空隙性脑梗塞的症状
空隙性脑梗塞的症状
临床症状一般较轻,除少数外,大多发病缓慢,12~72小时达到高峰,部分病人有短暂缺血发作史。临床症状与腔梗灶的大小和部位有关,常见有下列几种类型:
(一)纯运动性卒中:表现为面、舌、肢体不同程度瘫痪,而无感觉障碍、视野缺失、失语等。病灶位于放射冠、内囊、基底节、脑桥、延髓等。
(二)纯感觉性卒中:患者主诉半身麻木,受到牵拉、发冷、发热、针刺、疼痛、肿胀、变大、变小或沉重感。检查可见一侧肢体、身躯感觉减退或消失。感觉障碍偶可见越过中线影响双侧鼻、舌、阴茎、肛门等,说明为丘脑性病灶。
(三)共济失调性轻偏瘫:表现为病变对侧的纯运动性轻偏瘫和小脑性共济失调,以下肢为重,也可有构音不全和眼震。系基底动脉的旁正中动脉闭塞而使桥脑基底部上1/3与下1/3交界处病变所致。
(四)感觉运动性卒中:多以偏身感觉障碍,继而出现轻偏瘫。为丘脑后腹核并累及内囊后肢的腔隙性梗塞所致。
(五)构音不全手笨拙综合征:患者严重构音不全,吞咽困难,一侧中枢性面舌瘫,该侧手轻度无力伴有动作缓慢,笨拙(尤以精细动作如书写更为困难),指鼻试验不准,步态不稳,腱反射亢进和病理反射阳性。病灶位于桥脑基底部上1/3和下2/3交界处,也可能有同侧共济失调。
空隙性脑梗塞严重吗
脑梗塞的形式多种多样,而且发病的情况可能每个人都不一样,不过在治疗的时候医生会有一些方法。而多数腔隙性脑梗塞由于一般发病部位多,多发腔隙性脑梗塞病灶面积小,所以又称为多发腔隙性脑梗塞。腔隙性脑梗塞的临床诊断一般是指直径在15-20毫米以下的新鲜或陈旧性脑深部小梗塞的总称。这些小动脉闭塞后,多发腔隙性脑梗塞可引起多个大小不同的脑软化灶,最后形成大大小小的腔隙,它可通过头部CT确诊。常见3-10毫米的低密度区,小于2毫米的病灶CT 不能显示。
药物治疗通常都是作为脑梗塞的常规治疗法,用药物治疗来控制脑梗塞的一些具体症状,减少危害。脑梗塞急性发作期的给药途径多采取输液治疗,因为静脉输液能够使药物迅速作用于病灶,起到挽救患者生命的作用,所以在脑梗塞患者病情紧急,需要尽快将药物送入体内,或病人昏迷及其他情况导致不能口服药物时应输液治疗,一般输液一个疗程后,过了急性期则应以口服用药为主。
当然患者也可以使用中医治疗来对脑梗塞这种疾病进行调理,一般也是比较有效果的,而且没有副作用。脑梗塞恢复期最好的脑梗塞的治疗应该是以大复方道地取材的现代中药为主,利用其长效性强、耐药性强、安全性强、现代中药剂量剂型合理的优点,达到改善脑梗塞偏瘫、失语、记忆力下降等症状的同时,能有效防止脑梗塞复发,而药品本身不会对患者产生任何毒副作用的最佳治疗效果。
上述就是有关间隙性脑梗塞严重吗的相关介绍,对于脑梗塞这种疾病来说大家不要抱有侥幸心里,这种疾病患病后对于患者就会产生比较大的危害,所以我们提前预防脑梗塞是非常有必要的。
腔梗和脑梗的区别有哪些
腔梗
腔梗全称为腔隙性脑梗塞,是脑梗塞的一种类型,以其病灶小而得名,所以叫腔梗。腔梗病情轻,脑梗病情重,但如果是多发性腔梗,或腔梗部位过于关键,腔梗的病情有可能也会很重。
腔梗就是腔隙性脑梗。通俗的说就是极细微的小血管闭塞了之后引起的影像学表现。这种情况跟脑梗塞是有本质区别的。首先是二者的严重程度不同。腔梗都是毫无症状的,一般都很轻。而脑梗塞一般都症状较重。必须积极治疗的。
脑梗
脑梗塞也称脑梗死,分为腔隙性脑梗塞,多发性脑梗塞,栓塞性脑梗塞,血栓性脑梗塞。腔隙性脑梗死是一种很小的梗死灶,直径一般不超过1.5厘米。
