碱失衡引起,也可由药物使用不当引起,如并发心力衰竭时应用洋地黄、支气管舒张时应用β受体兴奋剂、氨茶碱等。如果静注氨茶碱,血浓度>30mg/L时,可以诱发快速性心律失常。(4)支气管哮喘的暴发发作:往往来不及用药而死亡,机制未明。(5)错误应用麻醉药或镇静药应用不当:麻醉药可引起呼吸抑制甚至骤停,有些镇静药对呼吸中枢也有明显的抑制作用,如巴比妥类、氯丙嗪类。一旦出现猝死,应立即建立人工气道,进行人工通气,同时或相继对心脏、大脑等重要脏器进行相应有效的处理。
2、 下呼吸道和肺部感染 据统计,哮喘约有半数系因上呼吸道病毒感染而诱发。由此呼吸道的免疫功能受到干扰,容易继发下呼吸道和肺部感染。因此,应努力提高哮喘患者的免疫功能,保持气道通畅,清除气道内分泌物,保持病室清洁,预防感冒,以减少感染;一旦有感染先兆,应根据细菌和药敏选用适当抗生素治疗。
3、水电解质和酸碱失衡 由于哮喘发作,缺氧、摄食不足、脱水,心、肝尤其是呼吸和肾功能不全,常常并发水、电解质和酸碱失衡,些均是影响哮喘疗效和预后的重要因素。要努力维持水、电解质和酸碱平衡,每天甚至随时监测电解质和进行动脉血气分析,及时发现异常,及时处理。
4、气胸和纵隔气肿 由于哮喘发作时气体潴留于肺泡,使肺泡含气过度,肺内压明显增加,慢性哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂,形成自发性气胸;应用机械通气时,气道和肺泡的峰压过高,也易引起肺泡破裂而形成气压伤,引起气胸甚至伴有纵隔气肿。
5、呼吸衰竭 严重哮喘发作通气不足、感染、治疗和用药不当、并发气胸、肺不张和肺水肿等,均是哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因。一旦出现呼吸衰竭,由于严重缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒,哮喘治疗加困难。要消除和减少诱因,预防发生;发生后要按呼吸衰竭抢救。
6、多脏器功能不全和多脏器衰竭 由于严重缺氧、严重感染、酸碱失衡、消化道出血及药物的毒副作用,重症哮喘常并发多脏器功能不全甚至功能衰竭。要预防和纠正上述诱因,积极改善各重要脏器的功能。
远期并发症
1、发育不良和胸廓畸形 儿童哮喘,常常引起发育不良和胸廓畸形,究其因素是多方面的,如营养不足、低氧血症、内分泌紊乱等,有报告长期全身使用皮质激素的患儿,有 30%发育不良。
2、 慢阻肺、肺动脉高压和慢性肺心病 其发病与哮喘引起的长期或反复气道阻塞、感染、缺氧、高碳酸血症、酸中毒及血液粘稠度增高等有关。
老人腹泻容易导致并发症
病毒性心肌炎有一些病毒可以引起腹泻,如轮状病毒、流感病毒等。它们都是嗜血心肌性病毒,不仅会引起腹泻,而且直接影响心肌细胞的血液供应,导致心肌变性,还会累及心包、心内膜,若侵犯心脏起搏系统则将危及生命,医学上称之为病毒性心肌炎,是腹泻最危险的并发症之一。
心脑血管意外很多老年人患有心血管疾病,而腹泻时大量水分丧失,会使人体处于脱水状态,导致血容量减少,血液黏稠度增加,血流缓慢,容易形成血栓并堵塞血管。同时,腹泻会造成钠、钾、钙、镁等元素的缺乏和流失,可能影响到老人的血液酸碱平衡、神经传导功能和心跳节律,对患有心血管疾病的老年人尤为不利。
低血糖腹泻时食欲下降,摄人食物不足,此时就需要分解体内贮藏的肝糖原以维持血糖稳定。而老年人没有足够的肝糖原贮藏,容易出现疲乏、出汗、心悸、面色苍白及晕厥等低血糖症状。正常血糖浓度为3、9~6、1毫摩尔,升,当血糖浓度低于3、0毫摩尔,升时,就会出现精神症状甚至昏迷,常引起猝死。
营养不良腹泻时,人体对营养的吸收发生严重障碍,能量供给不足,使人感到头昏眼花、口干舌燥、四肢疲乏、心慌气短,甚至出现营养不良表现。
