小叶肺炎用药

小叶肺炎用药

小叶性肺炎主要由化脓菌感染引起，病变起始于细支气管，并向周围或末梢组织扩展，形成以肺小叶为单位、呈灶状散布的急性化脓性炎症。主要发生于小儿和年老体弱者。小叶性肺炎的病理变化是怎样的?小叶性肺炎有什么并发症?

小叶性肺炎的病理变化是怎样的：

镜下：①病灶中央或周边可见细支气管，管壁充血、水肿、中性粒细胞浸润，管腔内有大量中性粒细胞及脱落的上皮细胞。

②病灶区的肺泡腔内有大量浆液和中性粒细胞、少量红细胞和纤维素。

③病灶间的肺组织大致正常，也可呈代偿性肺气肿。肉眼观察病变呈灶状分布，以两肺下叶、背侧较为常见。病灶直径多为lcm左右(相当于一个小叶范围)，形状不规则，呈灰黄色，严重者病灶融合成大片，称融合性小叶性肺炎。

小叶性肺炎如何治疗：

1.一般治疗

(1)护理环境要安静、整洁。要保证休息，避免过多治疗措施。室内要经常通风换气，使空气比较清新，并须保持一定温度、湿度。

(2)饮食应维持足够的入量，给以流食如人乳、牛乳、米汤、菜水、果汁等，并可补充维生素C、A、D、复合维生素B等。对病程较长者，要注意加强营养，防止发生营养不良。

2.抗生素疗法

细菌性肺炎应尽量查清病原菌后，至少要在取过体液标本作相应细菌培养后，开始选择敏感抗生素治疗。

3.抗病毒疗法

广义的抗生素疗法包括抗病毒治疗。如临床考虑病毒性肺炎，可使用三氮唑核苷雾化吸入。

支气管肺炎多发生于冬春季节及气候骤变时，有些华南地区反而在夏天发病较多。室内居住拥挤、通风不良、空气污浊、致病性微生物较多，容易发生肺炎。希望患者早日康复。

肺炎的治疗离不开药物的治疗，可以选择下面三种药物：

十五味龙胆花丸 ：清热理肺，止咳化痰。用于支气管炎所致的咳嗽气喘，声嘶音哑。

异丙托溴铵气雾剂：适应症为本品适用于预防和治疗与慢性阻塞性气道疾病相关的呼吸困难：慢性阻塞性支气管炎伴或不伴有肺气肿;轻到中度支气管哮喘。

蛹虫草菌粉胶囊：补肺益肾、止咳化痰。用于慢性支气管炎证属肺肾气虚、肾阳不足者。症见咳嗽气喘、咯痰、自汗、恶风、易感、身寒肢冷、腰酸肢软、乏力、头昏耳鸣等。

小叶肺炎怎么治疗

抗生素治疗，这是大家经常听到的治疗方法，针对小叶性肺炎，可以试着用青霉素，常用的药物有头孢氨苄、阿奇霉素等。但我们毕竟不是医生，建议先咨询过医生后使用。

小叶性肺炎病人如果有咳嗽，还有痰，不要乱用镇咳剂，这样抑制咳嗽但不利于排痰。所以可以试着用祛痰剂如复方甘草合剂，止咳糖浆等。

还一种方法就是要保持呼吸的通畅，所以就应该及时清除鼻痂等，这样能帮助病人改善通气功能，可以口服祛痰药物氯化铵合剂。

注意事项：

室温应保持在20℃左右为宜，相对湿度55-65%，以防呼吸道分泌物变干，不易咳出。防止交叉感染。

小儿支气管肺炎的实用食疗

支气管肺炎(bronchopneumonia)又称小叶肺炎，为小儿最常见的肺炎。发展中国家小儿肺炎的发支气管肺炎病毒病率明显高于发达国家，病死率和玹死亡率更高于发达国家。和其他发展中国家相似，小儿肺炎是威胁我国儿童健康的严重疾病，无论是发病率还是病死率均居首位。

