如何测量小儿的体温
如何测量小儿的体温
在我国，多数人习惯以腋窝温度代表体温。实际上，通过三种途径可测量体温。除了测定腋窝温度外，还可测定口腔温度和直肠温度。通过不同的测量方法所测得的真实体温的数值有所不同，如试体温的时间和条件不同，所测体温数值有明显差异;若采用相同的测定时间，则所测出的腋窝温度偏低，直肠温度最高，口腔温度介于两者之间。若测温的方法不同而固定测定温度的时间，分别为5、3、2分钟，则腋窝温度、口温和直肠温度的数值相近似。
一般市场销售的体温计也有三种，即水银体温计、电子体温计和半导体体温计。目前，我国家庭常用水银体温计。这种体温计不能以数字形式显示体温，而且水银柱需经过甩动才能下降;但体温计价格便宜，易被普通家庭接受。电子和半导体体温计测量准确，可以数字形式显示体温，但目前的市场价格较昂贵，还未在我国家庭中普遍使用。
选择了体温计，还要采用合适的方法，才能保证所测体温的准确性。采用腋窝温度测量时，首先要将腋窝擦干，放置体温表于腋窝内，使上臂紧贴躯干将体温计夹紧，约5分钟后读取测量结果。将温度计的水银端置于舌下，病人闭嘴用鼻呼吸3分钟后也可读取口腔温度的测量结果。对于昏迷或不合作的小儿，多采用直肠测温的方法。
三种测定体温的方法各具优缺点。总体来说，直肠温度比较可靠，腋窝温度测量方法简单、方便。在寒冷环境中或腋窝过湿，腋窝温度可能低于实际的体温;当口腔内存有局部感染或口、鼻手术后的患儿，口腔局部温度多高于体温;而有直肠疾病、直肠手术后以及腹泻的小儿，这种途径测定的温度也不可靠。因此，对发热的小儿应认真注意测量体温的方法及准确性。
要知道，只有选择合适的途径，采用正确的方法测定出来的体温才具有实际意义。
小儿生长发育什么
体格生长
关于小儿体格生长，现代通过大规模实际测量和统计，得出了各项生理常数，可用来衡量儿童生长发育水平，并为某些疾病诊断和临床治疗用药提供依据。
(一)体重
体重是小儿机体量的总和。测量体重，应在空腹、排空大小便、仅穿单衣的状况下进行。
新生儿体重约为3kg。出生后前半年平均每月增氏约0.7kg，后半年平均每月增长约0.5kg。1周岁以后，平均每年增加约2kg。临床可用以下公式推算小儿体重：
1-6个月体重(kg)=3+0.7X月龄
7-12个月体重(kg)=7+0.5X(月龄—6)
1岁以上体重(kg)=8+2X年龄
体重测定可以反映小儿体格发育和衡量小儿营养状况，并作为临床用药量的主要依据。
体重增长过快常见于肥胖症、巨人症，体重低于均值85%以下者为营养不良。
(二)身长
身长是指从头顶至足底的垂直长度。一般3岁以下小儿量卧位时身长，3岁以上小儿测量身高。测量身高时，应脱去鞋袜，摘帽，取立正姿势，枕、背、臀、足跟均紧贴测量尺。
新生儿身长约为50em。1周岁内以逐月减慢的速度共增加约25cm，一般前6个月每月增长约2.5em，后6个月每月增长约1.5cm。第2年全年增长约10cm。2周岁后至青春期前，每年增长约7cm。临床可用以下公式推算小儿身长：
1-6个月身长(em)=50+2.5X月龄
7—12个月身长(em)=65+1.5X(月龄—6)
2周岁以上身长(cm)=85+7X(年龄—2)
身长主要反映机体骨骼发育状况。身长在均值减2个标准差以下者，应考虑侏儒症、克汀病，营养不良等。
此外，还有上部量和下部量的测定。从头顶至耻骨联合上缘的长度为上部量，从耻竹联合上缘至足底的长度为下部量。上部量与脊柱增长关系密切，下部量与下肢长骨的生长关系密切。12岁前上部量大于下部量，12岁以后下部量大于上部量。
温度计量体温多长时间 接触式红外线体温计
