治疗十二指肠溃疡的中药

治疗十二指肠溃疡的中药

十二指肠溃疡有什么临床表现?十二指肠溃疡是常见的疾病，但是很多患者出现了腹痛的症状，但是并不知道是十二指肠溃疡，导致疾病的发展，所以患者有必要知道十二指肠溃疡有什么常见的特点有哪些。

治疗十二指肠溃疡的中药处方(一)【辨证】中焦虚寒。

【治法】散寒温中，活血生肌。

【方名】乌附白芨方。

【组成】乌附片6克，白芨30克，肉桂6克，干姜6克，煅瓦楞15克，广木香6克，佛手6克，甘草6克。

【用法】加水500毫升，浓煎至100毫升，加糖和防腐剂适量。每日空服2次，每次50毫升。

【出处】余景谋方。

治疗十二指肠溃疡的中药处方(二)【辨证】寒邪犯胃，胃阳被遏，胃失和降。

【治法】温中散寒，宣通阳气。

【方名】良附苏陈汤。

【组成】良姜10克，香附10克，苏梗10克，陈皮5克，佛手5克，香橼皮10克，炒川楝子10克，延胡索5克，煅瓦楞子10克，乌贼骨10克，马尾连5克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【出处】董建华方。

治疗十二指肠溃疡的中药处方(三)【辨证】脾胃阳虚，兼气滞血瘀。

【治法】温养脾胃，止血化瘀，理气生肌，软坚和化。

【方名】甘麦乌贝散。

【组成】乌贼12克，甘松9克，草叩6克，川楝9克，元胡9克，生麦芽31克，浙贝9克，生草5克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。

【出处】屠金城方。

日常的饮食也要注意，以易消化的食物为主，避免刺激性物质，吃七分饱，维持规律、正常的饮食习惯。溃疡虽然容易治疗，但是出容易复发。除饮食要注意外，烟、酒，都要限制，保持充足的睡眠、适度的运动及消除过度的紧张，是基本有效的方法。

十二指肠球溃疡严重吗

一、十二指肠球溃疡的危害

1十二指肠球溃疡不及时治疗会造成溃疡出血，一般溃疡病活动期，病变均有微量出血，故粪便内有隐血存在，这不足以称为本症的并发症。所谓的溃疡出血指的是一次出血量在60～100毫升以上的有明显消化道症状的。主要表现有头晕、脉速、面色苍白、出冷汗及四肢厥冷、血压下降等休克征象。若出血过多过快，甚至可危及生命。

2其次，十二指肠球溃疡造成的危害有溃疡穿孔，溃疡急性穿孔是溃疡病最严重的并发症，约占溃疡病的15%，也是溃疡病致死的主要原因。

3再者，十二指肠球溃疡造成的危害有幽门梗阻，溃疡发生于幽门部或十二指肠球部,容易造成幽门梗阻.有暂时性和永久性两种同时存在。

4最严重的时候，十二指肠溃疡会有可能造成溃疡癌变，胃溃疡发生癌变多见于年龄较大有慢性溃疡病史的患者,约占溃疡病的2%一5%,青年人亦偶有癌变者，十二指肠球部溃疡恶变机遇较少。

二、治疗

1.药物治疗

目标是控制症状，促进溃疡愈合，预防复发及避免并发症。目前最常用的药物分为以下几类：

(1)抑制胃酸分泌药

目前临床上主要有H2受体拮抗剂(H2-RA)及质子泵抑制剂(PPI)。PPI促进溃疡愈合的速度较快、愈合率较高，是治疗十二指肠溃疡的首选用药。常用的PPI有奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。

(2)黏膜保护剂 与抑制胃酸药联用可提高溃疡愈合质量，减少溃疡复发。

(3)促胃肠动力药 主要用于出现恶心、呕吐、腹胀等症状的患者以促进胃肠排空，缓解症状。

(4)根除幽门螺杆菌

2.手术治疗

主要用于治疗并发症(穿孔、出血、梗阻)。

了解下十二指肠溃疡的病因

对于十二指肠溃疡，我们对它并不陌生。十二指肠溃疡是生活中一种较为常见的消化道疾病，冬季是十二指肠溃疡的高发季节，小编提醒大家要做好疾病的防范准备。那么，引起十二指肠溃疡的病因是什么呢?下面来具体看看十二指肠溃疡的病因。

