肝硬化的病理分类是怎样的

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肝硬化的病理分类是怎样的

病理分类的核心是肝脏结缔组织弥漫性增生伴有肝细胞结节状再生。肝脏受致病因素作用后，肝细胞变性、坏死，有炎性反应，肝细胞冉生，最后导致肝小叶结构被破坏和血管改建，肝脏变形、缩小、变硬而成肝硬化肝纤维化是肝硬化病理过程中重要一环.但如果肝脏仅有纤维组织增生。而大肝细胞结节存在，如先大性肝纤维化、心力衰竭所致肝脾泡第三区纤维化，不能称为肝硬化。反之.如仪有肝细胞结节，而大纤维组织增生.如局忖性结节性肝细胞增生，也不是肝硬化。据此病理可分类为：

(一)肝硬化病理表现

1.早期肝硬化肝大小止常.质稍便主要特点是纤维增生括跃.形成大小不一的纤维束，但再生结节不均匀。仅少数假小叶形成。

2.晚期肝硬化肝体积缩小.表面不平.质硬。纤维隔充满，有较大的多小叶性再生结节形成.肝细胞辐射状排列的小叶个复可见。假小叶广布肝实质。

(二)肝硬化病理形态

1.小结节型肝硬化其特点为结节大小比较一致，多数结节直径为l～3mm。纤维隔的宽窄也比较一致，多在2mm以内。

2.大结节型肝硬化结节的大小不等，直径一般超过3m。大的可达3cm.常由许多小叶构成。纤维隔宽窄不等,一般较宽

3.混合型肝硬化兼有大小结节的肝硬化.大小结节接近等量。

肝硬化有没有传染性

肝硬化实际上是一种肝实质性的损害，可以肯定的说，肝硬化本身是不会传染的，不用担心病人会直接把肝硬化传染给你，使你也得肝硬化。但是，有些肝硬化有间接传染性，下面是的详细介绍。如在我国肝硬化病人多数是由慢性乙肝、丙肝这两种病毒性肝炎发展而来，而这两种肝炎是有比较强的传染性的，一旦被传染了，如果发展为慢性肝炎加上治疗不当，就可能引起肝硬化。所以，我们担心的应该是引起肝硬化的病因是否有传染性。如果您照顾的肝硬化病人是由此原因引起的，就应当引起注意。在病人血液、体液中可能含有数量不等的乙肝、丙肝病毒。因此，照顾这类肝硬化病人时应该避免病人的体液接触到自身的伤口，同时应该勤洗手、注意卫生。。，虽然乙肝引起的肝硬化占有较高的比率，但是其他类型的肝硬化同样也比较常见。例如酒精性肝硬化、原发性或继发性胆汁性肝硬化、药物性肝硬化、自身免疫性肝硬化、心源性肝硬化、营养不良性肝硬化等，这种肝硬化的病因是不会传染的。因此，这类肝硬化病人的家人朋友尽可不必担心会传染。

肝硬化病情恶化的十个表现

肝硬化是严重影响我们日常生活的疾病，是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。

早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状，后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并有多系统受累，晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。我们一定要对其进行正规的治疗，但是还是有很多人会导致肝硬化病情恶化，那么有哪些现象说明肝硬化病情恶化了呢?

肝硬化病情恶化的表现有哪些?

1、高度食欲不振，每天主食吃不到200g;

2、出现高度疲乏，以致生活自理都困难;

3、肝硬化恶化征兆高度腹胀，以夜间为重，引起坐卧不安，彻夜难眠，气短发憋。上述“三高征”单独出现一个，若休息、饮食及自身调理不能缓解者，应立即就医;

4、明显出血倾向。近期不仅齿龈出血、鼻衄，皮肤黏膜也出现出血点，注射针刺部位出现瘀斑，出现柏油样黑便甚至是血便，化验凝血酶原时间降至40以下，如有呃逆不止者，应视作有消化道出血的先兆;

5、下肢浮肿，颜面胖肿，腹围增加，出现腹水者，也是肝硬化病情恶化的表现;

6、尿量日趋减少，1日少于500ml者;

7、近期出现难以控制的低热，伴中性白细胞增高者;

8、黄疸再次出现，相对稳定的低黄疸指数骤然升高;

