非典型性痣 检查
非典型性痣 检查
组织表现:本病组织构型较细胞学的特点更为重要。
组织构型有:
①绝大多数为复合痣型,少数为交界型。
②边缘交界处黑色素细胞扩展超越中央真皮内痣细胞的范围。
③交界处痣细胞呈“桥”形融合。
④表皮突延伸,在边缘交界处尤为明显。
⑤表皮突基底及两侧有痣细胞巢。
⑥表皮棘细胞层中部或上部可见黑色素细胞,多呈巢状。
⑦常有轻度至中度炎症细胞浸润。
⑧在表皮突周围绕有粗而宽的胶原带。
细胞学特点:黑色素细胞的核大而深染,具多形性和不规则性,或核仁明显,但不见核丝分裂象
典型肺炎与非典型肺炎比较
肺炎是指终末气道,肺泡和肺间质的炎症。其症状:发热,呼吸急促,持久干咳,可能有单边胸痛,深呼吸和咳嗽时胸痛,有小量痰或大量痰,可能含有血丝。 幼儿患上肺炎,症状常不明显,可能有轻微咳嗽或完全没有咳嗽。应注意及时治疗。
对于无法明确病因的肺炎,根据其临床表现分类
目前,对于肺炎的病原体大部分是清楚明了的,并能及时控制,但有一些肺炎因为病原体需要进行一系列实验室检查、各种培养及鉴定之后才能明确,暂时无法查清,需要一定的时间才能真相大白。对于这些短时间内无法明确病因的肺炎,则根据其临床表现分类。
典型性肺炎
病原体明确的肺炎往往在临床表现中有一定的规律,临床表现相对典型,如肺炎球菌性肺炎有发热、咳嗽,肺部听诊有小水泡音,胸片显示片状阴影,可称为典型性肺炎。
非典型肺炎
再如支原体肺炎,在人们认识这种疾病之前,发热、咳嗽、肺部听诊、胸部x片等临床表现均不典型,故刚开始也曾被称为非典型性肺炎。后来,在经过血清免疫学等检查,找到并分离出肺炎支原体后,就将其从非典型肺炎之中分出来,不再将支原体肺炎称为非典型肺炎。所以非典型肺炎并不是什么可怕的疾病,也不是什么“不治之症”,只是一种人们暂时还没有找到明确的病原体之前的一种过渡性名称。
轻度非典型增生的治疗
非典型性增生:指拉生上皮细胞的形态呈现一定程度的异型性,但还不足以诊断为癌。镜下表现为增生的细胞大小不一,形态多样,核大而浓染,核浆比例增大,核分裂可增多但多属正常核分裂像。细胞排列较乱,极向消失。
非典型增生一般没有明显症状。如果出现明显症状,有可能病变已经进展到癌。常见的有以下几种表现:
(1)黏膜白斑病。常发生在口腔、食管、外阴等处黏膜,病变肉眼观呈白色斑块,镜下见鳞状上皮过度增生和角化,并有一定异型性,病变有可能发展为鳞状细胞癌。
(2)子宫颈糜烂。指子宫颈阴道部的鳞状上皮被来自子宫颈管的柱状上皮取代。在糜烂愈合中,储备细胞增生并化生为鳞状上皮。由于慢性炎症过程可导致不完全鳞化和异型增生,少数演变为宫颈鳞状细胞癌。
(3)乳腺增生症。主要为乳腺小叶导管和腺泡上皮细胞的增生和囊性变,其中伴有导管内乳头状增生者较易发生癌变。
(4)结肠多发性息肉病。往往有家族史,可恶变为腺癌。
(5)慢性萎缩性胃炎。胃黏膜腺体可发生肠上皮化生,与胃癌的发生有一定的关系。
非典型性增生的治疗
编辑
非典型性增生的治疗取决于病变的程度。对于轻度病变,一般不需要治疗,但应定期进行随访。但是,对于中、重度病变,由于很难通过自体清除,因此需要进行相应的治疗。临床上治疗中、重度病变的方法一般分为两大类:物理疗法和手术切除。
物理治疗:包括激光治疗和冷冻治疗,通过加热或冷冻破坏异常增生组织。
手术切除:通过手术将异常组织切除。切除的组织也可以用于病理学进行组织诊断(因此也被称作是活检)。
总的来说,一般的轻度非典型性增生是不需要进行治疗的,但是虽然有些轻度非典型性增生是不需要治疗的,但是我们还是要对它有着足够的重视平时不要喝酒,不吃辛辣刺激食品,多摄入一些维生素之类的食物,轻中度非典型增生在病因消除后可恢复正常。
