流脑的症状与感冒很像
流脑的症状与感冒很像
流脑是流行性脑脊髓膜炎的简称,它是由脑膜炎双球菌引起的化脓性炎症,具有较强的传染性。冬春季节为流行高峰期,15岁以下儿童容易患这种病,两岁左右的婴儿患病率比较高。
流脑的传染源为患病者和带菌者,传播途径为呼吸道吸入病原菌,这种病的潜伏期一般为两到三天,最长的为一周。
流脑起病时症状有些像感冒,发热、鼻塞及轻微咳嗽,许多人吃点感冒药止痛退热,但却很快转为寒战高热,剧烈头痛,有喷射性呕吐,面色苍白,精神不振,甚至出现抽搐。多数人的皮肤上出现淤点或淤斑,婴幼儿出现前额膨出、头部强直等脑膜炎症状,严重者可有败血症休克及脑实质损害。尤其是暴发型流脑极其凶险,病情进展迅速,常于24小时内甚至在6小时内即可出现中枢神经系统感染、肝脾肿大等全身中毒症状。如不及时治疗,可能因循环衰竭、呼吸衰竭而死亡,其死亡率高达40%—60%。
专家提醒,如果儿童出现突发高烧,并伴头痛的症状时,千万不要盲目服用感冒药来止痛退热,而应立即带孩子到医院就诊,以免延误病情。如果婴幼儿出现呕吐、哭闹、烦躁、不肯吃奶或昏睡等现象,应及时到医院诊治。
由于引起流脑的脑膜炎双球菌,对特定的抗生素有较强的敏感性,所以,对大多数患儿来说,经过抗感染和对症治疗,患儿可以在一周后痊愈。少数严重患儿可以继发硬膜下积液、脑积水等症。年龄小昏迷程度深、时间长、皮肤出血点广泛和反复发生抽搐者则往往危及生命或留有脑性瘫痪等后遗症,严重者有生命危险。
流行性感冒症状
感冒和流行性感冒的表现主要有以下几种:
1.发热系由于微生物产生的内毒素称为外热原,它们激活白细胞便生成、释放白细胞致热原等内热原,刺激下丘脑前部,促使合成、释放大量前列腺素E(PGE),它使体温调定点(Setpoint)上移而出现恶寒、体温上升。只要致热因素不消除,产热与散热两过程继续在此水平上平衡,体温不会下降。
解热镇痛药能抑制下丘脑前部神经系中PGE的合成和释放,从而恢复温热感受神经的反应性,通过皮肤血管扩张和出汗的散热过程使升高的体温下降恢复正常。
由于解热镇痛药不能消除致热原因,如致热原因未消除则退热是暂时的、对症的。
2.头痛、全身疼痛均系由内毒素造成产生缓激肽,它刺激传人神经末梢感受器,沿脊髓丘脑传导到大脑皮层产生痛觉。解热镇痛药是通过干扰致痛因子传人神经末梢感受器的兴奋而止痛。
3.炎症当组织粘膜受微生物、病毒侵害而充血,释放缓激肽、组织胺、5—羟色胺等炎症递质和前列腺素,使局部血管扩张而增加渗出,解热镇痛药系通过抑制PGE合成而得到解热、镇痛和抗炎作用的。
4.过敏现象微生物、病毒侵害人体而释放出缓激肽、组织胺、5—羟色胺等,故出现过敏现象。
5.并发症由于抵抗力下降,微生物、病毒乘虚而入,造成感染并发症。
乙脑症状
临床表现】潜伏期一般为10~15天,可短至4天,长至21天。感染乙脑病毒后,症状相差悬殊,大多无症状或症状较轻,仅少数患者出现中枢神经系统症状,表现为高热、意识变化、惊厥等。
