判断孩子是否得肺炎依据
判断孩子是否得肺炎依据
数呼吸频率
在小儿安静时(指除发热、哭闹、活动等干扰呼吸频率因素)，正常小儿呼吸频率新生儿约为40~50次/分，3岁内幼儿呼吸频率约为30次/分、 3岁 以上小儿呼吸频率约为20次/分。当新生儿呼吸频率大于60次/分、3岁内幼儿呼吸频率大于40次/分、3岁以上小儿呼吸频率大于30次/分的时候，属异 常表现。对于呼吸频率的测定，可通过观察腹部起伏或听诊获得，也可用少量棉花纤维置于小儿鼻孔边缘，观察棉花纤维摆动次数获得。当小儿出现呼吸频率异常表 现的“信号”时，往往提示可能有呼吸系统疾病(除心脏病外)，家长应尽早带他到医院检查。
看精神状态和面色
婴幼儿如果在呼吸频率出现异常表现的情况下同时出现精神萎靡、少动、不愿下地行走、喜抱，甚至口唇发青、嗜睡等症状，应高度怀疑肺炎。新生儿肺炎症状最不典型，如出现食纳减少，喜哭吵，口吐泡沫等症状，应立即带孩子到医院检查。
医生诊断肺炎可通过查体听肺部啰音、拍胸片等方式进行确定，如果胸片可见肺内斑片影，则是肺炎影像的重要指标。配合查体阳性的结果就能确诊为肺炎。家长应积极配合医生检查，不必过度忧虑拍胸片的辐射风险。
常见小儿肺炎类型
按照病因，肺炎可分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、非典型病原体(支原体、衣原体)所致肺炎及其他少见病原体感染性肺炎(真菌感染性肺炎、原虫性肺炎)、非感染病因引起的肺炎(吸入性肺炎)等。
1.细菌性肺炎：小儿细菌性肺炎以肺炎链球菌肺炎、流感嗜血杆菌肺炎发病率较高。这两种肺炎对肺部损害尤大，容易进展为肺实变甚至肺脓肿，临床多有 高热、咳嗽等表现，需要用抗生素积极抗感染治疗，病程长，疗程长。2.病毒性肺炎：大多见于冬春季节，可暴发或散发流行。最严重的为腺病毒性肺炎，病情进 展快、症状重、治疗难度大、严重的可导致死亡。病毒性肺炎的发生与病毒的毒力、感染途径以及宿主的年龄、免疫功能状态等有关，一般小儿发病率高于成人。对 病毒性肺炎的治疗方法有抗病毒治疗、支持治疗、物理治疗，一般不需使用抗生素治疗。3.非典型病原体所致肺炎：如支原体、衣原体等。小儿表现为发热，咳 嗽，少痰。血象中白细胞不高，C反应蛋白可明显增高，需要在病程不同阶段反复做支原体抗体检测。支原体肺炎治疗需要大环内酯类抗生素，比如阿奇霉素或红霉 素，疗程一般需4周。
对小儿肺炎的治疗，医生将根据肺炎的临床表现及病因，制定差异化的诊疗计划。由于小儿肺炎存在混合感染的可能，如病毒性肺炎还有可能合并细菌性肺 炎，对肺炎病因的确诊，医生需进行必要的病原学检查，如抽血，对呼吸道分泌物反复做病毒检测等。家长毋须质疑，应遵从医嘱，积极配合医生开展诊断和治疗。
夏季儿童发烧咳嗽警惕小儿肺炎
1、发热情况
儿童患肺炎时大多有发热症状,体温多在38℃以上,持续两三天时间。儿童感冒虽然也会发热,但体温多数在38℃以下,持续时间较短,退热药的效果也较明显。但同时也应该警惕不发热的小儿肺炎,宝宝患肺炎体温可能会很高,但也可能不发烧,甚至体温低于正常。
2、咳嗽和呼吸
判断孩子是否罹患肺炎还需看孩子有无咳、喘和呼吸是否困难。感冒和支气管炎引起的咳、喘多呈阵发性,一般不会出现呼吸困难。若咳、喘较重,静止时呼吸频率增快(即不到2个月婴儿呼吸次数≥60次/分;2-12个月婴儿≥50次/分;1-5岁幼儿≥40 次/分),两侧鼻翼一张一张的,口唇发青或发紫,一旦出现上述症状,提示病情严重,不可拖延。
