备孕一定要做这项检查
备孕一定要做这项检查
甲状腺疾病女性发病率更高
有统计数据显示,近年来,我国甲状腺疾病发病率快速攀升,目前我国有甲亢患者约1000万,甲减患者约9000万,甲状腺癌及甲状腺结节患者人数超过1亿。据保守估计,目前我国的甲状腺疾病患者已经超过2亿,其中女性患者明显多于男性患者,比例约为4.5:1。
遗憾地是,超过80%的患者不知道自己有甲状腺疾病,接受规范治疗的患者更不足5%。育龄期女性中甲减的发生率为2%-4%,其中不孕不育患者中甲减的比例明显升高。
甲状腺到底在哪儿?
甲状腺到底在哪个位置?很多人并不知道,但我们队“粗脖子病”却并不陌生,其实“粗脖子病”就是甲状腺肿大,是甲状腺疾病的一种。这就告诉我们甲状腺位于颈部。再具体些,大家可以摸着自己的喉结,往下1-2横指的位置就是甲状腺,吞咽时可以上下移动。甲状腺长得像字母“H”,牢牢地横跨在气管外面。
因为甲状腺疾病高发,与妊娠关系密切,很多妇产科医生们都养成了主动看你们“美丽”脖子的习惯;特别当甲状腺功能及抗体筛查异常时,我们就更像侦探样想发现脖子有没有异常,当然甲状腺超声才能更准确地判断。
甲状腺疾病有哪几种?
甲状腺疾病属于内分泌疾病,青壮年高发,与绝大多数的育龄期女性的生育年龄相重叠,且随着生育年龄的增加,发病率呈上升趋势。与妊娠相关的甲状腺疾病主要包括临床型或亚临床型甲状腺功能亢进症、临床型或亚临床型甲状腺功能减退症、甲状腺自身抗体阳性、妊娠期甲状腺功能亢进等,在妊娠早中期上述疾病的患病率分别为0.6%、5.27%、8.6%和0.4%。这意味着每10位准妈妈就可能有1个受到甲状腺疾病的侵扰。
甲状腺就像是一个工厂,它生产的产品叫“甲状腺激素”(T),顶头上司是来自于大脑生产的“促甲状腺激素”(TSH)。如果产能过剩(T升高了),顶头上司就要休息下,降低能量了,TSH就下降了,这就是“甲亢”;当甲状腺达到一个饱和状态(T还在正常范围内),消耗不动了,自然反馈出需要降低生产力(TSH下降),这种情况就是“亚临床甲亢”。
同理,当甲状腺激素供不应求时,上司TSH就要加大马力干活,TSH升高,这就是“甲减”;亚临床甲减,就是T尚能满足需要(T正常),但需要TSH卖力地发号施令才可以满足需求(TSH升高)。还有一种情况是,产品T是供需平衡,可是出了一些“小混混”(如甲状腺自身抗体)来干扰T的生产,虽然它们干扰的是甲状腺这个工厂的,实际上,它们还会随着血液到全身其他工厂去打游击战,比如干扰卵巢及子宫,导致不孕或流产,这种就是“甲状腺自身抗体阳性”。其实,“甲状腺自身抗体”是隐藏的“武林高手”,他与甲亢、甲减均密切相关。
甲状腺疾病对备孕妈妈及准妈妈有哪些影响?
