老年痴呆症老年人灾难性的疾病
老年痴呆症老年人灾难性的疾病
一、雌激素的治疗作用:雌激素替代疗法可明显延缓老年痴呆的发生,尤其是对老年妇女痴呆有一定作用,其机理尚不清楚。Tang等随访长达5年的1124例绝经后妇女发现,服用雌激素者降低产生老年性痴呆的危险性30%~40%,服用者156例中仅6%产生老年性痴呆,而未服用者968例中16%患老年性痴呆。但到目前为止,尚未有一大规模的双盲、安慰剂、随机的研究表明雌激素在老年性痴呆中的确切作用,有待于进一步的研究加以阐明。
二、基因治疗:利用重组技术将正常基因替换有缺陷的基因,达到根治基因缺陷的基因治疗,目前尚不能实现。
三、干扰Aβ形成和沉积的药物:老年痴呆老年斑的核心成分是Aβ,它是由APP在加工修饰过程中经不同的剪切方式形成的39~43个氨基酸残基所组成,它被认为是 老年痴呆发病的主要原因之一。用人工合成的Aβ1-42免疫接种,经动物试验结论Aβ1-42免疫接种可产生抗Aβ1-42抗体,引起单核/小胶质细胞的激活,从而清除了Aβ1-42,因此,免疫疗法成为老年痴呆的一种新的治疗方法。Aβ免疫接种在美国已进入临床试用。
四、神经代谢激活剂:主要包括神经营养因子、吡拉西坦(脑复康)、茴拉西坦(三乐喜)、胞磷胆碱、三磷腺苷(ATP)、细胞色素C等。这类药物可促进脑细胞对氨基酸、磷脂及葡萄糖的利用,从而起到增强记忆力、反应性和兴奋性,改善或消除精神症状的作用。这类药在临床上已得到广泛的应用。
警惕老年痴呆症六大误区
误区一
老年人记忆力不好就是痴呆症
记忆可分为瞬间、近事、远事三种类型。日常生活中,许多老年人对久远的事情记忆犹新,而对近期发生的事情容易遗忘。但是,老年人记忆力不好,不一定都是痴呆症的表现。
这些老年人虽然自感记忆力减退,但如果不影响日常生活,而且智力检查也正常的话,就不属于老年痴呆症,这类症状在医学上被称为“生理性记忆力减退”。当然,如果记忆力减退程度严重,已经影响到日常生活,就属痴呆症了。
误区二
老年痴呆症并不需要治疗
许多人认为,随着年龄的增加,老年人记忆力和反应速度可能会有轻微下降,但绝不会到影响日常生活的程度。实际上老年痴呆症是一种严重危害老年人生活质量的疾病,需要早期治疗。
老年痴呆症早期表现为忘性大、丢三落四、做不好家务等等,这可能会引起各种事故。患者逐渐还会出现迷路,不认识家人、打人骂人等精神症状。到了晚期,患者更会出现缄默不语、二便失禁、各脏器功能衰竭等。
误区三
老年痴呆症没办法治
阿尔茨海默病是一个连续谱,分为无症状临床前期、轻度认知损害期、痴呆期。临床前期和轻度认知损害都属于痴呆症前期,这是最佳的治疗时期,此时治疗效果更显著。同时,老年痴呆症中有一部分是脑血管病、代谢疾病、营养不良性疾病、脑积水等造成的,有些通过治疗可以逆转或延缓发展。
误区四
老年痴呆症不能早发现
人们常常忽视中老年阶段出现的记忆力下降问题,通常在老年痴呆症对日常生活造成影响时才发现。但是,此时患者认知水平可能已达到中度痴呆症状态,错过了最佳治疗期。因此医生建议,市民最好每年进行一次记忆力检查。
误区五
人老必定会患痴呆症
人到老年,虽然脑细胞有不同程度的退化,进而导致脑功能受损,但大多数存活脑细胞的功能依然存在。
而且,这些存活的脑细胞有一定的代偿功能,能维持正常的精神活动。近年来研究证实,脑细胞退化到90岁左右可以逐步停止。临床上只有4%~5%的老年人患痴呆症,可见大多数老年人的脑功能是健康的。
误区六
通过CT就能查老年痴呆症
对于大多数的老年人而言,CT检查可显示出不同程度的生理性脑萎缩,但脑萎缩并不意味着患有痴呆症。相反,有些老年人通过CT检查显示没有脑萎缩症状,却患有痴呆症。
