早产儿脑瘫怎么治比较好
早产儿脑瘫怎么治比较好
一、手术治疗
对于严重的关节挛缩、畸形可予以恰当的手术矫治。常见的有腱膜松解术, 选择性周围神经部分切断术, Hoke跟腱腱滑动延长术, 股直肌远端转移术等。
二、药物治疗
(1)本症的治疗无根治方法,药物也是辅助治疗作用,主要有脑活素、胞二磷胆碱, A型肉毒毒素, 脑苷肌肽, 巴氯酚、安定等。
(2)及时治疗合并症。对有视听障碍者及时矫正,有语言障碍者进行语言训练,智力低下者进行特殊教育,有癫痫发作者应积极用药物控制发作。
三、康复治疗
(1)以纠正运动障碍和异常姿势、恢复正常运动发育为主,应采用康复训练、物理因子治疗、等多种措施进行训练。
(2)对于运动异常应采取综合措施进行治疗。常用方法有功能训练、日常生活技能训练、体疗、理疗等。按摩、针灸、推拿等也能促进症状的改善。
(3)全面关心患儿,注意生活护理及营养保证。
(4)功能和智力训练: 针对疾病损伤造成的不同功能障碍, 制定不同的诊疗方案, 进行感知、视听、语言、记忆和动作训练, 结合婴儿操综合治疗。
(5)运动疗法: 减重步态训练、Bobath法、Bojta法、上田疗法、 作业疗法、平衡功能训练、感觉统合治疗、文体疗法等。
四、心理疗法
与患儿交谈, 观察其情绪、心理、兴趣, 进行诱导和启发, 调整病态心理, 通过游戏、音乐开发智力。
早产儿1岁多脑瘫症状
1、运动落后和主动运动减少:正常小儿3个月时俯卧位时会抬头,仰卧位时有踢腿动作,而早产儿脑瘫患者很少有这些动作;正常小儿4~5个月时能主动伸手触物,而早产儿脑瘫患儿上肢活动很少。
2、肌张力异常:早产儿脑瘫患者比正常儿张力低或增高。
3、姿势异常:早产儿脑瘫患者经常有头向后仰,6个月坐位时后倒,两腿夹紧把尿和更换尿布困难等。
4、反射异常:正常小儿头部位置突然放低有拥抱反射(如惊吓一样表现),一般6个月以后消失而早产儿脑瘫患者不消失,还有其他各种反射异常。
早产儿脑瘫能完全治疗好吗
早产儿脑瘫可谓是一个家庭的灾难,治疗早产儿脑瘫是需要承担很多精力和经济压力的。其实现在针对早产儿脑瘫的治疗目的就是恢复孩子的社会功能,提高孩子的生活质量,让脑瘫儿在往后的生活中能够自理。而对于早产儿脑瘫能完全治疗好吗这类问题,答案似乎总是只有一个“不行”,因为现在虽然针对早产儿脑瘫的治疗方式不少,但是要做到完全治愈还不可能。
一般早产儿脑瘫进行的康复训练的方法不同,所产生的效果就不同,因此恢复的程度也会不同。但是对早产儿脑瘫的治疗主要还是让他们的行为能贴近常人,能够自理自己的生活,但是却很难有治愈一说的,一般进行早产儿脑瘫只是改善状况而已。不过若是早些发现早产儿脑瘫,及时对早产儿脑瘫患儿进行有效的治疗,那效果一般是最佳的。虽然不能恢复到与正常人一模一样,但是却是极大的提升了脑瘫患儿的生活能力。
早产是不是会引发小儿脑瘫呢
早产是有可能导致脑瘫的,早产只能说是引发脑瘫原因之一。一般引起脑性瘫痪的原因很多,但找不到原因者可能达1/3以上。有时一些病例也可能存在多种因素。
遗传
小儿脑瘫在活产婴儿的发病率为0.15%~0.25%,是导致儿童时期重度躯体残疾的主要原因。最近瑞典的一项对小儿脑瘫患者的病例资料分析发现,遗传因素可占到小儿脑瘫病因的40%。相关研究也表明,生过小儿脑瘫患者的妇女,随后所生的子女小儿脑瘫再发风险增加,提示有与之相联系的遗传学基础,但这也不能排除家庭环境因素或其他生物因素的作用。