甲状腺激素在甲状腺生产出来,参与了人体的生长发育(如长个子)、能量代谢(知冷暖)、心血管系统、生殖系统等调节。适量的甲状腺激素有助于维持女性性腺轴的功能稳定,但如果甲状腺功能紊乱,无论甲亢还是甲减,都可以通过多个途径影响到女性的生育功能。
研究表明,严重的甲亢可引起月经过多、过频等而导致不孕不育,而轻中度的甲亢尚不能确定是否导致不孕不育,但会增加自然流产等风险。甲减,会引起高泌乳素血症,引起闭经、月经过多或频发、不排卵、黄体功能不足、肥胖等问题,进而引起不孕不育。
临床上,不孕不育及复发性流产患者中很多都存在甲减或亚临床甲减,而更多地是甲状腺抗体阳性(特别是TPO-Ab、TgAb)的患者。有很多研究已表明,甲状腺自身抗体可以作为预测复发性流产的一项独立指标,阳性患者的自然流产率达17%-30%,而阴性者仅8.4%-16%,且不良妊娠结局与抗体的滴度(检验报告单上的数值)显著相关,值越高,风险也越高。
还必须注意的是,甲减还会影响胎儿的神经系统发育,很多研究已发现母亲甲减或亚临床甲减,会影响孩子的智商及行为发育。
因此,备孕中及已患不孕不育症的女性,一定不能忽略甲状腺检查,无论甲功正常、亢进或减退,都不可忽视,其中甲状腺自身抗体更是不是单纯刷存在感的“小混混”。
备孕期发现甲状腺检查异常要根据检查结果在医生指导下进行相关饮食指导及药物治疗,保持甲状腺功能状态良好,这样才能生育健康聪明的宝宝。
高龄孕妇孕检这6项检查一定要做
高龄孕妇的必要检查
1.超声波检查
一般需要做两次,分别在12周和20周的时候进行。这项检查可用来进一步确定你的怀孕日期及任何发育异常的情况,如腭裂、脏器异常,同时可发现多胞胎,孕妇都应做此项检查。
2.绒毛及羊水检查
在11周左右,用一根活检针通过宫颈或腹壁进入宫腔到达胎盘位置,取出少许绒毛组织,进行检查。也可在16周左右,在麻醉的状态下,以针头穿刺的方法,取羊水、收集胚胎脱落细胞,进行检查。这些都是很准确地检测胎儿是否异常的方法。此项检查一般用于高龄孕妇,此检查有引起流产的危险,需要在有经验的医生指导下进行。
3.脐带穿刺
20周后,在局部麻醉的情况下,用针头取胎儿脐带血,进行检查,这种方法可以检测染色体是否异常和遗传性血液病。此方法仅用于高危孕妇,引起流产的几率高于羊水检查。
4.甲胎蛋白检测
在16~20周进行,是一种无危险的血样检查,测定血液中用甲胎蛋白水平,可发现神经缺损、Down综合征、肾脏和肝脏疾病等,是所有孕妇都要进行的检查。
5.胎心监护
在怀孕的最后1个月,高龄孕妈咪要特别注意胎动情况,有条件者应每周做1次胎心监护,以了解胎儿在宫内的安危。
6.监测血压
由于高龄孕妈咪容易出现妊娠期高血压疾病,所以要在孕期定期监测血压,如果出现头痛、腿肿、血压升高等情况,应尽快去医院诊治。
高龄产妇在孕检的时候有以下注意事项:
注意事项一:孕期保健要格外注意,要保证定期进行产前检查。
注意事项二:孕前要进行身体检查。这是夫妻双方都要进行的检查。
注意事项三:孕前要提前1个月口服叶酸。服用叶酸可以避免神经系统发育疾病。如果孕前没有及时吃叶酸,怀孕后要继续补充,直到怀孕12周为止。
注意事项四:怀孕16-20周时,要进行唐氏筛查。这项检查是提取孕妇的血液,检测血液中所含有的各种物质的量和浓度,以次来断定胎儿可能出现的一些病症。
注意事项五:怀孕20周以后要做羊水穿刺。这项检查是正常的年轻孕妇不需要做的。这项检查可以直接获得染色体的数量,根据检查结果可以知道胎儿是否有异常。这项检查有0.5%的几率会因此导致流产。
注意事项六:更多关注血糖、血压等指标。高龄产妇易患妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征和妊娠期糖尿病等。由于孕妇体内的血容量比非孕期明显增加,心脏负担加重。原来就患有心脏病的孕妇很可能由于无法耐受而只得提前终止妊娠。
注意事项七:高龄产妇自然分娩的难度更大,需要提前做好准备。高龄孕妇剖宫产适应征较高,通常有90%的高龄产妇选择剖宫产。高龄孕妇的骨盆比较坚硬,韧带和软产道组织弹性较小,子宫收缩力相应减弱,容易导致产程延长,甚至难产、胎儿产伤和窒息。
大龄女性备孕一定要做这些检查
不论是男人还是女人,生殖力都会随年龄增长而逐渐减低,女人最理想的生育年龄在25-30岁,跨入35高龄再选择怀孕,女性受孕机会变小,且自然流产率增加。 有数据显示,25到30岁女子的流产率为15%,而40岁以后则高达40%。