1.病程 典型的病程可分为下列4期。1初期:病初3天即病毒血症期,起病急,一般无明显前驱症状,可有发热、神萎、食欲不振、轻度嗜睡,大儿童可诉有头痛,婴幼儿可出现腹泻,体温在39℃ 左右,持续不退,此时神经系统症状及体征常不明显而误为上感,少数患者出现神志淡漠,激惹或颈项轻度抵抗感。2极期:病程3~10天,此期患者除全身毒血症状加重外,突出表现为脑损害症状明显。
①高热:体温持续升高达40℃以上并持续不退直至极期结束,高热持续7~10天,轻者短至3~5天,重者可3~4周以上,一般发热越高,热程越长,临床症状越重。
②意识障碍:患者全身症状加重,且出现明显的神经系统症状和体征,患者意识障碍加重,由嗜睡转入昏迷,发生率50%~94%,昏迷愈早、愈深、愈长,病情愈重,持续时间大多1周左右,重症者可达1个月以上。
③惊厥:发生率40%~60%,是病情严重的表现,重者惊厥反复发作,甚至肢体强直性痉挛,昏迷程度加深,也可出现锥体束症状及四肢不自主运动。
④神经系统症状和体征:乙脑的神经系统症状多在病程10天内出现,第2周后就少出现新的神经症状,常有浅反射消失或减弱,深反射先亢进后消失,病理性锥体束征如巴宾斯基征等可呈阳性,常出现脑膜刺激征。由于病毒毒素侵袭脑血管内皮、脉络丛上皮细胞、蛛网膜和神经束膜的上皮细胞,产生炎症和变性,乃出现不同程度的脑膜刺激征,如颈强、凯尔尼格征与布鲁津斯基征阳性,重症者有角弓反张。婴幼儿多无脑膜刺激征,但常有前囟隆起。深昏迷者可有膀胱和直肠麻痹大小便失禁或尿潴留与自主神经受累有关,昏迷时,除浅反射消失外,尚可有肢体强直性瘫痪,偏瘫较单瘫多见,或全瘫,伴肌张力增高,膝、跟腱反射先亢进,后消失。
⑤脑水肿及颅内压增高:重症患者可有不同程度的脑水肿,引起颅内压增高,发生率25%~63%,轻度颅内压增高的表现为面色苍白,剧烈头痛,频繁呕吐,惊厥,血压升高,脉搏先加速后减慢,早期神志清楚但表情淡漠,并迅速转入嗜睡、恍惚、烦躁或谵妄,呼吸轻度加深加快。重度脑水肿的表现为面色苍白,反复或持续惊厥,肌张力增高,脉搏转慢,体温升高,意识障碍迅速加深,呈浅昏迷或深昏迷,瞳孔忽大忽小,对光反应迟钝,眼球可下沉,出现各种异常呼吸,可进展至中枢性呼吸衰竭,甚至发生脑疝,包括小脑幕裂孔疝又称颞叶钩回疝及枕骨大孔疝又称小脑扁桃体疝。前者表现为意识障碍,逐渐发展至深昏迷,病侧瞳孔散大,上眼睑下垂,对侧肢体瘫痪和锥体束征阳性;枕骨大孔疝表现为极度躁动,眼球固定,瞳孔散大或对光反射消失,脉搏缓慢,呼吸微弱或不规则,但患者常突然发生呼吸停止。
⑥呼吸衰竭:发生在极重型病例,发生率15%~40%,极重型乙脑因脑实质炎症、缺氧、脑水肿、脑疝、低血钠脑病等引起中枢性呼吸衰竭,其中以脑实质病变为主要原因。延脑呼吸中枢发生病变时,可迅速出现中枢性呼吸衰竭,表现为呼吸节律不规则,双吸气,叹息样呼吸,中枢性换气过度,呼吸暂停,潮氏呼吸及下颌呼吸等,最后呼吸停止,当发生中枢性呼吸衰竭呼吸停止后,再出现自主呼吸的可能性极小。此外,又可因并发肺炎或在脊髓受侵犯后,引起呼吸肌瘫痪而发生周围性呼吸衰竭。高热、惊厥、呼吸衰竭是乙脑极期的严重症状,三者相互影响,尤为呼吸衰竭常为致死的主要原因。
