​子宫输卵管造影的介绍

​子宫输卵管造影的介绍

子宫输卵管造影hysterosalpinography

子宫输卵管造影是通过造影剂(一种液体)在子宫、输卵管和盆腔内流动、弥散的过程，判断输卵管是否通畅、形状、走形方向，以及子宫位置、宫腔大小和形态、子宫腔内病变。

注意啦：显示的是子宫和输卵管的内腔形态而不是外形!

什么病人需要做输卵管造影术?

不孕症的病人：有正常的性生活一年以上没有怀孕

绝育后打算做复通术病人

以前曾经有宫外孕病史的病人

术前准备

1、时间在月经后3-7天为宜

因为此时子宫内膜最厚，相对来讲安全性最高。月经期和月经后3-4天不适合造影，因为此时造影剂有通过子宫内膜伤口进入静脉血管的危险。月经前一周也不适合造影，因子宫内膜明显增厚，子宫肌壁张力低，造影剂不易进入输卵管，导致结果不准确。

2、月经后不要有性生活，避免感染

3、术前医生会给你做“过敏试验”，就是在口腔内滴一滴造影剂，观察你是不是有过敏的迹象。

4、造影前晚最好吃清淡无渣饮食，有的医院在造影前给你清洁灌肠，目的是排净大便，使拍出来的图片更清晰。

5、检查前排净小便，以免影响子宫位置。

子宫输卵管造影术分类

1、普通X线下子宫输卵管造影术

这是传统方法(看看图2)，由于手术操作简单、费用低廉，临床应用也最广泛。但是，它也有一定的缺点，比如拍照的时机需要医生根据经验掌握，判定结果会受到人的主观因素干扰;盆腔内蠕动的肠管或者未排出的便块影响结果的判读;照片不利于长久保存等等。

2、数字减影子宫输卵管造影术

与传统的X线造影术相比，消除了肠管、骨骼等等不相干的影像，突出了宫腔、输卵管及盆腔对比剂的影像，图像清晰、分辨率高。

输卵管造影的适应症有哪些

输卵管造影术根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。那么，输卵管造影的适应症有哪些呢?

输卵管造影损伤小，在有经验的医验操作下并附以数字X光机的应用能对输卵管堵塞作出正确诊断，准确率达98%，且具有一定的治疗作用，是目前用来了解输卵管是否通畅及通畅的程度和具体堵塞部位的最常用的检查方法。在许多方面是超声、CT、核磁、宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜等所无法替代的。

输卵管造影的适应症有哪些?

1.不孕症。用以了解原发性或继发性不孕症的原因，它不但能了解子宫及输卵管有无先天性畸形或病理情况存在，还能了解输卵管是否通畅，从而找到不孕原因。有些病例经子宫输卵管造影后，可促使不通畅的输卵管变得通畅而受孕。

2.子宫异常出血。寻找子宫异常出血原因，了解子宫粘膜及宫腔情况，判断不正常出血是否由于内膜息肉或粘膜下肌瘤所致。

3.输卵管再通。对输卵管结扎后欲再通，必须了解子宫输卵管情况，以决定是否能作手术。

4.肿瘤。观察子宫肌瘤，附件肿瘤及其他盆腔脏器对子宫输卵管的影响。

5.畸形诊断。子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫等。

6.异物诊断。金属宫内节育器异位。

7.粘连诊断。宫腔粘连、宫颈粘连等。

以上就是对输卵管造影的适应症有哪些的介绍了，希望以上内容能够对你有所帮助。

输卵管造影的历程

子宫输卵管造影术是利用一定的器械将造影剂从子宫内口注入子宫、输卵管的方法。仍为妇科所常用。在许多方面，超声波，CT是不能代替的。

此法远在1909年Nemenow氏即以Lugol液作子宫输卵管造影术，其后不同时间内被不断改进各种试剂，详情如：

◎ 1912年Torier用银之胶状物作造影剂，1923年Kennedy用溴化钠，

◎1923年Portre用lipoidol，1925年Mocg—uot及Jusson用铋剂药膏，

◎1932年Tugue用Thorotrast钍，

◎1936年Prevot及Schultz用perabredil，

◎1937年Titus Jafel，Messer等用4%的skiodan加20%的阿拉伯胶，Nustrad—er，Ehrlich在uroselectan B内加葡萄糖，