单卵双生子小儿脑瘫高于双卵双生子的现象也提示小儿脑瘫有遗传学基础,不过单卵双生子一个胎盘本身预示脑损伤可能性增加。
早产
早产儿体重极低,脑组织发育不成熟,易受到各种因素导致脑进一步损伤。同时,引起早产的高危因素如宫内感染、妊娠后期的外伤等,也是导致小儿脑瘫的危险因素。有数据显示:小儿脑瘫发生率随孕周降低而上升,出生体重愈低发生率愈高,早产儿(孕周在37周以内)占全部活产儿6.56%,却占全部小儿脑瘫病例的35.0%;其中妊娠23~27周约占早产儿小儿脑瘫的34.0%,27~29周约占37.0%,29~31周占26.0%,31~36周约占3.9%。
宫内感染
近年来的研究认为,除围生期缺氧缺血外,孕母围生期宫内感染也是导致小儿脑瘫的重要因素。包括孕期宫内感染,如羊膜腔感染、胎盘炎症和绒毛膜羊膜炎等。
胎盘功能不足
胎盘在妊娠期间维持胎盘与胎儿之间的血氧及营养物质的供给和代谢产物的排出有着致关重要的作用,胎盘损伤的严重程度和胎儿大脑的损伤程度以及宫内生长限制成正相关。
早产儿脑瘫治疗
药物疗法:脑神经营养药、肌肉松弛药、活血药等。包括构筑和修复脑组织(细胞)的药物,如卵磷脂(包含磷脂酰胆碱、脑磷脂、鞘磷脂等),能修复因外伤、出血、缺氧造成的脑细胞膜损害,保护神经细胞,加快神经兴奋传导,改善学习与记忆功能。
综合康复医疗:如运动(体育)疗法,包括粗大运动、精细运动、平衡能力和协调能力训练;如爬行、有目的的指认(鼻、耳等)、训练抓物、持物、 起坐、摇摆、扶行(背靠墙、面朝墙)、原地运动(弯腰拾物、抬脚训练、单脚独立、原地起跳)、行、跑;再如物理疗法,包括神经电刺激疗法、温热疗法、水疗法;还有作业疗法即能力训练,这种专门化的医院或诊所在城市也有了,经济条件好的家庭可以选择,但疗效一般。
神经靶向修复技术:经靶向修复疗法使神经生长因子通过介入方式作用于损伤部位。激活处于休眠状态的神经细胞,实现神经细胞的自我分化和更新,并替代已经受损和死亡的神经细胞,重建神经环路,促进器官的再次发育。
早产儿脑瘫有哪些症状
一、早产儿脑瘫的症状为感觉和认知异常:早产儿脑瘫常有触觉、位置觉、实体觉、两点辨别觉缺失。早产儿脑瘫的症状有哪些?患儿多缺乏正确的视觉空间和立体感觉,其认知功能缺陷较为突出。患儿对复杂的图形辨认力差,分不清物体外形与其所处空间背景的关系,对颜色的辨认力也很差。
二、早产儿脑瘫的症状为视力障碍:约25~50%的患儿伴视力障碍,最常见者为眼球内斜视和屈光不正,如近视、弱视、斜视等。少数有眼震,偶为全盲。偏瘫(半身不遂)患儿可有同侧偏盲,视觉缺陷可影响眼、手协调功能。
三、早产儿脑瘫的症状为口面牙功能障碍:约有25%的脑瘫患儿伴有吸吮无力,吞咽咀嚼困难,口唇闭合不佳,早产儿脑瘫的症状有哪些?经常流涎,有些患龋齿或牙齿发育不全,这些症状以手足徐动型患儿最为多见。
四、早产儿脑瘫的症状为语言障碍:约1/3至2/3患儿有不同程度语言障碍。表现为语言发育迟缓,发音困难,构音不清,不能说成句的话,不能正确表达自己的意思,有的患儿完全失语。手足徐动型和共济失调型患儿常伴语言障碍。痉挛性四肢瘫,双侧瘫患儿也常伴语言障碍。
如何判断早产儿脑瘫
其实判断早产儿脑瘫和早期诊断早产儿脑瘫的症状其实没什么区别,主要还是从运动发育落后、肌张力和姿势异常、主动运动减少和/或出现异常运动和反射异常这四个方面入手。
