突发性耳聋的病因
突发性耳聋的病因
突发性聋的病因不明,很多致病因素都可能导致突发性聋,目前获得广泛认可的主要有病毒感染学说、循环障碍学说、自身免疫学说以及膜迷路破裂学说等。
1、病毒感染学说
突发性聋的病因可能为病毒引起的急性耳蜗炎或急性耳蜗前庭迷路炎。许多病毒都可能与本病有关,包括巨细胞病毒、腮腺炎病毒、风疹病毒、麻疹病毒、单纯疱疹病毒和流感病毒A、B及水痘病毒等。很多患者在发病前有上感病史,儿童突发性聋多发生在冬春季上呼吸道感染及腮腺炎流行的季节,且听力损失较为严重,发病前常有感冒或流行性腮腺炎接触史或患病史,提示本病与病毒感染密切相关。抗病毒药物可以增加类固醇治疗的作用而提高突发性聋的治愈率,也间接说明了突发性聋与病毒感染的相关性。
2、循环障碍学说
普遍认为内耳供血障碍是突发性聋的主要病因,患者的听力损失程度与耳蜗血流速度、血流量和血管横截面积有关。内耳的血液供应来自迷路动脉,内耳毛细胞生理活动耗氧量较高,对缺氧耐受差,血压或循环二氧化碳分压下降都可能引起耳蜗外淋巴氧张力减小,从而降低内耳供氧量,因此各种原因引起的耳蜗微循环功能障碍都可以造成听觉器官功能损害,引起听力下降。其次,使用改善循环功能的药物能够促进患者听力恢复,也间接证明了循环功能障碍可能是突发性聋的发病机制。
3、自身免疫学说
自身免疫学说是突发性聋较新的致病机理。流行病学研究提示,一些自身免疫性疾病如Cogan氏综合征、颞骨动脉炎、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎等均与突发性聋有关。研究表明,内耳膜迷路具有免疫应答、免疫防御和免疫调节能力,在某些病理情况下,内耳组织可成为自身抗原,激发自身免疫反应,引起内耳组织和功能的破坏,进而出现听力下降。
4、膜破裂学说
膜破裂是指内耳的圆窗膜或前庭膜破裂,合并蜗管膜破裂。1968年Simmons首先提出膜迷路破裂是突发性聋的原因之一。该学说得到很多学者的赞同,研究发现患者内耳解剖可能有某些缺陷,导致患者在颅脑损伤、用力咳嗽、呕吐或喷嚏,以及气压伤的高飞、潜水及游泳等情况下出现窗膜破裂,导致突发性聋。
5、其他学说
关于突发性聋的发病机制还有代谢障碍、内耳水肿、过敏、血管纹功能紊乱等学说,尚有待查证。临床上多数患者无明显发病原因,一些有较明显的劳累、情绪激动、精神紧张及感冒病史,这些因素可能与发病有一定关系。
耳聋通常会有什么类型的
1、传导性耳聋
由于先天或后天的原因造成声音在传导过程中出现障碍所致的耳聋称为传导性耳聋。常见的疾病有:先天性外、耳畸形,各种类型的中耳炎,耳外伤,耳道耵聍栓塞,耳硬化症等。
2、感觉神经性耳聋
由于先天或后天的原因造成内耳的畸形或病变,致使神经向大脑听觉中枢传导听觉信号,产生障碍所致的耳聋。常见的疾病有:先天性内耳畸形、药物中毒性耳聋、病毒感染(腮腺炎等)、爆震性聋、噪声性聋、突发性耳聋、老年聋、听神经瘤等。这其中以药物中毒性耳聋最多见。如链霉素使用不当造成小儿聋哑的很多。
3、混合性耳聋
其特点是上述两种耳聋的特点都兼而有之,常见的疾病有:患中耳炎多年,未经系统治疗,最后导致混合聋。
间歇性耳聋怎么治疗
1.听力突然明显下降,以单侧耳聋多见,部分患者可伴眩晕,电测听检查为感音性耳聋。
2.鉴别:单纯的突发性耳聋病较易诊断,由于症状突然发作,听力损失明显,多为单耳发病,故不容易与其它耳聋相混;但如果伴有眩晕的病人则应与很多病相鉴别,此时应及时到医院请专科医生检查,因为鉴别眩晕症状,需要借助于各类仪器,所以不是病人自己能够办到的。
