强直性脊椎病

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强直性脊椎病

强直性脊椎病现代名医秦伯未称它为脊骨痛，《中医临症备要》“脊骨为起于腰部，牵连及背，不能挺直，偶尔挺直较舒亦不能持久。严重的脊中一线觉冷，腰部亦冷，常如风寒侵入，脉象微弱或伴见小便频数清长，下肢酸软……”强直性脊椎病长期以来一直散在杂病门中没归类为强直性脊椎炎一科。

鉴别诊断

强直性脊椎病，以椎体胀痛，晨僵，面色晄白，尺脉细弱为体症，X光线诊断为依据，骨上软骨厚于1毫米，骶髂部位骶髂沟宽于2毫米属遗传，骶髂沟小于2毫米属后天慢性损伤所致，理化检测符合正常。

强直性脊椎炎X光线诊断为依据，骨上软骨厚于1毫米，椎体韧带纤维化X线显示有线状云雾层显影，骶髂沟宽于2毫米属遗传，2毫米以内属后天所致，理化检测呈阳性指数。

血清阴性脊椎骨关节病X光线诊断为依据，椎体骨上软骨薄于1毫米，理化检测呈阴性。

性质区别

强直性脊椎病中医学属肾的元气元阳受损性质，强直性脊椎炎中医学属肾的元阴，元精亏损性质，血清阴性脊椎骨关节病中医学属肾的元阳，元气受损性质。

强直性脊椎炎的主要症状有哪些

1.晨僵

晨僵是强直性脊柱炎常见的早期症状之一。强直性脊柱炎患者早起觉腰部僵硬，活动后可以缓解。晨僵也是强直性脊柱炎病情活动指标之一，病情严重者可持续全日。除活动外，热敷、热水浴也可使晨僵缓解。

2.腰痛

腰痛或不适是强直性脊柱炎最常见症状，发生率90%左右。其发生隐匿，常为隐痛，难以定位。开始时强直性脊柱炎患者常觉得疼痛或不适，部位在臀深部，疼痛严重者常位于骶髂关节，有时可放射至髂嵴或大腿后侧。疼痛可因咳嗽、喷嚏或其他牵扯腰背的动作而加重。

3.外周关节症状

半数以上强直性脊柱炎病例病程中出现外周关节症状。外周关节受累为首发症状者，其中合并外周关节症状者50%左右，儿童强直性脊椎炎以外周关节炎为症状者更多见，儿童强直性脊椎炎病例中，75%的强直性脊柱炎患者患有外周关节炎。

4.全身性疾病

强直性脊柱炎患者可侵犯眼睛、心脏、肺及肾脏等，侵犯眼睛可造成葡萄膜炎与虹膜炎，严重时可能失明。强直性脊柱炎侵犯心脏多为无症状或轻微的主动脉瓣膜闭锁不全及传导阻滞，少数强直性脊柱炎患者并发上肺部纤维化或肾功能异常。

如何治好强直性脊椎炎及方法

强直性脊椎炎采用中医治疗的原理大家要知道，主要的目的和方法是什么：以补气、补血、补肾阴、补肾阳、活血化瘀疏通督脉为核心，对强直性脊椎炎从病情、病因、病理、心理、辩证五个方面进行精细化诊断，再按平衡治疗、局部修复治疗、病灶靶向治疗的要求出发，通过内服中药治疗、中医治疗、心理疏导治疗、康复治疗等，达到临床治愈的目的。

中医治疗强直性脊椎炎的原则与西医不同，与传统中医的理论相似，主要是辩证论治，分期制宜，不同患者的发病机制有所不同，治疗时所遵循的原则就会有差异。专家指出，强直性脊椎炎作为一种疾病，在其发病过程中，先天肾精不足，督脉空虚是发病的关键，风寒湿热之邪等因素起着诱发作用，正虚邪侵，邪恋损正。

就其病因病机、发病机制、临床表现及转归上必有其规律性，但反映到每一位患者身上，由于先天禀赋、后天的居住环境、饮食营养、发病诱因及体质类型之不同，又各有特点，因此，中医治疗强直性脊椎炎既要针对每病人的特点进行辩证论治，又要针对AS这种病的发病机制及其疾病发展规律进行辨病治疗，分期制宜。

强直性脊椎炎能治好吗?以上内容就是有关中医治疗强直性脊椎炎的介绍，相信大家应该知道中医治疗强直性脊椎炎的效果，希望中医治疗能够帮助患者更快的恢复健康。如果还有什么不了解的地方，咨询在线的专家。