一般而言,痴呆症的诊断主要依靠临床症状和成套的认知功能测评。如果没有痴呆症状,而CT检查显示有脑萎缩,证明这是脑组织正常的生理性退化,不必紧张。
吃把浆果不得老年痴呆
美国农业部的专家经过研究证实:每天吃一把浆果可以让老年人头脑更清醒,减缓他们大脑老化的过程,从而预防老年痴呆症(阿尔兹海默氏病)的发生。
在美国化学协会年会上宣读的这项研究显示:每天吃一把浆果能预防心脏病、癌症、老年痴呆症和糖尿病。草莓、蓝莓和其他带有明亮色彩的浆果都可以预防老年人记忆力丧失和智力下降。大脑中起到“管家”作用的细胞学名称为小神经胶质细胞,随着人们年龄的增长,它们清理大脑“废物”的功能在下降,而浆果恰恰具有激活小神经胶质细胞活性功能的作用。专家认为浆果中富含花青素,这种抗氧化剂对人体健康有很多功效,如抵御心脏病、癌症、老年痴呆和糖尿病。紫红色的茄子、红色或紫色的甘蓝和李子都富含红色和紫色的抗氧化剂,具有相同功效。
警惕老年痴呆症治疗误区
老年痴呆症治疗误区首先是,多数老年人对抑郁症有较强的排斥心理,把抑郁症误认为是“精神Fen**裂症”的前兆,或是痴呆的表现,甚至有的人把患抑郁症看作是自己的道德问题,把抑郁与觉悟低和品行差混为一谈,所以极力否认自己患有抑郁症,生怕老年的声誉被否认,所以对于自己的抑郁状态十分固执,否认是心理问题,拒绝医学干预和社会支持。认为能够通过自己的努力可以改善不良状态,其实问题的严重性已经远远超出了个人的调适能力。因此,让老人熟悉抑郁症的疾病性质,解除他们对抑郁症的种种误解和顾虑,让他们同意接受治疗这是第一步。
其次老年痴呆症治疗误区在于,老人对于接受治疗的熟悉往往也有许多曲解。有的人顾虑抗抑郁药物的副作用会把身体搞糟;有的人认为药物有依靠性,用药治疗会导致药瘾;有的人认为抗抑郁治疗与已患躯体疾病的治疗会有冲突;还有的人不相信心理治疗 有疗效,以为心理治疗就是规劝和聊天,不管用,其实这些顾虑都是不科学的。临床研究表明,与心理健康者相比,心情抑郁的癌症、心脏病、中风、糖尿病和肾病等患者的存活率要低得多,同时抑郁症也会严重干扰机体的免疫功能,从而直接影响躯体疾病的康复。患有躯体疾病的老人应该熟悉到,抑郁症可能是最有灾难性的杀手。
老年痴呆症治疗误区三,没有得到积极关注和有效治疗的抑郁症老人,实际上往往已陷入到自杀的危险之中,与其他年龄组相比,老年人的自杀率要高两倍。其中,老年男性占81%。美国的一项调查表明:老年自杀者中,70%在自杀前一个月内与医生有过接触,39%在死亡前一周内因病看过医生,但令人遗憾的是,他们的抑郁症并未得到识别、诊断及治疗。所以老人的心理疾病 应与身体疾病一样得到重视。与年轻人相比,老年患者较少谈论自杀,而是采取行动,所以千万不要等到发现老年抑郁症 患者到了出现自杀的地步才开始诊治。对于老年人患抑郁症除了非药物方法外,抗抑郁药是主要的治疗手段。总之,老年人对于抑郁症应该清楚地熟悉到:抑郁也是病,需要去治疗;熟悉要科学,不要太迷茫;心身都要治,不会互冲撞;治疗有效果,不应乱停药;自杀要警惕,难关可以闯;生命要质量,珍惜最重要。
有关老年痴呆症的三大误区
误区一:老年痴呆是老糊涂,并不需要治疗
随着年龄的增加,老年人记忆力和反应速度可能会有轻微下降,但绝不会到影响日常生活的程度。实际上老年痴呆是一种严重危害,老年人生活质量的疾病,需要早期治疗;
误区二:老年痴呆不会致命,只是记性差点
老年痴呆早期表现为忘性大、丢三落四、做不好家务等等,可能会引起各种灾难事故。患者逐渐出现迷路,不认识家人打人骂人等精神症状,晚期出现缄默不语,二便失禁,各脏器功能衰竭。
误区三:老年痴呆没办法治,只能任其发展