突发性耳聋的病人,如果听力下降不太明显,症状比较轻微的,可以在医生检在后,经医生同意,在家治疗;如若症状显著,耳聋严重,甚至伴有眩晕者,则需尽早住院治疗。
多采用静脉给药结合肌肉注射的疗法,也可选用血管扩张剂加入葡萄糖溶液中静脉点滴,同时配合维生素B1、B2肌肉 注射。或配以中药针剂,如川芎嗪、复方丹参注射液、当归注液等,滴注。
为什么耳朵突然没有听觉了
原因1,噪音影响
通常,长期处于高分贝的噪音环境下,耳部听觉细胞会受到严重的损害,进而诱发不同程度额突发性耳聋。耳聋程度有时为轻微,有时为中度、重度,甚至还可能出现全聋。
原因2,不良习惯
一般,不良习惯也是诱发突发性耳聋的重要病因。诸如烟酒不忌、饮食不进行调理、经常熬夜打游戏、打牌,以及生病随便吃药等。
原因3,压力过大
当日常的工作、学习压力过大时,常常会诱发突发性耳聋的发生,特别是高考的学生、白领一族等。压力过大,会导致病人出现多种不良情绪,从而导致病人新陈代谢紊乱,进而导致血液循环出现问题,最终损害耳部功能,进而诱发突发性耳聋。
突发性耳聋病人的护理常规
突发性耳聋的日常护理:
1、情绪稳定,忌暴怒狂喜,因为这些,均可使人体内神经体液调节,失去平衡,造成耳部血循环障碍,发生耳聋。
2、突发性耳聋的病人,应在家安心静养,尤应避免接触噪声或过大的声音。保持家庭环境整洁,病人心情舒畅,才有利于疾病恢复。
3、注意勿过度劳累,做到起居有时,饮食定量。本病多发于中年人,故中年人更应注意这一点。
4、预防感冒,有一部分突发性耳聋的病人,可能与感冒有间接关系,故预防感冒,则可减少一个发病因素。
老年耳聋的发生原因是什么
耳聋病因一、饮食习惯导致锌元素缺乏,从而影响耳蜗的功能,进而导致老年性耳聋的发生。
耳聋病因二、精神压力中,长期精神紧张可引起神经系统失调,从而影响内耳血液供给,导致耳聋。
耳聋病因三、年龄原因可以使中枢神经及内耳神经退化,产生耳聋;咽鼓管也可随年龄增长管壁硬化、变窄影响咽鼓管的生理功能,导致耳聋。
耳聋病因四、长期接触噪音可以提高老年患耳聋的几率。
耳聋病因五、高血脂、高血压等血管疾病可以使血管腔狭窄、弹性降低,影响内耳血流量,使听神经细胞缺血、缺氧,而出现耳聋。
突发性耳聋需怎样检查诊断
中老年人常常会患有耳聋耳鸣这种疾病,其中有一种耳聋叫做突发性耳聋,造成突发性耳聋的原因有很多,耳聋症状也不是都相同,下面文章为大家介绍突发性耳聋的诊断。
突发性耳聋检查项目
1.全身检查 :
应针对心血管系统、凝血系统、新陈代谢和机体免疫反应性。神经系统检查应排除内听道和小脑桥脑角病变,椎基底和大脑血管循环障碍,如摄内听道片和颈椎片、头颅CT扫描、眼底和脑血流图检查。
突发性耳聋诊断
2.实验室检查:
包括血象、血沉、出凝血时间、凝血酶原时间、血小板计数等。血清学检查分离病毒和抗体滴定度测量,还可考虑血糖、血脂、血氮和血清梅毒试验。
3.耳镜检查 :
鼓膜常正常,也可微红。
4.听力检查:
纯音测听气骨导阈值上升,一般在50dB以上。听力曲线分型以平坦型为主,也有高频渐降型、高频陡降型或轻度低频下降型。阈上测听、言语测听、声阻抗测听、耳蜗电图检查及听性脑干反应用于鉴别耳蜗和蜗后损害、了解听力损失的性质、程度和动态。
5.前庭功能检查 :
应包括变温试验、位置性眼震试验、瘘管试验、Romberg试验,必要时作眼震电图检查。八木聪明等报告51例突聋,初诊时50侧做位置性眼震检查,38例出现位置性眼震。48名作眼震电图检查,30例可见水平眼震。
突发性耳聋的诊断依据是:
(1)突然发生的耳聋。
