多囊卵巢治疗方案
多囊卵巢治疗方案
1、肥胖与胰岛素抵抗
增加运动以减轻体重，纠正由肥胖而加剧的内分泌代谢紊乱，减轻胰岛素抵抗和高胰岛素血症，使IGF-1降低，IGfBP-1增加，同时SHBG增多使游离雄激素水平下降。减轻体重可使部分肥胖型PCOS者恢复排卵，并可预防2型糖尿病及心血管疾病的发生。二甲双胍治疗，伴或不伴有糖尿病者均可使用，能有效地降低体重，改善胰岛素敏感性，降低胰岛素水平，使毛发减少甚至可恢复月经(25%)与排卵。由于肥胖和胰岛素抵抗是PCOS的主要病因，故凡可减轻体重与增加胰岛素敏感性的药物均可治疗本综合征。
2、多毛症治疗
可定期剪去或涂以“脱发剂”，切忌拔除，以防刺激毛囊过度生长，亦可作电蚀治疗或应用抑制雄激素药物治疗。
(1)口服避孕药以雌激素为主的雌、孕激素复合片较理想，可抑制LH分泌，降低血睾酮、雄烯二酮和DHEAS，增加性激素结合球蛋白浓度。
(2)孕激素有弱的抗雄激素和轻度抑制促性腺激素分泌的作用，可降低睾酮和17-酮类固醇的水平。以甲羟孕酮(安宫黄体酮)较常用。一般口服。此外，醋酸酯环丙孕酮(CPA)属高效孕酮，有较强抗雄激素作用。常与炔雌酮同服。
(3)GnRH-A在月经周期的第1～5天开始使用，现已有经皮吸入、皮下和肌内注射等多种制剂可供选用。同时加服炔雌酮可避免用药后雌激素所致的不良反应。
(4)地塞米松适用于肾上腺来源的高雄激素血症，每晚口服。
(5)螺内酯通过阻止睾酮与毛囊的受体结合，也可通过抑制17α-化酶而干扰卵巢雄激素的合成。可使患者的毛发生长减少，毛发变细。高雄激素血症伴无排卵的月经失调者可于月经的第5～21天使用，可使部分患者月经周期及排卵恢复。
双侧卵巢见多个囊泡怎么回事
双侧卵巢内多个小囊泡，那个是卵泡!正常的。来月经就是卵巢排卵后没受精才会来月经啊，你那个检查到的小卵泡是新一轮的孕育，如果它们中的优势卵泡成熟后就会排出，如果没受精，就会来下次月经。下次你去医院检查就说你要卵泡计数，写个“多个”就意思不清了，如果双侧各有数十个，激素水平不正常，那就要提防多囊卵巢了。
多囊卵巢综合征的发生与月经调节机制失调有关，多由下丘脑-垂体、卵巢轴功能紊乱所致，患者会出现肥胖、不孕、月经失调、双侧卵巢增大等症状。多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。诊断这个疾病，需要通过彩超的检查如果发生卵巢增大而且有多个卵泡可以提示，还需看性激素的情况，结合临床的症状来判断的。需采取综合性的治疗方案，如药物治疗对抗雄激素促进排卵，再配合腹腔镜手术治疗切除增大多余卵巢。治疗后按照医生的指导调节卵巢功能，促进卵泡发育成熟并排卵，避免导致不孕。建议抓紧时间进行合理规范的治疗，以免加重病情。
因此女性双侧卵巢内多个小囊泡，这是一个太宽泛的问题，可能是正常情况，也可能是患有疾病，所以在面对病情不清楚的情况下，我们还是要先去医院检查。碰到女性疾病，大家还是要尽早治疗，往往有些病会导致不孕等情况。
多囊卵巢综合征的症状有哪些
多囊卵巢综合症是指卵巢变大并且有很多充满液体的小囊，激素增高不可以排卵的内分泌疾病。这段时间这种症状一般表现为慢性不能排卵，月经没有或者很少，不能怀孕，容易发胖，也会有痤疮等。多囊卵巢综合症是因为内分泌紊乱引起的疾病，最好尽快去医院进行治疗，建议你到正规的不育不孕医院进行治疗，这样的治疗方法更好，多囊卵巢治疗现在的治疗方法已经成熟，应该很快就能痊愈。