造成流产的常见因素排除环境因素外,不外乎遗传因素、生殖器官畸形或疾病、感染、内分泌因素、免疫因素等。因此,大龄女性备孕一定要做这些检查:
内分泌检查:可抽血查甲状腺功能、血糖、性激素检查;
免疫检查:可抽血查抗精子抗体、抗卵磷脂抗体、抗子宫内膜抗体、狼疮因子等;
生殖检查:可以做B超了解子宫体、子宫颈、卵巢、输卵管的情况;
遗传检查:可抽血检查染色体、血型、基因分析;
感染检查:须做白带和血液检查,以排除滴虫、霉菌;
HPV检查:支原体、风疹病毒、巨细胞病毒感染;
环境因素检查:可做微量元素检测或对有异味的环境进行检测。
此外,建议在准备钱3个月就开始口服叶酸片,每天0.4毫克,远离茶、酒、烟、咖啡等,并坚持每天适当的锻炼,同时也要请丈夫一起锻炼,提高身体素质以确保精子的质量。
一定要做的孕期检查项目
例检
孕妈咪每次上医院,像尿样、体重、量腹围和宫高、听胎心胎动等这些项目可都是免不了例行性检查呢。做这些检查最主要的目的是监测妈妈和宝宝状况,协助运妈咪顺利渡过孕期。
尿样
每次拿个尿杯和试管取样,已经成为孕妈咪上医院检查的一件必做事。如果尿样中的蛋白含量高,有可能是孕妈咪没有取中段尿样的结果哦。
体重
称称自己又长了几斤,看看从上次检查以来的饮食成果,估算一下肚中宝宝的斤两,每一次往体重秤上一站,孕妈咪们总会或自豪或担心地向医生报出数字。如果体重增长过快,医生就会给孕妈咪们开出合适的增强运动、控制饮食的方案,当然如果体重增长的少,医生也会建议孕妈咪多补充些营养,让腹中胎儿顺利成长。
胎心胎动
传统检测胎心、胎动的方式多是使用听筒,而现在多普勒胎心检查已经普及,宝宝的胎心跳动很快,120-160跳/分钟都是正常的呢。有的孕妈咪会自购一个,平时在家就也能听听腹中宝宝的动静啦。28周后,每天至少1次数胎动,让宝宝和妈妈在孕期就能开始交流。
腹围
宝宝在子宫中孕育长大,妈咪的最明显变化就是肚肚的变大哦。到了孕中后期,妈咪的肚脐通常会鼓出,有时甚至还会看不到脐孔,整个肚皮可是圆滚滚的呢。
宫高
宫高的检测也是孕妈咪每次体检时会碰到的,医生的做法是竖直测量宫高,这也是测量宝宝生长情况的一个标准哦。孕妈咪通常自己测不到或测不准宫高,而需要借助医生的专业手法。
例检注意事
每次体检,衣服宜宽松容易穿脱,鞋子的跟不应为高跟,但也不能为全平跟,两三厘米的低跟比较好。检查的事项很多,准备一个袋子,将所需的检查单通通放置在一起,避免每次手忙脚乱找不着。平时在家中关于自己身体反应上的疑惑,还有看不明白的检查结果,一定要向医生询问。
定期检
下面这些项目,如B超、血常规、唐氏筛查、胎心监护和脐血流等是在孕期的一定阶段,孕妈咪们会接受的检查。
B超
每个孕妈咪在整个孕期至少会接受3次B超,大约分别在12周后、24或25周和36周后。在孕后期,B超能大致估算出胎儿的重量范围,也能了解到宫内的情况,以便医生和孕妈咪决定生产的方式。
如果医生认为有必要的话,还会让孕妈咪进行更多的B超检查。现代B超安全可靠,孕妈咪们不用担心。
血检
孕妈咪在医院建立档案册时,会进行一次全面系统的检查,其中就包括血常规。通过它,孕妈咪是否有孕期糖尿病的征兆、是否患有其他疾病,都可以有所了解。
唐氏筛查就是通过血检可以做的一项检查。根据人种、孕妈咪的年龄等,所推算出的唐氏比例也是不一样的。
胎心监护
36周后,孕妈咪的胎心监护也就开始啦。每次最少15分钟,宝宝的活动就会记录在案哦。如果发现宝宝的活动不明显或很少,可能宝宝正处于休息状态,但也有可能是宝宝的情况不妙,医生会根据实际情况来进行判断,或对孕妈咪采取进一步的治疗措施。
而如果孕妈咪将要生产,胎心监护也能测出孕妈咪是否处于阵痛阶段哦。
脐血流
脐血流的检查是通过多普勒仪进行的,和B超类似哦。但是,脐血流检查的是胎儿的血供情况,借此来查看孕妈咪是否有宫内缺氧等问题。
孕期检查除了以上这些之外,其实还有羊水穿刺等一些特殊检查,医生会根据孕妈咪实际情况作出是否需要检查的判断的。
男性备孕一定要戒烟戒酒吗
吸烟的影响
吐云吐雾、推杯换盏看似潇洒,但你不是许文强也不是小马哥,你是一位即将为人父的准爸爸,有研究表明父亲每日吸烟10支以上者,子女畸形率会上升2.1%,吸烟30支以上,精子的畸形率会超过20%。
下面这些危害可不是我吓唬你哦!
