慢性前列腺炎的综合治疗方法
慢性前列腺炎的综合治疗方法
(1)一般治疗。解除思想上的不安和顾虑,进行健康规律的饮食和生活,参加适当的体育锻炼,热水坐浴,定期前列腺按摩对本病都有一定的作用。
(2)抗生素治疗。要选择能够进入前列腺组织内脂溶性又好的药物,针对病原体治疗,主要依据细菌培养和药敏试验选用合理的抗生素。
(3)局部治疗
①前列腺按摩:按摩的方法是,让患者取膝胸位,按摩者右手食指戴橡皮指套,涂以石蜡油,先轻轻按摩肛周。
然后,食指缓缓伸入直肠内,通过直肠粘膜间接摸到前列腺腺体后叶,用食指的最未指节对着前列腺的后叶,从外从上向内向下对前列腺进行按压,即先从腺体的两侧向中线各按压3~4次,再从中央沟自上而下向尿道外口按压出前列腺液。
一般每周按摩1—2次,4~8次为一疗程,可持续2~3个疗程。按摩时手法应“轻、缓”,切忌粗暴地反复强力按压,以免造成前列腺组织新的损伤,使炎症加重,甚至产生毒副反应,使病情加重。
按摩后应立即排尿,可使积留于后尿道的炎性分泌物随尿液排出。慢性前列腺炎急性发作期间禁忌作前列腺按摩,以免引起炎症扩散。前列腺萎缩、硬化者不宜用按摩疗法。
疑为前列腺结核、肿瘤的患者,按摩亦均属禁忌。一般按摩后,病人感觉舒畅,尿道滴白症状可减轻或消失。如果按摩后出现发热或症状加重,则应暂停按摩并加用抗生素治疗。
②热水坐浴:将臀部和前阴尽量浸泡在热水中,水温控制在42-43℃,每日1~2次,每次15~20分钟。这一疗法可改善局部血循环,促使炎症吸收,对会阴部疼痛等局部症状的改善有明显效果。
③前列腺热疗:近年来研制出了经尿道或经直肠的前列腺微波或射频治疗机,对慢性细菌性前列腺炎有一定的疗效。使用前列腺射频治疗仪时,将射频电极插入尿道前列腺部。
另一电极放置耻骨上区。治疗温度为42~43℃,一次时间为2小时。治疗后口服前列腺液细菌培养敏感的抗生素。半月之后可重复治疗。
慢性前列腺炎能看好吗
慢性前列腺炎对很多朋友来说想必不再陌生,根据慢性前列腺炎特点,通常分为慢性细菌性前列腺炎和慢性无菌性前列腺炎类别,而不同类别的前列腺炎通常有各自的特点。所以慢性前列腺炎的治疗必须结合患者的病情,进而选择与之相符的方法,进而确保好的治疗效果。
慢性前列腺炎能看好吗久治不愈原因
慢性前列腺炎久治不愈与慢性前列腺炎位置的特殊性有很大的挂想你,之所以这么说,主要是因为前列腺药物很难渗透到前列腺病患部位,医生在前列腺炎没有进行分型治疗,治疗过程中用药不足够而“见好就收”,忽视生活保健,都是导致慢性前列腺炎久治不愈的常见原因。
慢性前列腺炎能看好吗治疗注意事项
鉴于慢性前列腺炎的特点,所以在治疗方面要注意检查综合治疗,须要一定的疗程,而且要重视巩固性治疗。由于不同治疗方法有各自的优缺点及适应症,所以在治疗方案方面要注意结合患者的病情。生活方面要注意作息时间规律,避免熬夜、久坐久站、希腊刺激性食物,烟酒等。
前列腺炎的诊断需要做哪些检查呢
急性细菌性前列腺炎由于其临床表现明显和典型,这类前列腺炎的诊断是很简单的;慢性前列腺炎综合征的临床特点变异较大,且不确切,许多症状、体征和病理学检查在慢性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎和前列腺痛中经常无法鉴别,放射学和尿道膀胱镜检查,对前列腺炎的诊断可能有一些帮助,但也不能肯定诊断。