其实早产儿脑瘫征象可延迟出现和复杂的发育性质使早期确诊脑瘫有一定的困难。脑瘫儿童在新生儿时期在一定程度上是正常和健康的。由于伸肌张力过高,可使婴儿在俯卧位能提早抬头,下肢张力过高,5~6月前,表现为拉孩子坐位时,髋和膝关节伸展而站立起来,这时期正常儿只能拉到坐位。脑瘫是一种运动功能异常,是一种残疾。作为脑瘫的运动功能异常没有定量标准,没有早期能确定诊断的征象、影像学或实验室试验。脑瘫总是一个探测性诊断,因为肯定的证据是间接的,只是按某时期的行为和发育为依据。所以若是想知早产儿是否脑瘫,可以常常观察婴儿的行为,因为早产儿脑瘫患者和正常婴儿在肢体上的表现还是大不同的。一般可以通过观察其行为来判断其是不是脑瘫儿。
新生儿脑瘫治疗误区
新生儿脑瘫是指新生儿因多种原因(如感染、出血、外伤等)引起的脑实质损害,出现非进行性、中枢性运动功能障碍而发展为瘫痪的疾病。严重者伴有智力不足、癫痫、肢体抽搐及视觉、听觉、语言功能障碍等表现。
治疗误区
误区一:有的家长虽然发现孩子在半岁前有不明原因的哭闹、吃奶差、过于安静,以及受惊吓时出现身体打挺等现象,但只是简单地认为孩子年龄小,身体弱,是不是感冒了?是不是消化不好?是不是传染其他疾病了?
误区二:早产儿的家长见到孩子翻身、趴卧、坐、立、走等运动发育落后于其他的正常同龄儿时,往往会简单地认为是早产原因造成的,孩子会随着自然生长发育慢慢地恢复,常常采取“观望、等待”的态度。
误区三:家长发现小儿在运动中出现不正常的姿势时,常常以为是孩子骨骼与肌肉出现了问题,而贻误了就诊时机。
误区四:一旦经过医生确诊孩子为脑性瘫痪时,家长往往最先采取的态度是盲目地四处求医,盼望通过常规的“打针、吃药”来解除患儿的运动功能不良状态。 小儿脑瘫,是小儿出生前后脑实质性损伤引起的运动功能障碍、智力低下、癫痫、失语、耳聋等一组综合征。若能及时发现,及时干预,预后基本比较理想。但当对这种病认识有误,不积极治疗,或乱投医时,就会给患儿留下不可逆转的后遗症。
新生儿脑瘫治疗误区,可以更好地指导新生儿脑瘫家长,进行正确的治疗,所以作为家长一定要全面了解以上介绍的新生儿脑瘫治疗误区,充分了解它的治疗误区以后,选择正确的治疗方法,尽快的让自己新生儿脑瘫,通过正确的治疗,让孩子得到有效的康复。
小儿脑瘫的初期症状表现有哪些
小儿脑瘫的初期症状表现有哪些?在我们的日常生活当中,早产儿主要是指孕期还没有达到足月就出生的新生儿,早产儿是因为提前了很多,所以犊镇器官和指标都没有发育完全,那么身体就容易出现各种各样的疾病,早产儿容易患上非常多的先天病情,有一些孩子容易患上先天性的脑瘫,这主要是因为早产儿没有及时从母体中分离出来,造成大脑缺氧的时间过长,还因为其他疾病所造成的脑瘫病情。
早产儿因为身体指标不健全,非常容易出现小儿脑瘫的症状,主要表现为孩子的智力发育比较迟缓,新生儿迟迟不能够睁开眼睛,他们的四肢以及大脑也不能够正常的活动,而且很多患者的注意力不太集中,无法识别声音和光线等等。早产儿可以通过化验以及检查等等方式来确定发育障碍的问题,但值得注意的是,孩子在患病的开始阶段,身体表现也不是那么明显,需要到1到2岁之后,才会显现出来更多的精神状态不同,小儿脑瘫病情不仅仅会影响到孩子的智力,同时也会影响到孩子的行动有很多孩子的四肢,张力是比较大的,同时有很多患者的手部动作以及行走会出现困难。
我们在出现健康问题的时候,就需要知道解决的办法,早产儿出现小儿脑瘫之后,不仅仅会影响大脑的健康,甚至会影响患者的行为,大部分患者会出现行走的困难,自己的协调性是很差的,有一些孩子甚至生活不能够自理。
早产儿脑瘫表现
