低血压的类型

低血压的类型

1.生理性低血压状态

指部分健康人群中，其血压测量值已达到低血压标准，但无任何自觉症状，经长期随访，除血压偏低外，人体各系统器官无缺血和缺氧等异常，也不影响寿命。

2.病理性低血压病

除血压降低外，常伴有不同程度的症状以及某些疾病。

(1)原发性低血压病指无明显原因的低血压状态，如生理性低血压(体质性低血压)，多见于体质瘦弱的老人、女性。

(2)继发性低血压病指人体某一器官或系统的疾病所引起的血压降低。这种低血压可在短期内迅速发生，如大出血、急性心肌梗死、严重创伤、感染、过敏等原因所致血压急剧降低。大多数情况下，低血压为缓慢发生，可逐渐加重，如继发于严重的肺结核、恶性肿瘤、营养不良、恶病质等的低血压。

1.急性低血压

急性低血压是指患者血压由正常或较高的水平突然而明显下降，临床上常因脑、心、肾等重要脏器缺血出现头晕、眼黑、肢软、冷汗、心悸、少尿等症状，严重者表现为晕厥或休克。

2.慢性低血压

慢性低血压是指血压持续低于正常范围的状态。

(1)体质性低血压一般认为与遗传和体质瘦弱有关，多见于20～50岁的妇女和老年人，轻者可无任何症状，重者出现精神疲惫、头晕、头痛，甚至昏厥。夏季气温较高时更明显。

三类人群测血压需注意

1、特殊的老年患者。老年患者最常见的高血压类型是单纯收缩期高血压。此外，白大衣高血压、隐性高血压，以及体位性低血压也较为多见，还有可能表现为假性高血压(收缩压偏高)与假性低血压(收缩压偏低)。因此对于特殊的老年人，每次应测量2次或多次血压，并算平均值。此外，还要常规加测站立位血压，及早发现体位性低血压。

2、心律失常患者。特別是脉搏短促明显的房颤患者，测量血压原则上是提高充气压，减慢放气速度，测量多次血压，取其平均值。充气至200—250毫米汞柱后缓慢放气，听到的第1个搏动声为收缩压。如果自测血压有困难，此类人群最好能做24小时动态血压监测，这样能获得更为客观的血压值。

3、肥胖患者。此类人如使用过小、过短袖带，测得的血压往往比真实值偏高。因此，上臂粗或肱二头肌发达者，需要使用更长更宽的袖带来压迫肱动脉。

心律失常与什么鉴别 心律失常会猝死吗

心律失常的血流动力学改变的临床表现，主要取决于心律失常的性质、类型、心功能，及对血流动力学影响的程度，如轻度的窦性心动过缓，窦性心律不齐，偶发的房性期前收缩，一度房室传导阻滞 等对血流动力学影响甚小，故无明显的临床表现，一般不会突发猝死的情况。但较严重的心律失常，如病窦综合征，快速心房颤动，阵发性室上性心动过速，持续性室性心动过速等，可引起心悸，胸闷，头晕，低血压，出汗，严重者可出现晕厥、阿斯综合征，甚至猝死。

六种低血压种类

1、体质性低血压

一般认为这与遗传和体质瘦弱无关，多见于20-50岁的妇女和老人，轻者可无任何症状，重者出现精神疲备、头晕、头痛、甚至昏厥。夏季气温较高时症状更为明显。

2、直立性低血压

直立性低血压是患者从卧位改变到直立位时，或长时间站立时出现血压突然下降超过20毫米汞柱，并伴有明显症状，如：头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心、认知功能障碍、心悸、颈脊部疼痛等。多种疾病可用起直立性低血压，如多系统萎缩、糖尿病、帕金森氏综合症，或其他情况如：久病卧床，体质虚弱的老年人。

3、继发性低血压

由某些疾病或药物引起的低血压，如脊髓空洞症，风湿性心脏病，降压药，抗抑郁药，慢性营养不良和血液透析等。

4、餐后低血压

餐后发生的低血压。

5、排尿性低血压

排尿中或排尿后突然晕倒，神志不清，发作后2-3分钟恢复正常。多因夜间膀胱满后突然排空使腹腔压力骤减，静脉扩张，回心血量减少，血压下降所致。

6、药物性低血压

老年因病服用降压药如甲基多巴，胍乙啶、优降宁、安定类、氯丙秦嗪、奋乃静，双氢克尿噻、速尿、抗心绞痛药如消心痛、硝酸甘油等也可引起低血压

低血压该怎样护理

体位低血压

当体位发生变化，如蹲起站立、长时间站立时由于头部供血不足会出现眼前发黑、头晕欲倒的症状。这类低血压多见于血管硬化的老年，主要有两个原因，一是多数老年会有动脉粥样硬化病变，导致身体血压调控能力下降;二是有些老年高血压患者因服用降压药不当而造成的。