建议是最好在饮食上首先要清淡的，因为多囊卵巢是因为卵巢出现了炎症所导致的一种情况，所以需要尽量清淡，如果吃一些过于辛辣的食物，反而会导致出现炎症变得更加的厉害，甚至影响到以后怀孕的情况。其次是也不要吃一些生冷的食物，并且最好是要吃温热一点的食物，平时还有要补充充足的蛋白质和营养成分，尤其是鸡汤，猪蹄，和水果补充维生素。
多囊卵巢综合征的症状有哪些
多囊卵巢综合症是指卵巢变大并且有很多充满液体的小囊，激素增高不可以排卵的内分泌疾病。这段时间这种症状一般表现为慢性不能排卵，月经没有或者很少，不能怀孕，容易发胖，也会有痤疮等。多囊卵巢综合症是因为内分泌紊乱引起的疾病，最好尽快去医院进行治疗，建议你到正规的不育不孕医院进行治疗，这样的治疗方法更好，多囊卵巢治疗现在的治疗方法已经成熟，应该很快就能痊愈。
临床上很多女性之所以会出现不孕不育，其实和多囊卵巢有关系，多囊卵巢的出现导致女性无法正常的排卵，虽然运动不能够彻底治疗多囊卵巢，但是有一定的辅助作用，不过运动是一个长期的过程，要想治疗多囊卵巢，还需要坚持不懈地进行运动，比如说经常跑步、游泳、快走等，对治疗多囊卵巢都有帮助。除此之外治疗多囊卵巢还需要进行饮食和药物上的护理。
多囊卵巢综合症怎么治效果最好呢
一般治疗多囊卵巢综合症时，如果患者是肥胖女性，最有效的治疗办法，以及唯一真正有效的办法是减肥。过度肥胖会触发多囊卵巢综合症，因为胰岛素水平升高到一个临界点后，就会刺激卵巢制造更多雄性激素，结果会影响正常的月经周期，从而导致月经紊乱。
对于一些体重正常的女性，只要很好的调整生活方式，也可以对减缓病情，积极进行锻炼，减少高脂肪，高糖食物的摄取，降低体重，这样可以促使雄激素水平下降，对恢复排卵有利。
大多囊卵巢综合症患者可通过调整生活方式，减肥后自愈。只有少数顽固性病例才需医疗干预。多囊卵巢综合症的治疗方法有两种，一种是药物治疗，另一种是手术治疗。
药物治疗:即促排卵治疗，方法包括合理的饮食管理改善胰岛素拒抗、药物对抗雄激素促排卵。使用的药物主要是口服避孕药，药物同时可以调整月经周期。一般服用3-6个月左右，经过激素所平检测正常后就可以停止服药。
手术治疗:腹腔镜卵巢治疗，在腹腔镜下，手术穿刺卵泡，使雄激素水平下降，从而达到治疗目的。以对抗雄激素的作用，促使卵巢排卵。
多囊卵巢治疗方案
多囊卵巢综合征的药物治疗方法：
1、调节月经周期：定期合理应用药物，对抗雄激素作用并控制月经周期非常重要。
①口服避孕药：为雌孕激素联合周期疗法，孕激素通过负反馈一直垂体LH异常高分泌，减少卵巢产生雌激素，并可直接作用于子宫内膜，一直子宫内膜过度增生和调节月经周期;雌激素可促进肝脏产生性激素结合球蛋白，导致游离睾酮减少。常用口服短效避孕药，周期性服用，疗程一般为3-6个月，可重复使用。能有效抑制毛发生长和治疗痤疮。
②孕激素后半周期疗法，可调节月经并保护子宫内膜。对LH过高分泌同样有抑制作用。亦可达到恢复排卵效果。
2、降低血雄激素水平：
①糖皮质类固醇：适用于多囊卵巢综合征的雄激素过多为肾上腺来源或肾上腺和卵巢混合来源者。常用药物为地塞米松，没晚0.25mg口服，能有效抑制脱氢表雄酮硫酸盐浓度。剂量不宜超过每日0.5mg，以免过度抑制垂体-肾上腺轴功能。