3、精神状态
要想及时发现儿童肺炎,细心的妈妈们也应该注意孩子的精神状态。相反,孩子精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡、抽风,少数患儿可出现谵语则说明孩子病得较严重,得肺炎的可能性较大。
小儿肺炎的早期症状有哪些
小儿肺炎有着它的典型症状，只要爸爸妈妈们留意观察，就可以及时地采取措施或者直接上医院就医，避免病情恶化。
发热情况
儿童罹患肺炎时大多有发热症状，体温多在38℃以上，持续两三天时间，退热药只能使体温暂时下降一会儿，不久便又上升。儿童感冒虽然也会发热，但体温多数在38℃以下，持续时间较短，退热药的效果也较明显。
但同时也应该警惕不发热的小儿肺炎，宝宝患肺炎体温可能会很高，但也可能不发烧，甚至体温低于正常。发烧时间长短，也不能作为判断肺炎的依据。有的宝宝发烧仅两天就已发展为肺炎，而有的宝宝发烧一周也并不是肺炎引起的。所以但从发热并不能判断孩子是否患了肺炎，还需结合其他几方面判断。
咳嗽和呼吸
判断还是是否罹患肺炎还需看孩子有无咳、喘和呼吸是否困难。感冒和支气管炎引起的咳、喘多呈阵发性，一般不会出现呼吸困难。若咳、喘较重，静止时呼吸频率增快(即不到2个月婴儿呼吸次数≥60次/分;2-12个月婴儿≥50次/分;1-5岁幼儿≥40次/分)，两侧鼻翼一张一张的，口唇发青或发紫，一旦出现上述症状，提示病情严重，不可拖延。
精神状态
要想及时发现儿童肺炎，细心的妈妈们也应该注意孩子的精神状态。如果孩子在发热、咳嗽、喘的同时精神很好、能玩、爱笑，则提示患肺炎的可能性很小。相反，孩子精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡、抽风，少数患儿可出现谵语则说明孩子病得较严重，得肺炎的可能性较大。孩子在患肺炎初期既可能精神并无明显变化，也可能精神状态不佳。
小儿肺炎都有什么症状
1、发热
小儿肺炎最常见的表现就是发热，发热体温多在38℃以上，持续2-3天。使用退热药只能使体温暂时下降，不久便又会上升。儿童感冒虽然也会发热，但体温多数在38℃以下，持续时间较短，退热药的效果也较明显。
但是并不是所有的患儿都会有发热的表现。宝宝患肺炎体温可能会很高，但也可能不发烧，甚至体温低于正常。发烧时间长短，也不能作为判断肺炎的依据。有的宝宝发烧仅两天就已发展为肺炎，而有的宝宝发烧一周也并不是肺炎引起的。所以但从发热并不能判断孩子是否患了肺炎，还需结合其他几方面判断。
2、咳嗽和呼吸
小儿肺炎的另外一个典型特征就是咳、喘和呼吸困难。如果是由感冒和支气管炎引起的咳、喘多呈阵发性，一般不会出现呼吸困难。若咳、喘较重，静止时呼吸频率增快(即不到2个月婴儿呼吸次数≥60次/分;2-12个月婴儿≥50次/分;1-5岁幼儿≥40次/分)，两侧鼻翼一张一张的，口唇发青或发紫，一旦出现上述症状，提示病情严重，不可拖延。病毒性肺炎的病原体50%以上是呼吸道合胞病毒，该型肺炎占小儿肺炎住院总数的三分之一。好发于冬春季。最典型的好发年龄是6个月-3岁大。这些孩子往往起病急，先有″感冒″症状，持续时间约3天，表现发低烧(测量体温在38℃左右)、流清鼻涕水、咳嗽，约60%患儿也可不发烧。2-3天后咳嗽加重，呼吸快而浅表，每分钟可达60-100次。最突出的症状是喘、憋、呼气延长，喘鸣之声音有时不必用听诊器，只要靠近患儿就可听到，患儿非常痛苦。
