白内障手术到底复杂吗
白内障手术到底复杂吗
天然的晶体具有一个囊袋，即晶状体囊，按照手术摘除时晶体核于囊袋的关系，分为囊内摘除和囊外摘除。在摘除混浊的晶体后，往往还要放入一个人工晶体，人工晶体的位置可以放置在前房或者后房，在后房又可以在囊内或者囊外。放置人工晶体除了可以恢复视力，还可以恢复眼内的解剖关系，防止前部玻璃体的脱出，如果前部玻璃体从玻璃体腔内脱出到前房和角膜或者虹膜组织相粘连，可能会对视网膜造成牵拉。
白内障囊内摘出术(ICCE)：大切口切开角巩膜缘，进入后用冷冻头冻住晶体，向外牵拉造成悬韧带的断裂，娩出晶体。
白内障囊外摘除术(ECCE)：开关式截囊，娩出晶体
超声乳化晶体摘除术(Phaco)：连续环形撕囊，超声乳化晶体核，灌注抽吸晶体皮质，植入人工晶体
摘除白内障后，眼球内就丧失了晶体这一必不可少的结构，视物仍不清楚，而配戴无晶体眼镜(框架式)及角膜接触镜又有很多缺点或不足，所以最理想的方法就是安装人工晶体，使视力及视野恢复到正常。正常情况下，植入人工晶体后可受用一辈子。
白内障手术后应该注意什么呢
1、白内障手术后一周内洗脸、洗澡时避免污水入眼。
2、白内障手术后一个月内避免剧烈运动和负重，以免用力过度，眼压过高而引起手术切口裂开，有便秘和咳嗽者，宜用苭物加以控制。
3、白内障手术后3个月内，避免揉擦、碰撞术眼。眼前房人工、带虹膜隔人工晶状体植入者需长期避免用手揉擦眼镜，以免人工晶状体与角膜磨擦而损伤角膜内皮。
4、对于10岁以下的先天性白内障，术后必须指导家长对患儿进行弱视治疗。由于许多家长并不了解弱视治疗的重要性，常常以为白内障手术后即大功告成。在此，有关专家提醒：白内障只是给患儿提供一个训练视力的机会，术眼视力的好坏取决于弱视治疗。
5、白内障囊内摘除术后患者，需及早配镜矫正术眼视力。
6、出院后，一周需到医院复诊四次。白内障病人用眼的注意事项。
白内障手术是眼科手术中较为普通而且经常做的手术，随着现代显微手术的发展，手术方法的不断改进，手术器械及显微镜不断的完善，使白内障手术成功率大大提高，并发症显著减少。因此白内障手术的适应症及年龄界限大为放宽。先天性白内障一般在出生后1-2个月即可进行手术。手术越早，越有利于婴幼儿视网膜及黄斑部的功能发育，术后必须作弱视训练。
先天性白内障如何治疗？需要植入人工晶体吗
（1）对于轻度、双眼对称平衡、且不影响视力的先天性白内障，可先观察，暂不予以手术；
（2）对于中重度，尤其是单眼先天性白内障者则需要予以白内障手术。先天性白内障手术植入人工晶体的时机目前争议较多，如白内障手术中不植入人工晶体，则术后需要戴隐形眼镜。不论是否植入人工晶体，白内障术后都需要遮盖训练以避免发生弱视。
老人白内障需要手术吗
老年人白内障一定要手术吗，手术是最好的方法：
对于白内障的治疗目前尚无疗效肯定的药物，以手术治疗为主。眼科医生白内障手术治疗方法，就是要通过手术将混浊的晶状体摘除。老年人白内障一定要手术吗，目前白内障手术的最好手术方式是超声乳化术，该方法治疗白内障的最佳时期是在膨胀期或成熟前期，也就是视力在0.3以下，就可考虑手术。但手术也不能过晚，若等到成熟期后手术，晶状体核变硬，手术所需的超声能量较大，术后反应就会更大些。所以说老年性白内障手术多为择期手术，而非越早越好或越晚越好。
白内障手术治疗的优势：
1、 未成熟期(只要病人感觉白内障影响了视力)即可手术，而不必等到成熟后手术，使白内障患者早日复明。
2、 切口小，不需缝合，切口密闭好，手术后即可回家。
3、 该白内障手术治疗时间短(6-7分钟即可完成);只需局部麻醉。
4、 白内障手术后散光小，视功能恢复快。
5、 白内障手术后反应轻，并发症发生率低。
6、 对于有眼底病变者，白内障的存在直接影响眼底病的检查、诊断与治疗。通此项手术能使眼底病变得到及时检查治疗。
7、 术后第二天即可摘掉眼罩，恢复正常生活。
白内障手术要先摘除混浊的晶状体，然后植入人工晶体，所以植入一枚合适度数、品质优良的人工晶体，对术后的效果起着决定性的作用。老年人白内障一定要手术吗，人工晶体必须具备：材料为水溶性，稳定性好，无致癌作用，生物相溶性好，不引起凝血，无膨胀性，无过敏及变态反应，光学性能好，在眼内长期放置而不改变屈光力。
白内障手术时间患者须知
部分白内障的患者认为，白内障要等到成熟，看不见的时候才做白内障手术治疗，那样效果才好。专家表示，这是一种错误的观点!那么具体何时接受白内障手术较为合适呢?