前列腺组织学检查只在一些少见类型的前列腺炎,如肉芽肿型前列腺炎才需要。在慢性细菌性前列腺炎组织学改变对确定炎症为细菌病因并无特异性,1组连续162例前列腺增生手术切除,发现前列腺炎症发病率98%。观察到有6种明确的炎症形态学类型,但前列腺细菌感染培养阳性和阴性无明显差异。大多数病例炎症反应是局灶性的,仅累及整个前列腺的小部分,因此前列腺活检在前列腺炎处理上很少有指导意义。前列腺活检标本组织培养对慢性前列腺炎的诊断价值很小。
前列腺炎治疗记住摆脱心理负担
1、消除心理负担:
很多慢性前列腺炎患者由于疾病久治不愈往往产生严重的心理负担,前列腺炎病因,出现不同程度的精神症状的有50%左右,甚至认为“生不如死”而具有自杀倾向的约有1%—3%,对疾病的治疗与康复极其不利,有些患者的前列腺炎病因就是严重的精神心理异常,很多医生认为慢性前列腺炎属于一种身心疾病。因此,消除焦虑情绪、减少精神心理负担,转移对自身躯体异常的注意力对疾病的康复是十分重要的。
2、坚持综合治疗:
慢性前列腺炎是一种比较复杂难治的疾病。要坚持综合治疗,需要一定的疗程,一般需要治疗1—3个月,并且在治疗前列腺炎有效后还要继续巩固治疗一段时间,切忌“见好就收”。有些患者由于临床症状明显减轻或消失就拒绝继续治疗了,但实际上,患者的主观感觉与客观检查经常会不一致,一旦时机成熟,还会复发。慢性前列腺炎的治愈标准还包括对前列腺液化验检查结果正常以及将导致前列腺炎病因去除。
3、改变生活习惯:
前列腺炎病因,良好的生活习惯包括,注意生活起居,保持充足的休息与睡眠,适度参加体育锻炼,防止过度疲劳,性生活有规律,不酗酒,不食用大量的刺激性食物,不久坐或长时间骑车,不久居寒冷潮湿的住所,预防流感等感染性疾病。
前列腺炎的六种类型
科学的分类不仅有利于对疾病的研究,也有利于对疾病的诊断、治疗和预防。但是,到目前为止还没有针对前列腺炎的为绝大多数学者所完全接受的分类方法。近二十多年来,临床上最常见、最普遍的是以细菌培养的“四杯法”为基础的.传统分类方法,即将前列腺炎划分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎和前列腺痛四个类型。
另外,还有几种比较传统的分类方法可以将前列腺炎分为不同的类型:
1.根据病人的发病过程和临床表现,可将前列腺炎分为急性前列腺炎与慢性前列腺炎。
2.根据病原学的不同,可分为细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎、淋菌性前列腺炎、真菌性前列腺炎和滴虫性前列腺炎等。
3.根据前列腺的病理变化,可分为特异性前列腺炎与非特异性前列腺炎。
上述的分类方法尽管已经沿用了多年,由于不够精确而影响了对这一疾病的诊断、治疗和疗效评估。许多医生认为,多数前列腺炎病人的临床症状与前列腺根本没有任何关系,医生和病人都被这种分类方法所困扰,尤其是对于前列腺痛的诊断。
现代医学提出了前列腺炎综合征(PS)的概念,指的是细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎、前列腺痛以及多种非前列腺疾病,如膀胱颈部病变、问质性膀胱炎、精囊疾病、尿道疾病等。由于它们具有与前列腺异常相关的症状和临床表现而将其归为一类疾病。这一概念的提出,拓宽了该病的研究范围,使许多学者开始重新思考对前列腺炎的认识。