3、精神状态
儿童肺炎除了有以上几大典型表现外，孩子的精神状态也会发生改变。如果孩子在发热、咳嗽、喘的同时精神很好、能玩、爱笑，则提示患肺炎的可能性很小。相反，孩子精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡、抽风，少数患儿可出现谵语则说明孩子病得较严重，得肺炎的可能性较大。孩子在患肺炎初期既可能精神并无明显变化，也可能精神状态不佳。
4、食欲
孩子得了肺炎食欲会有显著下降，表现为不吃东西，或一吃奶就哭闹不安。如果确诊孩子已经得了肺炎后，应继续喂奶、喂食，多喝汤类食物，如果患儿食欲减退，应少量多餐，哺乳婴儿应增加每天的喂奶次数，以增强营养与体力。
5、听诊水泡音
儿童肺炎在听诊时最明显的特征就是肺部水泡音。由于小儿的胸壁薄，有时不用听诊器也能听到水泡音，所以细心的家长可以在孩子安静或睡着时听听他的胸部。听儿童胸部时，要求室温在18℃以上，脱去孩子的上衣，将耳朵轻轻地贴在孩子脊柱两侧的胸壁，仔细倾听。肺炎患儿在吸气时会听到“咕噜儿”、“咕噜儿”的声音，医生称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征。在听诊的同时还需仔细观察孩子有无胸廓凹陷(在吸气时，两侧肋骨边缘处内陷随呼吸起伏)。如果出现此情况，则需马上送孩子去医院确诊以便及时治疗。
孩子肺炎不停呕吐怎么办
小孩子得了肺炎，它的主要症状就是一些呼吸道的症状，像有发热，咳嗽比较频繁，喉间痰响，呼吸急促，甚至出现发绀，或者是有明显的精神不振，食欲减退，有的可能会出现腹泻、呕吐。
如果小孩子得肺炎有呕吐，家里要注意他的饮食，以清淡、易消化为主，呕吐的时候注意避免他的异物吸入、呛咳，还有就是小孩子。
如果是明显的呕吐，还是建议去医院，由医生根据小孩子情况，适当的用一些药物，但是家长不建议自己在家给他使用一些止呕的药物，因为成人用的止呕药物对小孩子不一定适用的，副作用会比较大，所以小孩子如果有明显的呕吐，肯定还是建议找医生进行相关的处理。
夏季儿童发烧咳嗽警惕小儿肺炎
小儿肺炎五大症状表现如下：
1、发热情况
儿童患肺炎时大多有发热症状，体温多在38℃以上，持续两三天时间。儿童感冒虽然也会发热，但体温多数在38℃以下，持续时间较短，退热药的效果也较明显。但同时也应该警惕不发热的小儿肺炎，宝宝患肺炎体温可能会很高，但也可能不发烧，甚至体温低于正常。
发烧时间长短，也不能作为判断肺炎的依据。有的宝宝发烧仅两天就已发展为肺炎，而有的宝宝发烧一周也并不是肺炎引起的。所以但从发热并不能判断孩子是否患了肺炎，还需结合其他几方面判断。
2、咳嗽和呼吸
判断孩子是否罹患肺炎还需看孩子有无咳、喘和呼吸是否困难。感冒和支气管炎引起的咳、喘多呈阵发性，一般不会出现呼吸困难。若咳、喘较重，静止时呼吸频率增快(即不到2个月婴儿呼吸次数≥60次/分;2-12个月婴儿≥50次/分;1-5岁幼儿≥40 次/分)，两侧鼻翼一张一张的，口唇发青或发紫，一旦出现上述症状，提示病情严重，不可拖延。
