对恐惧症应该如何进行诊断
对恐惧症应该如何进行诊断
1、正常人的恐惧 正常人对某些事物或场合也会有恐惧心理,如毒蛇、猛兽、黑暗而静寂的环境等.关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状(如气促、出汗、心悸等)、是否明显影响社会功能,是否有回避行为等来综合考虑.所谓回避,是指患者明知恐惧的程度与实际危险不相称,却必定要选择回避,没有回避就不算病态.
2、与其他神经症性障碍鉴别
①恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状,但恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,事过境迁,焦虑即可减轻或消失.而焦虑症的焦虑常持续存在,并非针对某一具体的环境或对象,故又称自由浮动性焦虑或广泛性焦虑.
②强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制,并非对外界事物恐惧.
③疑病症患者对自身的健康状况或身体某一部分的功能过分关注,怀疑自己患了某种疾病,顾虑与其实际健康状况不符,医生的解释和客观检查结果常不足以动摇其固有成见,这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的.而恐惧症则认为这种恐惧不必要,只是无法摆脱,故求助于医生以解脱困境.更主要的鉴别在于恐惧症所害怕的客体是患者自身以外的,而疑病症所担心的则是自身.
3、抑郁障碍 某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧,某些恐惧特别是广场恐惧也伴有抑郁心境,恐惧症与抑郁并存可加重恐惧.诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准.若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准,抑郁障碍的诊断则优先考虑.
4、颞叶癫痫 可表现为阵发性恐惧,但其恐惧并无具体对象,发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别.
恐惧症的鉴别诊断有哪些
1.焦虑症
焦虑症和恐怖症都以焦虑为核心症状，但焦虑症患者的焦虑是持续存在的，并非针对某一具体的处境或对象。而恐怖症伴有的焦虑多是境遇性的、针对性的、发作性的，随着回避恐惧对象或处境焦虑可减轻或消失。
2.强迫症
强迫症状源于患者内心的某些思想或观念，怕失去自我控制，并非对外界事物的恐惧，常有强迫动作。
3.疑病症
疾病恐惧的患者可能与疑病症相似，恐惧情绪一般不突出，而且疑病症担心的是自身，认为自己的怀疑和担心是合理的;而恐怖症所害怕的是外在的对象或处境，并且认为这种恐惧是不合理的，只是无法摆脱。
社交恐惧症的鉴别诊断
1.正常人的恐惧：正常人对社交活动场合也会有一定的紧张、焦虑心理，关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会功能，是否有回避行为等来综合考虑。
社交恐惧症2.与其它神经症性障碍鉴别：恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状，但社交恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起，呈境遇性和发作性，而焦虑症的焦虑常没有明确的对象，常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念，怕的是失去自我控制，并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧，这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的。
3. 抑郁障碍：某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧，某些社交恐惧症患者也伴有抑郁心境，恐惧症与抑郁并存可加重恐惧。诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准。若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准，抑郁障碍的诊断应优先考虑。
4.颞叶癫痫：可表现为阵发性恐惧，但其恐惧并无具体对象，发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。
应该如何对精神分裂症进行诊断
症状一：早期症状
缓慢起病居多，以时隐时现、内容不固定的性格改变和类神经症症状最为常见，还可表现为强迫状态或人格解体。亚急性起病时常呈抑郁、强迫状态或疑病观念，继之产生妄想性体验。急性起病者往往突然出现兴奋躁动、冲动毁物、行为反常、恐惧不安、困惑迷茫或伴有意识障碍。
症状二：特征性症状
以精神活动脱离现实，与周围环境不协调，思维、情感、意志活动之间互不配合为特征。
症状三：幻觉