1、幽门螺杆菌感染。这是十二指肠溃疡的主要病因，是引起消化性溃疡的中药因素。

2、胃酸分泌过多。胃酸分泌过多会刺激胃黏膜，产生溃疡。

3、遗传因素。家族性遗传发病率较高。

4、抽烟酗酒、辛辣生冷摄入。不科学饮食是导致溃疡的主要原因。

以上是就是常见的十二指肠溃疡的病因，十二指肠溃疡发作后会出现腹痛、饥饿不适等症状，患者需要到正规医院进行治疗，避免病情的恶化。

吸烟与十二指肠溃疡的发生有关吗

提到吸烟，人们往往都知道，吸烟会引起肺部疾患，而对吸烟引起十二指肠溃疡则较为陌生。吸烟可以引起胃炎、胃溃疡;同样，吸烟也可以导致十二指肠溃疡的发生。有人统计十二指肠溃疡中吸烟者占58.69%。

烟草中的主要成分尼古丁经肺吸收入血，随血流循环而到达机体各个器官，它能减弱幽门括约肌张力，使十二指肠粘膜充血、发炎;还能减弱胃泌素促进胰腺分泌水和碳酸氢根的作用，降低胰液中和胃酸的能力;此外，尼古丁还能刺激胆囊收缩，使大量胆汁在幽门括约肌张力减低的情况下反流入胃，破坏胃粘膜屏障，使胃十二指肠粘膜防御能力下降，形成十二指肠溃疡。

吸烟不但能导致十二指肠溃疡的发生，而且影响到十二指肠溃疡的愈合及促使其复发。在十二指肠溃疡的治疗上，吸烟者的愈合时间比不吸烟者明显延长;在十二指肠溃疡的复发时间上，吸烟者比不吸烟者明显缩短。

十二指肠溃疡患者能运动吗

十二指肠溃疡患者可以适当地进行运动，但是不能太剧烈。

未经治疗的十二指肠溃疡的自然史为自发性愈合和复发交替，至少60%愈合的十二指肠溃疡1年内复发，80%～90% 2年内复发。尽管频繁复发是十二指肠溃疡典型特征，但溃疡复发后病情究竟是减轻抑或加重，仍有争论。

有作者报道，胃溃疡在8年内复发者，症状十分严重，但在以后的7年间，76%的病人可以无症状。另有研究认为，十二指肠溃疡复发者的症状较初发者严重。对十二指肠溃疡病人追踪观察11年发现，68%的病人无症状或症状较轻微;l2%的病人有中度至严重症状;20%的病人最终接受了手术治疗，后一组病人初发时症状较轻。还有研究者认为，溃疡初发与复发比较症状改变不明显。

溃疡复发后病情发生变化的机制尚不清楚，可能与病人个体差异有关，也可能受病变部位的影响。总之，一部分病人在一段时间内溃疡复发时症状减轻，而另一部分病人症状持续或加重。经历较长时间后，才会有并发症的发生。

有关十二指肠溃疡患者能运动吗的介绍，大家应该清楚了吧。十二指肠溃疡患者是可以适当的进行运动的，但是一定要适当，并且不要在吃过饭之后马上就进行运动，非常不利于病情。治疗十二指肠溃疡的方法有很多，一定要到正规医院接收诊治。