(2)耳聋性质为重度感音性聋,以高频损失为主。
(3)排除颅脑神经病变,且无其它明确病因。
(4)多单侧耳发病
诊断与鉴别诊断
1、咽鼓管狭窄
不少突聋表现为低频听力下降,这些病人初发症状为耳闷及低调耳鸣,酷似咽鼓管狭窄,且通气后又诉轻快感;此外突聋诱因-感冒也与咽鼓管狭窄或中耳卡他雷同;听力检查时如不正确使用骨导掩蔽,突聋病人常测出传导性听力曲线。因此,突聋可被误诊为咽鼓管狭窄以致延误治疗。还应注意两病可同时发生。
2.梅尼埃病
突聋病人常伴有眩晕,但不反覆发作,仅一次发作导致耳聋而终结;无中低频听阈的动态变化;重振现象阳性率低。虽二者均可能有末梢前庭障碍,但突聋有时有方向交换性眼震,在发病3天内可见迷路兴奋期快相向患侧的自发性眼震,其后转向快相向健侧的麻痹性眼震。梅尼埃病几乎都有重振现象。
3、听神经瘤
复习文献,听神经瘤以突聋表现要比一般认识的更常见。Berg报告133例听神经瘤中,17例主要表现为突聋,而且有4人在听神经瘤切除术前恢复了听觉功能,他提出突聋病人,即使恢复,也必须除外小脑桥脑角肿瘤的可能性。
耳朵突然失聪是怎么回事
突发性耳聋又称特发性暴聋,是指听力突然减退,1~2日即可达到耳聋最高峰乃至全聋。大多数为单耳发病,多由全身或局部因素所引起的一种感觉神经性耳聋。少部分病人伴有头晕。
[诊断]
1.听力突然明显下降,以单侧耳聋多见,部分患者可伴眩晕,电测听检查为感音性耳聋。
2.鉴别:单纯的突发性耳聋病较易诊断,由于症状突然发作,听力损失明显,多为单耳发病,故不容易与其它耳聋相混;但如果伴有眩晕的病人则应与很多病相鉴别,此时应及时到医院请专科医生检查,因为鉴别眩晕症状,需要借助于各类仪器,所以不是病人自己能够办到的。
[预防与调养]
1.突发性耳聋的病人应在家安心静养,尤应避免接触噪声或过大的声音。保持家庭环境整洁,病人心情舒畅,才有利于疾病恢复。
2.预防感冒,有一部分突发性耳聋的病人可能与感冒有间接关系,故预防感冒则可减少一个发病因素。
3.注意勿过度劳累,做到起居有时,饮食定量。本病多发于中年人,故中年人更应注意这一点。
4.情绪稳定,忌暴怒狂喜,因为这些均可使人体内神经体液调节失去平衡,造成耳部血循环障碍,发生耳聋。
突发性耳聋和感音性耳聋区别在哪
感音神经性耳聋:是由于内耳听毛细胞、血管纹或听觉神经传导通路的功能或结构异常而导致的一组疾病。感音神经性耳聋的病因常常由一下组成:遗传因素、耳毒性药物、强噪声长时间暴露、听觉器官老化以及全身性疾病如心脑血管病等,突发性耳聋是说耳聋的时间快,往往是听力神经出问题而耳聋的,它属于感音性耳聋。一般是无法治愈的。目前应用药物或手术治疗感音神经性听力损失存在一定局限性,国内国外尚无完全治疗感音神经性聋病例。因此,选配合适的助听器有助于"提高"听力。
先天性耳聋该怎么治疗
属于先天性的,与生带来的,不过呢 也不能说没有好的治疗方法,只不过费用上有些过大,可以用一个人工的耳蜗用手术的治疗方法种植在李大爷的耳朵里,这样可以有效的能听清外界的声音,每年的这样的成功病例有很多,建议这个李大爷去正规的医院进行手术治疗比较科学有效的,在治疗期间尽量多休息,避免劳累过度。
突发性耳聋指的是突然发作的耳聋,一般无明显易发现的病因。突发性耳聋的诱因包括:嘈杂纷乱的外部环境、剧烈运动、及运动幅度大的运动,比如过山车及海盗船等其他倒转、旋转运动。突发性耳聋的症状是突发性的耳鸣、耳闷胀感。导致突发性的耳聋的病因可能是病毒感染,迷路水肿等因素,也可能是神经性的,一般问题不大,生活中要注意休息,不要尝试运动幅度过大的运动。保持安静的环境休息。