常见的接触式红外线体温计有“耳温枪”、“额温计”等，其中红外线耳温枪是一种专门用于测量耳朵鼓膜的温度计，由于鼓膜温度温稳定，可以直接表现人体内部温度，且较为方便，多常使用于小儿体温的测量，其测量时间也比较端，一般几秒钟即可测得体温，但对其测量方法有较为严格要求，一般需要多测几次。
新生儿检测体温的意义
新生儿体温检测能够及时知道新生儿身体状况，预防新生儿发热或体温过低。
1、儿体温检测：新生儿体温高于基础体温1度以上，则判定为新生儿发热(即新生儿体温在正常情况下测量时高于37.5度时，宝宝可能出现发热情况);
低热是指体温波动于38℃左右，高热时体温在39℃以上。连续发热两个星期以上称为长期发热。
家长可以根据新生儿体温检测结果针对新生儿进行诊断治疗，预防新生儿体温过高或者发烧情况。
2、儿体温检测：新生儿体温低于36度，那么新生儿体温过低，家长们需要注意给新生儿做好保暖防寒措施，预防新生儿感冒;严重的话需要就医复温。
小儿生长发育指标
关于小儿体格生长，现代通过大规模实际测量和统计，得出了各项生理常数，可用来衡量儿童生长发育水平，并为某些疾病诊断和临床治疗用药提供依据。
(一)体重
体重是小儿机体量的总和。测量体重，应在空腹、排空大小便、仅穿单衣的状况下进行。
新生儿体重约为3kg。出生后前半年平均每月增氏约0.7kg，后半年平均每月增长约0.5kg。1周岁以后，平均每年增加约2kg。临床可用以下公式推算小儿体重：
1-6个月体重(kg)=3+0.7X月龄
7-12个月体重(kg)=7+0.5X(月龄—6)
1岁以上体重(kg)=8+2X年龄
体重测定可以反映小儿体格发育和衡量小儿营养状况，并作为临床用药量的主要依据。
体重增长过快常见于肥胖症、巨人症，体重低于均值85%以下者为营养不良。
(二)身长
身长是指从头顶至足底的垂直长度。一般3岁以下小儿量卧位时身长，3岁以上小儿测量身高。测量身高时，应脱去鞋袜，摘帽，取立正姿势，枕、背、臀、足跟均紧贴测量尺。
新生儿身长约为50em。1周岁内以逐月减慢的速度共增加约25cm，一般前6个月每月增长约2.5em，后6个月每月增长约1.5cm。第2年全年增长约10cm。2周岁后至青春期前，每年增长约7cm。临床可用以下公式推算小儿身长：
1-6个月身长(em)=50+2.5X月龄
7—12个月身长(em)=65+1.5X(月龄—6)
2周岁以上身长(cm)=85+7X(年龄—2)
身长主要反映机体骨骼发育状况。身长在均值减2个标准差以下者，应考虑侏儒症、克汀病，营养不良等。
新生儿体温怎么测量
测量新生宝宝体温，主要有四种方法：
1.腋下测温方法：解松婴儿衣服露出腋窝，把体温表水银端放在腋窝中央，将同侧手臂靠躯干挟紧体温表，将其固定，持续测温5分钟，所测得温度一般比口表所测略低。
2.颈部测温方法：即将体温表水银端横放于颈部皮肤皱褶处，调整头部位子，挟住固定体温表，至少测温5分钟，能测10分钟更好。颈部测温不易固定，受气温高低影响也较大，准确性比腋下测温更差。所测温度较低，较口表低0.5C-0.7C，寒冷季节更低。
3.肛门内测温方法：先用酒精棉球消毒肛表水银端，再抹上少许食用油(煮沸后冷却)，加以润滑，缓缓插入婴儿肛门约3厘米，持续测温3分钟，所测体温正常值37.5C左右，冬季体温不足的新生儿肛表体温可在36C左右。肛门测温较皮肤测温为合适，但方法较麻烦，常引起小儿哭吵，不过必要时还得用肛门内测温。
4、近年来有采用红外线探头测耳温，只需1秒钟即可测得比较准确的体温，可用于新生儿推广应用。
宝宝发烧手脚冰凉的原因及护理
一、宝宝发烧为什么手脚冰凉?