⑦循环衰竭:少数乙脑患者可发生循环衰竭,表现血压下降,脉搏细速,肢端冰凉并伴有呕吐咖啡色液体。其产生原因多为内脏淤血,使有效循环血容量减少;胃肠道渗血、出血;乙脑极期因代谢紊乱,毒素吸收产生血管麻痹;心肌病变产生心功能不全;延脑血管舒缩中枢的损害等所致。消化道出血的患者常可危及生命,应予重视。大多数患者经3~10天极期病程后,体温开始下降,病情逐渐好转,进入恢复期。
,但常有前囱隆起。
预防流感感冒有哪些假象
有些疾病跟感冒症状很相似,看着像是感冒但是其实不是感冒!预防流感感冒有哪些假象呢?专家说,有些像感冒症状的不一定是感冒,有可能是过敏性鼻炎、流行性脑膜炎、麻疹、急性肾炎、水痘、猩红热等疾病。那么怎么辨别这些病症呢? 下面为大家分享预防流感感冒有哪些假象?
1过敏性鼻炎。如果出现鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流清涕等症状,并不一定就是感冒,有可能是过敏性鼻炎,因为以上4种症状也是过敏性鼻炎的典型表现,尤其是在春季更要小心区分。
2流行性脑膜炎。流行性脑膜炎在冬春季高发,脑膜炎双球菌侵入呼吸道,患者会在发病的第一天出现类似上呼吸道感染的症状,如发热、鼻塞及轻微咳嗽等。
3麻疹是由麻疹病毒引起的一种常见的急性呼吸道传染病,春季是高发季节。麻疹患者发病前3天的症状很像感冒,有发热、流涕、咳嗽、打喷嚏等症状,有的还伴有两眼发红、畏光、流泪等症。
4急性肾炎发病前2~4周常有上呼吸道炎症和扁桃体炎症的表现,如咽痛、流涕、鼻塞及低热,容易被误诊为感冒。
5水痘由水痘病毒引起,发病最初两天很像感冒,但一般在发热当天出疹子,包括丘疹、水疱疹、水疱破后形成的结痂疹等。
6猩红热是由乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病,早期咽部充血、扁桃体红肿,表现为发热、咽痛、头痛、恶心、呕吐等症状。一般发热24小时内出皮疹,先是耳后、颈部、上胸部,一天内蔓延至全身。
注意事项:专家提醒:如果患者突发高热,千万不要盲目服用感冒药来止痛退热,而应立即到医院就诊。
最容易被误诊为感冒的8种疾病
1.病毒性肝炎:这是一种常见的传染病,起病时症状很像感冒,如发热、乏力、食欲不振等。肝炎后期会出现恶心、呕吐、乏力等症状。有些患者还可出现黄疸、尿黄、肝区疼痛或隐痛等。
2.肺炎:初起症状与感冒类似,但肺炎病人会出现呼吸困难,咳嗽严重等现象,发热也会迟迟不退。
3.心肌炎:起病时也像感冒。患者可能出现胸闷、气短等症状,同时脸色不好,如果出现上述表现,应考虑到心肌炎,不可大意。
4.流行性脑膜炎:是多发的一种急性传染病,初起时很像感冒。脑膜炎起病急,可同时伴有呕吐,皮肤上还会出现大小不等的红色皮疹。
5.猩红热:是一种儿童常见的急性传染病,症状很像感冒。猩红热面部和身上皮肤可见到细小、红色的小丘疹,分布密集均匀。如果检查口腔,会看到舌体鲜红色,扁桃体红肿。
6.流感:与普通感冒极为相似。流感起病急骤,先发冷继而高热不退,常在39摄氏度以上,食欲不振。
7.重症感染:前期主要症状是高热。重症感染一般身上会出现不同的皮疹等,重症感染不能忽视,严重者容易造成死亡。