◎1940年Kjelberg用50%的Perabradredil 20ml加2%的Aethocain 20ml，共40ml作子宫输卵管造影术。用50%的Perabrodil 20ml加蒸馏水50ml，共70ml作子宫输卵管造影及小骨盆腔造影术，

◎1951年Erbol~h用Jodol做成Jodsol造影剂，

◎1954年Schulz和Erbsloh用40%的Jodipin加10ml 20万单位的盘尼西林加1/2ml Tween80混合成黄色液体。用空针在瓶内反复抽出打入3～4次，使之成为乳白色的混悬液作为造影剂，

◎1964年百濑和夫等用Lipiodolu F比所有的油性造影剂好

做输暖管造影前需要做哪些检查

一、输卵管造影介绍

输卵管是起到运送精子、摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要，输卵管堵塞，阻碍精子与受精卵的通行，导致不孕或宫外孕。

输卵管造影是用来检查女性输卵管通畅与否的一种检测方法。它能对输卵管堵塞作出正确诊断，准确率达99%以上，且具有一定的治疗作用，是用来了解输卵管是否通畅及通畅的程度和具体堵塞部位的最常用的检查方法。

二、做输暖管造影前需要做哪些检查

1、病人月经干净3～7天，禁性生活。 常规的妇科检查

2、可于术前半小时肌内注射阿托品0.5mg，以减少输卵管痉挛。

3、病人排空膀胱。

4、便秘者可于术前口服缓泻剂，使子宫保持正常位置，避免出现外压假像。

5、 询问是否有碘过敏史。造影前半小时作碘过

小编建议：造影时间最好选择在月经干净3-7天内，便秘者宜在造影前晚服泻药，或造影前2小时清洁灌肠，清除肠内容物，使摄片清晰;造影前排尿，以免影响子宫位置;造影前先做碘过敏试验，如无过敏，方可进行造影。

一般来说做输卵管造影是不会感觉到疼痛的，只会有些轻微的不适，但都是在可承受的范围内。同时需要强调的是：造影时间最好选择在月经干净3-7天内，便秘者宜在造影前晚服泻药，或造影前2小时清洁灌肠，清除肠内容物，使摄片清晰;造影前排尿，以免影响子宫位置;造影前先做碘过敏试验，如无过敏，方可进行造影。

通过小编以上的分析介绍，女性朋友可以了解到，做输卵管造影其实是不会疼痛的，不用担心，同时做输卵管造影是检测不孕十分有效的方式，所以不用害怕。建议您选择正规的不孕不育专业医院进行治疗，方能取得更好的疗效，这样才能得到有效的治疗，早日圆您宝宝梦。

造影是什么

子宫输卵管造影是什么?子宫输卵管造影，指的是通过导管向子宫腔及输卵管注入造影剂，在X线下透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况了解输卵管是否通畅、阻塞的部位及子宫腔的形态。

子宫输卵管造影是诊断不孕症的常用检查方法之一。和B超、CT及MRI等检查相比，子宫输卵管造影不仅可以清晰显示出的输卵管和子宫的情况，还具备简便易行、费用低的优点。需要注意的是，碘过敏、患有急性生殖器炎症、妊娠期或月经期的女性不能进行子宫输卵管造影检查。