强直性脊柱炎遗传率

强直性脊椎炎的遗传与血型有关吗?对孩子而言，都希望能遗传父母好的基因，聪明，漂亮，性格开朗，谁也不愿意父母把疾病遗传给自己。然而，强直性脊柱炎的家族遗传性已被人们所熟知，甚至有些强直性脊柱炎患者担心会把疾病遗传给下一代，不敢贸然生育。

对于父母患有强直性脊柱炎的孩子来说，他们最担心的莫过于自己也会遗传这个疾病。这种担心也不无道理，但是过于担心也是没有必要的。专家介绍，强直性脊柱炎有明显的家族聚集性，一般家族患病率大约在4~5%，即使在家族中HLA-B27阳性者，其发展成为强直性脊柱炎病人的发病率也只达到20%左右。

这就说明HLA-B27阳性者，在其家族中存在着易感性，但是这不意味着HLA-B27阳性者就一定要患强直性脊柱炎。如果夫妻俩一方患强直性脊柱炎，孩子的患病几率约为25%，如果双方均患强直性脊柱炎，孩子的患病几率约为50%。如果患强直性脊柱炎的父亲或母亲，HLA-B27是阴性的，则孩子的患病几率下降。

强直性脊椎炎的遗传与血型有关吗?作为家长，没必要整天忧心忡忡，认为孩子一定会遗传自己的疾病。但在日常生活中预防强直性脊柱炎很重要，要多关注孩子，应避免阴冷潮湿环境的刺激;积极预防肠道、泌尿系感染;注意饮食卫生;加强体育锻炼，增强机体免疫力等。

强直性脊椎炎的遗传与血型有关吗?当然，对强直性脊柱炎患者的亲属或子女应是需要高度警惕的，应密切注意各种发病迹象，以便早期诊断，及早治疗强直性脊柱炎。特别是年轻男性以膝关节肿痛为首发症状，而无典型中轴关节病变，却有家族史者，应高度疑及强直性脊柱炎的可能，力争早期诊断、早期治疗。

强直性脊柱炎的症状强直性脊柱炎的脊柱病变规律

强直性脊柱炎有哪些发展规律呢?很多人对于强直性脊柱炎的症状都是一知半解的，才会错过了早期治疗的最佳时期。强直性脊柱炎有很强的隐匿性，那么，强直性脊柱炎的病情发展有哪些规律呢？

强直性脊柱炎在发病的过程中是遵循一定的规律的，一般情况下病变的发展遵循以下的规律：脊柱受累表现为进行性、上行性改变。首先累及双骶髂关节，自下而上地出现腰椎、胸椎和颈椎病变，导致完全性强直和驼背，形成典型的强直性脊柱炎。

脊柱进行性的伸展受限是强直性脊柱炎的另一特征，表现为腰部前屈、后仰及两侧运动受限，腰椎前曲逐渐消失，变平直。腰椎的前屈受限以如下方式表示：从腰4水平向上量10厘米作一标记(也有再向下延伸5厘米)，然后固定下端，让患者尽量向前弯腰，测定腰椎直立位与前屈时米尺移动范围，正常5厘米以上，有病变时移动度减少，小于2.5厘米为阳性。

胸椎病变出现稍晚，但亦有个别患者先有胸椎疼痛，然后才出现腰痛症状。患者多数表现为胸背痛，逐渐出现胸闷，憋气，胸锁关节、胸肋关节可出现肿胀、疼痛、呼吸痛和压痛，渐出现胸廓扩展度减低，胸廓固定畸形、胸椎驼背畸形。胸廓运动主要以扩胸度大小测定，即以第4胸椎水平测量最大吸气和最大呼气间胸廓运动周径，正常大于5厘米，小于2.5厘米即有意义。

晚期可以出现颈椎的活动受限，低头、仰头、偏头困难，后颈部疼痛、僵硬，最后完全固定，类似“龟颈样”畸形。脊椎的病变不但可使椎体形状改变、骨刺形成，还可影响脊椎关节病变，椎旁软组织肿胀，椎间韧带炎症，椎间隙、椎间盘病变。颈椎病变可压迫颈丛神经，如出现半脱位还可能压迫脊髓，引起相应的神经症状，压迫椎动脉可出现脑供血不足的表现，出现类似颈椎病的表现。