阿尔茨海默病是一个连续谱——无症状临床前期、轻度认知损害期、痴呆期。临床前期和轻度认知损害都属于痴呆前期,这是最佳的治疗时期,此时治疗效果更显著。同时,老年期痴呆中有一部分是脑血管病、代谢疾病、营养不良性疾病、脑积水等造成的,有些通过治疗可以逆转或延缓发展。
5个饮食建议助你预防老年痴呆
1、多喝石榴汁预防老年痴呆症
英国赫德斯菲尔德大学的最新研究表明:石榴中的一种化合物(安石榴甙),对大脑健康起到保护作用,从而为阿尔茨海默氏症和帕金森症的治疗提供了一条新途径。 同时,研究者也指出,石榴汁可以作为一种有效的药物替代品来预防与认知障碍症相关的疾病。研究者建议人们经常喝纯度为100%的石榴汁,它大约含有3.4%的安石榴甙。
2、多吃火龙果预防老年痴呆症
火龙果中花青素含量较高。花青素是一种效用明显的抗氧化剂,它具有抗氧化、抗自由基、抗衰老的作用,还具有抑制脑细胞变性,预防痴呆症的作用。
3、细嚼慢咽预防老年痴呆症
研究证实,老年痴呆症患者在咀嚼食物时注意细嚼慢咽,不但能够保持口腔清洁,还能通过咀嚼恢复口腔机能,改善老年痴呆症状。掌控记忆的海马区跟老年痴呆症之间有着紧密的联系,吃东西时多次咀嚼食物能够刺激大脑海马区,能慢慢恢复衰退的记忆和运动机能,进而预防老年痴呆症的产生和进一步恶化。
4、喝绿茶可预防老年痴呆症
日本金泽大学近期一项研究表明,绿茶具有预防痴呆的功效,常喝绿茶的老年人得痴呆症的概率相对较低。研究结果表明,可能是由于绿茶中还有较多的儿茶素,杨梅素等多酚成分,具有预防痴呆症的功效。
5、吃橄榄预防老年痴呆症
医界研究已经发现,β淀粉样蛋白在脑中堆积时,会引起阿兹海默症(老年失智症)。近日,澳洲学者在世界药学大会指出,橄榄中的生物类黄酮可抑制有害脑神经的β淀粉样蛋白在脑中堆积,从而预防阿兹海默症。研究者指出,这些有益的物质存在于橄榄的果实和叶子中,不过橄榄中的生物类黄酮素经过加工、加热就会失去活性,一般普通橄榄油有益物质的生物活性已不复存在,只有特级初榨橄榄油、橄榄叶萃取物可能还保有橄榄的好处。
老年痴呆怎么预防 多锻炼
老年人每天都要参加一些体育锻炼和做些家务活,劳逸结合,快走、慢跑、游泳等比较柔和的运动都有利于老年人预防老年痴呆症。老年人每天步行30分钟,走5000步,无聊时做一些不是很繁重的家务活,如煮饭,这些都有利于老人保持身体健康。
老年痴呆症会导致精神病吗
1首先先来认识一下老年痴呆症,老年痴呆又名阿尔茨海默病,老年痴呆是器质性精神障碍的一种,表现为记忆减退,经常忘记最近发生的事情,判断能力下降,不能独立进行室外活动,最严重的时候是生活不能自理。伴随着老年痴呆症的发生,可能会伴发引起的精神病理症状。
2其次可能前期症状不明显的时候不懂得怎么区别是老年痴呆的前期症状还是一般的健忘症,因为直观的感觉就是记忆力下降,老年痴呆不同于一般的健忘就是老年痴呆性的健忘是非常规的,是属于不正常的情况,或者是突然之间就开始持续地忘记事情,计算能力减退,容易迷失,言语也变得单调,经常反复诉说一件事情。
3最后我们需要知道怎样预防,对于老年人来讲,平时更是需要注意训练大脑,开创想象力,看书的时候想象一下意境,或者听听音乐,试着感受一下高音低音的不同感受,可以让老人看一些故事书,试着给孩子们讲讲故事,看看是否可以首尾连贯,或者做一些需要费脑力的事情,打麻将之类,这些方法都有助于预防痴呆。
老年痴呆的常用药物
得了阿尔兹海默症(老年痴呆),老年痴呆患者的认知能力和记忆功能会不断恶化,逐渐日常生活能力不能自理,老年痴呆患者还会出现各种神经精神症状和行为障碍等情况,老年人得了老年痴呆需要长期用药治疗,那么老年痴呆症患者的常用药物有哪些呢?
