高血压检查哪些项目 尿液及肾功能检查
高血压检查哪些项目 尿液及肾功能检查
血压的高低状况对肾脏健康的影响作用是大家都知道的,所以要对尿液和肾功能进行必要的检查。随着高血压病情发展,肾小动脉会发生持续痉挛,引起肾脏器质性病变。
肾功能正常值是多少
作为人体最重要的器官之一,肾脏,主要通过对人体的新陈代谢,将废弃物排出人体,进而维持人体水分、血压等的平衡状态。而关于肾功能的检查是包含有一系列的检查项目,如内生肌酐、血尿素氮和血肌酐等。无论何种检查,都存在一定的治标。那么,肾功能正常值,是多少呢?
肾功能正常值是多少?临床最常用的几项肾功能检查项目如下:
1、内生肌酐清除率检查,这在肾功能检查肾小球受损程度时比较常见:试验日晨8时排光尿,再于此后至次晨8时的24小时将尿液收入加入有甲苯防腐剂的洁净容器内。试验日抽取静脉血2~3ml。将血、尿同时送检。正常值范围为109~148升/24小时(或80~120毫升/分),平均值为128升/24小时(或100毫升/分)。
2、血尿素氮和血肌酐测定,这是肾功能检查比较常用的检查:取静脉血1毫升,注入抗凝管内,充分混匀。正常的血尿素氮为9~20毫克/公升,血肌酐为1~2毫克/公升。各种严重的肾脏疾病引起肾功能不全时全增高。上消化道出血、严重感染和饮食中蛋白质过多时,均可使血尿素氮暂时升高。血肌酐浓度受饮食等因素影响比较少,明显升高时,提示预后差。
3、酚红(PSP)排泄试验:试验前20分钟嘱患者先去排尿,然后饮水300~400毫升,以后不再饮水。用1毫升注射器准确抽取0.6%酚红溶液1毫升由静脉注入。注射后于15、30、60、120分钟准收集尿液一次,分别收集于清洁标本瓶内,并及时送验。正常注射后15分钟排泄率在于或等于25%,120分钟总排泄率大于55%。
4、尿浓缩与稀释功能试验:实验日患者摄普通饮食。昼夜24小时内每隔三小时排尿一次,分别收集于清洁标本瓶内。正常的日间尿量与夜间尿量比为3~4∶1;12小时夜间尿量不超过750毫升;尿液最高比重在1.020以上。
肾功能检查项目
1、肾功能检查(静脉抽血)
检查内容:包括血肌酐(Scr)、肾小球滤过功能、内生肌酐清除率(Ccr)、血尿素氮(BUN)这四项。
检查准备:检查前三天饮食正常,但每日蛋白质摄入量应少于40克,并应避免剧烈运动。试验前日晚餐后至试验当日晨禁食,即从抽血前一天晚上19:00以后不能进食和喝水。
检查方法:空腹取静脉血2-3毫升,立即送检。
2、尿常规(尿液检查)
检查内容:包括尿量(Vol) 、尿色(Col)、尿比重(SG)、尿糖(U-Glu)、尿蛋白(R-PRO)等项目。
检查准备:建议采用清晨起床第一次尿液送检。
检查方法:
1、从医护人员处拿到消毒尿杯,到卫生间准备排尿。
2、在排尿大约2秒钟后,用消毒尿杯接住剩下的尿,大约需要2-5毫升即可。
3、将尿液送到检验窗口供医护人员检验。一般来说,尿检都是在化验室做。
检查注意事项:留尿时最好留取中段尿。按排尿的先后次序,可将尿液分为前段、中段、后段。因前段尿和后段尿容易被污染。
3、肾脏B超
检查内容:测定肾脏的大小、位置和形态,鉴别肾脏内肿物是囊性还是实性病变,测量移植肾脏的大小和连续观察移植肾脏的变化等。
检查准备:一般不需要憋尿,但查膀胱、前列腺前应先饮水30 0-500毫升,最好2-3小时内不要排尿,让膀胱充盈。
检查方法:
1、一般最常用的为俯卧位,两手放于头部,尽量放松,胸部紧贴诊察床,腰部肌肉松弛。当需要立位探测时,患者应背向检查医生,双手置胸前交叉直立,不可歪斜。
2、探查前,医生会在探查部位涂以像洗面奶样的耦合剂,以使探头与皮肤密切接触,使超声波顺利进入体内脏器,这种耦合剂安全、无毒、对皮肤无刺激性,检查结束后,只要用软纸轻轻擦去即可。
一定要做剖腹产后检查吗
1、常规检查。进行常规检查,包括身高、体重、阴道检查、宫颈检查等情况,以检查产妇是否适合进行剖腹产。