②环丙孕酮：为17α-羟孕酮类衍生物，具有很强的抗雄激素作用，能抑制垂体促性腺激素的分泌，使体内睾酮水平降低。与炔雌醇组成口服避孕药，对降低高雄激素血症和治疗高雄激素体征有效。
③螺内酯：是醛固酮受体的竞争性抑制剂，抗雄激素机制是抑制卵巢和肾上腺合成雄激素，增强雄激素分解，并有在毛囊竞争雄激素受体作用。抗雄激素剂量为每日40-200mg，治疗多毛需用药6-9个月。出现月经不规则时，可与口服避孕药联合应用。
3、改善胰岛素抵抗：对肥胖或有胰岛素抵抗患者常用胰岛素增敏剂。二甲双胍可抑制肝脏合成葡萄糖，增加外周组织对胰岛素的敏感性。通过降低学胰岛素水平达到纠正患者高雄激素状态，改善卵巢排卵功能，提高促排卵治疗的效果。常用剂量为每次口服500mg，每日2-3次。
4、诱发排卵：对有生育要求者在生活方式调整、抗雄激素和改善胰岛素抵抗等基础治疗后，进行促排卵治疗。氯米芬为一线促排卵药物，氯米芬抵抗患者可给予二线促排卵药物，如促性腺激素等。诱发排卵时易发生卵巢过度刺激综合征，需严密监测，加强预防措施。
治疗多囊卵巢综合征要多少钱
1、多囊卵巢综合症的治疗费用和患者自身病情程度有关系.因为患者的自身病情程度不同,多囊卵巢综合症的严重程度,这些会影响治疗费用.在治疗的时候,专家会根据患者情况进行详细分析,最后做出具体的治疗方案。
2、多囊卵巢综合症的治疗费用和选择的治疗方法有关系.每个人的身体状况不同,治疗方法有所不同.有些患者医生会建议中医保守治疗,有些需要进行微创手术等,而且进行微创手术的技术也有所不同,这些治疗方法都对费用的多少有影响。
3、多囊卵巢综合症的治疗费用与患者选择的治疗中心有一定的关系，治疗中心有很多,但治疗中心档次不同,专业水平肯定不一样,因此价格方面也会有一定差别.正规、专业的治疗中心具有完备先进的设施,而且汇聚名医专家,技术水平高,治疗起来就有良好的保障。
妇科专家说，多囊卵巢手术的费用是要根据受术者个人身体状况，手术方式，是否合并其他疾病等来决定，因此，不能一概而论的。
双侧多囊卵巢怎么治能痊愈
一、痰湿内停
主证：形体肥胖，倦怠懒动，胸闷气短，脘痞纳呆，毛发偏多，大便秘结，闭经不孕，白带量多，或见腹中包块，按之疼痛，舌体胖大，边有齿痕，或舌质紫暗，舌苔厚腻，脉滑或滑。
多囊卵巢治法：燥湿化痰，益气健脾。
二、肝郁化火
主证：形壮体胖，面目红赤，痤疮丛生，烦躁易怒，头痛眩晕，胸胁胀痛，失眠多梦，口干口苦，闭经，大便干结，舌红苔黄，脉弦数。
多囊卵巢治法：清肝泻火，佐以理气
三、痰瘀互结
主证：形体肥胖，面色偏黯，毛发浓密，胸脘满闷，倦怠乏力，多懒动，头晕目眩，白带量多，闭经不孕，或月经量多，经期提前，少腹作痛，舌体胖大，舌质紫暗或有瘀斑，苔厚腻，脉沉细。
多囊卵巢治法：燥湿化痰丸，少腹逐瘀汤加减。
四、肾阳虚证
主证：腰膝酸软而痛，畏寒肢冷，双下肢为甚，懒动乏力，面色偏暗，月经量少色淡或闭经不孕，性欲冷淡，事下清稀，小便频数，大便时稀，舌淡胖，苔白腻，脉沉细。
多囊卵巢治法：温补肾阳
五、肾阴虚证
主证：腰膝酸软，眩晕耳鸣，失眠多梦，手足心热，咽干颧红，月经量少或闭经，或见月经先期，淋漓不尽，小便短赤，大便干结，舌红少津，苔少或光剥，脉细数。
多囊卵巢治法：滋补肾阴。
