僵人综合症的诊断
僵人综合症的诊断
根据本病临床特征,其诊断标准如下:
1.体轴肌(含面肌、咀嚼肌)持续僵硬并强直,呈“板样”(肢体近端肌可受累);
2.异常的体轴姿势(常为过度的腰脊柱前凹);
3.突发痛性痉挛,由随意运动、情绪烦乱或未意料的听觉及体感刺激引起,睡后减轻或消失;
4.至少在一条体轴机出现持续的运动单位活动(CMUA);
5.肌电图静息电位可有正常动作电位发放,发作时肌电发放增强,注射安定后电位发放减弱或消失;
6.用安定类药物治疗有特效;
7.应排除肿瘤所致的转移灶。
帕金森综合症的诊治指南有哪些
大部分人对帕金森综合症的了解不够深刻,这也是导致帕金森综合症发病率上升的其中一个因素,我们只有对帕金森综合症进行详细的了解才可以很好的避免帕金森综合症的发作,即使帕金森综合症发作之后,我们也可以更好的护理和治疗这种疾病,帕金森综合症的诊治指南有哪些?下面小编就为大家详细介绍。
帕金森综合症诊断方法有以下几种:
帕金森综合症诊断方法一、通过多巴胺受体(dar)的功能影像:多巴胺受体广泛分布于中枢神经系统中多巴胺能通路上,其中主要是黑质、纹状体系统,dar(dl)分布于纹状体非胆碱能中间神经元的胞体,dar(d2)位于黑质、纹状体多巴胺能神经元胞体。
帕金森综合症诊断方法二、诊断帕金森之通过多巴胺转运蛋白(dat)功能显像:多巴胺转运蛋白(dat)如何转运多巴胺(da)尚不清楚,dat主要分布于基底节和丘脑,其次为额叶。dat含量与帕金森病的严重程度是存在着正相关性,基底节dat减少,在早期帕金森病患者表现很显著。
帕金森综合症诊断方法三、脑ct、mri检查一般无特征性所见,病人可有不同程度脑萎缩、脑室扩大,部分病人伴脑腔隙性梗死灶,个别出现基底节钙化。近来有学者证明mri中pd病人于t1加权象可见白质高信号,且出现于半卵圆中心的前部及侧脑室前角周围白质。
帕金森综合症诊断方法四、分子生物学检查生化检测采用高效液相色谱(hplc),可检测到脑脊液及尿中hva含量降低。基因检测采用dna印迹技术(southern blot),pcr、dna序列分析等在少数家族性pd病人可能会发现基因突变。
帕金森综合症的科学诊断是治愈帕金森综合症的基本前提,因此我们应该对帕金森综合症的诊断方法进行了解,只有这样才可以在发病的第一时间及时想到接受诊断,科学诊断之后患者就应该马上接受治疗,按部就班的进行帕金森综合症的治疗才是减轻患者心理负担,削弱帕金森综合症危害的正确做法。
唐氏综合症诊断
唐氏综合症患儿的特殊面容、手的特点和智能低下虽然能为临床诊断提供重要线索,但是诊断的建立必须有赖于染色体核型分析,因此染色体核型分析和FISH技术是唐氏综合征的主要实验室检查技术。
这两项检查还对唐氏综合征嵌合型的预后估计有积极意义,由于嵌合畸形患儿的表型差异悬殊,可从正常或接近正常到典型的临床表现,他们的预后主要取决于患儿体细胞中正常细胞株所占的百分比率。
因此了解嵌合型患儿体细胞中正常核型细胞与21-三体核型细胞的比例,可以根据其具体情况指导患儿的家庭及社会对其进行教育。
僵人综合症的症状体征
1.SMS多为散发,无明显性别差异,年龄13~73岁,国外报告以隐袭起病,缓慢进展多见,而国内石佩琳(1992)报告12例中急性亚急性起病10例。病程为数天至数月。
2.突出的临床特征 累及躯干、颈、四肢的轴性肌肉,拮抗肌同时受累,肌肉呈持续性或波动性僵硬和阵发性痛性或无痛性痉挛,外界刺激或情绪因素可使之加重,患者因此痛苦、惊叫、出汗、呼吸困难。肌肉强力收缩使关节固定,似“破伤风样或大力士样”,严重时可致骨折。头颈部肌肉受累出现张口困难,颈部紧箍感,转颈困难,面部表情障碍,吞咽困难,言语不清,但脑神经不受累及。胸腹肌僵硬可至呼吸困难,板状腹,足伸肌收缩过强时可见足趾背屈,足内翻,椎旁肌收缩使脊柱前突。睡眠或肌松剂可使肌僵硬缓解或消失。无感觉障碍及锥体束征。
3.患者常合并精神症状 如抑郁、恐惧,但智能正常。