输卵管畸形的检查

1、输卵管通液试验

输卵管通液试验系通过导管向宫腔内注入液体，根据注液阻力大小、有无回流及注入的液体量和病人的感觉，判定输卵管是否通畅。由于输卵管通液操纵简便、无需特殊设备、用度低，目前应用较广泛。但输卵管通液的缺点是不能直观了解子宫腔及输卵管腔的通畅情况及阻塞部位，并有造成或加重输卵管积水的可能性。

2、X线下子宫输卵管造影

X线下子宫输卵管造影(x-rayHSG)通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，X线下透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔显影情况判定结果。输卵管造影可提供宫颈管、宫腔大小、外形和子宫轮廓的情况，在无输卵管近端阻塞或痉挛时，输卵管造影可显示输卵管的长度、直径、外形及伞端折叠情况，HSG不但可明确输卵管是否通畅及阻塞部位，还可对输卵管的内部结构作出诊断。选择性输卵管造影术的损伤小，输卵管造影可对输卵管阻塞(尤其是近端阻塞)作出正确诊断。

3、子宫输卵管超声检查

子宫输卵管超声检查(HSUG)简便、无创、图像清楚，80年代初，超声下输卵管通畅试验一经提出，就受到妇产科学者的广泛关注;80年代末90年代初，超声诊断造影剂的开发、应用，以及彩色多普勒超声诊断仪(CDI)的推广，使超声下评价输卵管通畅性的正确性大大进步，实践证实超声下子宫输卵管造影操纵简便、无创、副作用少、正确性较高;阴道超声以其清楚的盆腔扫描效果、被检查者不需充盈膀胱等特点，倍受妇产科医师的青睐，且很多生殖中心均用其作为不孕妇女的常规检查，监测卵泡发育及取卵;因此，阴道超声彩色多普勒子宫输卵管造影更具优越性。

造影什么时候做

之所以输卵管造影有时间要求，是因为如果是时间过早的话，很容易会导致女性子宫附件的感染，导致子宫肥大的情况，而且时间不对对于输卵管造影的检查结果也会有一定的影响。

子宫输卵管造影前准备工作：

造影时间：选择自月经净后3日至排卵期前进行。

无急性或亚急性盆腔炎，如两侧附件处无炎性肿块或压痛，体温正常者。

3、造影前3日及造影后2周内，忌性交及深水盆浴，以防感染。

输卵管造影的适应症：

1.不孕症 用以了解原发性或继发性不孕症的原因，它不但能了解子宫及输卵管有无先天性畸形或病理情况存在，还能了解输卵管是否通畅，从而找到不孕原因。有些病例经子宫输卵管造影后，可促使不通畅的输卵管变得通畅而受孕。

2.子宫异常出血 寻找子宫异常出血原因，了解子宫粘膜及宫腔情况，判断不正常出血是否由于内膜息肉或粘膜下肌瘤所致。

3.输卵管再通 对输卵管结扎后欲再通，必须了解子宫输卵管情况，以决定是否能作手术。

4.肿瘤 观察子宫肌瘤，附件肿瘤及其他盆腔脏器对子宫输卵管的影响。

5.畸形诊断 子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫等。

6.异物诊断 金属宫内节育器异位。

7.粘连诊断 宫腔粘连、宫颈粘连等。

那么，您现在应该了解了造影什么时候做了吧，为了保证造影之后不会给女性的身体带来危害，在做造影之后女性朋友一定要注意术后的护理，造影之后的两周一定要注意禁止性生活，同时禁止盆浴，避免炎症感染，给女性的身体带来危害。

子宫输卵管造影是什么

子宫输卵管造影是通过子宫颈管向子宫腔内注入由高原子序数构成的高比重物质碘剂，在X线摄片下与周围组织形成明显的人工对比，使管腔显影，从而了解子宫及输卵管腔道内情况。造影不但能提示输卵管是否通畅，阻塞的部位，还能观察子宫腔形态。此种检查比较安全、不需麻醉、无明显痛苦、能为病人所接受。河南省民权县中医院不孕不育治疗中心从长期的造影检查中总结出了一整套痛苦小，快速，准确的方法，使子宫输卵管造影检查术准确率高达98%。