老年痴呆患者常用药物主要有以下几种:
1、改善胆碱神经传递药物:老年痴呆的一个主要原因是胆碱不足,导致患者记忆减退、定向力丧失、行为和个性改变等。因此,具有增强胆碱能作用的药物在老年痴呆症的治疗方面发挥了重要作用。目前常用的4种是乙酰胆碱酯酶(ache)抑制剂,包括他克林,安理申,艾斯能,加兰他敏(另外一种是n-甲基-d-天门冬氨酸(nmda)受体拮抗剂,盐酸美金刚)。
2、改善脑血液循环和脑细胞代谢的药物:老年痴呆患者存在糖、蛋白、核酸、脂质等代谢障碍,同时其脑血液流量及耗氧量明显低于同龄正常人。因此,脑代谢激活剂和脑循环改善剂,尤其是具有脑血管扩张作用的脑代谢激活剂成为老年痴呆治疗的一大类可供选用的药物。此类药物如脑复康、都可喜、喜得镇、己酮可可碱、脑通等。
3、钙拮抗剂:此类药物易于通过血脑屏障,选择性扩张脑血管,减少因钙离子内流造成的神经细胞损伤或死亡,从而改善记忆和认知功能。
4、激素类药物:使用雌激素治疗老年痴呆症可以缓解女性患者的症状,并可以延缓或防止患者病情发展。研究认为,雌激素的这方面作用与其抗氧化,减少淀粉样蛋白沉积对细胞的损伤,促进神经元的修复,防止神经细胞死亡等有关。加拿大研究人员发现,男性睾丸素可以用来治疗包括老年痴呆症在内的多神经退化性疾病。该国医学界几十年来一直在用男性睾丸素治疗男性记忆力丧失、抑制等病症,并使用睾丸素增强女性精力和性欲,积累了丰富的经验。
5、非甾体抗炎药物:经常服用阿斯匹林或消炎镇痛药物的老年人患老年痴呆和认知障碍的危险性明显降低。小剂量阿司匹林可以减少老年痴呆症恶化。这是因为阿司匹林具有增强脑血流量,防止血液凝固的作用。此外,正在研究的非甾体抗炎药布洛芬、双氯芬酸、奈普生等都有可能成为治疗老年痴呆症的有效药物。
6、自由基清除剂和抗氧化剂:有人利用具有自由基清除作用的银杏叶提取物egb—761治疗老年痴呆患者,发现有明显的认知功能改善作用。维生素e 是重要的抗氧化剂,具有自由基代谢的神经保护作用,还可能通过抑制和清除脑内β-淀粉样蛋白沉积,产生延缓衰老的作用。其它自由基清除剂还有,退黑素、姜黄素、去铁敏、艾地苯醌、甲磺酸替拉扎特等。维生素c 具有清除自由基、抗氧化作用,能够稳定细胞膜。
7、毒蕈碱受体激动剂:高剂量服用毒蕈碱m1受体激动剂占诺美林,可明显改善老年痴呆患者的认知功能和动作行为能力。但由于该药在胃肠及心血管方面的严重副作用,许多患者不能继续治疗。为此,研究者正在寻求避免此类副作用的经皮给药方案。
以上就是对“老年痴呆患者常用药”的阐述,希望对老年痴呆患者有所帮助,老年痴呆患者一定要正确用药,有助于治疗老年痴呆症。
老年人要注意什么疾病 第三老年痴呆症来袭
老年痴呆症又称阿尔茨海默病,现已成为继心血管疾病、恶性肿瘤、脑卒中之后老年人的第四大杀手。
阿尔茨海默病俗称老年痴呆,在60岁以上的老年人中,患病率约为7%,这就意味着100个老年人中有7人患有老年痴呆。