8.扁桃体炎:儿童常见,症状像感冒。扁桃体炎发热会持续很长时间,小儿会伴有呛奶或饮食不振,咽部红肿或出现脓点。
春季老人怎么预防流脑方法
春季流脑高发与气候特点有关
春季里,冷暖空气常常处于“你来我往”的状态,阴晴冷暖多变,温度变化幅度很大,人体的鼻咽部抵抗力较弱,病菌容易侵入呼吸道,尤其冷空气入侵时,人们在室内活动多,病菌借助咳嗽飞沫传播,更增加了传染机会。
老年人患流脑易被忽视
老年人和婴幼儿一样,体质弱,免疫力不足,滞留在鼻咽部的病菌,容易进入血液,最后达到脑膜。但老年人旧病较多,加之流脑症状不如儿童典型,常常在诊断时被忽略。例如,流脑早期诊断的最重要体征是出血点和瘀斑,但老年人患流脑时,出血点较少(少则几个,多则几十个不等),瘀斑较小,且与儿童大片瘀斑不同,—般分布在躯干、臀部或下肢。由于老年人皮肤老化,可能长有老年斑、针尖或绿豆大小的红色血管瘤痣,如不仔细观察,流脑的出血点和瘀斑很容易被忽视。老年人患流脑,也很容易与发病率极高的上呼吸道感染和心脑血管疾病相混淆。此外,少数老年人患流脑时,发热症状不明显,也容易延误诊断。
老年人患流脑与儿童患流脑还有一个不一样的地方:儿童患流脑的发病高峰多在三四月份,老年人患流脑则稍滞后,多在四五月份。
所以,春日里,老年人若出现高热、寒战、皮肤血点、手足冰冷、脉搏增快、剧烈头痛、频频呕吐、脖子发硬,甚至皮肤出现出血性紫癜、休克、抽搐、昏迷等,首先要警惕是否患了流脑。不过,病人和家属也不必紧张,因为随着医学的发展,流脑的治愈率相当高,死亡率只有5%。只要诊断准确,抢救及时,精心治疗,一般都会康复的。
注意生活细节预防流脑
流脑也是可以预防的,老年人也不例外。
老人在春季尽量不要串门,少去或不去公共场所。注意收看天气预报节目,根据天气变化,随时增减衣服,避免感冒。同时要积极治疗自身存在的慢性病,保持抵抗力。注意环境卫生和精神卫生,要经常开窗,把室内空气中可能存在的病菌驱除室外。此外,饮食上注意营养,常吃些富含维生素的蔬菜、水果。每顿进餐时,可吃上几瓣生大蒜,杀死口腔中的病菌。也可在医生指导下服用复方新诺明、利福平等,或用蒲公英30克、板蓝根15克,野菊花、藿香、佩兰各10克煎服,均对预防流脑有较好的作用。
三种大病症状很像感冒
1、病毒性心肌炎
首先是“病毒性心肌炎”。之前曾经有报道说一个24岁的淘宝店主,因为心脏病猝死。能导致这么年轻就猝死的心脏病,一般都是心肌炎,而且大多是和感冒并发的“病毒性心肌炎”,这种病早期先是感冒,发烧,浑身疼痛,看上去就是一场标准的感冒,之后会觉得胸闷,心慌,憋气,严重的疲劳,因为主要出现在年轻人身上,所以没人想到死亡就要临近,特别是当感冒的同时没有好好休息,继续加班工作,甚至误以为锻炼发汗能治疗感冒,带病去锻炼了,已经被感冒病毒侵袭的心肌,本身就因为炎症而扩大,再增加运动,很容易出现心肌坏死,这就是很多年轻人“得了一场感冒居然猝死了”的原因。
所以,医生总是嘱咐感冒了要休息,不仅仅是为了让感冒尽快好起来,更重要得是给可能已经被病毒感染的心脏肌肉一个休息的机会。
2、白血病
