闭经对患者造成哪些不适
闭经对患者造成哪些不适
1.生理性闭经的临床表现
(1)青春前期闭经:
女孩6~9岁可从尿中查出去氢表雄酮(DHEA)及其硫酸盐,10岁起迅速升高,此乃肾上腺功能初现的表现,来源于肾上腺的雄激素促使阴毛、腋毛出现,身材迅速长高,因为下丘脑-垂体-卵巢轴尚待进一步发育完善,雌激素水平尚低,子宫内膜增殖较差,还不会引起出血,故月经推迟来潮。初潮前这一阶段未见月经来潮属于生理现象,有些女孩在初潮后尚有一年半载的月经数月来潮一次,且为无排卵月经也属正常。
(2)哺乳期闭经:
母乳喂养的妇女在任何时候断奶,则常在断奶后2个月恢复月经。
(3)绝经过渡期及绝经后闭经:绝经过渡期可能数月出现一次子宫出血,绝经后生殖器官逐渐萎缩,子宫也缩小。
2.病理性闭经的临床表现
(1)子宫性闭经及隐经:
临床症状逐渐出现,最初可感周期性下腹坠胀、疼痛,进行性加重,血肿压迫尿道及直肠,可引起排尿及排便困难、耻骨上痉挛性疼痛、肛门坠胀、尿频、尿急、尿痛,甚至点滴状排尿。当宫腔大量积血时,可导致输尿管移位、扭曲、积水,甚至肾盂积水。经血逆流入盆腔时,可刺激腹膜产生剧烈腹痛。腹部检查时可扪及一触痛明显的包块,有深压痛,少数患者可有轻度肌紧张,反跳痛。妇科检查时发现,处女膜变薄膨出,无开口,表面呈紫蓝色。肛诊可触及阴道血肿,子宫增大、触痛,双附件为腊肠样条状包块、触痛。病程长者可有不规则增厚,数目不等的触痛结节。B型超声或CT检查可探及阴道桶状囊实性肿块,宫腔及输卵管内积液。
本症常因青春期不来月经,或出现周期性下腹疼痛,或婚后性交困难,或不孕,就诊时检查发现。乳房、第二性征及外生殖器发育正常,卵巢功能正常;基础体温(BBT)呈双相型,血生殖激素测定呈育龄妇女周期性变化。若伴有子宫缺如或始基子宫,可无症状;若有子宫有功能的内膜存在,则可能因宫腔积血有进行性加重的周期性下腹疼痛。妇科检查时可发现外阴无阴道口,若婚后较长时间才就诊者,可发现前庭区有一因性交而形成的浅窝。大多数患者盆腔内可触及一条索状痕迹子宫。若患者存在有功能的子宫内膜,年龄较小而就诊者检查时可发现一小子宫,或可触及正常或增大的痛性子宫,有时可触及腊肠样增粗的输卵管。B超、CT等影像学检查可以证实上述发现,并可发现泌尿系统畸形。
不完全横隔者,因经血可经小孔流出,故无闭经。完全性横隔者因经血排出障碍,出现原发性闭经、周期性下腹疼痛等表现。
完全性阴道中、上段横隔者妇科检查时可发现有一定长度、宽度的阴道下段,顶端封闭、触及一有波动感的隔膜,其上方阴道扩张,似有囊性感。阴道下段横隔有时不易与阴道闭锁区别,仔细的妇科检查结合隔后腔穿刺是有效的鉴别方法。
临床表现为原发性闭经、周期性下腹疼痛等。妇科检查见外阴发育不良,处女膜无孔,但表面色泽正常,无向外膨隆征,肛诊时可发现在距外阴3cm左右的上方有一突向直肠的阴道囊性包块,腹痛时包块张力大。经腹或经直肠B超探查可在距肛门3~4cm上方探及一囊性桶状包块,在B超引导下经外阴向肿块穿刺,可抽出陈旧暗红色血液或巧克力样糊状物。Ⅱ型者阴道完全闭锁,临床表现也为原发性闭经、周期性下腹疼痛等。妇科检查在盆腔一侧或较高处有直径4~8cm的包块,为畸形的子宫或附件肿物。
若患者无子宫内膜,仅表现为原发性闭经,若有子宫内膜,其临床表现与先天性无阴道相似。