老年痴呆症的患病率会随年龄增长而成倍增加,65岁后增加到10%,80岁后会超过30%。
老年痴呆症的禁忌事项是什么
忌精神刺激、喜怒无常、惊恐思虑等
如在这个自然衰老过程中受到外界的不良精神刺激后,容易发生老年痴呆症。老年人应以积极的心态,做到乐观、愉快、宽宏大量、热爱生活,以防止智能衰退,同时还应保持与周围环境及人群的接触,以延缓心理的衰老过程。
避免损害脑细胞的疾病
如脑炎、颅外伤、脑血管疾病、慢性中毒及内分泌紊乱等疾病均是老年性痴呆发病的诱因。而且忌长期使用降血压、镇静安定剂等药物,以避免这类药物对脑功能的干扰,加速病情发展。如果存在这些疾病或是在使用相关的药物,应该积极治疗,并在尽量缩短用药时间或定期调整药物。
忌营养摄入不足或维生素缺乏,忌饮酒吸烟
老年痴呆症与饮食有着很密切关系,防止营养不足引起的智能障碍。吸烟使体内小动脉收缩变窄、加重病情,所以老年人应戒烟戒酒。
阿尔茨海默病认知上四大误区
目前国人对于痴呆症的认知还比较低,不像高血压、心脏病等广受关注。我归纳总结了一下,现在关于老年痴呆症的认知普遍存在四大误区:
误区一是老年痴呆是老糊涂,并不需要治疗,随着年龄的增加,老年人记忆力和反应速度可能会有轻微下降,但绝不会到影响日常生活的程度。实际上老年痴呆是一种严重危害老年人生活质量的疾病,需要早期治疗;
误区二是老年痴呆不会致命,只是记性差点。老年痴呆早期表现为忘性大、丢三落四、做不好家务等等,可能会引起各种灾难事故。患者逐渐出现迷路,不认识家人打人骂人常用物品等精神症状是晚期出现缄默不语,二便失禁,各脏器功能衰竭。实际上各期老年痴呆患者多面临生命威胁,其死亡对比糖尿病还要高,需要引起重视;
误区三:老年痴呆没办法治,只能任其发展。阿尔茨海默病是一个连续谱——无症状临床前期、轻度认知损害期、痴呆期。临床前期和轻度认知损害都属于痴呆前期,这是最佳的治疗时期,此时治疗效果更显著。同时,老年期痴呆中有一部分是脑血管病、代谢疾病、营养不良性疾病、脑积水等造成的,有些通过治疗可以逆转或延缓发展。
误区四是老年痴呆不能早发现。人们常常忽视中老年阶段出现的记忆力下降,当对日常生活造成影响时,认知水平可能已达到中度痴呆状态,错过了最佳治疗期。成套的认知功能测评对筛查痴呆具有较高敏感性。在美国,它已经被纳入常规体检项目,六十周岁以上的人,每年至少需要进行一次记忆力检查。
如果家里有已经确诊的痴呆症患者,照料者须做到四个不原则:一是不间断给予患者药物治疗。自行停药可能造成病情迅速恶化,也需要根据病情变化调整药物剂量和增减药物;二是不完全代替患者解决日常生活中遇到的问题。对于轻度痴呆患者,请给予“提示”,对于中度痴呆患者,请给予“指导”,对于重度症患者,请给予“替代”;三是不让患者独居。请尽量让患者与家人一起生活,或选择有资质的养老机构。请随身携带个人信息附上家庭地址、亲人联系方式等,以免走失后,或及时得到帮助。四是不批评指责患者。患病做错事情时,请不要直接批评指责,应耐心劝导,帮助患者建立自信。