2、血压检查。产前进行血压检查,是剖腹产前常见的检查项目。主要是判断产妇有无妊娠高血压及其它疾病。
3、B超检查。产前进行B超检查,可以发现有无出现胎位不正、胎心异常的情况。在出现这些情况后,可以及早采取相关措施,以保证剖腹产的顺利进行。
4、尿常规检查。通过此项检查,根据产妇尿液中的蛋白质含量,判断产妇是否含有糖尿病、尿毒症等疾病,可及时发现这些异常现象,及早进行干扰。
做这4个检查可了解是否患有肾病
1、血压测量
肾脏病与高血压有着极为密切的联系,常“形影不离”。高血压本身会导致肾脏的损害。肾脏主要由肾小球组成,肾小球实际上是一团毛细血管网,如果长期的血压升高会造成毛细血管壁的损害和硬化,引起肾脏缺血,导致肾脏功能减退,这样逐渐发展,就会引起所有的肾小球硬化,最终出现肾功能不全。
2、尿常规检查
尿液异常是肾脏病的主要表现之一。在大多数情况下,常规的尿液分析检测就能说明问题,而且费用相对比较便宜,为肾脏病的诊断提供十分有用的线索。
3、肾功能检查
很多肾病起病较隐匿,早期无明显症状,常规肾功能检测能反映病人的肾脏功能状况,为判断疾病的发展变化和正确治疗提供有价值的依据。
4、肾脏B超检查
是人们熟知的检查项目,通过它我们可以了解肾脏的大小、形态、有无结石、积水和囊肿等情况。
尿毒症检查要多少钱
肾病专家指出:要确诊尿毒症一般要做尿常规、血常规、肾功能、肾穿刺检查,这些检查前三项只需要较少的数额,肾穿刺所需费用稍微多一点,但也并不是让人不能承受。具体如下:
1、检查项目:尿毒症检查所需的费用与临床中进行的检查项目有关。尿毒症检查项目主要有血肌酐、尿素氮、尿常规等几种。血肌酐、尿素氮是直接主要反应的肾功能指标,尿胆酸是间接反应肾功能的指标,尿常规主要是看是否有尿蛋白、细胞管型等肾功能损害的现象。这几个检查项目所需的费用都不是很高。
2、所选医院:检查费用与医院的规模、仪器设备、医疗水平、较权威性有关。
肾功能检查项目多少钱
1、检查项目费用
经了解,一般情况下,肾功能检查项目主要有血肌酐、尿素氮、尿胆酸、尿常规检查这几种。其中血肌酐、尿素氮是直接主要反应肾功能的指标,尿胆酸是间接反应肾功能的指标,尿常规主要是看是否有尿蛋白、细胞管型等肾功能损害的现象。这四个检查项目的费用都不贵,加起来费用大概是100-200元。但如果有附加其他检查项目,如B超之类,价格又会有所不同,具体花费还是要看个人需要做到检查项目有哪些。
2、不同医院费用不同
肾功能检查项目费用与医院的规模、仪器设备、医疗水平、权威性有关。一般情况下三甲医院的费用会贵一些,二甲医院费用会便宜一些,但三甲医院的医疗设备相对会更先进齐全。如果有购买医保的朋友,肾功能检查项目的花费是可以用医保付款的。
肾功能检查项目多少钱
快节奏的生活方式、愈加沉重的工作负担,加上各种高科技、化学成分的污染,肾病的发病率也越来越高。当大家感觉到肾脏不适时,及时到医院就诊很重要,如果担心费用问题,大家可以事先了解一下肾功能检查项目的大致费用。
肾功能检查项目的费用与检查项目、医院规模和所用器材等有直接的关系。
1、检查项目费用
经了解,一般情况下,肾功能检查项目主要有血肌酐、尿素氮、尿胆酸、尿常规检查这几种。其中血肌酐、尿素氮是直接主要反应肾功能的指标,尿胆酸是间接反应肾功能的指标,尿常规主要是看是否有尿蛋白、细胞管型等肾功能损害的现象。这四个检查项目的费用都不贵,加起来费用大概是100-200元。但如果有附加其他检查项目,如B超之类,价格又会有所不同,具体花费还是要看个人需要做到检查项目有哪些。
2、不同医院费用不同
肾功能检查项目费用与医院的规模、仪器设备、医疗水平、权威性有关。一般情况下三甲医院的费用会贵一些,二甲医院费用会便宜一些,但三甲医院的医疗设备相对会更先进齐全。如果有购买医保的朋友,肾功能检查项目的花费是可以用医保付款的。
高血压的检查方法有哪些
体格的检查