六、脾肾阳虚
主证：形体肥胖，面色(白光)的，头错乏力，懒动多畏寒肢冷，腰腹或下肢冷痛，小便短赤，大便溏泻，闭经不孕，舌淡苔白，脉沉细。
多囊卵巢治法：健脾温肾。
七、气血两虚
主证：面色萎黄，形体瘦弱，头晕目眩，少气懒言，乏力自汗，心悸失眠，闭经或崩漏，纳呆便溏，舌淡嫩边有齿痕，脉细弱。
多囊卵巢治法：健脾益气，养血生血。
多囊综合症该怎么治疗呢
多囊卵巢综合征治疗方法：
1.改善胰岛素抵抗：增加运动以减轻体重，纠正由肥胖而加剧的内分泌代谢紊乱，减轻胰岛素抵抗和高胰岛素血症。对肥胖或有胰岛素抵抗患者常用胰岛素增敏剂。通过降低学胰岛素水平达到纠正患者高雄激素状态，改善卵巢排卵功能，提高促排卵治疗的效果。2.诱发排卵：对有生育要求的患者进行促排卵治疗。氯米芬是治疗多囊卵巢综合症首选药物，也可与绒促性素合用。用氯米芬诱发排卵无效时，可在治疗周期中同时加服地塞米松，以改善氯米芬或垂体对促性腺激素治疗反应，提高排卵率和妊娠率。
多囊卵巢综合征手术治疗
1、腹腔镜卵巢治疗
应用腹腔镜行卵巢多点啄活检切除、卵巢电灼和激光卵巢多点汽化和激光楔切，对LH和有利睾酮升高者效果较好。此方法的促排卵机制为：破坏产生雄激素的卵巢间质，简洁调节垂体-卵巢轴，使血清LH及睾酮水平下降，增加妊娠机会，并可能降低流产的危险，可获得90%排卵率和70%妊娠率。但这种方法可能出现的问题有治疗无效、盆腔粘连及卵巢功能低下等。
2、卵巢楔形切除术
将双侧卵巢各楔形切除1/3可降低雄激素水平，减轻多毛症状，排卵率80%，妊娠率50%。应用新显微外科技术和新粘连屏蔽法。可以有效地防止术后粘连。
多囊卵巢综合征怎样可以根治
不同年龄治疗方法不同的特点，青春期以中药调节神经、内分泌失调，调理月经周期，必要时配合西药抗雄激素制剂或避孕药。育龄期以中药调节卵巢功能，配合西药促排卵受孕;对已生育者以中药调节卵巢功能，提高神经内分泌代谢功能衰退为主。中西医结合治疗多囊卵巢综合征疗程短，针对性强，病人容易接受，治疗中还包含整体调节的作用，疗效明显优于单用西药或手术治疗。所以，选择适合自己的方法才是好的方法。
多囊卵巢怎么治好?如果比较肥胖的话，比较有效的治疗办法就是减肥。过度肥胖会触发多囊卵巢综合症，因为胰岛素水平升高到一个临界点后，就会刺激卵巢制造更多雄性激素，结果会影响正常的月经周期，从而导致月经紊乱。
而对于一些体重正常的女性来说，只要能调整好生活方式，也可以对减缓病情有好处。积极进行锻炼，减少高脂肪，高糖食物的摄取，降低体重，这样可以促使雄激素水平下降，对恢复排卵也有利。
大多囊卵巢综合症患者可通过调整生活方式，减肥后自愈。只有少数顽固性病例才需医疗干预。多囊卵巢综合症的治疗方法有两种，药物治疗即促排卵治疗，包括合理的饮食管理改善胰岛素拒抗、药物对抗雄激素促排卵。使用的药物主要是口服避孕药，药物同时可以调整月经周期。
一般服用3-6个月左右，经过激素所平检测正常后就可以停止服药。手术治疗主要是腹腔镜卵巢治疗，在腹腔镜下，手术穿刺卵泡，使雄激素水平下降，从而达到治疗目的。以对抗雄激素的作用，促使卵巢排卵。通过减肥15%或生育后自行恢复排卵这可能属于个别现象。但即使通过促排卵治疗而受孕成功的，也并不能表明是真正意义上的治愈。
多囊卵巢综合症治愈率高吗
多囊卵巢综合症治愈率高吗?
