尿毒症昏迷的症状
尿毒症昏迷的症状
早期症状: 精神不振、乏力、眩晕、头痛、表情淡漠、视力障碍等
晚期症状: 嗜睡、意识不清或先有烦躁不安、谵妄,最后转入昏迷。口中有尿臊味,呼吸深快,瞳孔缩小。
尿毒症昏迷症状诊断
1.有长期肾脏病病史,或有急性大失血、失液及高热等病史,并有尿少或无尿。
2.前期症状为精神不振、乏力、眩晕、头痛、表情淡漠、视力障碍等,继而发生嗜睡、意识不清或先有烦躁不安、谵妄,最后转入昏迷。口中有尿臊味,呼吸深快,瞳孔缩小。
3.血中尿素氮、肌酐增高,二氧化碳结合力降低,尿常规检查可有尿蛋白,尿比重低。
4.必要时可作脑电图检查,见基本节律减慢,并有广泛慢波。
老年人糖尿病的症状
糖尿病的临床表现在不同类型的糖尿病差异较大。1型糖尿病常有多饮、多食、多尿、消瘦的典型“三多一少”症状,有些甚至因酮症酸中毒昏迷来首诊。2型糖尿病多起病隐袭,50%~70%病例首次就诊时并无三多一少症状,有些因其并发症,如视力下降,高血压,高脂蛋白血症,冠心病,脑卒中,水肿或蛋白尿,皮肤或外阴瘙痒,肢体麻木,刺痛或其他感觉障碍而就诊。
少数老年人会因高渗非酮症昏迷而就诊。还有不少人仅在常规体检中发现血糖升高而诊断为糖尿病。随着糖尿病病程的延长,越来越多的人会出现白内障或视网膜病变而出现视力障碍甚至失明;糖尿病肾病可致不同程度的肾功能损害直到发生尿毒症;周围神经病变可致手足麻木或刺痛及间歇性跛行,脑卒中引起的肢体瘫痪;下肢血管病变晚期有足趾坏疽;胃肠神经病变引起胃肠蠕动改变所致腹泻及便秘交替;男性病人常有阳痿;机体抵抗力低常致反复肺感染,胆道感染和泌尿系统感染等;感染、手术、应激、饮食失节还会诱发酮症酸中毒昏迷。
这里需提醒的是,糖尿病的治疗除了注射胰岛素外,还包括饮食疗法和与运动疗法。其中,运动疗法对患者来说尤为重要,因为运动有利于改善糖尿病的症状,辅助药物的治疗,主要是减少药物的食用。所以,老年人需要做好运动的调理。此外,老年糖尿病患者还需要摆正心态,这样对治疗也是有益的。
糖尿病患者的主要死因
随着年龄的增加,糖尿病患者的死亡率急剧上升,特别是城市,其死亡率可高达125.06/10万。糖尿病在中年尤其高年龄组的患者中,易并发心血管疾病,冠心病为主要死亡原因。250例糖尿病患者尸检材料中,有46.4%死于心血管病。在幼年型患者中,主要致死原因为肾功能衰竭。应用胰岛素及抗生素以前,糖尿病性酸中毒及感染亦是糖尿病人的主要致命原因。有关资料表明,糖尿病顺位在癌、脑血管病、慢性支气管炎、心血管病、呼吸系统疾病、消化系统疾病及精神病等之后,成为第八位致死原因。
从临床病例死亡原因统计,糖尿病患者死亡原因顺位依次为:血管病变(心、脑、肾)、感染性疾病、酮症酸中毒、高渗性非酮症昏迷、全身衰竭及尿毒症等。其中第一位的血管病变加上第二位的感染性疾病所致死亡占总死亡的60%,是糖尿病患者的主要死因。
值得提出的是高渗性非酮症昏迷。其发病率并不很高,仅为2.45%,相当于冠心病、脑血管病、肾病及酮症酸中毒发生率的1/4~1/9。但其所致死亡人数占总死亡数1/2以上。因此,高渗性昏迷对糖尿病患者的生命具有更大的威胁。
尿毒症都有什么症状
尿毒症有一下几个症状
一、有体内过多代谢的毒物和废物堆积而引发的尿毒症症状表现。这些症状表现将影响到病人的全身各大脏器和各大系统。
1、消化系统症状表现:为尿毒症最早和最常见的表现之一,主要有食欲不振、消化不良等,严重的病人则可发生口腔糜烂、舌炎、呕血、便血等。
2、心血管系统症状表现:多有高血压、尿毒症性心肌炎、心包炎、心衰等。
3、造血系统症状表现:尿毒症病人可有轻重不等的贫血,以及出血倾向。可出现皮下出血点、皮肤瘀斑、牙龈出血,甚至可有消化道大出血等。而白细胞数量下降。
4、呼吸系统症状表现:发生酸中毒而出现呼吸困难,也可出现支气管炎、肺炎等问题。
二、水、电解质和酸碱平衡失调引发的尿毒症表现。
1、当病情进入尿毒症阶段,病人可出现脱水、水肿、口渴、多尿等表现。
2、尿毒症病人的肾功能下降,肾小管的重吸收功能障碍,加之长期低盐饮食、利尿剂等应用,很可能出现低钠血症。同时,也可发生高钾血症。病人将出现心率减慢、心率不齐、肢体麻木、身体乏力等。
3、多数尿毒症病人还可出现酸中毒症状表现,临床上病人将有呼吸深快、食欲不振、恶心呕吐、乏力、烦躁不安等情况,严重者则可出现意识障碍、昏迷等。
通过以上介绍我们了解了尿毒症的症状,因此尿毒症患者要及时去正规医院检查治疗,以免延误病情,错过了最佳治疗时期。
肝昏迷也有先兆症状