宫颈轻度非典型增生是怎么回事
宫颈上皮有非典型性增生就有向宫颈癌发展的可能性。但宫颈有病变并非生育的禁忌症,只不过到妊娠足月选择分娩方式时需要把这个因素考虑进去而已。所以你们想生孩子尽可以去生,只不过对于你太太的宫颈病变必须严格地定期复查,在怀孕后这个病变很可能还会加速发展,如果确定不典型增生进展到重度,那么就需要手术治疗了。
非典型性增生(dysplasia,atypical hyperplasia)是病理学的名词,主要指上皮细胞异乎常态的增生,表现为增生的细胞大小不一,形态多样,核大而浓染,核浆比例增大,核分裂可增多但多呈正常核分裂像。细胞排列较乱,细胞层次增多,极向消失。但一般不见病理性核分裂;可发生于皮肤或粘膜表面的被覆上皮,也可发生于腺体上皮。
一般认为,从正常细胞发展到肿瘤细胞,都要经历一个这样的过程,即:正常──增生──非典型增生──原位癌──浸润癌,而非典型增生则是从良性改变到恶性改变的中间站,是由量变到质变的关键点,因此,将非典型增生称之为“癌前病变”。非典型性增生是癌前病变的形态学改变。增生的上皮细胞形态和结构出现一定程度的异型性,但还不足以诊断为癌。
2非典型性增生分级
非典型性增生多发生于鳞状上皮,也可发生于腺上皮。鳞状上皮的非典型性增生, 根据其异型性程度和或累及范围可分为轻、中、重度三级。若这种改变累及上皮下部的 l/3,为轻度非典型增生;如累及超过上皮下部1/3---2/3处,为重度非典型增生;若累及上皮全层,则已成为原位癌。轻、中度非典型性增生,在病因消除后可恢复正常。而重度非典型性增生则很难逆转,常转变为癌。上皮内瘤变包括非典型增生和原位癌。将轻、中、重度非典型性增生分别称为上皮内瘤变Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,并将原位癌也列入上皮内瘤变Ⅲ级。上述癌前疾病和病变多通过非典型增生而发生癌变的。
对于轻度非典型性增生,能否治愈主要取决于病变程度。如果医生告诉患者朋友该病变属于轻度病变,通常不需要接受治疗,但是我们要定期去医院复查,防止其发生病变。如果诊断说是重度增生,那么就需要我们加以重视,由于体内防线有限,很难靠自身免疫力将其清除,因此需要我们接受手术治疗。
关于重度非典型增生
就乳腺增生而言,25岁以上的妇女发病率占了超过一半的百分比。这或多或少给了我们女性朋友关于身体健康的警示。
非典型性增生多发生于鳞状上皮,也可发生于腺上皮。鳞状上皮的非典型性增生, 根据其异型性程度和或累及范围可分为轻、中、重度三级。若这种改变累及上皮下部的 l/3,为轻度非典型增生;如累及超过上皮下部1/3---2/3处,为重度非典型增生;若累及上皮全层,则已成为原位癌。轻、中度非典型性增生,在病因消除后可恢复正常。而重度非典型性增生则很难逆转,常转变为癌。上皮内瘤变包括非典型增生和原位癌。将轻、中、重度非典型性增生分别称为上皮内瘤变Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,并将原位癌也列入上皮内瘤变Ⅲ级。上述癌前疾病和病变多通过非典型增生而发生癌变的。乳腺小叶增生按上皮增生程度可分为轻度、高度及非典型增生三大类。单纯的小叶增生一般是不会发生癌变的,但如高度增生及非典型增生是有可能发生癌变,也是发生乳腺癌的危险因素之一。临床上诊断的小叶增生95%为单纯性的小叶增生和乳腺癌关系不密切。所以,绝大多数的小叶增生并不是癌前病变,但非典型性增生和乳腺癌有着密切的关系。