1、香烟中含有尼古丁、一氧化碳、烟焦油等大量有害物质,它们可以破坏人体血管内壁组织,增加血液的粘稠度,还会对大脑中枢神经产生强烈刺激,会导致阴茎供血不足,影响男性的性功能。
2、香烟中的有害物质还会影响精子的质量和活力,导致男性不育,质量不佳的精子与卵子结合会增加胎儿畸形和流产的概率。
3、如果准爸爸吸烟还会导致准妈妈被动吸二手烟,长时间吸二手烟会导致孕妈妈更容易患上妊高症,严重的还会诱发子痫。
4、胎儿在烟草的影响下发育,会造成缺氧、营养不良、发育迟缓,严重的还会导致胎儿畸形,胎儿日后患上肝癌的几率也更高。
5、酒精也会损伤精子,不利于优生优育。有资料显示,如果在妻子怀孕前一个月,丈夫每日饮酒酒精含量在30毫升,或一个月内饮酒在10次以上,每次50毫升。则新生儿的体重会较正常新生儿低236克左右,低体重儿会有抵抗力低,发育迟缓等诸多问题。
戒烟、戒酒后多久才能怀孕
从一般来说,女性要在完全戒酒后3~4周方才可以考虑受孕,以增加安全性。虽然酒精代谢物一般在饮后2~3天即可排尽,但一个卵细胞至少要在体内停留14天以上。
对于老公来说,这个时间周期更久。因为精子一共需要90天才能真正成为具有生殖能力的“种子”,也就是说,每个男性现在的精子,是三个月以前开始制造的。另外,体内蓄积的烟酒毒素并不可能短期内就排出体外。所以,老公戒烟、戒酒后至少半年、最好一年再要孩子,比较保险。
孕前如何快速戒烟
对于很多有烟瘾的男性来说,一天宁可不吃饭,但不能没有烟,可如果你决定要小baby了,对香烟再上瘾也要戒掉,否则会影响精子质量,就算在孕前吃了育之缘片备孕也起不到很好的保健精子。孕前吸烟一来会影响生育,二来对baby的健康也不利。那么,戒烟是不是就迫在眉睫了,有什么办法可以快速戒烟呢?
尼古丁会让人上瘾,如果你有多年的烟龄,那么小编建议你循序渐进的去戒烟,如果想一步到位可能还会适得其反。下面,小编就教你如何戒烟。
第1周:在你经常看到的明显的地方贴上一份日历,记录你每天吸烟多少,这时候不用刻意的去减少吸烟量,只要清楚的记录每一天吸烟的数量即可。
第2周:记录了一周,该回顾这一周你的吸烟量是多少了,尤其要注意吸烟最多的一天吸了多少支烟,然后算出总数,比如上周你吸烟20支烟,那么,在这周取出20支烟,放到事先准备的一个容器里。
放到容器里的这些烟就是你每天最多可以吸烟的量,给自己一个硬性规定,规定自己每天最多吸烟20支烟,千万不可把这20支转加到第二天,然后一直坚持下去,如果能坚持一周以上,就算是有进步了,并一直保持,即使失败了,也不要放弃,如果实在坚持不下,可以每天稍微加一点点,然后再从这个基础上开始削减。
第3周:第二周坚持了一周每天只抽最多20支烟,这一周就开始减少一支香烟了(按照上面所举的例子,现在每天的抽烟每天最多抽19支),然后继续坚持一周每天最多抽烟19支,按照这个规律,到了下一周,在19的基础上再减一个数,确保下一周抽烟比这周少。
根据上面循序渐进的方法操作,这样的方法是缓慢的递减,你可以算出要完全戒掉香烟大概需要多长时间,也就可以推算吃要清掉体内的尼古丁大概需要多久,当完全戒烟一个月以后,就可以考虑开始尝试怀孕了。
高龄女性备孕注意哪些
1、要做孕前检查
高龄备孕一定要做孕前检查,不论是妻子还是丈夫,都不能少。除了常规的心、肾、肝等检查外,重点还是生殖系统的检查,如果患有疾病的话,一定要痊愈后再怀孕。
2、提前服用叶酸
服用叶酸可以避免胎儿神经系统发育疾病,如果孕前没有及时吃叶酸的话,怀孕初期三个月要继续补充。
3、注意同房姿势
正确的同房姿势可以提高女性受孕的能力,要确定丈夫的精子离妻子的子宫颈越近越好,这也是确保怀孕的重要手段。
4、合理饮食