一般说来，只要白内障患者对自己的视力还满意，能满足日常生活的需要(包括能够驾车)，可以不必手术。
要是白内障患者视力小于0.1影响到正常工作生活，就该和眼科医生谈谈白内障手术的问题了，当然有些患者对视力要求较高，在0.3或者0.4的时候也可以考虑接受白内障手术进行治疗。
需要指出的是，有一类的白内障(后囊下型)永远不会成熟，还有一类白内障(皮质型)在成熟的过程中还可能诱发青光眼，有研究认为，白内障患者除了视力外，还应该注意眩光检查，对合并有其他眼睛疾病如青光眼、视网膜等的白内障患者，应酌情找眼科医生检查处理。必要时需要进行白内障手术治疗，要是等到成熟的时候才来，不仅会增加手术难度，而且在生活中还会给患者带来诸多的不便。
总的说来，患者何时接受白内障手术较为合适呢，一是看患者自身的情况，当白内障患者视力影响正常工作生活，就可考虑进行白内障手术治疗。二是在检查后发现患者属于那种永远不会成熟的白内障时，也需选择手术及时治疗。
以上就是关于白内障手术治疗时机选择的相关介绍，相信大家应该已经有所了解了。如果您还有什么不解和疑问，请咨询在线专家。愿早日康复。
白内障治疗费用多少
一、白内障手术种类的影响：白内障手术费用要根据选用的手术种类，手术使用的药物以及一些突发情况等等来决定的，所以说白内障手术费用不是绝对的。
二、人工晶体的材料有关：人工晶体分为进口及国产，从生产材料上分又有很多不同。所以白内障手术贵不贵人工晶体就是一个重要决定白内障治疗费用的因素。
三、白内障的严重程度有关：白内障的治疗方法要根据发病的具体情况、严重程度、有无其他症状、患者年龄等全面考虑，这也会影响到白内障的手术治疗费用。
四、受当地的物价水平影响：不同地方的物价水平不一样，医院的收费也会受到影响，比较发达的城市，物价相对会高一点，可能白内障治疗费用医院收费会比其他城市相对来说高一些。但这也不是主要的。
五、受医院的级别技术影响：不同地方的医院都很多，医院种类繁多，医院的资质、医生的技术水平及设备先进程度，治疗白内障手段不尽相同，白内障手术费用也会有偏差的。
白内障手术多少钱
现在的白内障手术都是置换晶体,比传统意义上的手术要简单的多,也安全的多。只要老人身体健康，没有高血压、高血糖、高血脂等手术禁忌症，都是可以做的。一个手术疗程只要七、八分钟就可以了。
白内障手术后饮食无特别禁忌,并不特别限制病人活动或曰常生活,但应配戴眼罩数日,并注意勿因运动、工作或与小孩嬉戏而误伤眼球。. 术后依指示点眼药和吃口服药,并回眼科门诊检查,一般视力很快就可逐渐改善,若有需要可配戴老花眼镜以方便阅读。若有视力突然降低、眼睛疼痛或意外伤害等情况发生,需立即回本院检查
1、什么是白内障?
