眼球震颤或是早期帕金森病的标志
眼球震颤或是早期帕金森病的标志
帕金森病患者眼球振动的平均基本频率为5.7 Hz;固定不稳的平均水平振幅为0.27度,垂直振幅为0.33度。在71例受试者中,眼球振动的最大振幅有时会达到0.5度,这被视为导致中央凹视力模糊的阈值水平。研究者还发现帕金森病组和对照组受试者的固定期平均均方根(RMS)速度(分别为每秒5.72度和3.07度)以及绝对平均速度(分别为每秒3.11度和1.80度)也存在显著差异。此外,在一个患者亚组中进行的磁性头部跟踪检查确认了患者头部移动与眼球固定不稳无关。
该研究所测量的所有眼球固定参数均与帕金森病统一评分量表第Ⅲ部分查体评分、震颤评分或疾病病程无关。94例接受了药物治疗的患者与18例没有接受药物治疗的患者在眼球震颤的基础频率、振幅或RMS速度等方面均无显著差异。帕金森病患者与对照者在对逐步移位的随机目标的扫视潜伏时间、扫视幅度、速度以及持续时间等方面亦无显著差异。
结果还显示,在帕金森病患者中观察到的眼球固定不稳有别于摆动性眼振。虽然这两种疾病在眼球固定方面的确存在一些共同特征,但主要区别在于:与摆动性眼振的一般性特征相比,帕金森病患者的振动波形更复杂,振幅更小;与典型性完全正弦波摆动性眼振相比,帕金森病患者眼球固定不稳的杂乱性更突出,存在多种正弦波频率。
不要把这些病和帕金森搞混淆
一、肝豆状核变性与帕金森病相似:肝豆状核变性是遗传病,1/3有家族史,可有震颤、面具样脸、肢体肌张力增高等症状,青少年发病。该病有肝脏损害,血清铜蓝蛋白降低,这些特征性表现可与帕金森病鉴别。
二、病毒性脑炎与帕金森病相似:病毒性脑炎患者可有肢体抽搐、瘫痪、等神经损伤症状,与帕金森症状相似,但是病毒性脑炎有明显的感染症状。脑脊液检查可见细胞轻中度增多,蛋白升高、糖减低。病毒性脑炎好转后帕金森症状缓解,可与帕金森病鉴别。
三、进行性核上性麻痹:与帕金森病相似的疾病也包括进行性核上性麻痹,进行性核上性麻痹也发生于中老年人,可出现震颤、肌强直等症状。进行性核上性麻痹有眼球凝视障碍、颈项过伸,这些表现可与帕金森病鉴别。
四、特发性震颤与帕金森病相似:特发性震颤属于显性遗传病,有头、下颌、肢体不自主震颤等症状,震颤频率时高时低。特发性震颤与帕金森病鉴别要点是该病无运动减少、肌张力增高等症状,心得安治疗有效。
眼球震颤可能是帕金森病的症状
帕金森病是当今威胁老年人健康状况的疾病之一,该疾病的发病几率很高,这种疾病最主要的就是需要及时的发现,及时的就诊,这样才能更好的控制治疗病情。下面我们为大家介绍一下眼球震颤可能是帕金森病的症状。
研究者发现,使用精确的视觉追踪技术,在对照组的健康人中,60人中仅有2人出现注视不稳定,而在112名帕金森患者,全部都注视不稳定。在二年后的随访中,有一名病人表现出帕金森的特征。
在帕金森患者中,对于物体精确的注视的不稳定,研究只是停留在猜想阶段, 但这种不稳定究竟有多广泛,以前人们并不知道,也没有人系统地调查过这种广泛性。
在帕金森患者中,注视不稳定,有点儿类似于眼球震颤,但它们有显着的差异。尽管每个病人中,波形的基本频率和基本频率的持续性与眼球震颤相一致,但在帕金森患者中波形的复杂性和震级更小,和通常所说的眼球震颤的有本质差异。
帕金森病诊断标准有哪些