维生素缺乏严重腹泻可直接影响机体对维生素的吸收,引起维生素缺乏。有些人腹泻数日后出现皮肤、头发干燥,头发失去正常光泽和滋润,间有散在性脱落,产生早秃等现象,就是缺乏维生素A所致:有些人出现舌炎、口角炎、多发性神经炎,是缺乏维生素B的结果。
胃病复发腹泻后人体的消化功能逐渐下降,肠道抗病能力也会减弱,使胃肠功能的负担加重,会导致胃病复发。
贫血由于消化吸收障碍,蛋白质及其他造血原料的吸收减少,可引起贫血,出现指甲、手掌、皮肤以及口唇和眼睑等处颜色苍白、疲倦乏力、头晕耳鸣、注意力不集中等贫血症状,甚至可出现营养不良性水肿。
脱水和酸中毒是急性腹泻的主要致命原因。脱水时尿量因机体内水分损失而减少,严重时甚至无尿,使体内代谢产生的废物排出减少而在体内蓄积,发生中毒症状。其临床表现除呼吸改变外,还可出现疲乏无力及神经系统症状等。
因此,对老年人腹泻切不可掉以轻心,要及时补充水、糖、盐,这是预防致命并发症的关键。平时可备一些口服补液盐,发生腹泻后在去看医生前即可冲服。不想进食或因腹泻严重而禁食者,要及时到医院就诊,由静脉补充足够的水和电解质,以防出现严重并发症。
强迫症易导致什么并发症
一、焦虑强迫障碍焦虑的特点是精神性焦虑为主,躯体性焦虑评分并不高,缺乏突出的自主神经系统症状(如心慌、心跳、手脚出汗)和运动性不安。强迫障碍可以合并多种焦虑障碍,强迫障碍患者合并社交恐惧症较多见,而单纯恐惧症、广泛焦虑障碍、惊恐发作相对较少。二、抽动障碍强迫障碍与合并抽动秽语综合征的强迫障碍及抽动障碍之间的现象学联系已有许多报道。研究发现8.8%的强迫障碍合并有慢性抽动。三、人格障碍在对强迫障碍患者的临床研究中发现,28%合并人格障碍,但从临床实践方面的观察来看,有人格方面问题的患者还会更多一些。此类患者以合并强迫性人格障碍为多,占18.9%,其次是分裂型人格障碍,占12.2%。四、精神病性症状有研究者发现强迫障碍患者在慢性的病程中有13.3%出现了一过性精神病性症状。这些精神病性症状包括幻视、非评论性幻听、牵连观念、被害妄想、现实解体,但没有一例符合其他任何功能性精神病的诊断。
焦虑症易导致什么并发症
焦虑症像其他疾病一样,如果不及时治疗也会引发一些并发症,常见的有:
1、抑郁症、神经衰弱、癫痫、神经性头痛、头晕、头昏、失眠、多梦等神经症。
2、肠易激综合症、结肠炎、慢性胃炎。
3、慢性咽喉炎、口腔溃疡。
4、研究显示,焦虑症会加速颈动脉的硬化。
抑郁症易导致什么并发症
抑郁症是一种精神方面的疾病,大多数是由于患者心理压力过大没有得到缓解造成的心理阻碍。那么长时间的抑郁会导致哪些并发症呢?
(1)性欲明显减退。
(2)思维迟缓,活动减少,即记忆力减退,大脑反应慢,常个人独处等。
(3)多有疲乏、心悸、胸闷、胃肠不适、便秘等躯体症状。
(4)伴有焦虑、内疚感(担心给家庭增加负担)。
(5)睡眠障碍,以早醒为其典型表现。
(6)自暴自弃,厌世或自杀心理。
肺癌易导致什么并发症
1、呼吸道并发症
如痰液潴留、肺不张、肺炎、呼吸功能不全等。尤以年老体弱者、原有慢性支气管炎、肺气肿者发病率较高。因手术后伤口疼痛,患者不能做有效咳嗽,痰液留积造成气道阻塞、肺不张、呼吸功能不全。预防在于病员能充分了解和合作,积极做好手术前准备工作,手术后鼓励督促其作深呼吸及用力咳嗽以有效地排痰,必要时可行鼻导管吸痰或支气管镜吸痰。并发肺炎者应该积极抗炎治疗,出现呼吸衰竭时,常需机械辅助呼吸。
2、手术后血胸、脓胸及支气管胸膜瘘
其发病率很低。手术后血胸是一种后果严重的并发症,须紧急救治,必要时应及时再次剖胸止血。肺部手术时,支气管或肺内分泌物污染胸腔而至脓胸。此时除选择有效抗生素治疗外,及时而彻底的胸腔穿刺抽脓极为重要。效果欠佳者可考虑胸腔闭式引流。肺切除术后支气管残端癌存留,低蛋白血症及手术操作不当等可致手术后支气管残端愈合不良或形成瘘管。近年来此类并发症的发生已大为减少。