正确的饮食能够提高高龄女性的生育能力,日常饮食中,要多摄取一些有助生育能力的食物。
5、注意多运动
高龄备孕期间,运动也是必不可少的,适宜、有规律的体育锻炼不仅能促进女性体内激素的合理调配,还能避免怀孕早期发生流产。
孕期一定要做b超检查吗
建议孕期还是要去医院做b超检查,因为它是检查宝宝生长发育一个很好的检查方法,我有一个朋友,怀孕的时候也从来没去做b超检查,最后孩子生出来才发现是先天性心脏病,她们一家人现在都很不好过,如果能早发现早干预,就能避免这种悲剧了。孕期常规的几次b超检查是不会对胎儿产生什么不良的影响的,不要太担心。
备孕女性一定要做好甲状腺检查
甲状腺激素在甲状腺生产出来,参与了人体的生长发育(如长个子)、能量代谢(知冷暖)、心血管系统、生殖系统等调节。适量的甲状腺激素有助于维持女性性腺轴的功能稳定,但如果甲状腺功能紊乱,无论甲亢还是甲减,都可以通过多个途径影响到女性的生育功能。
研究表明,严重的甲亢可引起月经过多、过频等而导致不孕不育,而轻中度的甲亢尚不能确定是否导致不孕不育,但会增加自然流产等风险。甲减,会引起高泌乳素血症,引起闭经、月经过多或频发、不排卵、黄体功能不足、肥胖等问题,进而引起不孕不育。
临床上,不孕不育及复发性流产患者中很多都存在甲减或亚临床甲减,而更多地是甲状腺抗体阳性(特别是TPO-Ab、TgAb)的患者。有很多研究已表明,甲状腺自身抗体可以作为预测复发性流产的一项独立指标,阳性患者的自然流产率达17%-30%,而阴性者仅8.4%-16%,且不良妊娠结局与抗体的滴度(检验报告单上的数值)显著相关,值越高,风险也越高。
还必须注意的是,甲减还会影响胎儿的神经系统发育,很多研究已发现母亲甲减或亚临床甲减,会影响孩子的智商及行为发育。
因此,备孕中及已患不孕不育症的女性,一定不能忽略甲状腺检查,无论甲功正常、亢进或减退,都不可忽视,其中甲状腺自身抗体更是不是单纯刷存在感的“小混混”。
备孕期发现甲状腺检查异常要根据检查结果在医生指导下进行相关饮食指导及药物治疗,保持甲状腺功能状态良好,这样才能生育健康聪明的宝宝。
二胎备孕要做好哪些准备
把握好受孕时间前次妊娠剖宫产再次怀孕,由于子宫上会有个疤,疤痕那里是相对脆弱的部分,有可能出现子宫破裂,因此如果头胎是剖腹产,那么二胎要等到两到八年里相对更安全些。
如果第一胎是自然分娩,只要孕妇身体情况尚可,一年以后即可再次受孕。
提前补充叶酸和一胎备孕差不多,除了要提前补补充叶酸外,其余的保持正常饮食即可,没有必要刻意进补。
做好孕前检查优生优育,孕前检查不能少。准备生二胎前最好先去做下孕前检查,看看是否可适合怀二胎。除了染色体、遗传病方面的检查,一定要做的检查包括:TORCH检查,甲状腺功能,口腔检查,乳腺检查。
治疗身体疾病二胎备孕要提前治疗好一切可能影响妊娠的疾病因素。智齿疼痛的要拔掉,可能影响怀孕的子宫肌瘤要做手术,乳腺纤维瘤在孕期可能恶变,有必要怀孕前就做手术切掉,假如有甲亢或者甲减,要治好了再怀孕。
备孕期间谨慎服药为了宝宝的健康,烟和酒要在准备怀孕的三个月前就完全戒掉。备孕期间,不要吃成分不明的药品或保健品,假如生病了,遵照医嘱,选择(或换用)孕期安全分级为A级或B级的药物,假如不得不服用对怀孕有影响的药物,建议暂停备孕,先把病治好再说。
调整好心态放松的情绪状态对怀孕很重要。生育功能正常的夫妻从备孕到怀孕一般要经过半年左右时间。检测排卵期加上保持放松心态的方法,可能有助于加快怀孕进程。
小贴士随着年龄增加,胎儿畸形的概率是在上升的。如果35岁以上决意生孩子,一方面要提前做好孩子可能有先天问题的心理准备,另一方面要在怀孕期间认真接受产前检查,假如发现严重的胎儿畸形,可能有必要提前终止妊娠。