儿童高血压治疗 儿童高血压有哪些表现

儿童高血压治疗 儿童高血压有哪些表现

儿童患高血压往往不像老人那样症状明显，他们往往自己感觉不到身体的不适，只有在血压明显升高时，才会出现头痛、头晕、眼花、恶心、呕吐等症状，而婴幼儿则只表现烦躁不安、哭闹或者过于兴奋、夜间尖叫等。更严重者还可能头晕加剧，心慌气急，视力模糊，惊厥，失语，偏瘫等高血压危象。

儿童高血压的诊断标准是什么

儿童高血压的数值标准是和大人一样的吗?儿童高血压由于儿童不懂表达，常常延误病机造成很多危害，因此越来越引起人们重视。今天本文来介绍下儿童高血压的诊断标准。

要了解儿童高血压的诊断标准，首先我们了解下儿童高血压的症状。儿童高血压早期往往没有自觉症状，当血压上升显著时，孩子会出现头痛恶心、头晕眼花甚至呕吐的症状。婴幼儿不会说话，则表现为烦躁哭闹、尖声哭叫等。儿童血压过高会影响发育，严重者出现偏瘫、视力受损、心脑肾受损，甚至出现心衰、尿毒症等，严重危害生命健康。

儿童高血压的饮食注意问题

第一、奶制品和零食选择有讲究。儿童喜欢吃奶制品以及零食，殊不知这也是导致儿童高血压的病因，因此，对于患有高血压的儿童来讲，奶制品和零食的选择也很有讲究。专家指出，凡是受孩子欢迎的零食，往往都含有大量添加剂，偶尔吃一点对身体健康危害不大，但长期、大量食用就会对威胁身体健康，尤其是对患有高血压疾病的儿童来讲，继续吃大量零食，很容易加重病情。例如生活中常见零食：方便面、果冻、乳饮料、蜜饯、火腿肠、薯片等，这些零食不是营养单一就是毫无营养，对于正处成长发育阶段的孩子而言，很容易导致肥胖，而肥胖又会加重高血压。

第二、水果应该控制。很多儿童都喜欢吃水果，这本是无所谓，但关键是患有高血压儿童，再吃水果的时候，就应该格外注意了。专家指出，儿童高血压患者，少吃吃些水果是可以的，但切忌过量，因为水果虽然含有大量维生素，但吃多了会导致糖分摄入过多，从而引发高血压病情加重，尤其是香蕉、西瓜、葡萄、荔枝等都是高糖水果，儿童高血压患者应该少吃。

儿童高血压的饮食应该严重注意。由于儿童的特殊性，以至于他们很难自我管制，这就要求儿童高血压患者的家长，应该帮助孩子好在高血压的饮食，家长朋友们在生活中，切记不可因为溺爱孩子，而任由孩子随意吃喝，须知很多事物容易加重高血压病情，对儿童高血压患者的身体健康，伤害是非常大的。

儿童高血压是什么原因引起的

儿童高血压的主要原因

儿童高血压跟成人高血压一样，都是分为两类，原发性和继发性，而儿童高血压大概有80%以上都是继发性的。导致儿童患高血压的原因也比较多，肥胖、饮食过咸、长期精神紧张等都会造成儿童血压升高。有调查显示，我国学龄前儿童高血压患病率已达到2%-4%，学龄儿童为4%-9%，其中肥胖的儿童占了大多数。

控制体重是根本

肥胖是造成儿童高血压的主要原因，在治疗上应该以控制体重为主，孩子本来就好动，所以运动是最好的减肥方式。孩子多运动不仅可以达到减肥的目的，在一定程度上还能辅助降血压，同时，多运动的孩子能够培养开朗乐观的性格。

此外，不良的生活习惯也是造成儿童高血压的一个重要原因。由于现代人工作生活压力大，经常是早出晚归，孩子就在外吃速食快餐，而这些快餐不仅容易造成肥胖，含盐量高，极易造成高血压。所以，家长即使再忙，也应该为了孩子的健康着想，让孩子养成良好的饮食习惯。