体质低血压

体质低血压主要是体质衰弱者和女性较常见，有些朋友没有任何症状，有的可能出现长期眩晕、乏力、气短、精神不振、易疲劳等。不少白领由于工作过于繁忙，平常极少进行体育锻炼，时间一长血管的活动随之减少，血管的反应性也逐渐变差，突然进行诸如下蹲动作时，血压不能轻易回升，会产生晕眩感。此外，一些爱美人士为了瘦身，过度节食或者饮食结构不合理，摄入的脂肪含量和蛋白质不足，长此以往导致体内营养供应不足，产生低血压的症状。

一过性低血压

在夏天较为常见，天气炎热出汗过多、血管扩张而导致血液供应量减少，会出现暂时性的头痛头晕、胸闷气短。

低血压重在预防

低血压一般不需要药物治疗，应该把重点放在预防上。日常要加强锻炼、增强体质，不论是年轻人还是老年每天都应坚持体育锻炼，如果难以耐受剧烈的活动，可以选择一些轻松的运动方式，如散步、跑步等。另外，还要有合理饮食、加强营养，在生活中合理搭配膳食，不偏食、不节食，以保证摄入全面充足的营养物质。

早上喝杯淡盐水，补充血容量，防止血压下降。而老年要特别重视体位性低血压的预防，高血压患者一定在医生的指导下服用降压药，不要随意更换降压药的种类和剂量;平时要注意变更体位时的速度，比如起床或蹲下时不要过急过快。最后，如果症状长期得不到缓解，就要及时去医院诊断低血压类型并治疗。

低血糖的类型

低血糖分为药物诱导(最常见原因)和非药物诱导。

药物诱导

胰岛素，乙醇，磺脲类药引起的低血糖占住院病人的大多数。

非药物诱导

包括饥饿性低血糖，特点是中枢神经系统症状，往往在禁食或锻炼时发作;反应性低血糖，特点是进食引起的肾上腺素能神经兴奋症状。饥饿性低血糖的血糖值较反应性低血糖更低，持续时间更长。有些低血糖以主要在儿童或婴儿为特点，另一些低血糖则主要出现在成人。

吃西柚上火吗 西柚的不适宜人群

按理来说多钾少钠的西柚会是高血压患者的最佳食疗水果，但是高血压患者一般都有服用降压类药物，西柚和降压类药物同时进入体内，会影响药物的吸收效果，所以在服用高血压药物的患者不要食用西柚；而且据医学专家报道，西柚会和多种药物存在相互作用，所以在进行药物治疗的人要谨慎食用西柚。

低血压分为几类型

(1)气虚血亏型

病机为思虑过度、劳伤心脾、气血生化之源不足或久病失血之后，耗伤气血以致气血两虚，脑失濡养所致。

患者表现有每每劳累即发作，面色苍白，唇甲不华，心悸失眠或多睡，神疲懒言，倦怠食少，舌淡，脉细弱。

(2)肾精不足型

病机为脑为髓之海，肾主藏精生髓，若先天不足之人则肾之精气不充，或年老体衰精气日亏，致使肾精亏耗，不能生髓以致髓海空虚而发生低血压。

患者表现有头晕耳鸣，精神萎靡，健忘少寐，腰酸。

(3)痰浊中阻型

病机为饮食伤胃，劳倦伤脾，脾胃受损，健运失司，以致水谷不能化生精微，反聚湿生痰，痰浊中阻，清阳不升，浊阴不降而致眩晕。

患者表现有头重如蒙，胸脘痞闷，恶心欲呕，少食多睡，舌苔白腻。

中医治疗以补益气血，升举清阳，补元益脑为主。

不仅能改善低血压状态，并且可以调节机体的免疫功能，从根本上改善机体的虚损状态，从而使血压恢复正常，眩晕不作。

治疗低血压饮食疗法很重要，可逐渐提高病患者的身体素质，改善心血管功能，增加心肌收缩力，增加心排血量，提高动脉管壁紧张度，从而逐步使血压上升并稳定正常水平，消除低血压带来的种种不适症状。

低血压的典型症状

1、生理性低血压状态 是指部分健康人群中，其血压测值已达到低血压标准，但无任何自觉症状，经长期随访，除血压偏低外，人体各系统器官无缺血和缺氧等异常，也不影响寿命。据统计，有上述低血压状态的人约占健康人的2.5%～3.5%，常见于经常从事较大运动量的人群如体育运动员、重体力劳动者，而体型瘦长的年轻妇女也不少见。生理性低血压可有家族性倾向，无重要临床意义。