仔细的体格检查有助于发现继发性高血压线索和靶器官损害情况,体格检查包括:正确测量血压和心率,必要时测定立卧位血压和四肢血压;测量体重指数(BMI)、腰围及臀围;观察有无库欣面容、神经纤维瘤性皮肤斑、甲状腺功能亢进性突眼征或下肢水肿;听诊颈动脉、胸主动脉、腹部动脉和股动脉有无杂音;触诊甲状腺;全面的心肺检查;检查腹部有无肾脏增大(多囊肾)或肿块,检查四肢动脉搏动和神经系统体征。
实验室检查
基本项目:血生化(钾、空腹血糖、血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和尿酸、肌酐);全血细胞计数、血红蛋白和血细胞比容;尿液分析(尿蛋白、糖和尿沉渣镜检);心电图。
推荐项目:24小时动态血压监测(ABPM)、超声心动图、颈动脉超声、餐后血糖(当空腹血糖≥6。1mmol时测定)、尿白蛋白定量(糖尿病患者必查项目)、尿蛋白定量(用于尿常规检查蛋白阳性者)、眼底检查、胸片、脉搏波传导速度(PWV)以及踝臂血压指数(ABI)等。
选择项目:对怀疑继发性高血压患者,根据需要可以分别选择以下检查项目:血浆肾素活性、血和尿醛固酮、血和尿皮质醇、血游离甲氧基肾上腺素(MN)及甲氧基去甲肾上腺素(NMN)、血和尿儿茶酚胺、动脉造影、肾和肾上腺超声、CT或MRI、睡眠呼吸监测等。对有合并症的高血压患者,进行相应的脑功能、心功能和肾功能检查。
肾功能检查多少钱
肾功能检查项目的费用与检查项目、医院规模和所用器材等有直接的关系。
1、检查项目费用
经了解,一般情况下,肾功能检查项目主要有血肌酐、尿素氮、尿胆酸、尿常规检查这几种。其中血肌酐、尿素氮是直接主要反应肾功能的指标,尿胆酸是间接反应肾功能的指标,尿常规主要是看是否有尿蛋白、细胞管型等肾功能损害的现象。这四个检查项目的费用都不贵,加起来费用大概是100-200元。但如果有附加其他检查项目,如B超之类,价格又会有所不同,具体花费还是要看个人需要做到检查项目有哪些。
2、不同医院费用不同
肾功能检查项目费用与医院的规模、仪器设备、医疗水平、权威性有关。一般情况下三甲医院的费用会贵一些,二甲医院费用会便宜一些,但三甲医院的医疗设备相对会更先进齐全。如果有购买医保的朋友,肾功能检查项目的花费是可以用医保付款的。
肾功能检查项目
1、 血尿素氮
参考值:正常情况:二乙酰-肟显色法 1.8~6.8mmol/L 尿素酶-钠氏显色法 3.2~6.1mmol/L。
临床意义:正常成人空腹时血尿素氮为3.2-7.1mmol/L(9-20mg/d1)。而患有肾小球肾炎、间质性肾炎、急慢性肾功能衰竭、肾内占位性和破坏性病变等情况的患者,尿素氮都是增高。
2、 血肌酐
参考值:正常情况成人男79.6~132.6μmol/L、女70.7~106.1μmol/L,小儿26.5~62.0μmol/L,全血88.4~159.1μmol/L。
临床意义:当血肌酐超过133umol/L时意味着肾脏出现损伤,已经肾功能不全、肾衰竭。
3、 血尿酸
参考值:正常情况成人男149~417μmol/L、女89~357μmol/L; >60岁男250~476μmol/L、女190~434μmol/L。
临床意义:当血尿酸超过390μmol/L,才可诊断为高尿酸血症。当血尿酸超过420μmol/L升时,高尿酸血症已十分明确,
4、尿肌酐
参考值:正常情况婴儿88~176μmmol•kg-1/d、儿童44~352μmol•kg-1/d;成人7~8mmol/d。
临床意义:当血肌酐高时说明患者的肾功能出现了问题,肾脏代谢废物的能力下降;尿肌酐偏低,肾脏也会发生病变。
5、尿蛋白
参考值:正常情况定性阴性
临床意义:正常人每日自尿中排出约40~80蛋白,上限不超过150mg。
6、选择性蛋白尿指数
参考值:正常情况SPI<0.1表示选择性好、SPI0.1~0.2表示选择性一般、SPI>0.2表示选择性差。