脑梗塞急性期,以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。恢复期应继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练,除药物外,可配合使用理疗、体疗和针灸,多肽地龙蛋白疗法等。
脑梗塞后遗症期体格检查
1、晕、眩晕、一侧肢体无力血栓形成者,先前常有短暂性脑缺血发作的脑梗塞的症状,如头晕、眩晕、一侧肢体无力等,起病缓慢,常在睡眠或安静时发生;而由栓子所致者,多无前驱症状、发病急骤,在数分钟内发展至高峰。
2、较少有严重的意识障碍和颅内高压等的脑梗塞的症状,主要是局灶性脑功能缺失的征象,依据受累血骨部位不同而异:大脑中动脉闭塞时对侧完全性偏瘫、感觉障碍、同侧偏盲等;小脑后下动脉的闭塞出现眩晕、恶心呕吐、声音嘶哑、吞咽困难,共济失调,同侧面部浅感觉减退和对侧肢体的浅感觉减退或轻度偏瘫。
3、如系栓子所致,除脑部征象外,尚可见到皮肤、粘膜、视网膜、脾、肾、心脏等的脑梗塞的症状。
4、物理检查,腔隙性脑梗塞累及听觉或体感通路时,脑干听觉和体感诱发电位可有异常。首先要排除是否是腔隙性脑梗塞的症状,这就需要做脑电图和脑血管造影,但是因为腔隙性脑梗塞症状不明显,所以不能直接排除脑梗塞的症状。
什么是多发腔隙性脑梗塞
不论是多发腔隙性脑梗塞还是单发性的腔隙性脑梗都是一样的,都是属于脑梗塞的范畴之内,而且它们常发生于基底节区域。
是在高血压、动脉梗化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变。临床上患者多无明显症状,约有3/4的患者无病灶性神经损害症状,或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝等症状。
部分多发性腔隙性脑梗死,可影响脑功能,导致智力进行性衰退,最后导致脑血管性痴呆。该病的诊断主要为CT或MRI检查。
多发腔隙性脑梗塞是一个什么样的疾病你饿,要治疗这样的疾病要注意什么呢,它是属于什么样的脑梗类型呢,今天就来给大家介绍一下。
腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型,是在高血压、腔隙性脑梗塞动脉硬化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变。
其病变范围一般为2-20毫米,其中以2-4毫米者最为多见。临床上患者多无明显症状,约有3/4的患者无病灶性神经损害症状,或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝等症状。
该病的诊断主要为CT或MRI检查。而多发性的腔隙性脑梗塞,可影响脑功能,导致智力进行性衰退,最后导致脑血管性痴呆。
高血压易致腔隙性脑梗塞
腔隙性脑梗塞是高血压病人中较多见的一种脑深部小血管病变。与常见的大脑中动脉闭塞引起的脑梗死不同,腔隙性脑梗死主要是由大脑各动脉细小的深部穿通动脉分支闭塞所致,一般好发在大脑基底节及顶深部,其次在丘脑、丙囊、桥脑部位。控隙性脑梗塞直径一般为2~20毫米。过去只能用CT来检查,但对小于10毫米的病灶,CT无法分辨出来。近几年磁共振成像(MRI)检查普遍使用,可以清楚地显示l毫米的微小病灶,因此可以发现越来越多的高血压病病人患有多发性腔隙性脑梗死。据最近统计,医院高血压病房住院病人大约有1/3合并腔隙性脑梗死。