病毒性肺炎的病原体50%以上是呼吸道合胞病毒，该型肺炎占小儿肺炎住院总数的三分之一。好发于冬春季。最突出的症状是喘、憋、呼气延长，喘鸣之声音有时不必用听诊器，只要靠近患儿就可听到，患儿非常痛苦。
3、精神状态
要想及时发现儿童肺炎，细心的妈妈们也应该注意孩子的精神状态。相反，孩子精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡、抽风，少数患儿可出现谵语则说明孩子病得较严重，得肺炎的可能性较大。
4、食欲情况
得了肺炎食欲会显着下降，小儿得了肺炎，不吃东西，或一吃奶就哭闹不安。
5、胸部声音
由于儿童的胸壁薄，有时不用听诊器也能听到水泡音，所以细心的家长可以在孩子安静或睡着时听听他的胸部。听儿童胸部时，要求室温在18℃以上，脱去孩子的 上衣，将耳朵轻轻地贴在孩子脊柱两侧的胸壁，仔细倾听。肺炎患儿在吸气时会听到“咕噜儿”、“咕噜儿”的声音，医生称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征。
宝宝肺炎的早期症状
一看发烧
小儿患肺炎时大多有发热症状，体温多在38℃以上，持续两三天时间。宝宝感冒虽然也会发热，但体温多数在38℃以下，持续时间较短，退热药的效果也较明显。但同时也应该警惕不发热的小儿肺炎，宝宝患肺炎体温可能会很高，但也可能不发烧，甚至体温低于正常。
发烧时间长短，也不能作为判断肺炎的依据。有的宝宝发烧仅两天就已发展为肺炎，而有的宝宝发烧一周也并不是肺炎引起的。所以但从发热并不能判断孩子是否患了肺炎，还需结合其他几方面判断。
二看咳嗽和呼吸是否困难
判断宝宝是否患肺炎还需看宝宝有无咳、喘和呼吸是否困难。感冒和支气管炎引起的咳、喘多呈阵发性，一般不会出现呼吸困难。若咳、喘较重，静止时呼吸频率增快(即不到2个月婴儿呼吸次数≥60次/分;2-12个月婴儿≥50次/分;1-5岁幼儿≥40次/分)，两侧鼻翼一张一张的，口唇发青或发紫，一旦出现上述症状，提示病情严重，不可拖延。
病毒性肺炎的病原体50%以上是呼吸道合胞病毒，该型肺炎占小儿肺炎住院总数的三分之一。好发于冬春季。最突出的症状是喘、憋、呼气延长，喘鸣之声音有时不必用听诊器，只要靠近患儿就可听到，患儿非常痛苦。
宝宝肺炎时食欲不振易哭闹
三看精神状态
要想及时发现小儿肺炎，细心的妈妈们也应该注意孩子的精神状态。相反，宝宝精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡、抽风，少数患儿可出现谵语则说明孩子病得较严重，得肺炎的可能性较大。
四看食欲
得了肺炎食欲会显著下降，小儿得了肺炎，不吃东西，或一吃奶就哭闹不安。
五听胸部声音
由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器也能听到水泡音，所以细心的家长可以在宝宝安静或睡着时听听他的胸部。听宝宝胸部时，要求室温在18℃以上，脱去宝宝的上衣，将耳朵轻轻地贴在宝宝脊柱两侧的胸壁，仔细倾听。肺炎患儿在吸气时会听到“咕噜儿”、“咕噜儿”的声音，医生称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征。
小儿肺炎有什么症状
小儿肺炎的症状有哪些呢：
1、孩子的咳嗽和呼吸