临床意义:当尿中排出大分子IgG的量少时,表示选择性好。相反,表示选择性差。
7、β2-微球蛋白清除试验
参考值:正常情况23~62μl/min
临床意义: 增高时肾小管损害。
8、尿素清除率
参考值:正常情况标准清除值 0.7~1.1ml•s-1/1.73 m2 (0.39~0.63ml•s-1/m2),最大清除值 1.0~1.6ml•s-1/1.73 m2 (0.58~0.91ml•s-1/m2)。
临床意义:尿素清除率增加可体现在糖尿病肾病早期;降低,体现为急慢性肾功能衰竭、急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎等。
9、血内生肌酐清除率
参考值:正常情况下成人血浆0.80~1.20ml•s-1/m2,尿液男0.45~1.32ml•s-1/m2、女0.85~1.29ml•s-1/m2,50岁以上每年下降0.006ml•s-1/m2。
临床意义:内生肌酐清除率降至0.5~0.6ml•s-l/m2(52~63ml/min/1.73 m2)时为肾小球滤过功能减退。同样,慢性肾炎肾病型者,由于肾小管基膜通透性增加,更多的内生肌酐从肾小管排出,其测得值也相应增高。
10、尿素氮/肌酐比值
参考值:正常情况12:1~20:1。
临床意义:增高会肾小球病变,降低则急性肾小管坏死。
11、酚红(酚磺太)排泄试验
参考值:正常情况:15min0.25~0.51(0.53)、30min0.13~0.24(0.17)、60min0.09~0.17(0.12)、120min0.03~0.10(0.06)、120min总量0.63~0.84(0.70)。
临床意义:肾小管功能损害0.50(50%)时,开始表现有PSP排泄率的下降。
男女不孕不育做什么检查
1、男性不孕不育检查项目:尿道检查、前列腺检查、精囊输精管检查、附睾检查、睾丸检查、性激素检查、性功能检查、射精功能检查、免疫因素检查、内分泌检查、精索静脉曲张检查、创伤检查、放射因素检查、精子质量检查.
2、女性不孕不育检查项目:阴道检查、宫颈检查、子宫检查、输卵管检查、卵巢检查、盆腔检查、内分泌检查、性激素检查、免疫因素检查、全身性因素检查、精神因素及心理因素检查、先天性因素检查、排卵功能检查、超声波B超检查,四项常规检查.
高血压检查项目
1、血尿常规。如果出现贫血、血尿、蛋白质等,应考虑为肾性高血压,或者高血压病导致了严重的肾功能损伤。
2、血生化。如血钾、血钠、肝肾功能、血糖、血脂等。血钾低有继发性高血压的可能。肝肾功能的检查有利于医生根据患者的情况选择降压药物,血糖血脂的检测可以了解有没有心脑血管疾病的其他危险因素。
3、心电图。有利于了解高血压病患者有无高血压病所致的心肌肥厚、心律失常或心肌缺血。
1.注意环境气候变化,保暖防寒,衣服、鞋子要选择好。
2.场地、线路也要挑选好,避免与车辆相撞。
3.运动时不可空腹或过饱。
4.社区里如有拔河等运动不要参加,因为不适合老年人。
5.运动时适当交谈,不可过度兴奋。
6.运动后如有无力、恶心感,说明运动量过大,需要调节。
7.运动疗法需要一段时间后才会见效,所以一定要长期坚持。
8.完善自我管理,经常自测血压,保持血压在正常值范围。
怀孕多久做肾功能检查
怀孕12周左右,准妈妈需要去做第一次的肾功能检查。准妈妈肾功能检查需进行两次,第一次是在孕早期,即孕12周,第二次是在孕晚期临近分娩时。大多数医院的肾功能检查一般是和肝功能检查一起做的,若早上空腹抽血检查,医院当天下午能出结果。
需要说明的是,在孕期建议每次产检都进行的项目——尿常规,可通过对尿蛋白的检查,帮助医生及时了解准妈妈肾功能情况,及早发现占孕产妇死亡率前几位的妊娠高血压综合征。由于尿常规还可检测尿糖,因此尿常规不仅能够反应孕期肾功能情况,还能对孕期血糖异常的孕妇给予相应生活指导。