腔隙性脑梗死病人的主要症状为头痛、头昏,甚至眩晕,还有行走偏斜、一侧或双侧肢体肌力减退、言语不清、皮肤感觉麻木,甚至一过性脑缺血等多种表现,一般不会发生半身不遂等严重影响生活起居的情况。高血压是腔隙性脑梗死发病的最主要原因,尤其是高血压病程长、血压波动大的病人,以及伴发糖尿病且吸烟的病人,更易发生腔隙性脑梗死,应当予以高度警惕。
高血压病病人发生腔隙性脑梗死从解剖及病理方面分析,由于脑内细小的深部穿通动脉直接自较大的脑动脉成直角分出,本身承受压力较高,当血压过高时,由于承受过高压力,使这些小动脉管壁增厚,管腔缩小,血管变性,因而发生小血栓,使血管闭塞,最终形成微小梗死灶(即腔隙性脑梗死)。长期血压升高还会使这些小动脉移位、扭曲和变形,致使血流减慢而发生栓塞。由此可见,控制高血压是预防腔隙性脑梗死及其复发的最重要措施。
患上腔隙性脑梗塞严重吗
腔隙性脑梗塞是一种严重的脑部疾病,若是得不到及时有效的治疗的话后果更是不堪设想,但是希望大家也不要在确诊腔隙性脑梗塞之后就开始恐慌,如果治疗及时的话还是可以恢复的。患上腔隙性脑梗塞严重吗?下面我们跟着专家来详细的了解一下。
专家讲解:患上腔隙性脑梗塞严重吗?
腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型,是在高血压、 动脉硬化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变。该病的诊断主要为CT或MRI检查。而多发性的腔隙性脑梗塞,可影响脑功能,导致智力进行性衰退,最后导致脑血管性痴呆。
早期腔隙性脑梗塞,一般没有特别明显的症状,但是既然已经发现病灶,就要及时治疗。如果是轻微的腔隙性脑梗塞,治疗及时可以恢复到正常人一样,但是也要注意预防复发,脑梗塞的病理基础是脑动脉粥样硬化,如脑动脉硬化未消除,脑血栓仍然可能重新形成。所以,不能中断治疗动脉硬化的药物。即使症状完全消失,也不能大意,最好发病两年内持续口服药物,治疗和预防复发。
大多认为是由于高血压和脑动脉硬化所致。长期的高血压可引起小动脉硬化和透明性变,从而产生血管闭塞;加之中老年的机体发生变化,如血液粘度增高,血小板聚集增强,红细胞变形能力降低,血脂增高,使血液处于高凝状态,血流速度缓慢,脑血流量减少,导致小动脉闭塞,而发生腔隙性脑梗塞。
以上就是关于这一问题的具体介绍,如果您也不小心患有这种疾病,请立即进行检查治疗,以免错过治疗时间耽误病情,祝早日恢复健康。
双侧腔隙性脑梗死怎么办
双侧腔隙性脑梗塞在临床上较为常见,与单侧腔隙性脑梗塞一样,都是脑梗塞(脑血栓、脑栓塞、腔隙性脑梗塞、多发性脑梗塞、短暂性脑缺血发作)的一种特殊类型,多发生在双侧基底节区。是在高血压、动脉梗化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变。其病变范围一般为2-20毫米,其中以2-4毫米者最为多见。临床上患者多无明显症状,约有3/4的患者无病灶性神经损害症状,或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝等症状。部分双侧腔隙性脑梗塞,可影响脑功能,导致智力进行性衰退,最后导致脑血管性痴呆。该病的诊断主要为CT或MRI检查,既然知道了腔隙性脑梗塞是什么病,那么该用什么药物来治疗它呢,其实能及早的发现腔隙性脑梗塞是患者不幸中的万幸,因为及时发现,用药物干预还完全来得及,只要坚持用药完全可以防止腔隙性脑梗塞发展成重度脑梗塞,那么该用什么药来治疗腔隙性脑梗塞,首先要知道坚持用药在医学上叫科学的二级预防,目前西药有阿斯匹林比较常用,但缺点是有效率为53%,有47%的抵抗,而且长期还容易引起胃出血,带来肝肾损伤,用中药有很好的预防作用,但缺点是服用剂量大,而且质量不稳定。