通过子宫颈管向子宫腔内注入由高原子序数构成的高比重物质碘剂，在X线摄片下与周围组织形成明显的人工对比，使管腔显影，从而了解子宫及输卵管腔道内情况。 子宫输卵管造影是妇产科检查子宫及输卵管疾病常用的检查方法之一。

输卵管通水与输卵管造影优势

输卵管通水术

输卵管通水术是由导管经输卵管向宫腔内注入液体，根据进入液体量的多少及压力的大小来间接地判断输卵管通畅程度的一种检查方法。由于该技术会使患者的输卵管发生痉挛，因此会有一定的疼痛感。检查输卵管的话，最好不要盲目的做通水检查，因为不通者，不知道堵塞部位和程度，更无法了解盆腔情况。

实际临床工作中发现子宫输卵管通水术误诊率高达50%以上，既不能确定输卵管梗阻部位，又不能明确输卵管梗阻严重程度及性质，且有造成像患宫外孕那样输卵管破裂大出血的危险。

输卵管造影术

因为子宫输卵管造影的基本原理和子宫输卵管通水术基本相同，若输卵管粘连较轻，经子宫输卵管造影时就已恢复通畅，若子宫输卵管造影不能使输卵管粘连得以复通，那么再经子宫输卵管通水术也不会有什么效果。

做输卵管照影

①不孕症：世界卫生组织(WHO)1986年对不孕症的诊断标准：结婚1年未采用过避孕措施而未妊娠者，可诊断为不孕症。不孕症的女性临床上一般都建议行输卵管造影，通过造影检查来了解是否有输卵管异常，如输卵管积水、输卵管堵塞、输卵管畸形等，另外输卵管造影不仅能了解输卵管的情况还能了解宫腔环境。从而为诊断不孕不育的原因提供更多的信息。有部分患者只有轻微堵塞经过输卵管造影后也改善了堵塞的情况增加了受孕的机率，所以说，输卵管检查不只是一种检查手段，它同时也是一种辅助的治疗方法。

②输卵管再通：对于一些曾经进行过输卵管结扎后想进行输卵管复通术的患者，首先必须了解子宫输卵管的情况，根据输卵管造影的结果再决定是否能作手术。

③畸形诊断：通过输卵管造影检查也可以对发育畸形做出诊断，像子宫畸形如双角子宫、单脚子宫，马鞍状子宫，纵隔子宫等。

④粘连诊断：子宫输卵管造影检查还可以了粘连的情况，对诊断是否有宫颈粘连、宫腔粘连等有一定的诊断价值。轻度粘连通过造影可被分离。

⑤子宫异常出血：寻找子宫异常出血原因，了解子宫粘膜及宫腔情况，判断不正常出血是否由于内膜息肉或粘膜下肌瘤所致。如出血较重可行子宫动脉栓塞术。

⑥盆腔炎症：通过输卵管造影观察碘油或泛影葡胺在盆腔内的分布情况，以诊断盆腔内炎症及有无盆腔严重粘连有一定的参考价值。

⑦肿瘤观察：通过输卵管造影检查也可以了解子宫肌瘤，附件肿瘤及其他盆腔脏器对子宫输卵管的影响。

⑧异物诊断：输卵管造影检查还可以了解宫腔内是否存在异物，比如说金属宫内节育器异位等等。

⑨输卵管妊娠：异位妊娠90%以上发生在输卵管，输卵管妊娠的主因之一就是各种原因造成的输卵管通而不畅，为了降低异位妊娠的再次发生，应该做一个经X线子宫输卵管造影检查以了解你的输卵管通畅情况而对症治疗。

⑩中孕期流产：多次中孕期自然流产史怀疑有子宫颈口内闭锁不全者，于排卵后1-2天观察子宫颈内口有无松弛症。