十二指肠占位的治疗方法

1)百合30g，丹参20g，水煎空腹服，治疗虚热胃痛型十二指肠溃疡。

2)百合30g，乌药、元胡各9g，水煎空腹服，治疗十二指肠溃疡证属虚热胃痛者。

3)川乌、草乌各9g，白芷、白及各12g，研末和面少许，调合成饼，外敷于剑突下胃脘部，一昼夜后除去。治疗十二指肠溃疡证属胃寒疼痛者。

4)暖脐膏(由沉香、小茴香、乳香、肉桂、麝香等组成)每次1张，微火化开，贴脐腹部。功能温中散寒，暖腹止痛。主治脾胃虚寒型十二指肠溃疡。

5)桃仁、五灵脂各15g，微炒为末，米醋为丸如豆粒大，每服15～20粒，开水送服，孕妇忌服。治疗血瘀阻络型十二指肠溃疡。

6)姜黄18g，炒香附15g，共研细末，每服2～3g。治疗十二指肠溃证属气滞胃痛者。

海胆的功效和作用 软坚散结

中医认为海胆卵味咸，性平，具有软坚散结、化痰消肿之功效。海胆的外壳、海胆刺、海胆卵黄等，可治疗胃及十二指肠溃疡、中耳炎等。

治疗十二指肠溃疡三种方法

药物治疗

(1)H2受体拮抗剂：

是治疗溃疡病的主要药物，对DU治疗效果较好。可用甲氰咪胍(西咪替丁)、雷尼替丁、法莫替丁等药物治疗。

西咪替丁常用用法为：200mg，日服3次，400mg临睡前再服;4周愈合率为70%~80%，8周几乎为100%，给予800mg/d维持量，一年内复发率为44%，如溃疡愈合后不给维持量预防复发，则一年内复发率50%以上。雷尼替丁的常用方法为：150mg，日服2次，愈合后给予维持剂量150mg每晚临睡前再服;4周溃疡愈合率为50%~90%，8周为83%~93%，应用维持剂量者一年复发率为35%左右。法莫替丁的用法为20mg，日服2次或40mg每晚临睡前服;疗效与雷尼替丁相近。

(2)H+-K+ATP 酶

(质子泵)抑制剂：以奥美拉唑(洛赛克)为代表，是目前最新和抑酸作用最强的药物，并具有黏膜保护和抗幽门螺杆菌的作用。奥美拉唑在消化性溃疡的治疗中不仅能迅速缓解活动性溃疡的症状加速溃疡愈合，而且在长期治疗中有可靠的维持愈合的作用。每日应用20~60mg的奥美拉唑，大约有64%的患者在治疗2周后症状消失、溃疡愈合。与H2受体拮抗剂相比，奥美拉唑对缓解疼痛的效果出现得更快，溃疡愈合率更高。

(3)抗幽门螺杆菌(Hp)治疗：

对Hp有明确抑制或杀灭作用的药物主要有铋剂、甲硝唑或替硝唑、阿莫西林、克拉霉素、四环素、呋喃唑酮等。杀灭Hp可提高疗效和防治复发。但目前尚无单一药物可有效根除Hp，二联用药也根除率不高，故目前主张三联用药。有关治疗方案很多，常用的方案有：

① 奥美拉唑20mg(或兰索拉唑30mg )+ 克拉霉素250mg~500mg + 甲硝唑400mg ，2/d，疗程7天;

② 奥美拉唑20mg + 阿莫西林1g + 甲硝唑400mg ，2/d，疗程14天;

③ 铋剂(如De-Nol)120 mg + 四环素250mg + 甲硝唑200mg，4/d，疗程14天。

(4)保护胃粘膜促进溃疡愈合的药物：

此类药物有硫糖铝和胶体铋，它们对胃酸无抑制和中和作用。其主要作用是能与溃疡创面的蛋白质结合形成一层保护膜，使免受胃酸-胃蛋白酶的侵袭。胶体铋(三钾二枸橼酸铋盐，De-Nol)对幽门螺杆菌有抑制作用，服药6周后，DU的愈合率达70%~90%，但停药后复发率高达80%。

(5)其他：

抗胆碱能药物能抑制乙酰胆碱对毒蕈碱受体的作用，减少胃酸分泌，但不如H2受体拮抗剂有效，目前已不是治疗溃疡病的首选药物，仅作为辅助治疗。吗丁啉可促进胃排空，利于溃疡的愈合。丙谷胺被认为能阻断胃泌素受体而减少胃酸分泌;前列腺素能抑制胃酸分泌并具有细胞保护作用，可增强黏膜的抵抗力。