高血压患者应长期药物治疗,定期测血压,使血压控制在正常范围;糖尿病患者要严格控制饮食,坚持降糖治疗,使血糖控制在正常范围,对突发头痛、头昏、眩晕、记忆力力减退、反应迟钝、遗忘、视物不清、面部发麻等症状,应提高警惕,尽早到医院做头颅CT,以便早发现早治疗。
腔隙性脑梗塞的饮食
腔隙性脑梗塞的饮食,腔隙性脑梗塞是脑梗塞中的一种,生活中应该注意疾病的护理,少吃哪些不健康的食物,多吃一些绿色的食品,保持健康的心情,下面关于腔隙性脑梗塞的饮食,我们就一起看看下面为我们做的相关的介绍。
(1)注意限制脂肪摄入量。减少总的脂肪量,减少动物脂肪,不用动物油,用植物油, 如豆油,花生油,玉米油等,要限制饮食中的胆固醇,每日应在300毫克以内,相当于每周可吃3个蛋黄。
(2)控制总热量。如果膳食中控制了总脂肪的摄入, 血脂是会下降的。
(3)适量增加蛋白质。可由瘦肉,去皮禽类提供,可多食鱼类,特别是海鱼,每日要吃一定量的豆制品,如豆腐,豆干,对降低 血液胆固醇及血液粘滞有利。
(4)限制精制糖和含糖类的甜食,包括点心,糖果和饮料的摄入。
腔隙性脑梗塞的饮食,除此之外还应该注意多吃绿色食品,进行相应的锻炼,这些都是有利于腔隙性脑梗塞的饮食,愿大家有一个健康的身体。
脑梗塞诊断要去医院做哪些检查项目
脑梗塞诊断方法:
1、心电图、超声心动图、胸部X线摄片及监测血压等,可提供原发疾病的征象,如高血压病及不同类型的心脏疾病等。
2、头颅X线摄片有时可发现颈内动脉虹吸部有钙化影;梗死范围较广者可在发病2—3日后出现中线波移位,持续约2周。
3、脑血管造影可发现动脉闭塞或狭窄的部位,脑水肿所致血管受压、移位和侧支循环等情况。
4、脑CT及核磁共振检查可显示脑梗死的部位、大小、及其周围脑水肿情况和有无出血征象等,是最可靠的无创性诊断手段。
腔隙性脑梗死是一种直径不超过1.5厘米的小梗死灶。这种梗死多发生在大脑深部的基底节区及脑干等部位。这些部位的深穿支动脉阻塞,发生小范围的局灶性脑组织缺血、坏死便称为腔隙性脑梗死。腔隙性脑梗死最常见的原因还是高血压动脉硬化,长期高血压造成脑内小动脉血管壁变性,管腔变窄,在某种血流动力学因素或血液万分变化的诱因下发生小动脉的闭塞。我国是一个高血压患病率较高的国家,因此这一类型的脑梗死很常见。CT扫描是诊断腔隙性脑梗死最有效的检查方法。
脑栓塞的诊断标准:
(1)多为急骤发病;
(2)多数无前驱症状;
(3)一般意识清楚或有短暂性意识障碍;
(4)有颈动脉系统和(或)椎-基底动脉系统的症状和体征;
(5)腰穿脑脊液一般不含血;
(6)同时伴有其它脏器、皮肤、粘膜等栓塞症状。
急性脑梗塞的症状的发病早期有什么表现呢
(1)急性脑梗塞的症状有:头痛,眩晕,耳鸣,半身不遂,可以是单个肢体或一侧肢体,可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重,并出现吞咽困难,说话不清,恶心,呕吐等多种情况,严重者很快昏迷不醒。
(2)起病突然,急性脑梗塞的症状常于安静休息或睡眠时发病,起病在数小时或1~2天内达到高峰。
(3)脑CT检查的意义:急性脑梗塞的症状的发病早期脑出血与脑血栓形成的治疗有截然不同的地方,当脑梗塞发病在24小时内,或梗塞灶小于8毫米,或病变在脑干和小脑处,脑CT检查往往不能提供正确诊断急性脑梗塞的症状。