临床表现为原发性闭经,肛腹诊扪不到子宫,B超、CT及MRI亦不能探及子宫的存在。
患者表现为原发性闭经,肛诊及B超等影像学检查可发现一小子宫,仅2~3cm长,腹腔镜检或剖腹手术时可见一扁平实心,0.5~1cm厚的子宫痕迹。
表现为原发性闭经,生殖道的缺陷包括先天性无阴道,子宫可正常,也可为各种发育畸形,包括双角子宫、单角子宫、始基子宫、残角子宫、双子宫等,罕为先天性无子宫。该征患者卵巢发育及功能均正常,因此第二性征发育正常。约34%的患者合并泌尿道畸形,12%有骨骼畸形,7%有腹股沟疝,4%存在先天性心脏病。若为双子宫、双角或单角子宫、残角子宫,则不引起闭经。
临床表现与粘连部位和程度有一定关系,但二者间不完全一致。月经量少、经期缩短、闭经、不孕、流产及产科并发症是主要临床症状。在宫腔手术后月经量减少或闭经,尤其是在产后1周子宫内膜再生时刮宫或人工流产手术后易于损伤内膜或葡萄胎患者连续多次清宫术后。部分患者有周期性腹痛,双合诊可扪得子宫稍大或正常大,有轻压痛及双附件区压痛。宫颈内口粘连的患者多为人工流产术后即闭经,部分患者因宫腔积血和经血逆流入腹腔可表现为腹痛,宫颈举痛,宫体增大压痛,阴道后穹隆穿刺抽出暗红色不凝血液,表现类似异位妊娠。宫腔探针检查可发现宫颈内口阻塞或狭窄,探针沿子宫屈曲方向及子宫腔轴向前进时,粘连轻者可在受阻后有突破感之后进入宫腔,同时可能有少量暗红色很稠的血液流出。如为宫腔粘连,探针进入宫腔后感到活动受限。宫颈内口严重粘连者则探针不能进入内口,需在持续骶神经阻滞麻醉下进行探宫颈口,这种严重的宫颈内口粘连也可发生在非妊娠子宫患者作子宫颈激光或电烙时,手术伤及宫颈管内膜及内口。
(2)卵巢性闭经:
A.16岁后仍无月经来潮;B.身材矮小、第二性征发育不良、蹼状颈、盾胸、肘外翻;C.高促性腺激素,低性腺激素;D.染色体核型为45,XO;46,XX/45,XO;45,XO/47,XXX。
染色体核型和身高正常,第二性征发育大致正常。余同Turner’s综合征。
:A.40岁前绝经;B.高促性腺激素和低性腺激素;C.约20%左右有染色体核型异常;D.约20%伴有其他自身免疫性疾病;E.病理检查提示卵巢中无卵泡或仅有极少原始卵泡;F.腹腔镜检查见卵巢萎缩;G.有医源性损坏卵巢的病史;H.对内源性和外源性促性腺激素刺激无反应;I.氯米酚试验,于周期第5天起,口服氯米酚50~100mg,1次/d,共5天。于周期第3天和10天分别测血清FSH,如第10天FSH值>20U/L,提示卵巢功能低下。
A.原发或继发性闭经;B.高促性腺激素和低性腺激素;C.病理检查提示卵巢中有多量始基卵泡和未成熟卵泡;D.腹腔镜检查见卵巢大小正常,但无生长卵泡和排卵痕迹;E.对内源性和外源性促性腺激素刺激无反应。
临床表现可见有月经稀发、闭经、不孕的慢性无排卵现象;有多毛、痤疮和黑棘皮病等高雄激素血征现象;肥胖。
(3)垂体性闭经:
临床表现可见闭经或月经不调;泌乳;如垂体肿瘤较大可引起头痛和视力障碍;如为空蝶鞍综合征可有搏动性头痛;排除服药引起的高泌乳素血症。
临床表现可见有产后大出血或垂体手术的病史;消瘦、乏力、畏寒、苍白,产后无乳汁分泌,无性欲,无卵泡发育,生殖道萎缩;检查有性激素水平低下及甲状腺功能低下和肾上腺功能低下的症状、体征。
