脊髓炎防治并发症
脊髓炎防治并发症
(一)维护呼吸机能：保持呼吸道通畅，防治肺部感染，应按时翻身、变换体位、协助排痰，必要时作气管切开，如呼吸功能不全、可酌情作辅助呼吸。注意保暖，必要时予以抗生素。
(二)褥疮的防治：
1、褥疮的预防和护理
(1)避免局部受压。每2小时翻身一次，动作应轻柔，同时按摩受压部位。对骨骼突起处及易受压部位可用气圈、棉圈、海绵等垫起加以保护。
(2)保持皮肤清洁干燥，对大小便失禁和出汗过多者，要经常用温水擦洗背部和臀部，在洗净后敷以滑石粉。
(3)保持床面平坦、整洁、柔软。
2、褥疮的治疗与护理。主要是不再使局部受压，促进局部血液循环，加强创面处理。
(1)局部皮肤红肿、压力解除后不能恢复者，用50%酒精局部按摩，2～4次/d，红外线照射10～15分钟，1/d。
(2)皮肤紫红、水肿、起疱时，在无菌操作下抽吸液体、涂以龙胆紫、红外线照射2/d。
(3)水疱破裂、浅度溃烂时，创面换药，可选用抗生素软膏，复盖无菌纱布。
(4)坏死组织形成、深度溃疡、感染明显时，应切除坏死组织，注意有无死腔，并用1：2000过锰酸钾或双氧水或1：5000呋喃西林溶液进行清洗和湿敷，伤面换药，红外线照射。创面水肿时，可用高渗盐水湿敷。如创面清洁、炎症已消退，可局部照射紫外线，用鱼肝油纱布外敷，促进肉芽生长，以利愈合，如创面过大，可植皮。
脑出血可以治好吗 脑出血发生后如何治疗
脑出血发生后应当马上送入医院，早期的治疗原则是安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防治继续出血、加强护理防治并发症，以挽救生命，降低死亡率、残疾率和减少复发为目标。在病情控制下来后，则应采取综合措施，减轻并发症。
急性脊髓炎的临床表现
急性脊髓炎可见于任何年龄，但以青壮年居多，在10～19岁和30～39岁有两个发病高峰。其年发病率在1～4/100万。男女发病率无明显差异，各种职业均可发病，以农民多见，全年散在发病，冬春及秋冬相交时较多。
急性脊髓炎的临床表现为急性起病，起病时可有低热、病变部位神经根痛，肢体麻木乏力和病变节段束带感;亦可无其他任何症状而直接发生瘫痪。大多在数小时或数日内出现受累平面以下运动障碍、感觉缺失及膀胱、直肠括约肌功能障碍，运动障碍早期为脊髓休克表现，一般持续2～4周后，肌张力逐渐增高，腱反射活跃，出现病理反射。脊髓休克期的长短取决于脊髓损害严重程度和有无发生肺部感染、尿路感染、压疮等并发症。脊髓损伤严重时，常导致屈肌张力增高，下肢任何部位的刺激或膀胱充盈，均可引起下肢屈曲反射和痉挛，伴有出汗、竖毛、尿便自动排出等症状，称为总体反射，常提示预后不良。随着病情的恢复，感觉平面逐渐下降，但较运动功能的恢复慢且差。自主神经功能障碍早期表现为二便潴留，后随着脊髓功能的恢复，可形成反射性神经源性膀胱。大多数脊髓炎患者在起病后8周内症状开始恢复，至3～6个月后恢复速度开始减慢，其中三分之一的患者不遗留后遗症，三分之一的患者遗留中等程度后遗症。另有三分之一的患者遗留严重后遗型。
急性脊髓炎病程一般为单向，但是在一部分患者中，急性脊髓炎为其首发症状，病灶继而可以累及到视神经，大脑白质或再次累及脊髓，从而演变为视神经脊髓炎，多发性硬化或者复发性脊髓炎。
脊髓空洞症并发症
1、脊柱侧弯、隐性脊柱裂、小脑扁桃体下疝、瘫痪、吞咽困难、面瘫、眩晕 。
2、脊髓空洞症常合并其他先天性畸形，如脊柱侧弯或后突畸形，隐性脊柱裂，颈枕区畸形，小脑扁桃体下疝和弓形足等。
3、病变发展损及锥体束及锥体外束后，下肢逐渐出现痉挛性瘫痪，同时双下肢锥体束征阳性，当一侧颈髓受损后，破坏了下行的交感纤维，同侧可出现Hornor综合征，较常见的自主神经障碍，有皮肤营养障碍如皮肤角化，汗毛减少，血管舒缓障碍等，本病的后期，空洞常累及三叉神经脊束核出现面部洋葱皮样痛温觉缺失，自外侧向鼻唇部发展;累及疑核引起吞咽困难饮水呛咳;累及舌下神经核伸类肌及肌束颤动;累及面神经核出现周围性面瘫;前庭小脑通路受累出现眩晕，眼震和步态稳。