1995年,美国国立卫生研究院(NIH)在过去综合分类的基础上,对前列腺炎进行了重新分类,并在流行病学、病原学、病理发生学和治疗方法上都有了重大的突破,重新燃起了人们对该病研究的极大热情,并获得了众多学者的认同,建议推广使用。新的分类方法将前列腺炎划分为:
I型:急性细菌性前列腺炎。由急性细菌感染引起,起病急,病情重,有全身症状,前列腺液检查有大量的白细胞、脓细胞,细菌培养示阳性。
Ⅱ型:慢性细菌性前列腺炎。由慢性细菌感染引起,85%由大肠杆菌引起,病程长,易反复发作,前列腺液检查阳性,细菌培养阳性。
Ⅲ型:慢性非细菌性前列腺炎(慢性骨盆疼痛综合征)。指盆腔区域的疼痛或不适(至少3个月),伴随各种排尿和性生活方面的症状。进一步分为A型和B型。
ⅢA型:炎症性的慢性盆腔疼痛综合征。可能与支原体、衣原体感染有关,病程较长,治疗有一定难度,前列腺液检查阳性,细菌培养阴性。
ⅢB型:非炎症性的慢性盆腔疼痛综合征或前列腺痛。病因不明,病人有自觉症状,前列腺液检查阴性,细菌培养阴性。
Ⅳ型:无症状的慢性前列腺炎。病人无明显自觉症状,往往在体检时才被发现,前列腺液检查阴性,细菌培养阴性。
男性前列腺炎症状表现有哪些呢
一、症状
1.细菌性前列腺炎:是由一种或数种病原菌引起的前列腺急性或非急性感染。致病菌为革兰氏阴性需氧菌,如大肠杆菌和绿脓杆菌。
急性细菌性前列腺炎:发病突然,有寒战和高热,尿频、尿急、尿痛。可发生排尿困难或急性尿潴留。临床上往往伴发急性膀胱炎。前列腺肿胀、压痛、局部温度升高,表面光滑,形成脓肿则有饱满或波动感。
慢性细菌性前列腺炎:有尿频、尿急、尿痛,排尿时尿道不适或灼热。排尿后和便后常有白色分泌物自尿道口流出。有时可有血精、会阴部疼痛、性功能障碍、精神神经症状。前列腺呈饱满、增大、质软、轻度压痛。病程长者,前列腺缩小、变硬、表面不完整,有小硬结。
2.非细菌性前列腺炎:非细菌性前列腺炎其临床症状与体征与细菌性前列腺炎相类似。尽管在非细菌性前列腺炎患者的前列腺分泌物中有大量的炎症细菌,但分段尿细菌培养和其它检查方法均未发现致病菌。
3.淋病合并症前列腺炎:淋球菌引起的前列腺主要表现为慢性病变,其症状轻微,有会阴部不适,阴茎痛,早晨尿道口有“糊口”现象,尿中见到淋丝,前列腺按摩液有脓球及卵磷脂减少,涂片或培养找到淋球菌
4.肉芽肿性前列腺炎:是一种罕见的疾病,多为非特异性,常与近期的尿路感染有关。多半病例直肠指诊可及前列腺硬结或弥漫性硬块,与前列腺癌不易区分,故有讨论的必要性。
5.前列腺痛:又称类前列腺炎综合症,是指肛门两侧的提肛肌等处有较明显的压痛。本类型在前列腺炎各类型中所占比例略低于非细菌性前列腺炎。
二、诊断标准:
急性细菌性前列腺炎由于其临床表现明显和典型,易做出诊断;慢性前列腺炎综合征的临床特点变异较大,且不确切,许多症状、体征和病理学检查在慢性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎和前列腺痛中经常无法鉴别,放射学和尿道膀胱镜检查,对诊断可能有一些帮助,但也不能肯定诊断。前列腺组织学检查只在一些少见类型的前列腺炎,如肉芽肿型前列腺炎才需要。
慢性前列腺炎怎么才能根治