写到这里,突然想起了姚贝娜——那位已经离世的歌者。周末考试后在回家的路上,有家音像店在放姚贝娜的歌曲。那一瞬间感觉好伤感,但歌声好好听。
怪不得姚贝娜的离世引起那么多歌迷的扼腕叹息,让我们向这位已经去世的歌者致敬吧。
典型与非典型肺炎的比较有哪些不同
肺炎是指终末气道,肺泡和肺间质的炎症。其症状:发热,呼吸急促,持久干咳,可能有单边胸痛,深呼吸和咳嗽时胸痛,有小量痰或大量痰,可能含有血丝。幼儿患上肺炎,症状常不明显,可能有轻微咳嗽或完全没有咳嗽。应注意及时治疗。
典型性肺炎:病原体明确的肺炎往往在临床表现中有一定的规律,临床表现相对典型,如肺炎球菌性肺炎有发热、咳嗽,肺部听诊有小水泡音,胸片显示片状阴影,可称为典型性肺炎。
非典型肺炎:再如支原体肺炎,在人们认识这种疾病之前,发热、咳嗽、肺部听诊、胸部x片等临床表现均不典型,故刚开始也曾被称为非典型性肺炎。后来,在经过血清免疫学等检查,找到并分离出肺炎支原体后,就将其从非典型肺炎之中分出来,不再将支原体肺炎称为非典型肺炎。所以非典型肺炎并不是什么可怕的疾病,也不是什么“不治之症”,只是一种人们暂时还没有找到明确的病原体之前的一种过渡性名称。
所以对于病因了解并且可以控制治疗的是典型肺炎,而对于病因还不可以确定治疗还无法痊愈的肺炎称为非典型肺炎,这就是典型与非典型肺炎的比较,进而得出的结论。
无排卵性月经的检查
1.血液检查
(1)阴道涂片 雌激素水平呈轻度至中度影响。
(2)血清E2 浓度相当于中、晚卵泡期水平,失去正常周期性变化。
(3)孕酮 浓度<3ng/ml。
(4)促黄体生成激素(LH)及促卵泡激素(FSH) 水平正常或LH/FSH比值过高,周期性高峰消失。
(5)其他 血常规、凝血功能检查、血绒毛膜促性腺激素(HCG)、催乳素(PRL)、测定及甲状腺功能检查。
2.辅助检查
(1)组织病理检查 子宫内膜活检病理检查呈增殖、单纯增生、复合增生(腺体结构不规则,无腺上皮异型性改变),子宫内膜息肉或非典型增生(腺上皮有异型性改变),无分泌期表现。非典型增生属癌前病变。偶可并发子宫内膜腺癌。
(2)子宫输卵管造影检查。
(3)经阴道超声检查。
(4)宫腔镜检查。
(5)基础体温测定 曲线呈单相型。
非典型性痣变异型
Toussaint和Kamino发现在其他类型痣中也存在“非典型性”痣的组织学改变,他们还注意到有些非典型性痣具有其他类型痣的特点。他们回顾2164例符合混合性非典型性痣诊断标准的混合痣,其中87.6%具有非典型性痣的组织病理学特点,8.3%显示真皮成分有先天性痣的特点,3.1%表现为Spitz痣的表皮和真皮特点,0.3%有复合性蓝痣特点,0.6%有晕痣特点,0.1%为皮内痣,作者由此提出将非典型性痣分为6组:(1)非典型性痣,(2)非典型性痣伴先天性痣特点,(3)非典型性Spitz痣,(4)非典型性复合性蓝痣,(5)非典型性晕痣,(6)非典型性神经痣。
非典型性痣临床表现
1、损害可发生于体表任何部位,但最常见于躯干,其次为肢体,再次为面部。
2、损害单发或多发,通常较痣细胞痣大,有些直径可超过7mm。中央常高起,无毛,大小不一,边缘不规则或不清楚,颜色深浅不均。
3、损害多发时,可发展为恶性黑色素瘤,但若为单个则与恶性黑色素瘤无关。
典型病例,做病理检查可以确诊,而无困难,但出现浅表皮扩散的倾向时,则不易决定。
非典型性精神病的用药
调查数据显示,我国现在有一亿精神疾病患者,精神病在中国疾病总负担中排名首位 。非典性精神病患者的人数这几年来也在不断的有所增加,医学专家指出:非典型性精神病患者用药十分关键,特别是一些有糖尿病,心血管疾病的患者朋友,在用药方面更应该谨慎。
非典型性精神病有哪些用药原则?