脊髓损伤的护理
脊髓受伤的护理也十分重要，脊髓损伤必须卧床休息，伤后一周内应适当限制饮食，避免腹胀影响呼吸，伤后2～3周宜给予高蛋白，高脂肪，高碳水化合物及富含维生素的食物，
手术后还应积极防治并发症，保持呼吸道通畅，防止肺部感染，对截瘫患者，应定时翻身拍背，利用体位引流，帮助其排痰，防止皮肤褥疮，受伤后即应使用软垫保护，并定时翻身，每2～3小时一次，保持大便通畅，康复治疗要早，越早越容易恢复。
但是方法一定要正确，军军的治疗还算及时，但如果当时不把他抱起来，而是用平板抬送入院会更好。
走出治疗脊髓炎的误区
提起治疗脊髓炎，人们马上想到：消炎、营养神经，于是大量的甚至是超剂量的抗生素、维生素、激素进入体内，这样一来引起水钠潴留、身体象“气吹”似的迅速变胖。
有的患者暂时是有点疗效：象疼、麻——等症状暂时得到缓解，但其最终还是瘫痪，而且大量的西药进入体内需要肝脏降解，肾脏排泄，大大加重了肝肾的负担，陡得原本肝、肾的虚损更严重以至于不可逆转，许多脊髓炎患者不是毁于脊髓炎，而是毁于并发症，这样做的结果只能是事得其反，根本达不到治愈脊髓炎的目的，只有运用自然疗法顺应自然，顺应人体自然规律，用“疏导”“祛邪”“扶正”的方法才能达到治愈的目的。
脊髓炎的愈后
通过及时和正确的治疗，大多愈后良好，能恢复健康。
脊髓炎的注意事项
饮食：以清淡为主，少食辛辣之物，少食膏粱厚味。
起居：起居有规律，忌过度性生活，衣着不宜过紧，避免受凉。
脊髓炎的食疗
1、山药、薏仁、莲子、大枣、煮粥;
2、百合、莲子、山药、煮粥;
3、甲鱼、山药、黄豆煲汤;
如何警惕脊髓损伤的发生
脊髓受伤的护理也十分重要，脊髓损伤必须卧床休息，伤后一周内应适当限制饮食，避免腹胀影响呼吸，伤后2～3周宜给予高蛋白，高脂肪，高碳水化合物及富含维生素的食物，
手术后还应积极防治并发症，保持呼吸道通畅，防止肺部感染，对截瘫患者，应定时翻身拍背，利用体位引流，帮助其排痰，防止皮肤褥疮，受伤后即应使用软垫保护，并定时翻身，每2～3小时一次，保持大便通畅，康复治疗要早，越早越容易恢复，但是方法一定要正确，军军的治疗还算及时，但如果当时不把他抱起来，而是用平板抬送入院会更好。
怎样预防脊髓炎并发症的侵袭
脊髓炎是脊髓病变的一种，比较常见的是横惯性脊髓炎和急性脊髓炎，急性脊髓炎多发于青少年，乃病毒感染所致。脊髓炎症状多有轻度前兆，如低热、全身不适或上呼吸道感染等。
脊髓炎容易引发一些病发病，如褥疮、尿潴留、便秘等等，这些并发症的存在加重了脊髓炎的治疗和病情的严重性。怎么预防脊髓炎并发症，预防脊髓炎的并发症成为了一道难题，但只要是题便有解答，下面请看脊髓炎并发症的预防措施：
1、褥疮的防治：
(1)避免局部受压。每2小时翻身一次，动作应轻柔，同时按摩受压部位。对骨骼突起处及易受压部位可用气圈、棉圈、海绵等垫起加以保护。
(2)保持皮肤清洁干燥，对大小便失禁和出汗过多者，要经常用温水擦洗背部和臀部，在洗净后敷以滑石粉。
(3)保持床面平坦、整洁、柔软。
2、尿潴留及泌尿道感染的防治：尿潴留阶段，在无菌操作下
留置导尿管，每4小时放尿一次，并用1：5000呋喃西林溶液或4%硼酸溶液或生理盐水冲洗膀胱，2/d。鼓励病人多饮水，及时清洗尿道口分泌物和保持尿道口清洁。每周更换导管一次。泌尿道发生感染时，应选用抗生素。
3、预防便秘：鼓励病人多吃含粗纤维的食物，并可服缓泻剂，必要时灌肠。
4、预防肢体挛缩畸形，促进机能恢复：应及时地变换体位和努力避免发生屈曲性瘫痪。如病人仰卧时宜将其瘫肢的髋、膝部置于外展伸直位，避免固定于内收半屈位过久。注意防止足下垂，并可间歇地使病人取俯卧位，以促进躯体的的伸长反射。早期进行肢体的被动活动和自主运动，并积极配合按摩、理疗和体疗等。