(1)1984年全国锥体外系疾病讨论会提出原发性帕金森病的诊断标准:
①至少要具备4个典型症状和体征(静止性震颤、少动、僵直和位置性反射障碍)中的2个;
②是否存在不支持诊断原发性帕金森病的不典型症状和体征,如锥体束征、失用性步态障碍、小脑征、意向性震颤、凝视麻痹、严重的自主神经功能障碍、明显的痴呆伴有轻度锥体外系症状;
③脑脊液中高香草酸减少,对确诊早期帕金森病和对特发性震颤、药物性帕金森综合征与帕金森病的鉴别是有帮助的。
(2)加拿大帕金森病专家CALNEDB等(1995)提出帕金森病的诊断标准:
①可能是帕金森病:有震颤(静止性或姿势性)、强直、运动徐缓3项中的任何一项者;
②初诊为帕金森病:在静止性震颤、强直、运动徐缓、姿势反射障碍四项主要症状中,具有两项;在不对称性震颤、强直、运动徐缓中有一项表现明显者;
③确诊为帕金森病:在静止性震颤、肌强直、运动徐缓、姿势调节反射障碍四项主要症状中具有3项,其中有两项表现明显者;在前3项中有一项不对称者。
帕金森早期有没有征兆呢
一、强直。这种早期帕金森症状就是肌肉僵直,致使四肢、颈部、面部的肌肉发硬,肢体活动时有费力、沉重和无力感,老年帕金森有哪些症状?帕金森患者可出现面部表情僵硬和眨眼动作减少,身体向前弯曲,走路、转颈和转身动作特别缓慢、困难。
二、震颤。帕金森的早期症状表现为缓慢节律性震颤,往往是从一侧手指开始,波及整个上肢、下肢、下颌、口唇和头部。典型的震颤表现为静止性震颤,就是指病人在静止的状况下,出现不自主的颤抖。主要累及上肢,两手像搓丸子那样颤动着西宁正规的帕金森医院有哪些,有时下肢也有震颤。早期帕金森症状的表现为运动不能:进行随意运动启动困难。运动减少:自发、自动运动减少,运动幅度减少。
三、老年帕金森有哪些症状?病情继续发展,便会经历到更多帕金森病的特异性症状表现,像手臂发酸,一只手麻木无力,一条腿的僵硬感,某些行动变得吃力,说话时音调变低。几乎可以说有多少病人就有多少种症状,不同病人的表现各有不同。
四、运动障碍。老年帕金森有哪些症状?早期帕金森症状表现为运动徐缓:随意运动执行缓慢。患者运动迟缓,随意动作减少,尤其是开始活动时表现动作困难吃力、缓慢。做重复动作时,幅度和速度均逐渐减弱,这是老年帕金森的症状之一。
帕金森有哪些早期表现
缓慢节律性震颤是帕金森症的早期症状之一,往往是从一侧手指开始,波及整个上肢、下肢、下颌、口唇和头部。典型的震颤表现为静止性震颤,就是指病人在静止的状况下,出现不自主的颤抖。主要累及上肢,两手像搓丸子那样颤动着,有时下肢也有震颤。
同时,帕金森症还会出现静止性震颤具有波动性,睡眠或麻醉时消失,随意运动可使之减轻或停止;帕金森病晚期,随意运动时震颤也不减轻或消失。在情绪激动、应激、焦虑时震颤愈发明显。强烈的意志努力可暂时抑制震颤,但过后反而有加剧的趋势。
在运动障碍一方面,帕金森的早期症状表现还有运动不能,进行随意运动启动困难。这种情况最容易发现,预防也最为有效。运动减少:自发、自动运动减少,运动幅度减少。运动徐缓:随意运动执行缓慢。患者运动迟缓,随意动作减少,尤其是开始活动时表现动作困难吃力、缓慢。做重复动作时,幅度和速度均逐渐减弱。这是帕金森的早期症状之一。