A.很少或没有锥体外系不良反应,很少或没有迟发性运动障碍。
B.对精神分裂症的阴性、阳性和认知症状的疗效都比较好。
C.不增加或很少增加催乳素。
从上个世纪年代开始,非典型抗精神病药就自成一族,由于它们的不良反应较少,疗效较好,因此比较受患者青睐。其用量已占总用药量的相当大部分,在有些地方已超过一半以上。
(3)理想抗精神病药:作为一种理想的抗精神病药,应该有以下条件。
①安全:首先应该是安全,对于心、肝、肾等脏器没有毒性。
②不良反应少:各种不良反应都应该比较少,最好没有或很少有锥体外系不良反应;特别应该没有不可逆的不良反应,如迟发性运动障碍。
③疗效好:不论对于阳性、阴性,还是认知症状,都应该有效。
④可以长期维持服药以预防复发:药物适合长期应用,并能通过维持服药来有效地预防精神病的复发。
⑤服法简单、方便:最好能够一步到位,一下子就达到治疗剂量,不必逐步调整。如果能有长效作用,就更理想。
⑥价廉物美:因为精神分裂症需要终身服药,药价是一个很实在的问题,不能简单地把疗效较好、生活质量较高、能够及早恢复工作等作为借口,套用所谓宏观的卫生经济学计算方法来掩盖药价昂贵的事实。
现有抗精神病药物通常按药理作用可分为两类,即典型抗精神病药物和非典型抗精神病药物。前者又称为传统抗精神病药物,它们主要是单纯的多巴胺D2受体阻断剂,包括氯丙嗪、氟哌啶醇等。
相对于前者,非典型抗精神病药物又称为非传统抗精神病药物,它们除了对多巴胺D2受体有作用外,对包括5-羟色胺受体等也同样有作用。这些药物包括利培酮(维思通)、奎硫平(思瑞康)、奥氮平(再普乐)、氯氮平等。它们的使用剂量通常较小,副作用较少,总体而言安全性更好。
由于非典型抗精神病药物具有更佳的药理特点,它在近年来已经成为抗精神病药物的研发焦点。但随着研究的进展,这类药物的一些副作用也陆续被发现。在此之前,曾经有研究数据证明,非典型抗精神病药物很可能会给老年痴呆症患者带来不良反应,该类药物对血糖、血脂等代谢问题的影响也有争论。
另外,精神病医院的专家提醒大家,做为非典型性精神病患者应该在医嘱下科学用药,不应该自己盲目私自进行药物服用。这样不但不会对精神病的治疗有帮助。还会加重其它病状的不断恶化。
患乳腺增生该吃点什么好
其实,这是对乳腺增生症的泛化,也给许多女性带来不必要的恐慌。严格意义上说,乳腺增生是一种病理名词,也就是说,只有病理学家在显微镜下才能做出“乳腺增生”的诊断。
有些患者常常自己把增生与乳腺癌联系在一起,造成情绪紧张,反过来又会加重症状,影响病情。实际上,大多数患者仅为一般性乳腺增生,不能明显地增加变为乳腺癌的几率,只有非典型性增生,尤其是重度非典型性增生是真正意义的癌前病变,而非典型性增生的诊断需要组织穿刺或切除活检等病理检查才能确诊。
女性应定期到乳腺专科检查,乳腺专业医生会根据具体情况提出治疗或随访的建议。