(4)中枢和下丘脑性闭经:
A.原发性闭经,卵泡存在但不发育;B.有的患者有不同程度的第二性征发育障碍;C.Kallmann’s患者伴嗅觉丧失;D.FSH、LH、E2均低下;⑤对GnRH治疗有反应;⑥X染色体(Xp22.3)的KAL基因缺陷。
A.闭经或不规则月经;B.常见于青春期或年轻女性,多有节食、精神紧张、剧烈运动及不规律生活史;C.体型多瘦弱;D.TSH水平正常,T3和T4较低;E.FSH和LH偏低或接近正常,E2水平偏低;F.超声检查提示卵巢正常大小,多个小卵泡散在分布,髓质反光不增强。
闭经要合理饮食
1 鸽肉葱姜粥
鸽肉150克,葱姜末20克,猪肉末50克,粳米100克,胡椒末1克,料酒10克,麻油、食盐、味精各适量。将鸽肉去净骨刺切块,放入碗内,加猪肉、葱姜末、料酒及盐,拌匀备用。粳米淘洗干净,下锅加水1000毫升,烧开后放进鸽肉等,共煮成粥时调入麻油、味精及胡椒粉即可。具有滋肾补气、祛风解毒、和血悦色功效。适用于血虚闭经之用。
2 桃仁牛血汤
桃仁10克~12克,鲜牛血(血已凝固)200克,食盐少许。将牛血切块,与桃仁加清水适量煲汤,食时加食盐少许调味。具有破瘀行血,理血通经,美肤益颜功效。适用于闭经、血燥、便秘等症。
3 猪鳖肉
鳖(甲鱼)1只,猪瘦肉500克,黄酒适量。将活甲鱼宰杀去头、足、血,洗净放入沙锅内,加入猪瘦肉,再加水适量,先用武火煮沸,再用文火煨至烂熟。分多次吃完,须连吃数只鳖方可有效。补气血,养冲任。适用于冲任(子宫发育不良)、气血不足之闭经。
闭经疾病的原因人们生活中不要忽视,闭经患者生活中一定要了解好闭经疾病的相关常识,闭经患者及时做好预防。闭经疾病的危害性是特别强的,会给闭经患者造成很严重的影响。
闭经的危害
1、骨质疏松和高血压
闭经会导致女性出现一系列的更年期症状的发生,会使闭经后的妇女出现骨质疏松、四肢无力的现象,由于甘油三脂、胆固醇和低密度脂蛋白升高,还容易引起动脉硬化、冠心病和高血压的发生。
2、性欲减退
闭经是一种常见的妇科病症状,对患者身体造成不良影响,可造成子宫萎缩或生理功能不足,如性交疼痛、分泌物减少、性欲减退等。
3、加速衰老
因卵巢早衰引起的早闭经症状,会加速女性衰老,引起心脑血管疾病、骨质疏松、睡眠质量下降、尿痛、尿频、性生活不和谐等。盲目节食会导致育龄女性闭经,引起内分泌失调,使生殖器官发生萎缩,影响到生育的功能,因此过早闭经的女性需要及时治疗。
4、不孕
闭经的女性应当先确定早闭经的程度,以便于进行诱发排卵,使其妊娠。轻度闭经的患者可能会出现排卵周期。中度闭经患者体内雌激素水平极低,子宫内膜无增殖性的变化,卵泡基本不进行发育,最终造成女性不孕。
闭经的危害有哪些
骨质疏松和高血压
闭经会导致女性出现一系列的更年期症状的发生,会使闭经后的妇女出现骨质疏松、四肢无力的现象。由于甘油三脂、胆固醇和低密度脂蛋白升高,还容易引起动脉硬化、冠心病和高血压的发生。
性欲减退
闭经是一种常见的妇科病症状,对患者身体造成不良影响,可造成子宫萎缩或生理功能不足,如性交疼痛、分泌物减少、性欲减退等。
过早闭经可以加速衰老