小儿肺炎最突出的症状是喘、憋、呼气延长，喘鸣之声音有时不必用听诊器，只要靠近患儿就可听到。所以，要判断孩子是否有小儿肺炎症状，可看孩子有无咳、喘，以及呼吸是否困难。感冒和支气管炎可引起的咳、喘，多呈阵发性，但一般不会出现呼吸困难。若咳、喘较重，静止时呼吸频率增快(即不到2个月婴儿呼吸次数≥60次/分;2-12个月婴儿≥50次/分;1-5岁幼儿≥40次/分)，两侧鼻翼一张一张的，口唇发青或发紫，一旦出现上述症状，则表示病情严重，要尽快去医院就诊。
2、孩子的发热情况
得小儿肺炎的孩子通常会发烧，但也有不发烧的，甚至体温低于正常。发烧的时候体温多在38℃以上，持续两三天时间，退热药只有暂时退烧的作用，不久体温又会上升。发烧时间长短，也不能作为判断肺炎的依据。有的宝宝发烧仅两天就已发展为肺炎，而有的宝宝发烧一周也并不是肺炎引起的。这个时候要结合其它的方面做出判断。
3、孩子的精神状况
要想及时发现孩子肺炎，细心的妈妈们也应该注意孩子的精神状态。如果孩子在发热、咳嗽、喘的同时精神很好、能玩、爱笑，则提示患肺炎的可能性很小。相反，孩子精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡、抽风，少数患儿可出现谵语，则说明孩子病得较严重，得肺炎的可能性较大。
4、孩子的食欲问题
小儿肺炎的症状在食欲上很容易看出来。如果孩子得了小儿肺炎，那么食欲会显著下降，不吃东西，或一吃奶就哭闹不安。病儿还可出现呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状。如果确诊孩子已经得了肺炎后，应继续喂奶、喂食，多喝汤类食物，防止孩子体力下降。
医务人员提示，家中应保持每天开窗通风，勤洗手，到人群密集地需要戴上口罩。体质较弱儿童，如果不适合接种流感疫苗，小儿肺炎容易引起咳嗽，应考虑使用葵花小儿肺热咳喘口服液等药物防治流感。除了有效预防、治疗流感外，它还具有止咳祛痰、消炎抗菌、增强免疫力的作用，从2009年开始就被列入儿童甲流防治指定用药，临床效果明显。
小儿肺炎拉肚子正常吗
小孩子得了肺炎，说明他抵抗力比较弱，然后消化能力也可能会出现一个消化不良的现象，有的小孩子可能会出现腹泻和呕吐的现象，这可能跟肺炎合并有肠道感染或者是重症肺炎合并消化系统的紊乱，还有一些小孩子有可能是肠道的菌群失调，导致他的大便次数增多。
一般普通的肺炎如果是他的病情治愈了以后，拉肚子现象就会减轻，有的小孩子可能咳嗽症状明显好转了，有可能肚子还会持续几天，这个有可能就是跟他自身的身体情况是有关系的，所以小孩子得肺炎，拉肚子的具体的时间，是要跟据不同的宝宝的情况来看，有的小孩子得肺炎也不一定会拉肚子。
婴儿得了肺炎会自愈吗
小孩肺炎一般说明他的炎症已经到肺上了，就是肺泡有渗出的一些炎症的改变，一般这时候说明他的感染，像细菌和病毒的感染，会比上呼吸道感染和支气管炎是有进展的，这时候一般小孩子得了肺炎，说明他这时候的抵抗力是偏弱的，他抗外界的病原体侵袭的能力是有限的，这时候还是建议小孩子去医院，由医生根据小孩子情况，对小孩子做一些相关的治疗干预。
如果是小孩子抵抗力比较弱，特别是小婴儿，像六个月以内的小婴儿，如果是已经肺上听到啰音没有及时干预，可能病情会进一步的加重，所以小孩子得肺炎，家长还是引起重视，及时去医院进行相关的治疗干预。
小儿肺炎有四大明显特征
症状一：体温升高