以言语性幻听最常见，病人听见两个或几个声音在谈论自己或以第三人称评论自己(争议性或评论性幻听)，对病人发出指令(命令性幻听)，声音讲出了病人当时的想法(思维鸣响)。
症状四：妄想
以被害、关系和影响妄想最常见。发生于已有的精神障碍的背景上的称继发性妄想;妄想知觉、妄想心境、妄想回忆等均为原发性妄想，常突然发生，找不到心理上的原因，一旦出现即深信不移。
症状五：其他常见症状
有感知综合障碍或人格解体、紧张性木僵、腊样屈曲、模仿言语、模仿行为或精神运动性兴奋。
抑郁症进行诊断分类
一、思维动作迟缓：抑郁症症状在精神上的表现还可体现在语速慢，语音低，语量少，应答迟钝，一言一动都需克服重大阻力。如何对抑郁症进行诊断分类?少数抑郁状态严重者，可缄默不语，卧床不动，称抑郁性木僵状态。激越型抑郁症病人，言语动作都明显增加，焦虑恐惧，激动自伤，危险性很大。
二、情绪极为负面：抑郁症症状最具代表性的应属情绪表现。抑郁症患者已经无法感受到喜怒哀乐，对一切事物都不感兴趣，逐渐萌发出厌世之念。沉重的情绪抑郁总是带来自责自罪的想法，病人可能因罪恶妄想而拒食或只肯吃白饭。
三、躯体不适频出：抑郁症症状最能被患者自身或旁人感知到的应属躯体不适。如何对抑郁症进行诊断分类?病人会显得面容憔悴苍老，目光迟滞，胃纳差，体质下降，汗液和唾液分泌减少，便秘，性欲减退。女病人常闭经，并有顽固性失眠等睡眠障碍出现。
四、自杀意图明确易实现：如何对抑郁症进行诊断分类?自杀企图和行为是抑郁症病人最危险的症状。可以出现在症状严重期，也可出现在早期或好转时。病人往往事先有周密计划，行动隐蔽，以逃避医护人员的注意，因而自杀往往成功。
社交恐惧症鉴别诊断
1.正常人的恐惧：正常人对社交活动场合也会有一定的紧张、焦虑心理，关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会功能，是否有回避行为等来综合考虑。
2.与其它神经症性障碍鉴别：恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状，但社交恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起，呈境遇性和发作性，而焦虑症的焦虑常没有明确的对象，常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念，怕的是失去自我控制，并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧，这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的。
3. 抑郁障碍：某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧，某些社交恐惧症患者也伴有抑郁心境，恐惧症与抑郁并存可加重恐惧。诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准。若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准，抑郁障碍的诊断应优先考虑。
4.颞叶癫痫：可表现为阵发性恐惧，但其恐惧并无具体对象，发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。
社交恐惧症诊断标准
与西方人相比，我国人是特别爱面子的，致使有些人患有社交恐惧症。领导对下级最常提出的忠告是要注意影响。家丑不可外扬，是我们大家都极力遵守的信条。然而，父母和长辈又往往不尊重晚辈，甚至当众丢他们的脸。
父母和师长往往忽视对孩子们社交能力的培养。生下来不久就交给祖母或外祖母抚养的孩子，这一点尤其严重。很多人还不懂得，从小到成年，一个人只有经常与同龄人相处，人格的健全成长才有保证。孩子们只有在与同龄人相处的过程中，才能学会独立而不依赖他人，自尊而又尊重他人。
几乎完全在父母或老人身边长大的人，不是任性、蛮横不讲理或看不起别人，便是依赖、怯懦而孤僻，也许二者兼而有之。总之，不能平等待人，不会社交。现在，独生子女越来越多，每一个家庭都住在封闭式公寓的单元房子里，很少与同龄人游戏的机会。这种情况值得引起大家重视。
社交恐惧症多起病于青春期，只有少数起病于20岁以后。有多种多样的症状表现形式。除个别病人外，症状只出现在和别人在一起的时候而独处时则没有社交恐惧症症状。
常见形式之一，是在一对一的社交场合下产生强烈的不安，而与一群陌生人(如在街上或公共场所)混在一起时并无恐惧或只有轻微的紧张。发作厉害时伴有头晕、恶心、震颤等。严重者拒绝与任何人(除家属外)发生接触，不能参加任何社交活动，完全把自己跟朋友孤立起来，无法上学和工作。
有的人害怕社交时会脸红，而实际上病人并不容易脸红。有人害怕在社交场合下会晕倒、或打嗝或放屁等，以致回避让交。
儿童学校恐惧症诊断标准
当儿童对恐惧的对象表现出的情绪反应远远超过该恐惧对象实际带来的危险时则称为恐惧症。恐惧情绪是儿童期较常见的一种心理问题几乎每个儿童在其心理发育的某一阶段都曾出现过恐惧反应不同的年龄阶段有不同的恐惧对象如害怕黑暗陌生人声音雷鸣闪电、动物昆虫、想象中的事物等。儿童期恐惧症不像成人那样常见临床表现也不十分典型儿童期常见的恐惧症为学校恐惧症它是一种特殊类型的恐惧症，虽然目前的诊断标准中没有专门列出该诊断，但在临床工作中非常普遍。