僵人综合征的预防方法是怎样的呢
1、患有此病的人群,一定要尽量的多吃一些含有滋补气的营养品,这样可以很好的进行避免了一些,因为风寒气虚而引发的重症肌无力的出现。
2、在心情的状态下,一定是不可以有压力的,一定要有积极来面对疾病,也要经常的保证患者的心情比较愉悦。
3、如果在知道得病之后,一定要积极的去正规的医院,进行检查尿路的畸形,也要很好的预防尿路的梗阻和肾瘢痕的出现,也可以阻止其他的状况的发生。
4、在患病的期间对于个人的卫生要高度的注意和讲究,不可以穿一些过于紧的内裤,也要时常的清洗外阴,以免细菌的感染。
5、保持良好的心态:平时可以做一些自己喜欢的事情,忘掉自己是个僵人综合症患者,而且也不要把自己当作病人看待。你的心情会好很多,因为,你本来也是和普通人一样的生活和享受。
6、远离公共场所,最好每天到环境好的公园或者绿化多的地方走走。到医院或者人多的场合要带口罩。
7、注意加强营养:僵人综合症病人要多吃些颜色鲜艳的蔬菜,比如:绿色的甜椒、红色的胡萝卜、叶菜、木耳、豆类菜或豆类制品,粗粮要和细粮配着吃等等,这些食品有对神经有益。同时要多摄入不饱和脂肪如鱼类,油类如葵花籽油等。冬季多煲些汤、如鸭汤、母鸡汤、鸽子汤等,夏天多以蔬菜为主。
8、锻炼身体:以自己的情况为宜,不能勉强,能走的就走走,能动手的就动动手,能小步跑就慢慢跑。每次时间不要过长,开始10分钟,以后适应了再增加到20-40分钟。
僵人综合症对症治疗
僵人综合征是指一种以躯轴和下肢肌肉过度收缩,伴肌痛性肌肉痉挛为特征的罕见的、严重的中枢神经系统疾病。患者体内可检出多种高滴度自身抗体,并伴有其他自身免疫病。临床表现常见躯干、四肢及颈部肌肉持续性或波动性僵硬,腹肌呈板样坚实,主动肌和对抗肌可同时受累。苯二氮卓类是目前治疗本病的首选药物。本病若无并发症,预后良好。
1.苯二氮卓类
是目前治疗本病的首选药物。安定被广泛使用,可通过提高GABA引起脊髓内突触前抑制来实现其肌松作用,剂量因人而异,好转后每日递减20mg至停药。
2.氯硝安定
静滴或口服,效果甚佳。个别严重患者可因窒息或呼吸、心跳骤停而死亡。
3.10%水合氯醛灌肠
可取得满意效果,但尚无报道。
4.SMS是自身免疫性疾病
用免疫抑制剂(静脉用环磷酰胺)、皮质激素、静脉用免疫球蛋白或血浆交换疗法,治疗本病有效。
5.给予SMS患者鞘内注射巴氯芬。
什么是僵人综合征
僵人综合征(Stiffman Syndrome,SMS)是一种以身躯中轴部位肌肉进行性、波动性僵硬伴阵发性痉挛为特征的中枢神经系统少见疾病。本病临床特征:慢性波动性进展,前驱病状常表现为躯干肌阵阵酸痛和紧束感,症状进展后表现为以躯干、肢体为主的持续性肌僵硬。突然的刺激可引起痛性痉挛发作,睡眠时消失。神经系统检查除肌僵硬及由此产生的运动障碍外余无异常。
智能正常,肌电图表现为静息时持续出现正常运动单位电位.在痉挛发作时肌电发放明显增强,静注安定或神经阻滞药物后运动单位明显减弱直至停止。简单地说SMS是躯干和四肢肌肉僵硬,突然刺激后激发,睡眠后僵硬肌肉放松为临床特点的肌强直症状群。
更年期综合症诊断标准
1.通过家族遗传进行预测:由于进入更年期的年龄与遗传因素有一定关系,所以,祖母、母亲、同胞姐姐出现更年期的年龄可以作为孙女、女儿、妹妹进入更年期年龄的预测指标。但此指标并不是绝对的,易受后天生活条件、环境、气候、社会因素、药物、疾病等因素的影响,使更年期提前或推迟。
2.从初潮年龄预测更年期年龄:多数人观察确认,月经初潮年龄与更年期年龄是负相关,即初潮年龄愈早,更年期(绝经)年龄愈晚;相反,初潮年龄愈晚,更年期年龄则愈早。
3.月经紊乱现象:月经紊乱为最终绝经前的月经表现形式。月经改变的表现大致分为三种类型:一是月经间隔时间长,行经时间短,经量减少,然后慢慢停经;二是月经不规则,有人行经时间长,经量多,甚至表现为阴道大出血;也有人表现为淋漓不断,然后逐渐减少直至停经;三是突然停经。绝经是进入更年期的重要指标之一。