因卵巢早衰引起的早闭经症状,会加速女性衰老,引起心脑血管疾病、骨质疏松、睡眠质量下降、尿痛、尿频、性生活不和谐等。盲目节食会导致育龄女性闭经,引起内分泌失调,使生殖器官发生萎缩,影响到生育的功能。因此过早闭经的女性需要及时治疗。
不孕
闭经的女性应当先确定闭经的程度,以便于进行诱发排卵,使其妊娠。轻度闭经的患者可能会出现排卵周期;中度闭经患者体内雌激素水平极低,子宫内膜无增殖性的变化,卵泡基本不进行发育,最终造成女性不孕。
闭经的危害
1、骨质疏松和高血压
闭经会导致女性出现一系列的更年期症状的发生,会使闭经后的妇女出现骨质疏松、四肢无力的现象,由于甘油三脂、胆固醇和低密度脂蛋白升高,还容易引起动脉硬化、冠心病和高血压的发生。
2、情欲减退
闭经是一种常见的妇科病症状,对患者身体造成不良影响,可造成子宫萎缩或生理功能不足,如爱爱疼痛、分泌物减少、情欲减退等。
3、加速衰老
如果因为卵巢早衰而引起闭经的话,则会加速女性衰老,而且还会引起一些心血管疾病以及一些睡眠质量下降、尿痛、尿频等症状。
盲目节食会导致育龄女性闭经,引起内分泌失调,使生殖器官发生萎缩,影响到生育的功能,因此过早闭经的女性需要及时治疗。
4、不孕
闭经的女性应当先确定早闭经的程度,以便于进行诱发排卵,使其妊娠。轻度闭经的患者可能会出现排卵周期。中度闭经患者体内雌激素水平极低,子宫内膜无增殖性的变化,卵泡基本不进行发育,最终造成女性不孕。
骨折给患者造成哪些不适
1.假关节活动及骨摩擦音完全骨折时局部可出现类似关节的活动,移动时可产生骨摩擦音。
2.疼痛由于骨膜破裂,骨的断端对软组织的刺激和局部肌肉痉挛所致。这种疼痛一般剧烈,活动时加剧,严重时可发生休克。
3.肿胀及皮下淤血骨折时,由于附近软组织损伤和血管破裂,可出现肿胀及皮下淤血。
4.压痛和震痛骨折处有明显压痛。有时在远离骨折处轻轻震动或捶击,骨折处也出现疼痛。
5.X线检查必要时做X线检查,可确定是否骨折及骨折的性质。
6.碎骨声骨折时伤员偶可听到碎骨互相摩擦发出的声音。
7.功能丧失骨完全折端后,失去了杠杆和支持作用,加上疼痛,功能因而丧失。
8.畸形由于外力及肌肉痉挛,使断端发生重叠、移位或旋转,造成成角畸形和肢体变短现象。
9.若体温持续升高长时间不退,超过38霓以上,伴有头痛恶寒,周身不适,局部肿痛掀热.白细胞分类计数升高者,应考虑感染。
治疗上微创介入治疗技术既能收到良好效果,又可以把创伤所造成的痛苦降到很低。它是在C型臂X光机的电脑可视系统监控下,将骨折复位,采用小切口或不切口,将固定骨折的髓内钉、铜板或钢针置入骨折部位固定骨折。由于不切开整复骨折,不破坏骨折局部的血液供应,所以骨折愈合更可靠,时间更短。
闭经可致女性不孕
1、骨质疏松和高血压
闭经会导致女性出现一系列的更年期症状的发生,会使闭经后的妇女出现骨质疏松、四肢无力的现象,由于甘油三脂、胆固醇和低密度脂蛋白升高,还容易引起动脉硬化、冠心病和高血压的发生。
2、性欲减退
闭经是一种常见的妇科病症状,对患者身体造成不良影响,可造成子宫萎缩或生理功能不足,如性交疼痛、分泌物减少、性欲减退等。
3、过早闭经可以加速衰老
因卵巢早衰引起的早闭经症状,会加速女性衰老,引起心脑血管疾病、骨质疏松、睡眠质量下降、尿痛、尿频、性生活不和谐等。盲目节食会导致育龄女性闭经,引起内分泌失调,使生殖器官发生萎缩,影响到生育的功能,因此过早闭经的女性需要及时治疗。