白内障是眼睛内晶状体发生混浊由透明变成不透明，阻碍光线进入眼内，从而影响了视力。初期混浊对视力影响不大，而后渐加重，明显影响视力甚至失明。
在世界范围内白内障是致盲的首要病因，现在世界上大约有2千万人是由于白内障而致盲，另有1亿白内障患者需要手术恢复视力，在大多数的非洲和亚洲国家，白内障至少占盲人的一半。据我国调查的结果，白内障也是我国引起失明的最主要的眼病。
白内障有很多病因：有些是先天性白内障(多见于儿童)，眼外伤也会导致白内障，某些内科疾病亦可致白内障。如：糖尿病、肾炎等，还有并发性白内障，但是大多数的病例和患者与年老有关。50～60岁老年性白内障的发病率为60～70%，70岁以上的达80%，80岁以上的老年人几乎达100%。
随着世界人均寿命的延长，白内障患者将不断增多。白内障治疗最有效的方法是手术。通过手术治疗绝大多数患者能成功地恢复视力。
2、晶状体的结构和功能是什么?
正常晶状体为富有弹性的无血管的透明体，形似扁圆形双凸透镜，位于虹膜、瞳孔之后，玻璃体之前，依靠晶状体悬韧带与睫状体联系以固定其位置。
晶状体的组织结构像水果中的桃子，分为三个部分：
(1)晶状体的外表面由一层透明且富有弹性的薄膜包裹，我们称之为晶状体囊膜层(相当于桃子的皮)。
(2)中央为晶状体的核层(相当于桃子的核)，位于晶状体的中央部，随着年龄的增长核层范围会逐渐增大、变硬，透明度也会降低。
(3)在晶状体囊膜层与核层之间的组织，我们称之为晶状体皮质层(相当于桃子的肉)。
晶状体为眼球的重要屈光间质之一，主要功能为：调节眼睛能看清远、近各种距离的景物，而完成这一过程是依靠晶状体的弹性、睫状体收缩舒张及晶状体悬韧带松弛和紧张来达到的，我们称之为调节功能。随着年龄的增长，晶状体囊膜弹性降低，晶状体核增大变硬，睫状肌变弱，调节力减退而出现老花眼。
3、白内障的发病原因有哪些?
引起白内障的原因是多方面的，除外伤性白内障、放射性白内障、先天性白内障、糖尿病性白内障等有比较明显的病因外，白内障形成过程可能有多方面的因素，情况相当复杂。常见的老年性白内障发病机制迄今尚未完全揭示，可能与年龄老化、紫外线长期过度照射、遗传因素、营养不良等有关。在我国经调查证实，高原地区以及阳光辐射较多的地区，白内障的发病率相对增高。这是因为长期暴露在阳光下受到紫外线的照射，紫外线可影响晶状体的氧化——还原过程，使晶状体蛋白质发生变性、混浊形成白内障。另外，临床上常见的糖尿病、半乳糖血症、甲状腺功能减退等也都可引起白内障。
4、严重的白内障不做手术有什么危险吗?
手术是治疗白内障的最好方法这是无疑的，但并不是得了白内障就要立即手术，上面已经讲了白内障手术的最好时机，可仍有人认为白内障熟了不做手术也无妨，不就是看不见吗?孰不知这种观点是非常错误及危险的。因为，在白内障的发展过程中，如果不及时治疗，会产生很多严重的并发症，如青光眼、色素膜炎等，这些眼病多发生在白内障的中期和晚期，如膨胀期和过熟期，不仅能引起失明，有时可以引起眼内严重的炎症，致使眼球萎缩;有的病人可因为长期眼痛，无法忍受，最后不得已必须做眼球摘除。因此这就提醒大家，白内障发展到一定程度必须手术治疗。
5、白内障常用的手术方法有哪几种?