9、发现患者神志反常，突然兴奋多语，但语无伦次，定向、计算能力障碍者，要注意肝昏迷的发生;

10、查出低血钠、低血钾和低血糖，但一般处理不能缓解者。

肝硬化的病因

引起肝硬化的病因很多，其病理改变及临床表现也有差异。同一病因可发展为不同病理类型的肝硬化;而同一病理类型的肝硬化又可由多种病因演变而成，故迄今尚无根据病因结合其病理形态在理论和临床实践上的统一分类。

(一)病毒性肝炎主要为乙型及丙型(过去称为非甲非乙型)病毒性肝炎，甲型病毒性肝炎一般不发展为肝硬化。

(二)血吸虫病。

(三)慢性酒精中毒。

(四)药物及化学毒物如长期服用异烟肼、甲基多巴等，或长期反复接触某些化学毒物如四氯化碳、磷、砷、氯仿等可引起。

(五)营养不良。

(六)循环障碍。

(七)胆汁淤积。

(八)肠道感染及炎症。

(九)代谢性疾病。

紫癜性肾炎做检查时的诊断标准有哪些

1.国际儿童肾脏病研究会(1sKDC)病理分类法

I 度：为微小病变。

II 度：为系膜增生。

III 度：(a)局灶性和 (b)弥漫性增生或硬化，新月体形成<50%。

IV 度：(a)局灶性和 (b)弥漫性系膜增生或硬化，新月体形成50%～75%。

V 度：(a)局灶性和(b)弥漫性系膜增生或硬化，新月体形成>75%。 VI 度：膜性增生性病变。

2.世界卫生组织(WHO)病理分级

I: 包括微小病变，微小病变伴局灶节段性显著，局灶性增生性肾小球肾炎轻度。

II:包括弥漫性增生性肾小球肾炎轻度，弥漫性增生性肾小球肾炎轻度伴局灶节段性显著。

III：包括局灶性增生性肾小球肾炎中等度，弥漫性增生性肾小球肾炎中等度。

IV：包括弥漫性增生性肾小球肾炎重度，终末期肾。

肝硬化的病理表现有哪些

一、肝硬化病理表现

1、早期肝硬化：肝大小止常。质稍便主要特点是纤维增生括跃。形成大小不一的纤维束，但再生结节不均匀。仅少数假小叶形成。

2、晚期肝硬化：肝体积缩小。表面不平。质硬。纤维隔充满，有较大的多小叶性再生结节形成。肝细胞辐射状排列的小叶个复可见。假小叶广布肝实质。

二、肝硬化病理形态

1、小结节型肝硬化：其特点为结节大小比较一致，多数结节直径为l～3mm。纤维隔的宽窄也比较一致，多在2mm以内。

2、大结节型肝硬化：结节的大小不等，直径一般超过3m。大的可达3cm。常由许多小叶构成。纤维隔宽窄不等，一般较宽

3、混合型肝硬化兼有大小结节的肝硬化。大小结节接近等量。

以上就是关于肝硬化的病理表现和病理形态的简介，专家提醒大家，一旦发现肝硬化症状，一定要及早到正规医院进行治疗，以免带来更严重的健康问题。

胆汁性肝硬化的分类

根据肝硬化的诱发因素不同，医学界将肝硬化分为几大类，其中比较常见的一类就是胆汁性肝硬化;根据此类肝硬化原因的不同又将其分为原发性胆汁型肝硬化和继发性胆汁型肝硬化。胆汁性肝硬化的分类是根据病因进行针对性治疗的基础。

第一、一般性肝硬化概述

肝硬化是一种常见的慢性肝病，往往由一种或多种原因引起肝脏损害，使肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死，继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生，这三种改变反复交错进行，结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建，使肝变形、变硬而导致肝硬化。

第二、原发性胆汁型肝硬化

胆汁性肝硬化的分类中的原发性胆汁型肝硬化在我国很少见，而且疾病病因还不明确，一般认为可能与患者自身免疫反应有关。中年以上妇女是此类疾病的高发人群。临床表现为长期梗阻性黄疸、肝大和因胆汁刺激引起的皮肤瘙痒等，还常伴有高脂血症和皮肤黄色瘤。患者肝内外的大胆管无明显病变，一般是患者门管区小叶间胆管上皮发生病变。