再有就是“白血病”,这也是在青壮年中高发的,很多白血病人最初的症状就是发烧,和感冒的感觉一摸一样,但体温很高,而且没有扁桃体发炎,嗓子疼,咳嗽之类的呼吸道症状,也就是没有炎症发生的地方,也就是说,没有可以解释的炎症却持续高烧不退,这个时候就要警惕了,至少要去医院化验个血常规,很多人就是在这个时候发现血液中白细胞计数和白细胞分类的异常,明显地不同于一般感冒。
3、脑炎
还有和感冒症状类似的疾病就是“脑炎”,也是俗话中的“大脑炎”,这是由蜱虫叮咬引起急性中枢神经系统传染病。症状和感冒类似,突然高热、头疼,但伴随意识障碍,颈强、上肢与颈部及肩胛肌瘫痪,很多人因此而死亡,能躲过死亡劫难的,仍旧可能留下众多后遗症。要确诊“脑炎”,需要通过“脑脊液”检查等相对特异性的化验才能最后确诊。
感冒实际上是“上呼吸道感染”,所以一般会有扁桃体,咽部,鼻窦,气管等地方发炎,并因此出现嗓子疼,咳嗽,流鼻涕等局部炎症表现,而上述三种和感冒症状类似的疾病却没有这些感冒时注定要伴随的上呼吸道症状,了解了这一点,可以帮助你判断你得的感冒是不是真感冒?
流行性感冒的症状
1.潜伏期
潜伏期一般为1~7天,多数为2~4天。
2.表现
(1)单纯型流感 常突然起病,畏寒高热,体温可达39℃~40℃,多伴头痛、全身肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状,常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等。颜面潮红,眼结膜外眦轻度充血。如无并发症呈自限性过程,多于发病3~4天后体温逐渐消退,全身症状好转,但咳嗽、体力恢复常需1~2周。轻症流感与普通感冒相似,症状轻,2~3天可恢复。
(2)肺炎型流感 实质上就是并发了流感病毒性肺炎,多见于老年人、儿童、原有心肺疾患的人群。主要表现为高热持续不退,剧烈咳嗽、咳血痰或脓性痰、呼吸急促、发绀,肺部可闻及湿啰音。胸片提示两肺有散在的絮状阴影。痰培养无致病细菌生长,可分离出流感病毒。可因呼吸循环衰竭而死亡。
(3)中毒型流感 表现为高热、休克、呼吸衰竭、中枢神经系统损害及弥漫性血管内凝血(DIC)等严重症状,病死率高。
(4)胃肠型流感 除发热外,以呕吐、腹痛、腹泻为显著特点,儿童多于成人。2~3天即可恢复。
(5)特殊人群流感 临床表现①儿童流感 在流感流行季节。一般健康儿童感染流感病毒可能表现为轻型流感,主要症状为发热、咳嗽、流涕、鼻塞及咽痛、头痛,少部分出现肌痛、呕吐、腹泻。婴幼儿流感的临床症状往往不典型,可出现高热惊厥。新生儿流感少见,但易合并肺炎,常有败血症表现,如嗜睡、拒奶、呼吸暂停等。在小儿,流感病毒引起的喉炎、气管炎、支气管炎、毛细支气管炎、肺炎及胃肠道症状较成人常见。②老年人流感 65岁以上流感患者为老年流感。因老年人常存有呼吸系统、心血管系统等原发病,因此老年人感染流感病毒后病情多较重,病情进展快,发生肺炎率高于青壮年人,其他系统损伤主要包括流感病毒性心肌炎导致的心电图异常、心功能衰竭、急性心肌梗死,也可并发脑炎以及血糖控制不佳等。