2、原发性低血压病主要有以下表现

(1)疲乏、无力：

尤其是早上，患者常感到精神萎靡不振、四肢酸软无力，经午睡或休息后可好转，但到下午或傍晚又感乏力，这种倦怠感与患者实际工作或活动所消耗的体力不相称，即这种乏力并非都是因疲劳过度所致。这种疲乏可能与神经系统功能紊乱导致过多的肌肉收缩不协调，而不恰当地消耗肌力所致。

(2)头痛、头晕：

在低血压病的患者中，头痛可以是惟一的主诉，其头痛往往在紧张的脑力或体力活动后较为明显，头痛性质和程度不一，多表现为颞顶区或枕下区隐痛，也可呈剧烈的搏动性疼痛或麻木性疼痛。头晕轻重不一，轻者两眼发黑、眩晕;重者可以失神，甚至晕厥倒地，常在突然改变体位，尤其是由蹲位突然起立时最易发生。此外，静止而又负担过重的工作条件下也易发生。头痛和头晕可能与血压低致脑灌注不足有关。

(3)心前区隐痛或不适：

低血压病患者心前区隐痛、不适，不仅可在体力劳动或紧张脑力劳动时发作，在安静时也可发作，甚至引起心绞痛样发作，尤其多见于40岁以上患者，这种情况不仅见于低血压病并冠心病的患者，也可能由于血压过低本身导致冠脉供血不足，引起心肌缺氧、缺血而产生上述症状。

(4)神经功能障碍：

可表现为精神萎靡不振、记忆力减退、睡眠障碍和失眠等。自主神经功能失调可表现为多汗、皮肤苍白或轻度发绀，浑身忽冷忽热，时有蚁爬感，手脚麻木等。

(5)内分泌功能减退的现象：

主要表现为肾上腺素和去甲肾上腺素一类物质不足，部分患者血糖降低和性功能衰退。

孕妇血压正常范围

血压指标

血压类别 收缩压(mmHg)---------- 舒张压(mmHg)

理想血压 120 -----------------------80

正常血压 130 -----------------------85

正常低值 ≮90--------或---------≮ 60

稍低些。如无症状尚可，无需药物治疗,但要多运动，勤锻炼，加强营养，要开朗呀!低血压患者轻者如无任何症状，无需药物治疗。主要治疗为积极参加体育锻炼，改善体质，增加营养，多喝水，多吃汤，每日食盐略多于常人。重者伴有明显症状，必须给予积极治疗，改善症状，提高生活质量，防止严重危害发生。近年来推出α受体激动剂管通，具有血管张力调节功能，可增加外周动、静脉阻力，防止下肢大量血液郁滞，并能收缩动脉血管，达到提高血压，加大脑、心脏等重要脏器的血液供应，改善低血压的症状，如头晕、乏力、易疲劳等症状。其他药物还有：麻黄素，双氢麦角氨，氟氢可的松等

吃西柚的好处

1.西柚中含有维生素P可以增强皮肤及毛孔的功能，有利于皮肤保健和美容。

2.西柚的热量十分低，是减肥人士的最佳选择。

3.西柚含有丰富的维他命C，能预防黑斑、雀斑、消除绉纹、消除疲劳。睡前喝一杯葡萄柚汁可帮助睡眠，早晨喝一杯葡萄柚汁可预防便秘。

4.西柚中含有矿物质钾，是心脑血管病及肾脏病患者最佳的食疗水果。

5.西柚中含有一种天然果胶的特殊营养成分，能降低血液中的胆固醇，起到清洁血液的作用。

6.吃西柚可以预防感冒。

7.西柚所含的天然叶酸，对于服用避孕药或怀孕中的妇女们，有预防贫血症状发生的功效。

8.西柚能帮助身体更容易吸收钙和铁质。同时西柚所含的天然叶酸，对服用避孕药的妇女或孕妇来说，可以起到预防贫血症的功效。

9.西柚含有丰富纤维组织可以帮助保持胃畅通

适宜人群

一般人群皆可食用。葡萄柚影响高血压药物的代谢，使高血压类药物的浓度减低的速度减缓，从而增强了高血压类药物的浓度和作用，服用葡萄柚的患者应多监测血压。

不宜人群

高血压患者不宜食用，因为一些常用的降血压药物可能与葡萄柚汁产生相互作用，引起不良反应