3、心血管系统并发症
年老体弱、手术中纵隔与肺门的牵拉刺激、低钾、低氧及大出血常成为其诱因。常见的心血管系统并发症有手术后低血压、心律失常、心包填塞、心力衰竭等。对于老年病员,手术前已有心脏疾患,心功能低下者手术指征应从严掌握。手术者注意操作轻柔。手术后保持呼吸道通畅及充分给氧,密切观察血压、脉搏变化,及时补充血容量。手术后输液速度应慢速、均衡,防止过快、过量诱发肺水肿。同时作心电监护,一旦发现异常,根据病情及时处理。老年病员常伴有隐性冠心病,手术创伤的多种刺激可促使其急性发作,但在临床师严密监护和及时处理下是可以转危为安的。
弱视易导致什么并发症
小儿弱视往往并不单纯存在,一般有屈光不正和斜视的并发。
1、斜视
是指两眼不能同时注视目标。属眼外肌疾病,可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。共同性斜视以眼位偏向颞侧、眼球无运动障碍、无复视为主要临床特征;麻痹性斜视则有眼球运动受限、复视,并伴眩晕、恶心、步态不稳等全身症状。
2、屈光不正
是指当眼球调节松弛状态下,来自5m以外的平行光线,经过眼的屈光系统屈折后,不能在视网膜上清晰成像者。它包括远视、近视及散光。大多数的小儿弱视并发症为斜视和远视,散光。
不过,弱视患儿斜视和屈光不正的成份通过镜片或手术最佳矫正后,视力仍然无甚大提高,所以,弱视出现原因就不是屈光的问题,而是功能的问题,可以并发屈光参差,先天性白内障,完全性上睑下垂等。
痣易导致什么并发症
多数增长缓慢,或持续多年并无变化,但很少发生自发退变。个别类型的痣还有转变为恶性的可能,从而危及生命安全。
应特别注意的是,生长在掌、唇红及外阴部的痣多属交界痣,这些经常摩擦、受压部位的交界痣是可能产生癌变的,因此,长在这些部位的交界痣应手术彻底切除,以免留下后患,而长在面部或其他非摩擦部位的交界痣一般不必采取过激的方法去骚扰它,如激光、冷冻、药物腐蚀等,因为反复、不当的刺激也有导致癌变的可能。
其他的痣如果有可能发生恶变,常常会有一些先兆出现:
1.一颗痣无其他原因周围发红发炎,或痣的颜色突然加深。
2.原来边界清楚的痣边缘变得模糊不清,或一边清,一边不清,颜色一边深一边浅。
3.痣在短期内突然变大。
4.表面由光滑变粗糙,出现糜烂、渗液、出血等改变。
5.一个黑痣周围突然出现数个小的黑点,即出现卫星状样的痣,要高度警惕这个痣恶变。
6.痣一般是无自觉不适的,若某一颗痣突然出现痒痛的感觉,则也要警惕出现痣恶变的可能。
飞蚊症易导致什么并发症
1.视网膜裂孔和视网膜脱离:由于玻璃体后脱离以及其它原因,视网膜上可以出现裂孔,并使液化的玻璃体渗入裂孔,初期症状就是眼前"浮游物"数量的急剧增多,若放任下去将会导致失明。
2.玻璃体出血:糖尿病、高血压和外伤等可以引起眼底出血,血液一旦进入玻璃体就会突然感到飞蚊症的症状或好像拉开了一张红色幕布的感觉。因出血和部位不同,可以引起不同程度的视力下降。如果出血少可以自愈。
3.葡萄膜炎:葡萄膜中一旦有细菌或病毒进入,眼内就会因变态反应发生炎症,这时,白细胞和渗出物将会从血管进入到玻璃体内,从而产生飞蚊症的症状。炎症加重时,"浮游物"增多,视力下降。
4.一般生理性飞蚊症不会引发其他不适症状:治疗生理性飞蚊症不需任何药物,发生的原因可能是由于过度用眼、长期的心理抑郁造成的。因此,生理性飞蚊症患者只需要在平时多注意眼睛健康,多做户外运动,练练体操,这样可以增加自身免疫力。饮食方面要注意些,要饮存天然矿物质的水。还要以米饭为主食,多吃一些绿色食品,蔬菜最好以凉拌为主。水果要吃一些爽口的。下来放松心情后眼睛大可恢复正常。
哮喘的并发症