压力过大也是原因之一

压力大也容易造成血压升高，现在的家长都是望子成龙，望女成凤，孩子没上学就有很多学前班，上学之后就安排各种各样的补习班、兴趣班，把孩子的时间安排得满满的，对于小孩子而言会感到很大压力，甚至会有厌恶情绪，适得其反。不仅不利于孩子的学习成长，而且很容易给高血压疾病可趁之机。家长应该给孩子合理安排娱乐活动时间，这样对孩子的成长发育也是非常有用的。

儿童高血压的危害大

儿童高血压的危害

儿童高血压的知晓率和受重视程度都比较低，因为儿童不会或很少能正确诉说症状，儿科医生对此关注也不够，绝大多数家长意识不到儿童高血压的危害性。轻度儿童高血压在相当长时间内可能会无任何症状，但会逐渐造成人体血管、心脏、大脑和肾脏损害，患病儿童绝大多数在成年后会被高血压病所困扰，如造成心血管疾病，脑血管疾病，肾脏血管损害，还有糖尿病，甚至导致失明，更严重的会在没有任何不适的情况下出现血管堵塞、破裂或心脏病突发而猝死。

肥胖为儿童高血压危险因素

儿童肥胖、高血压可增加诸多健康风险，肥胖儿童中有近三成为高血压，超过一半的血脂异常。分别有70%和40%的肥胖和高血压儿童发展为成年心血管病高危人群。

据悉，儿童期血压偏高与肥胖、高血脂、长期高碳水化合物摄入、静态生活方式等密切相关。肥胖(尤其是腹型肥胖)是发生儿童血压偏高的重要危险因素之一。

肥胖和高血压有共同环境影响因素，如缺乏身体活动、静坐生活方式等，专家建议，适度体力活动、减少静态生活时间是预防肥胖、高血压的重要措施。

你家的小孩血压高吗

儿童高血压的主要临床表现为发育与年龄不符、喂养困难、易激惹、哭闹不止、多动、抽搐、难以管教、呕吐、呼吸窘迫、紫绀、头痛难忍等。症状多不典型，常被误诊为头痛、消化道疾病、多动症、癫痫等。婴幼儿期高血压常无任何临床表现，常常是原发病已经非常严重或已经发生了高血压并发症时才被发现。因此，在儿童、青少年中有的放矢地测量血压是十分必要的。

家长若发现自己的孩子出现以下情况，应及时到医院检查血压：①发育与年龄不符：许多先天性疾病在引起发育迟缓的同时多伴有血压升高，如先天性主动脉狭窄、先天性泌尿系统畸形、肾动脉狭窄等。②肥胖：肥胖儿童的血压基本处于同龄儿童的正常上限，其升高程度随肥胖严重程度及年龄的增加而增加。若发现孩子体重进行性增加，但身高增长相对迟缓甚至停顿，并出现面色绯红、汗毛多而长，应警惕内分泌疾病引起的高血压。③尿液异常：急慢性肾小球肾炎常会引起血压升高。④性发育异常：无论男孩还是女孩，若有性发育异常(性早熟，第二性征不出现)，均应测量血压。

3岁以下儿童在下列情况下应定期测量血压：①有早产、低出生体重或其他新生儿期需重症监护疾病的病史;②有先天性心脏病(已修复或未修复)病史;③有反复泌尿系统感染、血尿或蛋白尿;④有肾脏疾病或泌尿系统畸形;⑤有先天性肾脏疾病家族史;⑥实体器官移植后;⑦患恶性肿瘤或接受过骨髓移植;⑧正在服用对血压有影响的药物;⑨患神经纤维瘤、结节性硬化等常伴有血压升高的全身疾病;⑩颅内压增高。

怎么才算高血压?