多囊卵巢治疗比较麻烦，药物对抗雄激素一般要3-6个月的时间。当然可以进行手术穿刺卵泡，使雄激素水平下降，从而达到治疗目的。建议尽快到正规的专科医院查明病因，针对性的制定合适的治疗方案，治愈率需要你和医生共同努力，如果去正规的的话可以很大程度的增加治疗效果。
多囊卵巢综合症常见治疗方法：
1、一般治疗：病人应该积极进行锻炼，减少高脂肪、高糖食物的摄取，降低体重。这样可以促使雄激素水平下降，对恢复排卵有利。
2、腹腔镜手术治疗：如果上述两种方法效果都不好，就需要考虑腹腔镜手术治疗。在腹腔镜下，手术穿刺卵泡，使雄激素水平下降，从而达到治疗目的。
3、药物治疗：药物治疗可以对抗雄激素的作用，促使卵巢排卵，经过激素水平检测正常后就可以停止服药。
患上多囊卵巢并非意味不能孕
据研究表明，患有多囊卵巢的患者在青春期有可能会出现上身肥胖、毛发粗密、月经不正常且伴有疼痛等症状，多囊卵巢尤其对女性的怀孕机能影响巨大，由于雄性激素过多，卵泡发育不成熟，所以成功受孕的几率很低，且胎儿能够正常发育的几率也很低。
不孕是多囊卵巢综合征患者最怕遇到的事，患上此病不孕几率大概有多高?可以被逆转吗?医学专家解释说：“大多数多囊卵巢患者不能排卵，是因为卵泡未能成熟，继而不能排卵导致不孕，甚至引起糖代谢、脂代谢的异常。但是，并非所有的患者都不能怀孕。在身心调理得当后，多囊卵巢患者有时会突然怀孕。所以，多囊卵巢综合征的治疗不单纯靠药物，还要靠控制体重和饮食。治疗之后，患者的怀孕几率就会提高。而青春期的患者通过治疗后自我调整恢复排卵，病情可以逆转。”
据了解，目前多囊卵巢综合征是可被治愈的，治疗方式有多种，根据患者的具体情况选择不同的治疗方案。以不孕为目的者，可促排卵，促进卵泡分泌、成熟;不考虑怀孕者，则用避孕药、降雄治疗;如果药物不奏效，则要选择微创手术治疗，或体外受精试管婴儿治疗，但这种手术方式也不是绝对的保证。
多囊卵巢手术方法
腹腔镜卵巢治疗，在腹腔镜下，手术穿刺卵泡，使雄激素水平下降，从而达到治疗目的。以对抗雄激素的作用，促使卵巢排卵。
根据不同年龄治疗方法不同的特点，青春期以中药调节神经、内分泌失调，调理月经周期，必要时配合西药抗雄激素制剂或避孕药;育龄期以中药调节卵巢功能，配合西药促排卵受孕;对已生育者以中药调节卵巢功能，提高神经内分泌代谢功能衰退为主。中西医结合治疗多囊卵巢综合征的方法，其疗程短，针对性强，病人容易接受，治疗中还包含整体调节的作用，疗效明显优于单用西药或手术治疗。
多囊卵巢手术治疗包括卵巢楔切术和腹腔镜显微手术治疗。(1)卵巢楔切术：OWR治疗PCOS的确切机转尚不甚明了。有两组文献报道，OWR后3～4天血清To、Adione、E1、E2明显降低，此后LH下降而FSH无变化，多囊卵巢手术后2周LH/FSH比值恢复正常相继出现卵泡发育和排卵。OWR排卵率80%，妊娠率50%，术后粘连率41%。应用新显微外科技术和新粘连屏蔽法。可以有效地防止术后粘连。
(2)腹腔镜卵巢治疗：是一种新的多囊卵巢手术技术。即应用腹腔镜行卵巢多点啄活检切除、卵巢电灼和激光卵巢多点汽化和激光楔切。