最后说的是强直。这种帕金森的早期症状就是肌肉僵直,致使四肢、颈部、面部的肌肉发硬,肢体活动时有费力、沉重和无力感,帕金森患者可出现面部表情僵硬和眨眼动作减少,身体向前弯曲,走路、转颈和转身动作特别缓慢、困难。
为什么帕金森综合症不等于帕金森病
根据发病原因,可把震颤麻痹症状分为两类,一类叫做原发性震颤麻痹,即找不到明确的原因或者发病原因可能跟遗传有关系,我们将它叫做帕金森氏病或帕金森病。另一类叫做继发性震颤麻痹,即因某种脑炎、中毒(如一氧化碳、锰、氰化物、利血平中毒、吩噻嗪类和丁酰酞苯类药物以及三环类抗抑郁等药物中毒等)、脑血管病、颅脑损伤、脑肿瘤,等引起,我们又把它叫做帕金森氏综合征或帕金森综合征、震颤麻痹综合征。
帕金森综合症常继发于某些神经系统的其他疾病,包括脑血管病、脑外伤、颅内炎症、脑肿瘤,或是由毒物、药物所引起,故又把帕金森综合症称为“继发性帕金森病”。此外,还包括症状性帕金森综合症,实质上是神经系统其他疾病伴有帕金森病的某些症状,又被称为“帕金森叠加综合症”。
帕金森病≠帕金森综合症。若从起病来说,帕金森综合症可以发生在任何年龄组,不像帕金森病患者通常在中老年起病。临床上帕金森综合症除了具有和帕金森病相同的表现,如运动迟缓、表情呆滞、肌张力增高、震颤等以外,往往还有原发病遗留下的表现,如癫病、偏瘫、头痛、共济失调、眼球运动障碍、言语不清、体位性低血压、痴呆等。帕金森病的影像学表现无特征性。而帕金森综合症则常常有相应的改变或特征性改变。
手抖是什么病
手抖的发生,可能是很多疾病的预兆,建议尽早检查治疗。
手抖可能的疾病:
1.帕金森病。中老年人出现一侧手脚不能控制地抖动,并且静止时明显,活动时减轻,则要警惕患上帕金森病。该病最为典型的表现是出现拇指与食指每秒3~4次的对合动作,像是“搓丸样”的动作。该病可随病程的延长出现肢体僵硬、动作减少、行走不稳等症状。
2.特发性震颤。也称家族性震颤及原发性震颤。此类疾病的症状与帕金森病正好相反,抖动以肢体活动时明显,静止时减轻或消失为主要特征。家族中有相似患者,有些人少量饮酒后抖动减轻。
3.甲状腺功能亢进。甲亢亦是引起肢体抖动的常见原因。如果手抖同时伴有消瘦、多汗、突眼、心跳加速等症状,则应到医院及时做血清甲状腺素及甲状腺B超检查。
4.小脑病变。该类患者可出现意向性震颤,即患者越接近目标物体,其抖动越明显。此外,还可出现眼球震颤、言语改变以及站立行走不稳等共济失调的表现。
5.心因性震颤。该种肢体震颤多见于中老年妇女,最显著的特点为发作性抖动,尤其多见于不良生活事件刺激后发生,当情绪平复后减轻。诊断此病前需要排除器质性病变。
揭开帕金森的神秘面纱
帕金森在多数人的头脑中,是一种神秘的疾病。大多数人认为帕金森是一种老年病,其实并不是,现在越来越多的青年也成为帕金森的患者,到现在为止,人类都没有找到根治它的武器,这为帕金森又蒙上了一层神秘的面纱。
帕金森病是一种常见的神经功能障碍疾病,全球400万患者,中国有170多万患者,同时其发病率也在逐年上升。帕金森病是一种常见于中老年人的中枢神经系统变性疾病,但也有一些年轻的患者不断出现。
帕金森病是一种常见的神经功能障碍疾病,全球400万患者,中国有170多万患者,同时其发病率也在逐年上升。帕金森病是一种常见于中老年人的中枢神经系统变性疾病,但也有一些年轻的患者不断出现,专家表示,该病与年龄老化、遗传、环境因素等综合因素相关。帕金森病起病缓慢,最初的症状可能轻微而被忽视,往往难以确定起病的确切时间。