宝宝发烧手脚冰凉的现象在临床上经常见到，孩子本来发高烧却手足冰冷，待体温逐渐下降后，手脚又慢慢热起来，其实这是一种假冷真热现象，尽管孩子的手脚冰冷，但内脏却处于发热状态，这在3岁以下的婴幼儿中尤为多见。
小儿四肢含血量少于内脏，四肢的供血不足，较成年人容易发凉。此外，小儿神经系统的发育尚未完善，负责管理血管舒张、收缩的植物神经易发生紊乱，导致高热初发时四肢末端的小血管处于痉挛性收缩状态而发凉。
二、宝宝发烧手脚冰凉怎么办?
不少家长一发现小儿四肢发凉，就误以为孩子受寒怕冷，马上用棉被将孩子紧紧包裹，结果使得小儿的体温得不到及时散发而越升越高，发生高烧、抽筋，给孩子身体康复带来不良影响。
家长发现宝宝手足发凉时可以先用体温计测量下宝宝的体温;也可以用手去感觉下宝宝的腋下;或面对面地感觉一下宝宝呼出气体的温度;还在哺乳期的妈妈可以在哺乳时，通过乳头感觉宝宝口腔的温热来判断宝宝是否发热。如果发现宝宝手脚冰冷，而腋下、额头、口腔等部位灼热，应及时采取退热降温的措施，并到医院进行诊治。
怎样正确测量宝宝体温?
测量时间：家长觉察到孩子发热时，可以每4小时测一次体温，这样一天测量6次，把测试结果绘成坐标图，这样有助于细致、准确地掌握病情。
测量位置：宝宝的体温测量可以有以下几种方式：颈温、耳温、额温、腋温、口温、肛温。其中肛温的测量温度最准确，但大多数妈妈都不喜欢用这种方法，因为宝宝不容易配合。
宝宝发热指标：腋温超过37.4℃，且一日间体温波动超过1℃以上。低热-37.5℃～38℃;中度热-38.1～39℃;高热-39.1～40℃;超高热则为41℃以上;发热时间超过两周为长期发热。
如何给宝宝正确退烧?
1、正确使用退烧药。如果小儿体温不超过38.5度，一般不需要用退烧药物，但应该密切观察体温的变化。若小儿体温达到39度时，为防止发生热痉挛，在医生指导下，选用适当的退热药治疗，或采用物理降温，如用75%的酒精或温水擦腋下、腹股沟、手心、脚心等血流量丰富的部位，也可以帮助退烧，而且效果很好，小儿愿意接受。但必须注意要边擦边注意给患儿随时盖好，以免受凉。
2、发烧时要减衣服，不应采取捂汗的办法降体温，因汗水流失过多会使患儿感到疲惫无力。中医认为损失大量津液，反而对患儿恢复的利。
3、保持室内空气清新，定时开窗通风，室温不要过高，保持在18到20OC为宜，同时，不要让过堂风直吹患儿。
4、患儿发烧若仍不缓解，要配合医生，做好其他各项检查，便于早日找出致病原因，便于有针对性地对症治疗。
5、饮食应以清淡为主，便于消化及吸收，以半流质为宜，如营养粥和鸡蛋面汤之类的饮食：多食蔬菜及水果，尤其要吃些含维生素C的新鲜果蔬。
6、多饮水，吃流质饮食，如西瓜汁等，以保证机体足够的能量及水分
如何预防高热惊厥 观测体温
检测小儿的体温也是预防高热惊厥的必要手段。如果小儿有过高热惊厥史，那么在6岁以前，再次出现高热时极易引发惊厥，所以要密切关注小儿体温，出现发热症状时应该及时测量体温，并采取合适的方式退热。