CCMD-3未纳入儿童学校恐惧症。由于这是常见的障碍之一故试订诊断如下供参考。儿童学校恐惧症是指儿童对学校环境或到学校上学产生恐惧焦虑情绪和回避行为，而在与上学无关或非学校环境(如家中)言谈自如。
(1)症状标准：
①对到学校上学存在持久的恐惧、焦虑情绪和回避行为。
②对学校环境感到痛苦不适、哭闹不语或退出。
③患儿对其行为有自我意识，表现过分关注。
④不在学校环境或不上学并与家人或熟悉的人在一起时表现正常。
(2)严重标准：社会功能受损。
(3)病程标准：符合症状标准和严重标准至少已1个月(不包括最初入学的第1个月)。
(4)排除标准：不是由于分裂症广泛性发育障碍、情感性精神障碍癫痫性精神障碍广泛性焦虑症等所致。
儿童恐惧症诊断鉴别
诊断
CCMD-3关于恐惧症的诊断标准如下:
1、符合神经症的诊断标准。
2、以恐惧症状为主要临床相，符合以下各条：①对某些客体或处境有强烈恐惧，恐惧的程度与实际危险不相称;②发作时有焦虑和植物神经症状。③有反复或持续的回避行为;④知道恐惧过分或不必要，但无法控制。
3、对恐惧情景和事物的回避必须是或曾经是突出的症状。
4、排除焦虑症、疑病症和精神分裂症。
鉴别诊断
1、正常人的恐惧
正常人对某些事物或场合也会有恐惧心理，毒蛇、猛兽、黑暗而静寂的环境等。关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有植物神经症状、是否明显影响社会功能，是否有回避行为等来综合考虑。
2、与其他类型神经症的鉴别
恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状，但恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起，呈境遇性和发作性，而焦虑症常没有明显的对象，常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念，怕的是失去自我控制，并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧，但这类患者有以下特点可与恐惧症鉴别：认为他们的怀疑和担忧是合理的;所恐惧的只是自身的身体状况而不非外界客体或情境;恐惧情绪通常较轻。
3、颞叶癫痫
可表现为阵发性恐惧，但其恐惧并无具体对象，发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。
强迫恐惧症与一般的恐惧症有何差异
强迫恐惧症，顾名思义，其肯定具有强迫症和恐惧症两种疾病的症状。那么怀疑自己有这一类疾病倾向的人如何对症状进行区分和判定呢?强迫恐惧症与一般的恐惧症又有何差异呢?
强迫恐惧症虽然兼具强迫性质和恐惧症性质，但其最终还是通过恐惧症的症状体现在患者身上。虽然在不考虑仪式行为的条件下，一般的恐惧症和强迫恐惧症很相似的，但仔细分析，两者还是存在差别的。
首先，强迫恐惧症较多的涉及强迫情绪方面，这种恐惧的内容是对自己的情绪会失去控制的恐惧，如因为害怕在某些场合自己会出现强迫，而感到恐惧;而一般的恐惧症患者则是表现为对具有明确对象的(如特殊物体、处境等的恐惧)过分地惧怕，如怕狗咬自己就是对动物的恐惧，属于一般性的恐惧症。
其次，恐惧症患者会因为令自己恐惧的事物的出现而发病，但也常常能够通过回避令自己恐惧的事物来降低焦虑、控制病情;而强迫恐惧症患者则很难做到这一点。对于强迫恐惧症病人来说，他们恐惧情绪的源头来自于自己的内心而并非外界，所以即使现实中没有出现令自己恐惧的情况或情况已经结束，他们仍然可能不受控制地自己制造恐惧氛围或将自己的恐惧情绪延续下去。
总之，强迫恐惧症与一般的恐惧症虽然表现上具有相似之处，但本质是完全不同的，而且根据对症状的总结也是可以对病情进行判定的。当然，涉及到疾病的准确诊断和判定对于患者本人来说是困难的，所以还在担心自己病况的患者还是马上咨询专业医生为妙。
如何对抑郁症进行诊断分类
一、思维动作迟缓：抑郁症症状在精神上的表现还可体现在语速慢，语音低，语量少，应答迟钝，一言一动都需克服重大阻力。如何对抑郁症进行诊断分类? 少数抑郁状态严重者，可缄默不语，卧床不动，称抑郁性木僵状态。激越型抑郁症病人，言语动作都明显增加，焦虑恐惧，激动自伤，危险性很大。
二、情绪极为负面：抑郁症症状最具代表性的应属情绪表现。抑郁症患者已经无法感受到喜怒哀乐，对一切事物都不感兴趣，逐渐萌发出厌世之念。沉重的情绪抑郁总是带来自责自罪的想法，病人可能因罪恶妄想而拒食或只肯吃白饭。
三、躯体不适频出：抑郁症症状最能被患者自身或旁人感知到的应属躯体不适。如何对抑郁症进行诊断分类?病人会显得面容憔悴苍老，目光迟滞，胃纳差，体质下降，汗液和唾液分泌减少，便秘，性欲减退。女病人常闭经，并有顽固性失眠等睡眠障碍出现。
四、自杀意图明确易实现：如何对抑郁症进行诊断分类?自杀企图和行为是抑郁症病人最危险的症状。可以出现在症状严重期，也可出现在早期或好转时。病人往往事先有周密计划，行动隐蔽，以逃避医护人员的注意，因而自杀往往成功。