4.更年期的先兆:妇女进入更年期之前一般都有某些症状。如患者感到胸部、颈部及脸部突然有一阵热浪向上扩展的感觉,同时上述部位的皮肤发红,并往往伴有出汗。又如平时月经较准,经前也无特殊不适,而突然在某次月经前发生乳房胀痛、情绪不稳定、失眠多梦、头痛、腹胀、肢体浮肿等经前期紧张症候群;另外,出现烦躁、焦虑、多疑等情绪精神方面的改变,也是步入更年期的先兆。
运动神经元应该注意些什么
1、为你的健康尽你所能,重塑积极的思维方式
改善你的饮食,戒烟,练气功,做针灸,得到充足的睡眠,摄取有益的维生素。每一点努力都会从身体和心理上有助于你。
和任何一个处于逆境的情况一样,维持积极的态度需要练习,但它值得。有研究表明积极心态不只会改善片刻的体验,也能改善身体对疾病的抵抗力。你一定要相信,全世界正在进行许多研究,随时有希望有所突破。
22、熟悉疾病,掌握你治疗的主动性。
ALS使人感到无助。知识就是力量。这里指学习所有有关疾病的常识,包括辅助治疗及有可能减缓疾病发展的药物以及现在的研究现状,均能帮助你。“超低频电磁导入技术”堪称科学尖端技术,该技术疗法针对肌无力、重症肌无力、肌肉萎缩、肌营养不良、格林巴利综合症、运动神经元病、干燥综合征、多发性肌炎、末梢神经炎、痿症、多发性硬化症、皮肌炎、侧索硬化症、僵人综合征、多发性神经炎、脊髓空洞症、周期性瘫痪、痹症、胸腺瘤、低钾、脊髓炎等痿症疾病的不同特点,选择对应腧穴配穴治疗,达到了十分显著的治疗效果。临床证实,“超低频电磁导入技术”与调理脏腑的口服中药配合治疗,比单一口服药治疗显效尤为突出,可大大缩短治疗时间。
33、多与家庭和朋友相处,多接触其他病友,找机会帮助其他人
许多人可能想要帮助但不知道该如何寻求。应尽早坦诚的公开你的疾病并和你的家人及朋友讨论你的处境,这对各方都有好处。
多囊卵巢综合症诊断
1.临床诊断初潮后多年月经仍不规则、月经稀少和(或)闭经,同时伴肥胖与多毛、婚后不孕等,应疑诊PCOS。典型病例具有上述各种症状及体征,即月经失调、多毛、痤疮、肥胖、不孕等。非典型病例可表现为:
①单纯性闭经不伴有肥胖、多毛及卵巢肿大,排除其他各种疾病,而孕酮试验阳性者,仍应考虑为PCOS。
②排卵型功能失调性出血。
③月经异常合并多毛。
④月经异常伴男性化症状,无明显肥胖。
⑤功能失调性子宫出血伴不育。对于不典型病例需详细询问有关病史,如起病年龄、生长发育情况,起病经过,用药史,家族史,个人生活习惯,既往有无全身性疾病。结合辅助检查,排除其他疾病,并经B超等检查明确诊断。
2.诊断标准由于本病的异质性,诊断标准尚未统一,多数学者根据青春期发病、月经和排卵异常、多毛、血LH和(或)LH/FSH比值升高,结合雄激素水平过高,超声检查有多囊卵巢征象,排除其他类似疾病后,可确定本症的诊断。
得了僵人综合征应该怎么办呢
迄今SMS尚无特效治疗,能增强γ-氨酪酸(GABA)的药物和抑制去甲肾上腺素释放的药物,可能改善或缓解其症状。
1.地西泮(安定) 为首选药物,从小量开始逐渐加量,2~40mg/d,最高达300mg,分4次口服,服药数小时至数天见效,病情重者可肌内或静脉注射,10~20mg /次。无效时可加用或单用氯硝西泮(氯硝安定),6~24mg/d,分2~3次口服。地西泮(安定)的镇静作用使其应用受到限制。
2.巴氯芬(baclofen) 鞘内注射,50μg/d,连用数天,部分患者症状、肌电图有改善,因其不易通过血-脑脊液屏障,口服效果差。
3.其他 如丙戊酸钠、卡马西本、巴比妥、类固醇激素可以试用。血浆置换疗法对部分患者有效。
僵人综合症病因
本病病因可能与遗传、神经生理、免疫反应等有关。
1.本病原因虽然不清,但脊髓运动神经元持续兴奋,病人尿中去甲肾上腺素代谢产物水平升高,提示中枢神经的GABA抑制系统与去甲肾上腺素系统的兴奋抑制失平衡可能是本病产生症状的原因。
2.近年来,不少研究提示本病者脑脊髓中募克隆区带阳性,lgG合成增加。可能与免疫异常有关,但仍待证实。