乳腺增生的治疗目前尚无理想药物。西药制剂他莫昔芬和许多的中医药制剂一样,对于某些患者,可能有减轻症状的功效,但很少有完全治愈的可能。
对于症状表现较重,如乳房肿痛剧烈的患者,建议可短期试用此药(一般不超过3个月),若感觉无好转迹象应及时停药。
有乳腺增生表现的女性,症状的轻重与情绪波动有关。因此,调整心态、放松情绪有助于症状的缓解。另外,日常生活中多吃蔬菜水果、少食辛辣食品、加强体育锻炼、文胸松紧适度等均对乳腺增生多有裨益。
女性胸部疼痛怎么办
当发生胸部疼痛以后,广大的患者不要大意,一定要认真对待,并且及时到医院进行检查以明确病因。临床上多见于乳腺增生的患者,这是一种常见的乳腺疾病。
乳腺增生是女性最常见的乳房疾病,发病率占乳腺疾病的首位。据调查,有70%~80%的女性有不同程度的乳腺增生,25~45岁居多,发病率逐年上升并有低龄化趋势,大中城市尤为突出。有人称它是妇女的“现代病”。
乳腺增生的发生除了与雌激素等内分泌调节系统有关外,日常饮食不当也是很重要的因素。那么,如何来预防和治疗乳腺增生呢?平时,应养成良好的饮食习惯,保持营养搭配均衡,同时要多摄入对乳腺有保护作用的食物,并采用健康的烹饪方法。
有些患者常常自己把增生与乳腺癌联系在一起,造成情绪紧张,反过来又会加重症状,影响病情。实际上,大多数患者仅为一般性乳腺增生,不能明显地增加变为乳腺癌的几率,只有非典型性增生,尤其是重度非典型性增生是真正意义的癌前病变,而非典型性增生的诊断需要组织穿刺或切除活检等病理检查才能确诊。
乳腺增生的发生是比较迅速的,很多患者刚感到乳腺增生的症状,其实就已经发病很久了,所以当得了乳腺增生以后一定要认真对待,及时的进行治疗。
非典型鳞状细胞转归
非典型增生轻度和中度有以下三种转归:
1:消退或逆转。2:不变。3:癌变。
非典型鳞状细胞增生
非典型鳞状细胞增生分为轻、中、重度,轻度大部分(百分之60)可逆转,中、重度为癌前病变,其实重度就可以归为原位癌了。非典型鳞状细胞是指不能肯定形态特征及病变性质的形态异常的鳞状上皮细胞,是细胞病理学诊断判断依据,提示为癌前病变,应该定期复查以确认。如是非典型鳞状细胞增生,说明细胞具有异型性。
非典型性痣偏方
去痣偏方一:用苦枥子树皮1块,配米汤1斤,加1个鸡蛋清煮开放冷,早上用药水洗黑斑,几天后斑就除去。
去痣偏方二:用鲜石灰、纯碱各10克加少许酒精调匀,每天涂1次,7天后黑痣消失。或者用花生仁烧焦捣碎,用酒精调匀,涂痣上,每晚睡前涂上并包好,次日晨洗去,连用半月可除。
去痣偏方三:桃仁6g,红花3g,当归6g,川I芎6g,赤芍6g,生地6g,黄芪6g,茯苓6g,夏枯草6g,郁金7g,金银花10g,蒲公英6g,甘草3g,每日一剂,水煎服,每次口服50ml,2次/天。可益气养血、清热解毒、活血散结