宜吃什么

1芦根金银花饮

鲜芦根、金银花各30克，加水500毫升，煮20分钟，去渣取汁，加冰糖拌匀，候凉分2次饮服，每日1剂。适用于肺炎初起发热。

2麻黄杏仁豆腐汤

嫩豆腐1块，麻黄3克，杏仁10克，冬瓜子20克，散放在豆腐上，隔水蒸半小时，候凉取汁饮服，每日1剂。适用于肺炎咳嗽气急。

3公英甘草粳米粥

蒲公英30克，生甘草5克，加水适量，煮20分钟，去渣取汁，加粳米50克，煮稀粥，候温服食。适用于肺炎初起发热。

小儿肺炎的常见认识误区

误区一：没发热=没得小儿肺炎

错。虽然发热是小儿肺炎的一个主要症状之一，但并不意味着没发热症状的宝宝就没得小儿肺炎。宝宝患肺炎体温可能会很高，但也可能不发烧，甚至体温低于正常。如冬春季的流行性肺炎、衣原体、支原体性肺炎可无发热或低热现象。并不是所有肺炎患儿都会发热，尤其是新生儿若患有肺炎，有可能会既没有咳嗽也没有体温升高的症状，父母千万不可忽视。

误区二：肺炎用药没起色，马上换药

错。宝宝得了小儿肺炎，当父母的肯定非常着急，吃药后没好转。爸妈们心里就会怀疑，是不是这种药没有效，应该换一种药。但其实有些治疗药物并不是立竿见影的，起效要有一定的时间。原则上，如果病情没有恶化，需配合医生坚持用药3天，再评价疗效，频繁换药不利于疾病控制。

误区三：肺炎用药有好转，马上停药

错。肺炎用药后不再发烧了，父母们就觉得宝宝已经好转，想要停药，这种做法是错误的，因为需用多长时间抗生素，应根据病情、病原、个体情况而定，一定要听从医生指导，如果父母擅自不规则用药，用用停停会造成耐药，从而导致迁延性或慢性肺炎。

误区四：未经医生允许，擅自用药

错。有些父母知道到药店买了一两种小儿肺炎用药，直接给宝宝吃，这容易导致由病毒、衣原体、支原体、真菌等病原体引起的病情加重。正确的做法是听从医生的分析，选择合适的药物。

误区五：把宝宝包裹成“粽子”，以免着凉

错。患儿的衣物被褥不要太厚，过热会使患儿烦躁，导致呼吸急促，加重呼吸困难。而且，妈妈还应该保持室内空气流通，阳光充足，可减少空气中的致病细菌，阳光中的紫外线还有杀菌作用，因此应该勤开窗户通风。

老年人肺炎用药

治疗肺炎可以选择性的用抗生素，抗生素一般都是针对细菌性的肺炎，支原体肺炎和衣原体肺炎等，可以选择先将咽部的分泌物或者是血液做一个细菌培养和药敏试验，然后再针对性地选择有效的抗生素，这种治疗效果是比较好的，一开始可以选择用青霉素，可以选择每天肌肉注射两次，直到人体的体温恢复正常就能够停止，如果是重症患者那么也可以增大剂量，可以选择静脉注射给药。

中老年出现的肺炎一定要注意药量的剂量，在一般情况下老年人的用药的剂量会比成年人小，低于正常成年人的用药，肝素，阿米替林，地高辛等药物一定要注意剂量，不能过大剂量食用，很有可能会导致人体出现其他的副作用。老年人使用药物的剂量，有少数情况下会比成年人多，一般都会选择性地给患者用美乐托宁，这种药物主要是随着年龄的增加剂量也会增加。

中老年人很容易会发生药物的不良反应，所以所有的药物一定要有明确的适应症，避免要长期大量使用药物反而会对人体有一定的副作用，尽可能地选择疗效确切副作用比较小的药物进行治疗，而且一定要随时观察疗效和不良反应的情况，然后及时的处理。

综上所述，中老年人患者出现了肺炎的症状，主要会选择性地用抗生素，但是在使用药物过程当中一定要注意剂量，中老年人患者的剂量一般都是少于青年人的，也应该选择疗效确切副作用比较小的药物，不能够随意用药，在用药过程当中一定要密切观察疗效和不良反应。肺炎患者在治疗过程当中，避免吸烟也应该保持室内通风透气。

矽肺病的并发症

1、肺结核：矽肺并发结核多为纤维干酪性，矽结核结节、肉芽组织形成少见，所以不易治愈。少数病例表现为矽结节与结核结节分离存在。值得注意的是治愈的结核结节可失去结核的组织学持点而难与矽结节区别，从而混淆两种不同性质的病变。此时如仔细检查仍能发现结核的残迹。