通过抚摸额头、身体和测量体温，可以发现孩子的体温变化。小儿肺炎大多发烧，而且多在38℃以上，如用退热药只能暂时退一下子。发烧时间长短，并不能作为判断肺炎的唯一依据。有的宝宝发烧仅两天就已发展为肺炎，而有的宝宝发烧一周也并不是肺炎引起的。所以但从发热并不能判断孩子是否患了肺炎，还需结合其他几方面判断。
症状二：呼吸困难
如果患了小儿肺炎，一般会出现较为严重的咳嗽或喘，呼吸困难。呼吸难题显露为憋气，双侧鼻翼一张一张的，口唇发紫，提醒病情紧张，切不可迟延。
爸妈们观察孩子的呼吸次数时，一定要知道：“不同年龄，小儿安静时的呼吸次数是不同的。”若咳、喘较重，静止时呼吸频率增快，即呼吸次数达不到以下数值标准的婴儿，被疑为“小儿肺炎”。
小于2个3月：小于60次/分;
2个月-12个月：小于50次/分;
1岁-5岁：小于40次/分。
如果小儿有咳嗽，并伴有呼吸增快，则为轻度肺炎;如果有呼吸增快，并有胸部凹陷，则为重度肺炎;如果还伴有不能饮水和紫绀，则为极重度肺炎。轻度肺炎，可在家中治疗;重度肺炎，必须众住院治疗。但发现了症状必须首先去医院请医生帮助确诊。
症状三：精神焦躁
孩子如果得了小儿肺炎，精神上会出现一些异常情况，比如说常焦躁、哭闹不安，或昏睡，抽风等。
要想及时发现儿童肺炎，细心的妈妈们也应该注意孩子的精神状态。如果孩子在发热、咳嗽、喘的同时精神很好、能玩、爱笑，则提示患肺炎的可能性很小。相反，孩子精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡、抽风，少数患儿可出现谵语则说明孩子病得较严重，得肺炎的可能性较大。孩子在患肺炎初期既可能精神并无明显变化，也可能精神状态不佳。
症状四：食欲下降
孩子如果得了小儿肺炎，食欲会明显下降，给他吃奶也会不停哭闹，让妈妈们措手不及。如果确诊孩子已经得了肺炎后，应继续喂奶、喂食，多喝汤类食物，如果患儿食欲减退，应少量多餐，哺乳婴儿应增加每天的喂奶次数，以增强营养与体力。
没发热不咳嗽也可能得肺炎
很多家长只知道发烧、咳嗽等症状是小儿肺炎的典型表现，殊不知，即使孩子不发烧、不咳嗽，也可能得肺炎。特别是1岁以内的婴幼儿，免疫力比较低，一开始出现肺炎，并不一定会出现发烧现象，再加上他们的气道反应尚未发育成熟，即使气道有炎症，通常也不会出现比较明显的咳嗽反应，有些患儿甚至不咳嗽。”河南中医学院一附院儿科主任医师宋桂华说，近日她坐诊时就遇到不少不发烧、不咳嗽的肺炎患儿。由于这些患儿没有出现肺炎的典型症状，以至于不少家长误把肺炎当感冒、食积治疗，甚至以为是劳累所致，结果导致病情加重，孩子确诊时，肺炎大都已经比较严重了。
宋桂华说，肺炎患儿一般都会出现缺氧问题，如果缺氧时间长了，就会影响孩子的大脑发育。重症肺炎患儿还会出现呼吸窘迫、呼吸衰竭等情况，严重者甚至有生命危险。据调查，在我国，5岁以下儿童的死亡原因中，肺炎位居首位。
“家长必须高度警惕不发烧、不咳嗽的小儿肺炎。如果1岁以上的孩子出现不明原因的精神萎靡、食欲下降、呼吸急促等症状，1岁以内的婴儿出现不明原因的拒绝喝奶、呛奶、惊厥、不哭、嗜睡等问题，家长要及早带孩子去医院检查，通过医生听诊，必要时拍胸片，可以判断孩子是否患了肺炎。”宋桂华提醒。
很多家长觉得肺炎的症状和感冒相似，难以区分。宋桂华说，感冒和肺炎有区别，感冒患儿多数能吃能玩，而肺炎患儿精神差，不愿活动，有时脸色发青。