近年来的研究证明，少年儿童的血压水平受发育因素影响很大。因此，少年儿童的血压判定应结合年龄、性别等因素综合判定。血压偏高的儿童应在2周后复查，连续3次异常方可诊断为高血压。

你的孩子会得高血压吗?

与成人高血压一样，儿童高血压分为原发性高血压与继发性高血压。儿童以继发性高血压为主，随着年龄增长，原发性高血压所占比例逐渐增高。

原发性高血压的确切病因尚不明确，但相关研究提示与遗传有一定关系。有高血压家族史的儿童比无高血压家族史的儿童更易患高血压。肥胖、运动过少、食盐过多、精神紧张、性格急躁等都可能导致儿童患上高血压。

儿童继发性高血压常见的原因有以下几种：①肾脏疾病：肾小球肾炎、间质性肾炎、肾动脉狭窄、先天性尿路异常和肾脏肿瘤等，最常见，约占继发性高血压的80%。②心血管疾病：先天性动脉导管未闭、先天性主动脉狭窄、大动脉炎等。③内分泌疾病：嗜铬细胞瘤、肾上腺皮质增生、甲状腺功能亢进等。④神经性：脑外伤、脑血管意外、脑积水、脑膜脑炎等。⑤药物和毒物等外源性病因：皮质醇激素、环孢素、过量维生素D等。

儿童血压高必须吃药吗?

目前认为，儿童高血压应该综合治疗，包括非药物治疗和药物治疗。具体高血压分期应由专科医生判定。

1.非药物治疗

非药物治疗是儿童高血压治疗的关键，措施包括：①减肥及运动：不论采取何种形式(减少热量摄入、增加运动量)，只要能坚持长期、有效的减肥，都能降低血压水平。一定要改变久坐不动(长时间看电视、玩电脑游戏)的生活方式，将体育锻炼作为一种治疗手段，跑步、骑自行车、游泳、打球等有氧运动对减轻体重、控制高血压非常有利。②饮食控制：控制盐的摄入量，少吃糖和脂肪，特别是油炸食品(薯片、炸鸡翅)和含糖饮料。③精神因素：避免长时间上网、学习负担过重导致的精神紧张，给孩子一个宽松的环境，也有助于降压。

2. 药物治疗

1期高血压患儿经非药物治疗3～6个月无效、2期高血压患儿，及已出现靶器官功能损害的高血压患儿，需接受抗高血压药物治疗。已明确高血压病因的患儿，应针对病因进行治疗，并应用降压药控制血压。有肾动脉狭窄及大动脉狭窄的患儿，可行手术治疗。原发性高血压患儿需服用降压药物，首选钙离子拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂。β受体阻滞剂可作为精神紧张、交感神经活性高的高血压患儿的一线治疗药物。

专家忠告

虽然儿童高血压远较成人高血压少，但随着人们经济水平的提高、生活方式的改变以及常规血压测量的普及，儿童高血压的检出率呈逐年上升趋势。家长们要做个有心人，一旦发现自己孩子有异样，应尽早带孩子去医院就诊，以便得到早期诊治。

如何治疗儿童高血压

1、加强体育锻炼及减肥

儿童青少年血压偏高与超重、肥胖显著相关已得到广泛证实，而且证据表明，通过适量运动既可消耗体内过多的热量，可以有效控制肥胖儿童青少年体重，减缓血压升高趋势，并且血压的降低与肥胖度的降低相一致。体重减轻4～5千克，可以使血压下降5～10毫米汞柱。一定要改变久坐不动(长时间看电视、玩电脑游戏)的不良生活方式。