③妊娠妇女流感 中晚期妊娠妇女感染流感病毒后除发热、咳嗽等表现外,易发生肺炎,迅速出现呼吸困难、低氧血症甚至急性呼吸窘迫综合征可导致流产、早产、胎儿窘迫及胎死宫内。可诱发原有基础疾病的加重,病情严重者可以导致死亡。④免疫缺陷人群流感 免疫缺陷人群如器官移植人群、艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者,感染流感病毒后发生重症流感的危险性明显增加,由于易出现流感病毒性肺炎,发病后可迅速出现发热、咳嗽、呼吸困难及发绀,病死率高。
流脑症状表现在哪 突然高热
由于流脑病菌进入血流并很快进入脑膜,患者会出现突然高热的现象,往往体温达到40℃以上,伴有寒战。
春季老人怎么预防流脑方法
老年人和小孩子一般体质弱,免疫力不足,滞留在鼻咽部的病菌,容易进入血液,最后达到脑膜。和小孩子比较,老年人旧病较多,加之流脑症状不如儿童典型,常常在诊断时被忽略。例如,流脑早期诊断的最重要体征是出血点和淤斑,但老年人患流脑时,出血点和淤斑相对较少,较小,且一般分布在躯干、臀部或下肢等部位,加上皮肤老化、老年斑及血管痣的干扰,典型症状就变得不明显了。老年人患流脑,也很容易与初春发病率极高的上呼吸道感染和心脑血管病相混淆。此外,少数老年人患流脑时,发热症状不明显,也容易延误诊断。
初春时节,老年人若出现高热、寒战、皮肤有出血点、手足冰冷、脉搏增快、剧烈头痛、频频呕吐、脖子发硬,甚至出现皮肤大片出血性紫癜、休克、抽搐、昏迷等,首先要警惕是否患了流脑。排除了流脑后,再作进一步的诊治。
老年人如何预防流脑
首先,要建立科学的生活方式。要按时作息,保证睡眠,经常参加一些力所能及的体育锻炼,增强体质,提高机体的抗病能力;初春时节,尽量少串门,少去或不去公共场所。
其次,要注意环境卫生和精神卫生。要经常开窗,把室内空气中可能存在的病菌驱除室外;勤晒衣被,阳光中的紫外线有杀菌消毒作用,因为脑膜炎双球菌在阳光下的活动性极弱。此外,要保持情绪的稳定,避免不良刺激。
第三,要注意饮食营养。常吃富含维生素的蔬菜水果。每顿进餐时,可吃上几瓣儿生大蒜,这样可以杀死口腔中的病菌;饭后用盐水漱口,也有利于预防流脑。
最后,应注意收看收听天气预报节目,根据天气变化,随时增减衣服,避免感冒。同时要积极治疗自身存在的慢性病,保持良好的身体状态。
小脑萎缩症分型
小脑萎缩症第一型:快速眼动振幅过大、腱反射增加、诱发运动电位传导的时间增加。
小脑萎缩症第二型:快速眼动速度变慢、巴金森症候群、肌跃症或动作震颤、桥脑萎缩。
小脑萎缩症第三型/Machado-Joseph:眼球侧视诱发眼振、显著的肢体僵硬或周边神经病变。
小脑萎缩症第四型:小脑症状、感觉神经病变。
小脑萎缩症第五型:单纯的小脑症状。
小脑萎缩症第六型: 单纯的小脑症状、家族史不明确、较晚发病 (大於50岁)。
小脑萎缩症第七型:视网膜退化、丧失听力、可能未及十岁便发病。
小脑萎缩症第八型:小脑症状、较晚出现僵硬症状、轻度感觉神经病变。
小脑萎缩症第十一型:单纯的小脑症状、腱反射增强、病程较良性。
小脑萎缩症第十二型:早期有上肢震颤,晚期会失智。
小脑萎缩症第十三型:孩童期发病,智能发育迟钝。