(4)腔隙性脑梗塞患者可以无症状或急性脑梗塞的症状轻微,这种情况以老年人多见。腔隙性脑梗塞可以反复发作,有的病人最终发展为急性脑梗塞的症状,有的病人病情稳定,多年不变,在预防上持积极态度。
哪些方法可以检查脑梗塞后遗症
1.血栓形成者,先前常有短暂性脑缺血发作的脑梗塞的症状,如头晕、眩晕、一侧肢体无力等,起病缓慢,常在睡眠或安静时发生;而由栓子所致者,多无前驱症状、发病急骤,在数分钟内发展至高峰。
2.较少有严重的意识障碍和颅内高压等的脑梗塞的症状,主要是局灶性脑功能缺失的征象,依据受累血骨部位不同而异:大脑中动脉闭塞时对侧完全性偏瘫、感觉障碍、同侧偏盲等;小脑后下动脉的闭塞出现眩晕、恶心呕吐、声音嘶哑、吞咽困难,共济失调,同侧面部浅感觉减退和对侧肢体的浅感觉减退或轻度偏瘫。
3.如系栓子所致,除脑部征象外,尚可见到皮肤、粘膜、视网膜、脾、肾、心脏等的脑梗塞的症状。
4. 物理检查,腔隙性脑梗塞累及听觉或体感通路时,脑干听觉和体感诱发电位可有异常。首先要排除是否是腔隙性脑梗塞的症状,这就需要做脑电图和脑血管造影,但是因为腔隙性脑梗塞症状不明显,所以不能直接排除脑梗塞的症状。
怎样诊断脑梗塞?
怎样诊断脑梗塞?脑梗塞是常见的脑血管病,多发于老年人。发病原因是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病。诊断方法如下:
(1)心电图、超声心动图、胸部x线摄片及监测血压等,可提供原发疾病的征象,如高血压病及不同类型的心脏疾病等。
(2)头颅x线摄片有时可发现颈内动脉虹吸部有钙化影;梗死范围较广者可在发病2—3日后出现中线波移位,持续约2周。
(3)脑血管造影可发现动脉闭塞或狭窄的部位,脑水肿所致血管受压、移位和侧支循环等情况。
(4)脑ct及核磁共振检查可显示脑梗死的部位、大小、及其周围脑水肿情况和有无出血征象等,是最可靠的无创性诊断手段。
腔隙性脑梗死是一种直径不超过1.5厘米的小梗死灶。这种梗死多发生在大脑深部的基底节区及脑干等部位。这些部位的深穿支动脉阻塞,发生小范围的局灶性脑组织缺血、坏死便称为腔隙性脑梗死。腔隙性脑梗死最常见的原因还是高血压动脉硬化,长期高血压造成脑内小动脉血管壁变性,管腔变窄,在某种血流动力学因素或血液万分变化的诱因下发生小动脉的闭塞。我国是一个高血压患病率较高的国家,因此这一类型的脑梗死很常见。ct扫描是诊断腔隙性脑梗死最有效的检查方法。
参照1986年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议第三次修订的《各类脑血管疾病诊断要点》中关于脑血栓形成和脑栓塞的诊断标准。
脑梗塞
1.脑血栓形成的诊断标准:
(1)常于安静状态下发病;
(2)大多数无明显头痛和呕吐;
(3)发病可较缓慢,多逐渐进展,或呈阶段性进行,多与脑动脉粥样硬化有关,也可见于动脉炎、血液病等;
(4)一般发病后1~2日内意识清楚或轻度障碍;
(5)有颈内动脉系统和(或)椎-基底动脉系统症状和体征;
(6)腰穿脑脊液一般不应含血;
(7) ct检查发现脑梗塞部位。
2.脑栓塞的诊断标准:
(1)多为急骤发病;
(2)多数无前驱症状;
(3)一般意识清楚或有短暂性意识障碍;
(4)有颈动脉系统和(或)椎-基底动脉系统的症状和体征;
(5)腰穿脑脊液一般不含血;
(6)同时伴有其它脏器、皮肤、粘膜等栓塞症状。
以上内容是对“怎样诊断脑梗塞?”的简单介绍,希望对朋友们有所帮助,如果您还想了解更多关于脑梗塞方面的内容,请登录有问必答网进行提问,我们有专业的医生为您解答。