对于强直性脊柱炎患者来说,一旦发展到了晚期，该病的症状就会愈发的严重，并且对患者健康的伤害也就越大，因此建议患者应及时的进行治疗。

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强直性脊柱炎的药物

在疾病治疗方面，大家一般都知道药物治疗，对于强直性脊柱炎这种疾病来说，药物治疗有什么呢?药物治疗又起到哪些作用呢?下面专家给大家带来了一些有关强直性脊柱炎药物治疗的介绍，希望能帮助到您。

进行强直性脊柱炎治疗的患者，采取心理的、社会的和家庭的支持有利于治疗。而常见的强直性脊柱炎治疗药物可分为三类：

①控制病情活动，影响病程进展的药物，现在最新的还有疗效显着的“生物制剂”适用于病情活动的强直性脊椎炎，伴外周关节炎的强直性脊椎炎和新近发现的强直性脊椎炎。

②非甾体抗炎药适用于夜间严重疼痛及僵硬病人，可在睡前服用，对强直性脊柱炎治疗起着很好的作用。

③镇痛药与肌松药，常用于长期应用非甾体类抗炎药无效者。这也是重要的强直性脊柱炎治疗方法。

以上内容就是强直性脊柱炎的药物治疗的详细信息，希望对您有所帮助。

儿童强直性脊椎炎症状是什么

一般儿童强直性脊柱炎患者早晨起床时背部会感觉僵硬不适，久卧或久坐起立会出现晨僵或疼痛症状。其次儿童强直性脊柱炎在慢性发病一般呈现为低热症状，体重明显减轻，全身疲乏，局部肌肉萎缩，多伴有严重的外周大关节和中轴关节症状，以髋关节炎最为多见。

在急性发病期会出现高热，高热症状呈阶段性。不过一般不影响胸廓活动度，呼吸没有改变。出现反复性的虹膜炎症状，这是儿童强直性脊柱炎的典型症状，早期虹膜炎可以是强直性脊柱炎惟一表示，表示为单侧眼红、痛、畏光、黑朦等，可以先后累及双眼，轻重交替呈现，继续时间一般为4-6周，虹膜炎一般无后遗症。

儿童强直性脊柱炎是脊椎的骨质、惟间盘、韧带、肌肉发生病变，进而压迫、牵引刺激脊髓、脊神经、血管、植物神经从而出现复杂多样的症状。像颈椎病、腰椎病的某些症状还是很相似的。所以一旦误诊，会造成严重的后果，甚至严重者可能导致瘫痪。

通过上述的文章，我们可以知道儿童出现强直性脊柱炎的常见症状，在儿童时期得了强直性脊柱炎也是非常的害怕的，所以是一定要重视起来，在这里要提醒所有有孩子的家长为了宝宝的健康一定要注意，拥有一个健康的身体对家庭来说才是最好的。

如何全面治疗急性强直性脊柱炎

一、药物治疗：强直性脊柱炎的治疗药物可分为三类：

①控制病情活动，影响病程进展的药物如柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤，现在最新的还有疗效显着的“生物制剂”适用于病情活动的强直性脊椎炎，伴外周关节炎的强直性脊椎炎和新近发现的强直性脊椎炎。

②非甾体抗炎药适用于夜间严重疼痛及僵硬病人，可在睡前服用。

③镇痛药与肌松药如镇痛新、强痛啶肌舒平，常用于长期应用非甾体类抗炎药无效者。

二、手术治疗：严重脊柱驼背畸形待病情稳定后可作矫正手术，腰椎畸形者可行脊椎截骨术矫正驼背;戏颈7胸1截骨术可矫正颈椎严重畸形。Rowed报道21例强直性脊椎炎病人因堕落使颈椎损伤，半数经保守治疗预后良好;另一半因颈椎复发性移位或脊椎压迫神经使症状恶化而行减压术和内固定术，亦获得良好效果。髋关节严重屈曲畸形，可行全髋关节转换术或髋关节成形术，但效果不够理想，术后易再强直。

针对急性强直性脊柱炎治疗专家已做出了介绍，希望能够帮助到大家，另外专家提醒广大强直性脊柱炎患者及家属，在疾病康复阶段，千万不可掉以轻心，应该密切关注自身病情以及家属的健康状况，以便及时的发现病情，更好的控制病情。如果您对于强直性脊柱炎的饮食治疗有任何的疑问欢迎您咨询我院在线医生。