震颤是帕金森病的最常见症状
帕金森病起病缓慢,往往难以肯定起病的确切时间。患者先有运动性障碍症状,以震颤为最常见和最固定的症状,约40%-70%患者自起病时即出现。其特点为静止性震颤,以上肢为主,两侧不对称,情绪激动时加重,深睡时消失。与此同时,患者可能伴有面部表情僵硬,给人一种面无表情感觉。随着病情发展,患者的运动症状加重和延伸,行走时两臂不摆动,动作缓慢和无力,机体协调动作和姿势调节障碍,往往给人一种衰老和笨拙的感觉。同时可伴语言减弱,音调单一和音节不整等言语障碍表现。
虽然震颤是帕金森病的常见症状,但肢体震颤不一定是帕金森病,如做某一动作时肢体震颤,还有其它的一些情况也可以出现震颤,如甲状腺功能亢进,双侧肢体可能有细微震颤,还有紧张、焦虑、低血糖以及过度疲劳都可出现一过性肢体震颤
以上是对帕金森病的一些简单介绍,对于帕金森的患者,我们要给予生活和家庭上的关怀。帕金森患者的体育锻炼是必须的,闲暇时间多陪他们散散步,保持乐观积极向上的心态。
很多人误解老年人手抖就是帕金森
如果有一天发现自己的爷爷、父亲在饭桌上手出现了不由自主的抖动,陷入你脑海里的直观感觉是什么?
帕金森???
相信这是很多人的第一想法。
那么,让许多人谈之色变的帕金森病到底是一种什么样的疾病呢?
帕金森病(PD,Parkinson's Disease)是一种慢性的中枢神经系统退化疾病,多见于中老年人,平均发病年龄为60岁左右。有研究指出,我国65岁以上人群患有帕金森病的概率约为1.7%.患者患有帕金森病后,可能会出现运动功能、语言能力以及其他功能受损,患者可能丧失工作甚至生活能力,给家庭带来沉重的负担!
近年来,随着帕金森病患者人数的增多,帕金森病的社会认知也逐渐增加,但可能相关知识在传播中出现了误差,使得大众对于帕金森病的认识出现误区。
北京中日友好医院帕金森专病治疗中心田宏博士介绍,比如经常有患者询问手抖是不是就是帕金森病的前兆?事实上,如果对帕金森病有足够的了解,那就应该明白,手抖并不一定是帕金森病。
其实,临床上有许多的疾病都可能导致患者出现手抖症状,比如良性震颤、帕金森综合征、帕金森叠加综合征等。
那么,要怎么区分中老年人出现手抖到底是不是帕金森病呢?
帕金森病患者的手抖是在安静的时候明显,做动作的时候反而不明显。
此外,仅凭患者出现手抖并不足以判断为帕金森。事实上,帕金森病患者除了手抖之外,还可能出现肌肉僵硬,动作迟缓,面容呆滞,流口水,说话声音低以及情绪低落、不愿见人等表现。
出现颤抖症状后,不能擅自判断为帕金森病而是应该及时就医,由神经科医生进行诊断鉴别
如果已经被诊断为帕金森病又该如何治疗呢?
帕金森病目前并没有能够根治的方法,但是可以通过药物、手术等的治疗,做到尽可能的改善症状。
目前的临床医学认为,帕金森病患者在确诊之后首先应该选择左旋多巴类药物治疗,如果药物治疗不能缓解症状,那么可以选择外科手术治疗。
帕金森病的外科手术治疗以前使用较多的损毁术,但是考虑到其并发症等因素,目前更提倡使用脑深部电刺激术也就是DBS.
DBS主要优势在于微创、安全、可发展、可逆、可调的、手术不损伤脑组织、不影响今后其他的新的治疗方法等,目前被认为是帕金森病患者外科治疗的最佳选择!