依照晶体摘出时晶体囊的完整性分为囊内和囊外摘出两类。
白内障囊内摘出法和传统的白内障囊外摘出法已成为过去。多年以来，应用的是手术显微镜进行精细操作的囊外摘出术。随着显微手术的普及和 技术的提高，现代白内障囊外摘除术联合人体晶体植入术已成为应用最广泛的手术方式。手术操作的要求相对容易一些，安全性大，并发症少，术后恢复视力的效果好。
近年来，又开展了小切口的白内障超声乳化吸出术。术后伤口无需用缝线进行缝合，伤口愈合快，术后散光少，视力恢复快。
6、白内障囊外摘除术好还是白内障超声乳化手术好?
白内障超声乳化手术是在白内障现代囊外手术基础上发展而来。手术采用超声乳化机器，通过约3毫米左右的角膜或巩膜切口粉碎吸出晶状体核与皮质，保留晶状体后囊膜以便能植入后房型人工晶状体。其显著优点手术切口小，只有2.8—5.5毫米，术后切口愈合快，角膜散光小，早期即可获得满意的视力，而且可在门诊手术，不需住院。缺点为：费用高，依赖机器，手术复杂，难度较大，一旦发生并发症，容易造成永久性损伤。
白内障现代显微囊外手术，是一种成熟而有效的白内障手术方法，手术时需要较大的手术切口，术后角膜散光较大，需二周以后才能达到较高的视力，但此手术方法已为相当数量的眼科医生熟练掌握，费用较低，不需特殊的机械，手术后复明效果良好，并发症发生率较低，故不论超声乳化白内障手术或现代白内障囊外摘除术，只要掌握适应症，熟练掌握手术操作方法都是很理想的白内障复明手术方法。
我们认为，在我国比较贫困的农村还是提倡白内障囊外摘除术，术后需配较大度数的凸透镜(远视镜)矫正视力，这样最经济。
7、白内障也会突然视力下降吗?
一般白内障的症状是视力逐渐下降，最后失明，整个过程中无眼疼等症状。如果患者突然感觉视力明显下降而没有疼痛，应考虑可能是眼底有了病变，比如：眼底出血、视神经乳头病变或视网膜脱离等，必须马上去看眼科医生不要误认为是白内障所致。在老年性皮质性白内障发展过程中，有一段过程医学上叫膨胀期，在此时期，晶体内有较多的水份积聚，使其急剧肿胀，体积增大，前房变浅，病人此时可以感到视力下降速度加快，个别病人可以由于晶状体膨胀、前房变浅等原因，引起眼压高而引起青光眼，病人可感到眼红、眼痛、伴头痛、恶心、呕吐等全身症状、视力急剧下降甚至失去光感，这种青光眼如果治疗不及时，将造成永久性失明，即使再行白内障手术也无法挽救视力。
8、白内障手术有年龄限制吗?
随着中国进入老龄化社会，由于生活水平的提高，越来越多的老年人需要作白内障手术。白内障手术的最大年龄医学上没有统一的限定。有的病人家属认为90岁以上老人危险性大，不能做手术。其实不然，有些高龄老人身体素质良好，血压、心脏情况稳定，而且目前白内障手术多采用眼部点麻药(表面麻醉)，痛苦很小，因此多能承受手术。目前北京同仁医院眼科白内障手术最高年龄为103岁。所以，能否承受白内障手术并不取决于年龄，而取决于病人的身体状况。
9、白内障手术前都要做哪些检查?
白内障手术是眼科比较精尖的手术，为了保证手术效果，需要作充分的术前检查。白内障手术前检查分为两部分即眼部检查和全身检查。眼部检查一般包括视力、视功能、眼压和泪道、角膜曲率、A超和B超，其中角膜曲率和A超检查是为了计算手术中要植入的人工晶体度数。全身检查一般包括血尿常规、肝肾功能、澳抗、血糖等化验，以及血压、心电图等内科检查，其目的是要为了解病人的全身状况，有无高血压、糖尿病及其病情程度，心功能情况，是否能胜任白内障手术。必要时根据需要作神经内科检查来了解脑血管的状况。
10、心脏病人能做白内障手术吗?