第三、继发性胆汁型肝硬化

继发性胆汁型肝硬化的病因为胆管系统的阻塞，患者一般患有胆结石、肿瘤等对肝外胆道有压迫的疾病，进而引起狭窄及闭锁。患者胆道系统完全闭塞6个月以上就有可能引起此型肝硬化。门管区胆管扩张及小胆管增生、纤维组织增生及小叶的改建远较门脉性及坏死后性肝硬化，是此类肝硬化患者中症状表现比较轻的。

肾小球病变的分类

1.原发性肾小球疾病的临床分类

(1)急性肾小球肾炎;

(2)急进性肾小球肾炎;

(3)慢性肾小球肾炎;

(4)无症状性血尿或(和)蛋白尿(隐匿性肾小球肾炎);

(5)肾病综合征。

2.肾小球疾病的病理分类(1995年世界卫生组织制定)

(1)轻微性肾小球病变包括微小病变型肾病。

(2)局灶性节段性病变包括局灶节段性肾小球硬化。

(3)弥漫性肾小球肾炎 ①膜性肾病。②增生性肾炎：系膜增生性肾小球肾炎;毛细血管内增生性肾小球肾炎;系膜毛细血管性肾小球肾炎;新月体性和坏死性肾小球肾炎。③硬化性肾小球肾炎。

(4)未分类的肾小球肾炎临床和病理类型之间有一定联系，但多数不能一一对应，同—病理类型可呈现不同的临床表现，而相同的临床表现可来自不同的病理类型，它们都是疾病诊断的重要组成。另外，1995年世界卫生组织的病理分类中，IgA肾病被归入系统性疾病引起的肾小球肾炎中有些不妥，目前多数专家认为还应归入原发性肾小球疾病为好，但病理类型多样。

肝硬化晚期能活多久

肝硬化，就是肝脏质地变硬。指的是由于各种原因所致的肝脏慢性、进行性的弥漫性改变。是由一种或数种病因反复、长期损伤肝细胞，导致肝细胞变性和坏死。广泛的肝细胞变性坏死后，肝内结缔组织再生，出现纤维组织弥漫性增生。同时肝内肝细胞再生，形成再生结节，正常肝小叶结构和血管形成遭到破坏，形成假小叶。

经过一个相当长的时期肝脏逐渐发生硬化质地变硬，临床上称这一生理病理改变为肝硬化肝硬化，就是肝脏质地变硬。与早期表现慢性肝炎相似，此时若不注意治疗调养，可发展到肝脾肿大，呕血和肝昏迷。要想彻底治疗肝硬化不再复发,必须使肝脏变软,对肝硬化西药没有什么特效药，应用西药治表不治本只会加重肝脏的负担, 现在肝硬化最好用中药治疗,通过中药活血化淤和提高自身免疫力的方法进行治疗,能够促使坏死的化的肝组织迅速吸收。建议你用中药复肝汤治疗无副作用，能软化肝脏，是你的病情减轻。

中药复肝汤是炮制好的中药制剂，服用方便，不需熬制，需要帮助请与我联系。肝硬化病人要注意休息，避免剧烈运动，所用食物应易消化、富营养.高蛋白、高糖、高维生素、低脂为肝硬化病人选择饮食的原则.

乳腺癌的病理分类

乳癌组织形态较为复杂，类型众多，而且往往在同一块癌组织中，甚至同一张切片内可有两种以上类型同时存在。目前国际、国内的乳癌病理分类，在实际应用中仍未统一。国内乳癌病理分类如下：

1、非浸润性癌：指癌瘤最早阶段，病变局限于乳腺导管或腺泡内，未突破基底膜时称非浸润癌。

1)小叶原位癌：起源于小叶导管及未梢导管上皮的癌，约占乳腺癌的1.5%。切面呈粉红色半透明稍硬颗粒状区，病变大多呈多灶性，癌细胞体积较大，形态一致，但排列紊乱，导管周围基底膜完整，常累及双侧，发展缓慢。