2、肺炎;肺炎的发生由脓性支气管炎开始，由于矽肺时大量消耗了巨噬细胞，致使肺炎不易局限，进而发展成触合性小叶肺炎直至波及整个肺大叶。个别病例形成肺脓肿。由于炎性渗出物吸收不全，容易发展成机化性肺炎和肺肉质样变，从而加重了右心负担。及时治疗支气管炎是控制肺炎的重要手段。

3、肺癌：在矽肺纤维化组织中常见肺泡上皮腺样增生、细支气管上皮鳞状化生等癌前病变。[并发症

肺炎用药

肺炎的治疗方法虽然有很多，但是很多人在治疗疾病的时候都不能避免抗生素。抗生素的治疗效果虽然比较好，但是抗生素也不是随便使用的，在使用抗生素治疗疾病的时候大家还应该注意很多问题。

用药早、剂量足：老年人所患细菌性感染时，常为多种细菌的混合感染，由于老年人抵抗力弱，一旦感染，病情常急转直下，故宜早期、足量、联合2～3种抗生素应用，一般疗程为7～10天。

对症下药：在病情允许的情况下，使用抗生素前，宜先作血、尿或痰细菌培养及药物敏感试验，根据所感染的细菌，有针对性地选用抗生素，做到有的放矢、对症下药。当然，细菌培养需要2～3天的时间，待结果出来之前，应先经验性使用抗生素，以后再根据培养结果进行调整。

避免药物的毒性：有些药物可损害肝脏，如利福平、红霉素等，有的损害肾脏，如庆大霉素、丁胺卡那霉素、先锋霉素Ⅴ等。因此，老年人应尽量不用对肝肾有毒性的药物，若病情确实需要应用时，应予以减量，并减少用药天数。由于老年人胖瘦不一，用药剂量最好根据公斤体重计算。发现药物副作用时，应及时停药，并更换其他抗生素。

大叶肺炎与小叶肺炎的区别

大叶性肺炎与小叶性肺炎本质上是一样的原理，都是收到杆菌的感染导致肺部生病。他们的区别主要是在于快慢的问题，大叶性肺炎更快，一般不容易治疗，而小叶性肺炎则相对发病慢了很多，因为，小叶性肺炎发病后由小叶扩展到肺部的大叶还需要一段时间。而这段时间正是治疗肺炎的宝贵时间。现在医学发达，原来的肺炎很难治疗，但现在医学技术很发达，只要发现及时，并进行良好的救治，就不是问题。

首先要知道肺炎和肺结核是完全没有任何联系的，肺炎是肺部受到病毒感染导致发病，肺结核是因为结核感染导致发病，肺炎疾病的恶化是不会造成肺结核疾病的发作，所以不用更担心，但是肺炎疾病的长期不愈，还是建议一定要去医院进行进一步的检查和治疗，不能一直任其发展，否则对自己的肺部损伤非常大，并且一直咳嗽也是对生活和工作的影响非常大，给身体带来极大的伤害。

咳嗽是因为感冒，上火发炎导致了喉咙发病，所以就会不断的咳嗽，病灶是在咽喉处，所以需要提醒大家的就是单纯的咳嗽跟肺炎是没有关系的，所以不要总是过多的忧虑，但是要记得的是肺炎会引起咳嗽，所以只是感冒咳嗽，就要及时的吃药治疗缓解病情，多喝热水做到清热去火解毒，多吃些清淡的瓜果蔬菜，保证饮食的清淡营养，能够让感冒咳嗽的症状快点消失，能够恢复健康的身体。

肺炎有传染性吗

肺炎分为双球菌大叶性肺炎和支气管肺炎。双球菌大叶性肺炎是由双球菌侵入肺部所引起的肺部实质病变，潜伏期为24-48小时，患者发病时出现突发性寒战、高热、咳嗽、胸痛的临床症状。

支气管性肺炎为小叶性肺部炎症，无固定病原，其病变开始于小支气管，发展达于肺泡，临床现象与大叶肺炎相似，而发钳更属明显。

肺炎一般不会传染，因此患者不必过分担忧，及早到相关医院就诊治疗即可。