手术治疗

为胃大部分切除术，也可采用迷走神经切除术，这两类治疗方法均可取得良好治疗效果。

外科治疗适应证

DU外科治疗的适应证主要有两类：第Ⅰ类：发生严重并发症的DU，如急性穿孔、大出血和瘢痕性幽门梗阻;第Ⅱ类：内科治疗无效或某些特殊类型的溃疡。

1、急性穿孔

一般是指急性游离穿孔，出现下列情况须采取手术治疗：

①饱食后穿孔;

②腹腔渗液较多，就诊时间较晚，发生局限或弥漫性化脓性腹膜炎;

③一般情况欠佳或有休克表现;

④溃疡病史较长，有顽固性疼痛且发作频繁;

⑤伴有幽门梗阻、出血等并发症;

⑥保守治疗效果不佳。

2、大出血

若溃疡病并大出血已经确诊，一般先行内科治疗，出现下列情况应考虑外科手术治疗：

①出血迅猛，情况危急，出血后不久即发生休克者;

②6-8小时内输血600 ml -900ml，生命体征不见好转或虽一度好转，但停止输血或输血速度减慢后，又迅速恶化，或在24小时内需输血1000ml以上才能维持血压者;

③内科治疗出血不止，或暂时止住出血，不久又复发者;

④年龄大于60岁，血管硬化，估计难以止血者;

⑤同时有溃疡穿孔或幽门梗阻者;

⑥胃镜检查见活动性大出血，而内科治疗无效者。

3、幽门梗阻

一旦诊断为瘢痕性幽门梗阻，应在充分做好术前准备后进行手术治疗。

4、内科治疗无效或某些特殊类型的溃疡

内科治疗无效的DU，是指经过严格的药物治疗，溃疡症状持续不缓解或反复发作影响患者的日常生活和工作。从病理变化来看，大致相当于慢性穿透溃疡，或位于十二指肠球后的溃疡，或胃泌素瘤、多发内分泌腺瘤等引起的溃疡。从临床特点来看，溃疡疼痛的节律性消失，多变为持续性疼痛，进食和抗溃疡药物不能止痛或发作时间延长等。

对于这种难治性溃疡，不能贸然诊断，急于手术治疗，但也不能无限制的继续药物治疗。虽然各医院掌握的标准并不尽相同，但选择手术治疗的具体临床标准大致是：

①病史多年，发作频繁，病情越来越重，疼痛难忍，至少经一次严格的内科治疗，未能使症状减轻也不能制止复发，以致影响身体营养状态，不能正常生活和工作;

②经X线钡餐检查或胃镜检查，证实溃疡较大，球部严重变形，有穿透到十二指肠壁外或溃疡位于球后部者;

③过去有过穿孔或反复大出血，而溃疡仍呈活动性;

④胃泌素瘤患者。

温馨提示：十二指肠球形溃疡这种疾病是一种常见的胃肠疾病，这种疾病一旦发现就需要赶紧治疗，一旦延迟治疗会引起更为严重的后果，同时还需要多多注意自己的饮食和生活习惯。

紫苤蓝的功效与作用

①《滇南本草》：“治脾虚火盛，中膈存痰，腹内冷疼，小便淋浊;又治大麻风疥癞之疾;生食止渴化痰，煎服治大肠下血，烧灰为末，治脑漏;吹鼻治中风不语。皮能止渴淋。”

②《纲目拾遗》：“解煤毒。”

③《本草求原》：“宽胸，解酒。”

④《四川中药志》：“利水消肿，和脾。治热毒风肿;外用涂肿毒。”

⑤《中国高等植物图鉴》：“治疗十二指肠溃疡。”

苤蓝的营养价值

苤蓝维生素含量十分丰富，尤其是鲜品绞汁服用，对胃病有治疗作。其所含的维生素C等招牌营养素，有止痛生肌的作用，能促进胃与十二指肠溃疡的愈合。内含大量水分和膳食纤维，可宽肠通便，防治便秘，排除毒素。苤蓝还含有丰富的维生素E，有增强人体免疫功能的作用。所含微量元素钼，能抑制亚硝酸胺的合成，因而具有一定的防癌抗癌作用。