4、不孕
闭经的女性应当先确定早闭经的程度,以便于进行诱发排卵,使其妊娠。轻度闭经的患者可能会出现排卵周期。中度闭经患者体内雌激素水平极低,子宫内膜无增殖性的变化,卵泡基本不进行发育,最终造成女性不孕。
贫血造成患者哪些不适
1、消化系统:食欲减退、腹部胀气、恶心、便秘等为最多见的贫血症状。
2、软弱无力:疲乏困倦是因肌肉缺氧所致为最常见和最早出现的症状。
3、呼吸系统:气急或呼吸困难大都是由于呼吸中枢低氧或高碳酸血症所致。
4、中枢神经系统:头晕、头痛、耳鸣、眼花、注意力不集中、嗜睡等均为常见症状,晕厥甚至神志模糊可出现于贫血严重或发生急骤者,特别是老年患者。
5、神经系统症状。患者通常会有手足麻木、行走不稳、反应迟钝等神经系统症状体征,贫血的症状还了并有偏食或营养不良史,尤其是大于1岁的幼儿不添加辅食,就有可能为维生素B12或叶酸缺乏的巨幼细胞性贫血。
6、贫血合并黄疸:贫血患者的脸色苍黄,严重时尿色可成茶色、葡萄酒色,甚至酱油色样的血红蛋白尿,有时还有脾脏的轻度肿大,这种病大多为溶血性贫血。这些都是常见的贫血的症状。
7、心血管系统:心悸为贫血患者最突出的症状之一,有心动过速在心尖或肺动脉瓣区可听到柔和的收缩期杂音,称为贫血性杂音,严重贫血可听到舒张期杂音,严重贫血或原有冠心病可引起心绞痛,心脏扩大导致心力衰竭。
8、皮肤粘膜苍白:皮肤粘膜结膜以及皮肤毛细血管的分布和舒缩状态等因素的影响,一般认为睑结合膜手掌大小鱼际及甲床的颜色比较可靠。
9、泌尿系统:贫血严重者可有轻度蛋白尿及尿浓缩功能减低。
10、生殖系统:妇女患者中常有月经失调如闭经或月经过多,在男女两性中性欲减退症状均多见。
癌症给患者造成哪些不适
癌症的症状:
(1)原因不明的消瘦、无力,上腹无规则的疼痛,食欲下降,特别厌食肉类食品。
(2)非怀孕和哺乳的妇女,有乳头流水或能挤出液汁。
(3)身体征何部位如乳腺、颈部或腹部出现逐渐增大的肿块。
(4)干咳、痰中带血,胸闷胸痛,久治不愈。
(5)中年以上的妇女,性交后阴道有少量出血,或平时有不规则的阴道出血,或是停经数年后又来月经,白带明显增多。
(6)不伴腹痛的逐渐加深的黄疸和上腹包块。
(7)肝脏肿大的速度较快,并伴有肝区疼痛。
(8)不明原因的无痛性血尿。
(9)皮肤溃烂长久不能愈合。
(10)黑痣突然增大,同时伴有灼痒、破溃,出血疼痛或痣上的毛发脱落。
(11)反复发热和顽固性的牙齿出血,皮下出血和进行性贫血。
(12)反复出现的不明原因的高热。
(13)口腔粘膜,或女性外阴或男性阴茎龟头上出现白斑,而且迅速扩大和灼痒不适。
(14)进行性双下肢无力,感觉异常,动作失调或伴大小便有时失禁。
(15)无明显外力作用所致的股骨和肱骨等大骨的骨折。
(16)进食吞咽时胸骨后有异物梗塞感、刺痛感或自觉食物通过缓慢。
(17)鼻塞,经常少量鼻出血或鼻涕中常带血丝,伴有偏头痛、头晕、耳鸣和颈上部耳垂下方前后部位摸到肿大淋巴结。大便习惯改变,或腹泻和便秘经常交替出现,或大便常带脓血,或大便变细变扁。
(19)逐渐加剧的头痛,伴突然出现的短暂的视力障碍和呕吐。
(20)青少年肘或膝关节剧痛、肿胀,用抗风湿药或抗菌素类药治疗无效等。