老年性白内障病人，由于年龄都较大，身体各内脏器官都有不同程度的衰退现象，心脏功能不良在临床上也是常见的。患有心脏病的老年病人能否接受白内障手术，要根据心脏病的严重程度及心功能的状况来决定。白内障手术为眼科常见的显微手术，在局部麻醉下进行，手术操作时间也较短，对全身器官功能影响不大，一般的心脏病病人都可以忍受白内障手术，但操作时仍需注意以下几点：
(1)术前应全面细致地进行全身检查，充分估计手术中可能发生的情况，准备好急救药品及抢救器械，制定好急救措施，必要时请心内科医生配合监护病人心功能状况，使手术能安全顺利完成。
(2)术前做好思想工作，使病人消除紧张情绪。手术前一天晚上及手术当天给予适量的镇静剂，如安定、鲁米那等。
(3)白内障手术时应充分麻醉以减少疼痛，在压迫眼球降低眼压时，或作眼球固定牵拉眼肌时动作要轻巧，以免发生心一眼反射使心率变慢或骤停。手术方法应选择既简单又疗效好的方法，尽可能缩短手术时间。
(4)术后不要长期平卧休息，应采用半卧位，适当下床活动，多吃水果及蔬菜，保持大便通畅。
11、白内障手术前病人要做什么准备?
白内障手术前准备是非常重要的。除了要配合医生作好一系列眼部和全身检查外，还要作好身心的调整。白内障是复明手术，多数效果很好，但由于人与人之间的个体差异，有出现一些并发症的可能，所以作为病人家属要充分了解术中及术后的并发症及可能出现的异常情况，配合医生治疗。在术前，病人还要注意休息，调整饮食，戒烟，戒酒，有全身病的病人要在内科医生的指导下，将血压、血糖、心脑血管指标等调整到最佳状况。术前常规点抗菌素眼药水。除小儿全麻手术需要前8小时禁止吃及饮用任何东西外，白内障手术病人术前可以正常饮食，但不要吃得过饱。
12、什么是人工晶体?
从人工晶体这个词意中，大家已经顾名思义，即人工合成材料制成的一种特殊透镜称为人工晶体，它的成份包括硅胶、聚甲醛丙烯酸甲指、水凝胶等。人工晶体的形状功能类似人眼的晶状体，其重量轻、光学性能高、无抗原性、致炎性、致癌性和生物降解等特性。白内障术后摘除了混浊的晶状体，将人工晶体植入眼内替代原来的晶状体，使外界物体聚焦成像在视网膜上，也就能看清周围的景物了。
13、哪一种人工晶体“最好”?
白内障患者在手术之前都想选一个“最好”的人工晶体，甚至认为最贵的人工晶体就是最好的，恐怕选错了晶体影响术后视力，这个担心是完全不必要的。我们已经知道人工晶体植入眼球内是使其取代原先晶体的功能，在原来位置起到聚焦成象，使眼睛能清晰看到物体的作用。所以不管是国产的人工晶体还是进口的人工晶体，只要制作人工晶体的材料无毒性，工艺精良，消毒严密，植入眼内后效果是一样的。而且目前国产人工晶体原材料，制作设备及工艺大都与国外厂家基本一致，而在价格上要比进口的人工晶体便宜很多，所以在保证质量前提下，国产的人工晶体与进口的人工晶体在白内障手术复明中效果是一样的，并不是最贵的就是最好的。
14、人工晶体植入治疗白内障有哪些特点?