脊椎弯曲与强直性脊柱炎有关系吗

脊椎承受着极大的负重，压力过大，很容易受到损伤，甚至给患者生活带来不便。强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病的一种，少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯，也可侵犯周围关节，早期病变处关节有炎性疼痛，伴有关节周围肌肉痉挛，有僵硬感，晨起明显;也可表现为夜间疼，经活动或服止痛剂缓解。随着病情发展，关节疼痛减轻，而各脊柱段及关节活动受限和畸形，晚期整个脊柱和下肢变成强硬的弓形，向前屈曲。

治疗强直性脊柱炎，现代采用微创疗法—高新超氧术，是近年来解决风湿骨病疼痛和炎症最效的治疗技术，是不添加任何药物的纯天然绿色疗法。它通过提取高浓度的O3达到氧化、抗炎、镇痛和修复的作用，在整个治疗过程中无需添加任何药物，从而也就保证了治疗中不会产生任何的毒副作用。可有效治疗风湿/类风湿、骨关节炎、腰椎间盘突出、颈椎病、肩周炎、股骨头坏死、强直性脊柱炎等多种疾病。

脊椎弯曲是什么原因?通过上述讲解，是否对你深入认识疾病有所帮助呢。同时需要注意的是，脊椎弯曲，需警惕强直性脊柱炎的纠缠，早日到专科医院诊断治疗。

预防强直性脊柱炎的措施

1、用正确的工作姿势，特别是长期从事同-姿势工作的人要注意适当的活动。

2、常锻炼、特别是颈部和腰部的活动。

3、确的睡眠姿势。

4、防止过度疲劳。

5、用合理、符合健康要求的寝具。不良的寝具是许多脊椎病的祸根。

6、防止风寒、潮湿的侵袭。

除上述六点措施以外，强直性脊柱炎的患者需注意泌尿生殖系统卫生，如出现上述疾病，则应积极抗感染治疗，防止诱发强直性脊柱炎的发生。

强直性脊柱炎的饮食方案是什么

1、强直性脊椎炎饮食应注意钙、磷、镁均衡。

强直性脊柱炎患者饮食中钙、磷、镁均衡也是重要的一局部，磷到摄入质不能超过钙的两倍。动物肝、酵母、小麦胚芽中含磷丰富，但含钙却少，故强直性脊柱炎患者吃这类食物的同时还应吃一些含钙高的食物。磷的排泄重要以钙磷联折成盐嫡忾势从尿中排出，过质的磷排出时会带走大批的钙，导致钙丧失，故磷、钙和维生素d是互相依存，保持均衡的。镁可以掩护强直性脊柱炎患者的中枢神经系统和心脏，保持稳固嫡忾绪，镁的需要质与钙到摄与质成正比，食物中钙的含质越多，则摄入镁的质也需要增多，如果单杂摄入大批的钙，很可能导致强直性脊柱炎患者镁缺乏。国外教者曾建议钙镁的比例大约为2：1。

2、强直性脊椎炎饮食应注意微质元素和维生素的均衡。

强直性脊柱炎患者微质元素和维生素到摄入均衡在饮食中也占重要地位，强直性脊柱炎患者缺锰影响生育、生长缓缓、运动异样、骨质松散。如强直性脊柱炎患者摄入磷过多则会降低锰的呼收，强直性脊柱炎故磷与锰的比例应应均衡。含磷丰富的食物有牛奶、蛋、肉类，含锰丰富的食物幼摺麦胚芽、坚果、麦麸、绿菜涤耄强直性脊柱炎患者维生素类到摄入也主意通过均衡膳食来获得，维生素的种类较多，各司其职，有脂溶性的和水溶性的。强直性脊柱炎患者各种维生素到摄入也要均衡，过少影响畸形到生理功效，过多又会中毒，故强直性脊柱炎患者应应均衡膳食。

3、强直性脊椎炎饮食应注意寒、扔擘温、凉均衡。儿童类风湿性关节炎。

强直性脊柱炎手仄中寒、扔擘温、凉及酸、甘、苦、辛、咸性味的均衡也需要考虑，不可一味专吃寒性食物或热性食平爆如强直性脊柱炎患者吃涮锅时喝红酒，则偏温热，食后如果再吃些荔枝、桂圆、橘子类生果，则是热上加扔耄正确的作法是，此时应吃些西瓜、菊花茶等清热结毒食平爆则可使寒热达到均衡。再如，强直性脊柱炎患者中午大鱼大肉饱餐一顿后，晚餐只吃些素菜或米粥就可以了。