早产儿脑瘫指的是从胎儿到新生儿又或是婴儿期发病的由于脑损伤导致的综合症。主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,同时经常有不同程度的智能障碍、视觉、听觉、语言、行为、情感、心理等障碍。在早产婴儿中,早产儿脑瘫的高危因素还与心肺疾患、败血症、低钠血症、孕妇营养及感染等有关。
早产儿脑瘫危害着很多宝宝和家庭,使一个个幸福的家庭陷入到无边痛苦的深渊,一起来看看它是怎么肆虐的。
早产儿脑瘫的症状
早产儿脑瘫有以下表现,妈妈们可以对比下,自己给宝宝做个筛查。
1.身体发软或发硬:重症脑损伤、智力低下、脑瘫或肌肉系统疾病会有身体发软、自发运动减少或身体发硬的表现,这些表现如果在宝宝出生一个月左右的时候就出现,并且持续4个月以上,那么妈妈们就要马上带宝宝到医院做系统的检查了。
2.头围异常:脑损伤的新生儿一般都会有头尾异常的情况,所以妈妈们要密切注意宝宝的头围是否有异常。
3.姿势固定:脑损伤会导致肌张力异常,婴儿引发新生儿的一些姿势较为固定,如蛙位、倒U字形姿势等。如果宝宝在出生一个月左右出现这些症状,妈妈们就要引起注意了。
4.体重不增加、斜视:如果宝宝吃奶显得无力吃力,体重不怎么增加,并且出现斜视等症状时,也暗示宝宝有可能存在脑损伤的疾病。
早产儿脑瘫的成因
很多妈妈都会纳闷,自己明明就已经按照了医生的嘱咐按部就班做各种孕期检查了,可是为什么宝宝还是这么不幸地遭遇早产儿脑瘫这疾病呢?早产儿脑瘫究竟是什么引起的啊?
成因:早产儿脑瘫一般是由以下这三方面的原因造成的:
1.孕前,如果父母吸烟酗酒等,又或是父母本身患有糖尿病、高血压,又或是母亲经常服用避孕药等,都会引发宝宝换上早产儿脑瘫。所以为了宝宝的健康,父母应该养成良好的生活习惯。
2.宝宝出生的时候如果大脑受到损伤,或是缺氧也有可能造成宝宝早产儿脑瘫。
3.宝宝出生后如果患上小儿黄疸等也会造成脑瘫。
早产儿脑瘫怎么治疗与预防
早产儿脑瘫是可以预防的,妈妈们可以从以下几个方面加以预防:
1.孕前养成良好的生活习惯,不吸烟不喝酒,更不滥用麻醉剂镇静剂等药物,做好孕前检查,排查一些不适宜怀孕的疾病。
2.孕中定期做孕期检查,排查各种先天性疾病,注意劳逸结合,预防各种疾病,少接触猫狗等宠物,预防早产难产。
3.分娩前做相关检查,确定适合的分娩方式,切莫让宝宝在分娩过程中造成缺氧。
4.宝宝出生一个月内要做好各项护理,预防脑外伤等。
如果宝宝真的不幸患上了早产儿脑瘫,那么妈妈们需要配合医生治疗。早产脑瘫儿只要积极地干预治疗是可以达到很好的治疗效果的,有不少早产脑瘫儿经过治疗后也能像正常人一样。所以妈妈们也不要伤心,要坚信自己宝宝是最棒的,是能康复起来的,加油!
早产宝宝是脑瘫患儿的元凶吗
早产儿患脑瘫的几率很高,但绝大多数的家长并没有意识到其对宝宝日后生活带来的严重危害,从而错过了最佳的治疗时机。现实情况是,顺利存活的早产儿有相当一部分存在神经功能发育不良,心肺功能弱的情况。特别是神经功能的发育,然而只有极少数的父母能做到有意识地关注。
我国的脑瘫患儿每年以4.6万的速度递增,其中大约半数小儿脑瘫是由早产引起的。由于早产儿脑部发育不成熟,特别是大脑、呼吸功能发育不完善,很容易发生呼吸暂停、窒息、脑缺氧、脑出血、核黄疸等引起脑的严重损害,特别是体重小的早产儿,其脑瘫的发生几率更高。
因此,家有早产儿,父母更应该提高警惕,密切关注孩子的生长发育情况。一般来说,早产儿的父母除了对孩子的喂养要特殊、细致外,还要关注其运动机能,做好预防脑瘫的训练,适当地运动训练能让早产宝宝更健康。