慢性前列腺炎总是容易反复发作,而且迁延难愈,有些患者得了前列腺炎以后并未接受系统治疗却可以自行痊愈,这主要是因为前列腺液具有一定的抗菌作用,加之定期的前列腺液分泌。但是通过系统治疗,慢性前列腺炎还是可以根治的。
在治疗方法的选择上应根据具体情况具体分析。如在近期诊断为慢性前列腺炎,症状较轻,而前列腺液检查异常者,可单纯口服中药,并配合前列腺按摩和热水坐浴,便可取得较好疗效;
若症状较重,病人难以耐受,可选择适当的理疗,如中药保留灌肠、直流电药物离子导入、微波治疗等,一般都可很快缓解症状;如症状持续,而前列腺液检查白细胞数较多,细菌培养阳性者,可选用联合口服抗生素或抗生素前列腺注射疗法,常可取得满意疗效。
只要注意以上问题,并与医生密切配合,采用合理的中西药物治疗,并配合理疗及必要的心理治疗,慢性前列腺炎还是可以根治的。
慢性前列腺炎患者在就医时,常常得到需要综合治疗的建议,那么为什么要综合治疗,怎样综合治疗,是每个患者都应了解的问题。
前面我们已经提到了,慢性前列腺炎在治疗上有很多困难,而且治疗方法非常多。但治疗方法多,也正说明单一的治疗方法在治疗本病上存在一定的局限性。
如药物治疗的远期效果较好,但在缓解症状方面就不如物理疗法来得快;物理疗法对慢性前列腺炎确有疗效,但单靠物理疗法很难彻底治愈前列腺炎。
在慢性前列腺炎治疗过程中应注意以下几个问题:
(1)注意生活起居,养成良好的生活习惯;防止过分疲劳,预防感冒;禁烟酒,忌辛辣刺激饮食;少骑自行车,不坐潮湿之地;节房室,既不要过分频繁,也不要禁欲。
(2)发展自身兴趣爱好,进行适当体育锻炼以转移对慢性前列腺炎的心理负担,消除焦虑情绪,防止产生精神症状。
(3)树立战胜疾病的信心,慢性前列腺炎并不是不治之症,只是病程较长容易复发,但只要综合治疗还是可以根治的。
前列腺注射疗法对顽固难治的前列腺炎确有疗效,但由于其副作用较多,故需要与有效的理疗方法配合应用,以改善血运,软化瘢痕;有些患者在治疗后,前列腺液中白细胞降到正常,细菌培养由阳转阴,但其主观症状不见好转,有些患者症状已消失,但仍顾虑重重,这就需要一定的心理治疗。从以上这些不难看出,慢性前列腺炎确应综合治疗,这种综合治疗还应包括患者良好生活习惯的建立及日常起居的调节。
男性小腹坠痛的检查有哪些?
一.症状
1.急性细菌性前列腺炎 发病突然,有寒战和高热,尿频、尿急、尿痛。可发生排尿困难或急性尿潴留。临床上往往伴发急性膀胱炎。前列腺肿胀、压痛、局部温度升高,表面光滑,形成脓肿则有饱满或波动感。
2.慢性细菌性前列腺炎 有尿频、尿急、尿痛,排尿时尿道不适或灼热。排尿后和便后常有白色分泌物自尿道口流出。有时可有血精、会阴部疼痛、性功能障碍、精神神经症状。前列腺呈饱满、增大、质软、轻度压痛。病程长者,前列腺缩小、变硬、表面不完整,有小硬结。
3.慢性非细菌性前列腺炎及前列腺痛 临床表现类似慢性细菌性前列腺炎,但没有反复尿路感染病史。主要为尿路刺激、排尿困难症状,特别是慢性盆腔疼痛综合征的表现。某些患者的前列腺液中可培养出支原体、衣原体。
二.诊断