专家建议青少年多做有氧锻炼，包括慢跑、游泳、打篮球等，每周至少锻炼3次，每次至少20分钟以上。

2、控制饮食量，调整饮食结构

与血压升高有关的饮食因素为，盐摄入过量，饮食过度，喜食甜食，碳水化合物、饱和脂肪酸及胆固醇摄入过多等。

针对以上原因，专家建议儿童应该养成良好的饮食习惯，不偏食、不挑食，多食水果、蔬菜，少吃高糖、高脂肪食品，特别是薯片、炸鸡翅等油炸食品，做到饮食结构合理，营养搭配均衡，既保证生长发育需要，又避免肥胖的发生。增加含钾、钙食物的摄入，特别是新鲜蔬菜、水果、杂粮，粗粮中含有膳食纤维，能够减少饱和脂肪酸的吸收，增加血管弹性。限制进食钠盐至2～2.5克/日，有一定的降压作用。

3、宽松的生活环境

避免学习负担过重和精神过度紧张，如少看恐怖或惊骇性内容的电视及电影，限制上网和电子游戏时间等。同时应保证充足睡眠，均有助于降低血压。应采取积极的生活态度和健康的生活习惯，合理地安排学习和休息，松弛有度，起居有节，休息有序，养成良好的生活起居习惯。

青少年继发性高血压怎么办

高血压常被认为是成年人的病症，实际上儿童高血压并不少见。据报道，美国和日本儿童高血压发病率分别为14.1%和13.3%，我国北京儿童医院对5000名6～18岁儿童和青少年进行血压普查时，发现血压偏高者占9.36%，1979年广东省心血管病研究所，对3826名4～16岁农村儿童进行普查，按我国沿用的标准，高血压的患病率为0.86%，这个数字表明，在我国有数以万计的儿童高血压患者。 儿童高血压分为原发性高血压和继发性高血压两种。原发性高血压发病机理比较复杂，血压长高与多种因素有关。

目前多数学者认为主要由下列因素引起。

(1)神经内分泌因素：小儿的大脑、中枢神经处于发育不完善时期，容易兴奋和疲劳，对于神经脆弱的獐来说，或受到家庭、学校、社会环境因素中的不良刺激，会使大脑皮质兴奋和抑制失衡，引起全身小动脉痉挛及周围阻力增加，导致血压升高。

(2)遗传因素也是高血压发病的一个重要因素。父母患有高血压病的子女发生高血压病的机会是父母无高血压病者的2倍。

儿童高血压的治疗方法有哪些

国内外研究表明儿童高血压主要与遗传因素、体形肥胖、学习负担重、精神压力大、缺少运动、爱吃高盐、高脂肪、高糖食品等饮食习惯有关。在高血压的危险因素中，体重超标和肥胖是非常重要的因素。

对原发性儿童高血压应首先试用非药物治疗，养成良好的生活习惯，遵守生活作息规律，消除各种精神紧张因素，加强饮食指导，减少食盐摄入量，限制含盐入量至2～2.5g/d，肥胖儿童应节制饮食，降低体重，加强运动体育锻炼，减少看电视、玩电脑的时间，多进行户外活动。

如果非药物疗法能使血压降低并稳定在120/80mmhg以内，则无需药物治疗。如坚持1/2～1年后血压仍无下降趋势或有器官损害或有潜在疾病时可试用药物治疗。对继发性高血压患儿应针对病因治疗。儿童属于继发性高血压病较多见，因而及早查明原因以便彻底治愈。倘若不能及时发现，误以原发性高血压来对待，会造成不良后果。

儿童高血压的药物治疗包括降压药及针对合并症的药物应用。降压药的应用要严格根据适应症，包括有症状的高血压，继发性高血压，合并糖尿病、心血管损害的高血压及非药物疗法效果差的等。儿童常用降压药种类有血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素ⅱ受体阻断剂、β受体阻滞剂和利尿剂等。

儿童高血压治疗 儿童高血压的危害

儿童高血压的知晓率和受重视程度都比较低，因为儿童不会或很少能正确诉说症状，儿科医生对此关注也不够，绝大多数家长意识不到儿童高血压的危害性。轻度儿童高血压在相当长时间内可能会无任何症状，但会逐渐造成人体血管、心脏、大脑和肾脏损害，患病儿童绝大多数在成年后会被高血压病所困扰。