2)导管内癌：发生于中心导管的原位癌，病变可累及导管范围广或呈多中心，散在分布，切面呈颗粒状带灰白或淡黄色小点，犹如皮肤粉刺样内容物。

2、早期浸润癌：从非浸润性癌到浸润性癌是一逐渐发展的过程。其间经过早期浸润阶段，根据形态的不同，分为二类。

1)早期浸润小叶癌：小叶原位癌穿过基底膜，向小叶内间质浸润，但尚未浸润至小叶范围之外。

2)早期浸润导管癌：导管内癌少量癌细胞突破导管基底膜，向间质浸润，但浸润范围小。

3、浸润性癌癌组织向间质内广泛浸润，形成各种形态癌组织与间质相混杂的图像。浸润型癌又分为浸润性特殊型癌和浸润性非特殊型癌。浸润性非特殊型癌又根据癌组织和间质比例多寡分为：单纯癌、硬癌、髓样癌。

1)浸润性非特殊型癌：

①单纯癌：较多见，约占乳腺癌一半以上。癌组织主质和间质成分接近，癌细胞常集聚成小巢，片状或粗索状。

②硬癌：约占乳腺癌总数的10%左右，癌主质少，间质多为特点。体积小，质地硬，切面瓷白色，癌边缘呈蟹足状向周围浸润。

③髓样癌：约占乳癌总数10～20%，癌组织主质为多，间质少。瘤体可达巨大体积，切面灰白色，中心部常有坏死。根据间质中淋巴细胞浸润程度的不同，可分为两个亚型：淋巴细胞浸润少的为非黄型髓样癌，浸润多者为典型髓样癌。后者预后好，常划入特殊型浸润癌内。

2)浸润性特殊型癌

①乳头状癌：大导管内癌，极少由大导管内乳头状瘤演变来。多见于50～60岁妇女，肿块单发或多发，部分有乳头溢液，大多血性，溢液涂片可找到癌细胞。切面呈棕红色结节，质脆，结节内有粉红色腐肉样或乳头状组织。此癌生长缓慢，转移也较晚。当癌实质一半以上表现为腺管样结构时，可诊断为腺癌。

②粘液腺癌：又名胶样癌，较少见。发病年龄大，生长缓慢，境界清楚，切面半透明胶冻样物，癌组织中含有丰富粘液，恶性程度较低，腋下淋巴转移较少见。

腺样癌：又称乳腺派杰氏病。此癌形态上特征为：乳头、乳晕皮肤呈湿疹样改变和表皮内出现一种大而有特征性的派杰氏细胞。此癌多数合并导管内癌和小叶原位癌，部分为浸润性导管癌等。

睾丸炎的病理分类

睾丸炎是由细菌或病毒引起的睾丸病变，临床将其分为以下几类：

流行性腮腺炎性睾丸炎

约1/4的成人流行性腮腺炎可并发睾丸炎，而青春期前儿童患者合并睾丸炎者较少。病变的睾丸在急性期呈间质水肿及中性粒细胞、淋巴细胞和组织细胞浸润;细精管扩张，腔内含有相同的炎细胞。

肉芽肿性睾丸炎

比较少见，多发生于中年人。肉眼可见睾丸体积增大，鞘膜呈局灶性或弥漫性增厚，鞘膜腔积液;镜下细精管破坏，有由大量上皮样细胞、淋巴细胞、浆细胞、组织细胞和一些多核巨细胞与中性粒细胞形成的结核样结节，结节中央可见退化的精子，肉芽肿周围纤维组织增生，细精管的基底膜纤维性增厚，间质内有大量淋巴细胞和浆细胞浸润及纤维组织增生。

睾丸树胶样肿

睾丸进行性肿大，无明显疼痛。直径一般为1～3cm，质较韧，切面为黄色不规则的坏死组织，周围包围一厚层纤维组织。镜下可见坏死组织中仍保持原有组织结构的痕迹，周围的纤维组织中有大量淋巴细胞和浆细胞浸润，亦可见多核巨细胞。

精子性肉芽肿

常在附睾的上极见灰白色或灰黄色结节，直径一般在0.5～3cm。切面可见结节内含黄色或棕黄色物质。镜下，病变主要发生在附睾间质，早期主要为中性粒细胞和巨噬细胞浸润，中央为溢出或退化的精子。