急性细菌性前列腺炎由于其临床表现明显和典型,易做出诊断;慢性前列腺炎综合征的临床特点变异较大,且不确切,许多症状、体征和病理学检查在慢性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎和前列腺痛中经常无法鉴别,放射学和尿道膀胱镜检查,对诊断可能有一些帮助,但也不能肯定诊断。前列腺组织学检查只在一些少见类型的前列腺炎,如肉芽肿型前列腺炎才需要。在慢性细菌性前列腺炎组织学改变对确定炎症为细菌病因并无特异性,1组连续162例前列腺增生手术切除,发现前列腺炎症发病率98%。观察到有6种明确的炎症形态学类型,但前列腺细菌感染培养阳性和阴性无明显差异。大多数病例炎症反应是局灶性的,仅累及整个前列腺的小部分,因此前列腺活检在前列腺炎处理上很少有指导意义。前列腺活检标本组织培养对慢性前列腺炎诊断价值很小。
为啥前列腺炎不能根治
慢性前列腺炎不是治不好,而是治疗不当“治不好”,不坚持治疗“治不好”,不注意治愈后的保健“治不好”。同时避免一些不良因素的影响,就一定能够彻底治好慢性前列腺炎。
至于前列腺炎总也治不好的问题,患者首先应该明确,尽管目前医学界尚无治疗慢性前列腺炎的特效疗法,但是,只要患者树立战胜疾病的信心,有坚持综合治疗的耐心,有克服日常生活中不良嗜好的决心,大多数前列腺炎是可以治愈的。
前列腺炎患者症状不能完全消除有两个方面的可能。一种是患者本身就存在着其他病变被误诊为慢性前列腺炎,若按前列腺炎治疗,则必然效果不佳。
为了争取将慢性前列腺炎一次治愈不再复发,或者减少其复发的次数,曾患过前列腺炎的病人应该从日常生活的一点一滴做起,养成良好的生活习惯。
前列腺炎的诊断需要做哪些检查呢
急性细菌性前列腺炎由于其临床表现明显和典型,这类前列腺炎的诊断是很简单的;慢性前列腺炎综合征的临床特点变异较大,且不确切,许多症状、体征和病理学检查在慢性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎和前列腺痛中经常无法鉴别,放射学和尿道膀胱镜检查,对前列腺炎的诊断可能有一些帮助,但也不能肯定诊断。
前列腺组织学检查只在一些少见类型的前列腺炎,如肉芽肿型前列腺炎才需要。在慢性细菌性前列腺炎组织学改变对确定炎症为细菌病因并无特异性,1组连续162例前列腺增生手术切除,发现前列腺炎症发病率98%。
观察到有6种明确的炎症形态学类型,但前列腺细菌感染培养阳性和阴性无明显差异。大多数病例炎症反应是局灶性的,仅累及整个前列腺的小部分,因此前列腺活检在前列腺炎处理上很少有指导意义。前列腺活检标本组织培养对慢性前列腺炎的诊断价值很小。
怎么治慢性前列腺炎好
第一、慢性前列腺炎患者,需要科学地对待治疗。慢性前列腺炎患者一定要认识到,慢性前列腺炎是一种,复杂难治的疾病,尤其是对于一些久治不愈、固性慢性前列腺炎患者。所以,慢性前列腺炎疾病患者,要坚持医生的综合治疗方案,坚持进行前列腺炎的治疗。
第二、慢性前列腺炎的治疗,需要养成良好的生活习惯。慢性前列腺炎患者,需要注意生活起居,保持充足的休息与睡眠,适度参加体育锻炼,防止过度疲劳,性生活有规律,不酗酒,不食用大量的刺激性食物,不久坐与长时间骑车,不久居寒冷潮湿的住所,预防流感等感染性疾病。
第三、慢性前列腺炎的治疗,需要建立建立积极的应对方式,很多慢性前列腺炎患者,由于疾病的久治不愈,往往产生严重的心理负担,从而出现不同程度精神症状,有些患者的致病原因,就是严重的精神心理异常,因此,慢性前列腺炎的治疗,需要消除焦虑情绪,减少精神心理负担。