1.下呼吸道和肺部感染。哮喘的发病原因之一就是上呼吸道受到病毒感染,当病毒侵犯到上呼吸道引发哮喘时,整个呼吸道的免疫功能都会受损,所以患者的下呼吸道和肺部也很容易受到感染。所以哮喘患者所处的环境一定要保持清洁,严防细菌感染发生。
2.水电解质失衡和酸碱失衡。哮喘发作时,患者会出现喘息和呼吸困难的症状,这种情况非常容易导致缺氧的发生,更危险的是,患者的呼吸功能和肾功能也会受损,所以非常容易发生水电解质和酸碱失衡。
3.气胸和纵隔气肿。哮喘患者发病时,气体因为无法呼出体内,会暂时潴留于肺泡当中,当肺泡中积聚了过多的气体,肺内压会急剧上升,导致肺大泡破裂,形成自发性气胸。使用机械为患者通气的时候如果操作不慎也会引发气胸,有的患者甚至会发生纵隔气肿。
4.呼吸衰竭。哮喘严重发作时,如果得不到及时的救治和恢复,就可能并发气胸和肺水肿,引发呼吸衰竭。呼吸衰竭发生之后,会导致缺氧、酸中毒等严重后果。
5.脏器衰竭。哮喘发作时会引发缺氧、感染、消化道出血等多种症状,这些症状比较严重的时候就会危及身体各个脏器,使其发生功能衰竭,十分危险。
6.猝死。猝死是哮喘发作最严重的后果,有的重症患者突然哮喘发作,随后猝死。猝死发生前一般无先兆,所以哮喘患者一定要积极治疗,预防此种情况发生。
强迫症易导致什么并发症
一、焦虑
强迫障碍焦虑的特点是精神性焦虑为主,躯体性焦虑评分并不高,缺乏突出的自主神经系统症状(如心慌、心跳、手脚出汗)和运动性不安。强迫障碍可以合并多种焦虑障碍,强迫障碍患者合并社交恐惧症较多见,而单纯恐惧症、广泛焦虑障碍、惊恐发作相对较少。
二、抽动障碍
强迫障碍与合并抽动秽语综合征的强迫障碍及抽动障碍之间的现象学联系已有许多报道。研究发现8.8%的强迫障碍合并有慢性抽动。
三、人格障碍
在对强迫障碍患者的临床研究中发现,28%合并人格障碍,但从临床实践方面的观察来看,有人格方面问题的患者还会更多一些。此类患者以合并强迫性人格障碍为多,占18.9%,其次是分裂型人格障碍,占12.2%。
四、精神病性症状
有研究者发现强迫障碍患者在慢性的病程中有13.3%出现了一过性精神病性症状。这些精神病性症状包括幻视、非评论性幻听、牵连观念、被害妄想、现实解体,但没有一例符合其他任何功能性精神病的诊断。
猩红热有什么症状 生活提示
由于孩子体质不如成年人健壮,抵抗力比较差,得病之后很容易导致并发症的发生。所以,孩子一旦生了病应及时治疗,对医院的一些治疗措施,父母也要辨证对待,不可一味的相信或者否定大夫的说法。
厌食症易导致什么并发症
厌食症长期得不到缓解会并发各种疾病,需得到重视。
1、小儿厌食症可并发疾病小儿营养不良,甚至引起发育障碍等,严重时使生长发育停滞,体内脏器萎缩,这样必然会影响小儿的正常免疫系统,如由于厌食导致的严重的蛋白质、热能不足营养不良患儿,可出现细胞免疫功能紊乱和血清抗体减少,因而容易发生各种细菌,病毒和真菌等感染,且感染往往持续,迁延不愈,甚至危及生命,表现为反复感冒、发烧或反复咳嗽、不吃、不好动、体重不增、个儿不长。
2、神经性厌食症患者蓄意节食,会导致出现月经停止、性功能减退、发育迟钝、低血压、低血钾、头晕、便秘、贫血、脱水、维生素缺乏症、胃炎或脾气古怪、情绪不稳,容易失眠等现象。
什么情况属于高危孕妇 高危妊娠有哪些危害
一旦染上该病,女性极易流产甚至导致并发症,如子宫破裂、胎盘滞留等情况,而这其中,子宫破裂尤其严重。胎盘滞留的情况下,容易导致胎盘剥离困难,无法止血,唯一的方法便是剖腹产,而剖腹产又具有极高的风险性。所以,高危妊娠严重威胁着产妇的生命安全。
由于婴儿太小、免疫力太弱、发育也不完全,所以很容易感染各种疾病,导致并发症。刚出生时宝宝会有呼吸困难、面部青紫、等情况,且死亡率较高。那些存活下来的婴儿也大多伴随很多疾病,如低血糖、颅内出血等,尤其是体重小于1500克的极低体重儿,大多也都智力低下、有听力障碍等后遗症。