多囊卵巢综合症有真有假
多囊卵巢综合症是引起不排卵性不孕的主要原因。在育龄期女性中患病率为5%～10%。
多囊卵巢综合症常见于青春期及生育期妇女，主要症状为月经不规律，月经周期为3～6个月或1年不等。多囊卵巢综合症病人常长痘痘，主要分布在面部、乳房周围、下腹部等。另外，受雄激素刺激，患者的腋毛、阴毛以及四肢的毛发增长。更让爱美的女孩子心烦的是，患了这种病，40%～60%的人体重会超标。
但是，女孩子肥胖并不一定就是患了多囊卵巢综合症。女性青春期本身会有一段时间体重增加，加之学习压力大、精神紧张等诸多因素，很容易导致月经紊乱。
多囊卵巢综合症的诊断至今尚无统一标准，医生主要根据临床症状、血内分泌水平和超声检查进行综合判断。多囊卵巢综合症的诊断指标有：月经不规则，排卵障碍;高雄激素血症，总睾酮或游离睾酮、雄烯二酮升高;超声下卵巢体积增大,卵巢包膜下有众多小卵泡;血促黄体生成素/促卵泡生成素> 2～3, 雌二醇水平相当于中卵泡期水平;有多毛、痤疮、肥胖等表现。具备其中3 项者可以诊断为多囊卵巢综合症。
个体化治疗方案效果最佳
多囊卵巢综合症是一种发病多因性、临床表现多态性的综合征。以前虽有学者将此症候群定义为闭经、不孕、多毛和肥胖,并一直沿用至今，但近年学者进一步认识到其临床特征有高雄激素血症、胰岛素抵抗和持续无排卵。因此,应针对新的认识确定治疗方案。
多囊卵巢综合症不孕患者的助孕措施包括体重控制、周期调整、促排卵治疗、纠正胰岛素抵抗、手术治疗以及辅助生殖技术等。各种治疗方法各有利弊,因此对于多囊卵巢综合症不孕患者的助孕方案个体化选择尤为重要。
对于肥胖的多囊卵巢综合症患者来说,减轻体重是治疗首选。肥胖可以导致月经失调、不孕、流产、对促排卵药物反应不良、自然周期和不育治疗周期的受孕率均低、妊娠结局不良、胎儿情况不佳和糖尿病,尤其是在体重指数高且为中心性肥胖时明显。
多囊卵巢应该怎么解决
多囊卵巢治疗方法主要有西医、中医多种不同的疗法。简单来说，一种是药物治疗，可用西药和中药，另一种是手术治疗。一般药物治疗效果不是很理想，可采用微创手术治疗，创伤小，恢复也快。如果多囊卵巢综合症的症状仍不算太严重，那也可以采取药物治疗的方式缓解病情。
雄激素过多是多囊卵巢综合征的基本特征，药物治疗可以对抗雄激素的作用，促使卵巢排卵。使用的药物主要是口服避孕药，药物同时可以调整月经周期。一般服用3-6个月左右，经过激素所平检测正常后就可以停止服药。可口服克罗米芬进行排卵治疗，低剂量能促进垂体前叶分泌促性腺激素，从而诱发排卵，有月经者自经期第5日开始每日1次50mg，连服5日;无月经者任意1日开始，每日1次50mg，连服5日。一般在服药后7日左右排卵，3周后自然行经。连服3个周为一个疗程。闭经的多囊卵巢病人可先用黄体酮，在撤退性出血第5天开始再服用克罗米芬。
中医治疗多囊卵巢综合症上以补肾助阳或滋肾养阴、益气健脾为主，兼以疏肝理气、活血化瘀、燥湿化痰、软坚散结等法。中药的治疗对身体毒副作用比较小，另外中医药治疗具有辨证灵活，调换组方自由度大，因病施治，因人施治，标本兼治，愈后不复发，具有治本除根的优势。