人工晶体在人的眼内相当于一个+9D—+12D凸透镜，如果患者术前无屈光不正(既无近视、远视等)则白内障术手摘除了晶状体，术眼就处于高度远视状态，需要戴一个相等度数的凸透镜来矫正。这种“高度远视镜”病人戴起来不美观、不方便、视觉质量差，而且使病人的感觉不舒服，然而人工晶体可以做到：(1)在解剖位置上取代正常人眼晶状体的功能。(2)单眼白内障术后植入人工晶体解决了过去由于单眼白内障手术另眼视力较好;而使术眼术后无法带矫正眼镜的问题，所以视力仍然无明显提高，同时可减少双眼视差带来的不适，如：头晕、恶心、有时出现复视。(3)人工晶状体没有无晶体眼所造成的视物变形、环形暗点、视野缩小等缺点。
白内障手术的风险大吗
白内障专家介绍，白内障手术很安全，患者可以放心做白内障手术。白内障手术的成功率达到了百分之九十以上，没有视网膜疾病的白内障患者，做白内障手术甚至可以说是百分之百的成功率。采用现在的白内障冰超声乳化技术，患者疼痛手术伤口更好，术后恢复非常更快，可以说，白内障手术非常安全。
白内障手术风险大吗?白内障手术禁忌症务必要注意，因为白内障手术危险与否与其相关，如果避免白内障手术的禁忌症才是保证白内障手术安全进行。白内障手术禁忌症如下：
1、因全身疾病不能耐受手术者;
2、眼部及周围组织有活动炎症列为暂时禁忌症;
3、白内障不严重，但同时存在其他严重影响视力的眼病，如严重黄斑病变、玻璃体积血和视神经萎缩等;
4、急性或慢性反复发作性虹膜睫状体炎等。应先经过专业的眼科治疗，病情稳定后才能接受白内障复明手术。
5、患有感染性眼部疾病者;
6、影响手术操作如角膜混浊，浅前房等;
7、严重角膜内皮病变者;
8、有虹膜红变，新生血管性青光眼;
9、视网膜血管阻塞。
白内障非手术治疗有什么禁忌
白内障手术安全吗?国内知名白内障专家介绍，白内障手术很安全，患者可以放心做白内障手术。白内障手术的成功率达到了90%以上，没有视网膜疾病的白内障患者，做白内障手术甚至可以说是100%的成功率。采用现在的白内障冰超声乳化技术，患者疼痛手术伤口更好，术后恢复非常更快，可以说，白内障手术非常安全。
但是，白内障手术禁忌症务必要注意，因为白内障手术危险与否与其相关，如果避免白内障手术的禁忌症才是保证白内障手术安全进行。
白内障手术禁忌症
1、因全身疾病不能耐受手术者;
2、眼部及周围组织有活动炎症列为暂时禁忌症;
3、白内障不严重，但同时存在其他严重影响视力的眼病，如严重黄斑病变、玻璃体积血和视神经萎缩等;
以上就是关于白内障非手术治疗有什么禁忌的一个介绍，我们在治疗白内障的时候一定要尽早的治疗，不然很容易就会引起视力丧失的情况，这样在治疗起来就会比较的麻烦，很难再恢复到好的视力，所以大家发现自己出现白内障的时候一定要抓紧治疗。
白内障的手术治疗
⑴白内障囊内摘除术：这种复明手术曾是白内障摘除的最常用方式。手术方法相对简单，可通过用二氧化碳或氟里昂 冷凝器，或手术镊子将白内障及囊膜一起镊出。术后瞳也区透明，不发生后发性白内障。此手术需要较大的手术切口，晶状体娩出后，对眼内组织，尤其是对玻璃体 的影响较大。容易引起玻璃体脱出，瞳孔阻滞继发性青光眼、黄斑囊样水肿、视网膜脱离等。因手术时晶状体囊一并被摘除，故不能同时植入后房型人工晶状体。
⑵白内障囊外摘除术：是现代白内障手术的常用方法，需在手术显微镜下操作，切口较囊内摘出术小，将混浊的晶状体核排出，吸出皮质，但留下晶状体后囊。手术基 本做法分为三个步骤：在角膜或巩膜作一个适当的切口，截开晶状体前囊，排出晶状体核心，并吸出晶状体的皮质。后囊膜被保留，可同时植入后房型人工晶状体， 术后可立即恢复视功能。因此，白内障囊外摘出已成为目前白内障的常规手术方式。
⑶白内障超声乳化术：为近年来国内外开展的新型白内障手术，此手术目前主要集中在我国比较先进的大中城市开展。使用超声乳化仪，通过3-5毫米大小的角膜或巩膜切口，应用超声波将晶状体核粉碎使其呈乳糜状，然后连同皮质一起吸出，术毕保留晶状体后囊膜，也可同时植入房型人工晶状体。其优点是切口小，组织损伤少，前房保持良好，手术时间短，视力恢复快，屈光状态稳定，角膜散光小。缺点是手术复杂，难度大，依赖机器，费用高。如操作不当会造成一些并发症而影响视力的恢复，高速的超声振荡距角膜内皮、晶状体后囊和虹膜很近，掌握不好容易造成永久性的眼内组织损伤，引起较严重的并发症。