肝昏迷出现前病常有先兆症状,主要表现有精神行为异常,例如病人情绪变得欣快,言语增多,出现不应有的异常行为、定向力障碍、行为迟缓,也可以表情淡漠、言语不清、嗜睡,最后逐渐进入昏迷。除以上症状外,病人出现特征性的体征扑翼样震颤,让病人两手平伸出现震颤。对严重肝病病人要注意观察昏迷前的先兆症状,一旦发现有先兆症状应立即送医院救治。
肝昏迷是由于体内有毒物质过多所致的脑组织的代谢和功能障碍,故中枢神经系统的形态变化并不明显。它不同于大脑本身的病变,如脑炎、脑水肿、坏死等,前者是可逆性的病变,除去诱因后容易恢复正常,一般不留后遗症;后者与其相反,一般有后遗症。但是肝昏迷若时间过长,或反复出现,致脑组织长期处于缺血缺氧状态,可引起脑组织萎缩,称为肝性脑萎缩,此时的昏迷则是不可逆转的了。
因此,积极的预防肝昏迷的发生,如防止出血、水电解质平衡失调、预防和控制感染是预防肝昏迷的重要措施。一旦发生了肝昏迷,则应及时治疗,使之尽早恢复。是防止和减轻大脑后遗症的重要环节。
尿毒症必有的临床表现有哪些
*胃肠道表现
是尿毒症中最早和最常出现的症状。初期出现厌食、腹部不适等,以后逐渐出现恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口有尿臭味和口腔粘膜溃疡等。
*精神、神经系统症状
精神萎靡、疲乏、头晕、头痛、记忆力减退、失眠等,部分患者可有四肢发麻、手足灼痛和皮肤瘙痒感。晚期可出现嗜睡、烦躁、谵语、肌肉颤动甚至抽搐、惊厥、昏迷等。
*造血系统症状
贫血是尿毒症患者必有的症状,除贫血外尚容易出血,如皮下淤斑、鼻衄、牙龈出血、黑便等症状。
*呼吸系统症状
酸中毒时呼吸深而长。
*皮肤表现
皮肤失去光泽,干燥、脱屑。严重时会出现皮肤尿毒霜,它刺激皮肤会引起尿毒症性皮炎,患者觉奇痒而搔抓。
*代谢性酸中毒
尿毒症患者都有轻重不等的代谢性酸中毒,患者疲乏软弱、感觉迟钝、呼吸深而长,甚至进入昏迷状态。
*脱水或水肿
患者一方面因为肾浓缩尿液的功能差而导致多尿、夜尿,加上厌食、恶心、呕吐和腹泻,常引起脱水,另一方面因为肾排水能力差,多饮水则水会潴留体内,造成水肿。
尿毒症的早期诊断都有哪些
尿毒症是一种常见的疾病,那么尿毒症的早期诊断都有哪些呢是众多患者所关心的问题,今天我们将结合有关尿毒症的一些基本知识帮助大家了解下尿毒症的早期诊断都有哪些,以便大家更早认识尿毒症,更好接受治疗。
在尿毒症期,除水、电解质、酸碱平衡紊乱、贫血、出血倾向、高血压等进一步加重外,还可出现各器官系统功能障碍以及物质代谢障碍所引起。神经系统的症状是尿毒症的主要症状。在尿毒症早期,患者往往有头昏、头痛、乏力、理解力及记忆力减退等症状。随着病情的加重可出现烦躁不安、肌肉颤动、抽搐;最后可发展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。这些症状的发生与下列因素有关:某些毒性物质的蓄积可能引起神经细胞变性;电解质和酸碱平衡紊乱;肾性高血压所致的脑血管痉挛,缺氧和毛细血管通透性增高,可引起脑神经细胞变性和脑水肿。
婴幼儿脑炎的症状 昏迷
病情比较严重的情况,婴幼儿脑炎这种疾病还会导致大脑内的压力增高,使孩子迅速出现昏迷、抽搐、失语以及偏瘫等症状,会给孩子的日常生活造成非常大的影响。这种疾病在得到治愈之后,通常会造成患者出现智力不同程度的减退,从而影响孩子的一生。
尿毒症早期症状表现有哪些
尿毒症是非常严重的,越来越多的朋友触及到了尿毒症的症状,受到了这种疾病的危害,发病后皮肤会有所改变,皮肤瘙痒是尿毒症早期的症状表现,由于毒性产物对于皮肤感受器的剌激所引发的,较多的患者会出现皮肤干燥、脱屑并用呈现黄褐色,皮肤颜色会有所改变,皮肤色素以黑色素为主,一般在皮肤的暴露部位。
尿毒症的早期症状还有神经系统的症状,在尿毒症的早期,患者会出现头痛、乏力、头昏、理解力、记忆力减退等症状出现,往往会随着患者的病情加重导致患者出现肌肉颤动、烦躁不安、抽搐等症状,之后还会发展成为表情淡漠、嗜睡、昏迷的情况,将会带给患者特别多的痛苦。
多数的尿毒症患者会有食欲不振或者是消化不良发生,在病情加重的时候,会出现严重的厌食、呕吐、恶心、腹泻出现,患者还会并发胃肠道出血的症状,而恶心以及呕吐多和中枢神经系统的功能障碍有直接关系,病情严重的尿毒症患者会出现纤维素性胸膜炎、肺水肿、肺钙化等病变。
尿毒症的危害有哪些
尿毒症的危害有哪些?尿毒症是肾功能衰竭晚期所发生的一系列中毒症状。尿毒症的危害有哪些?慢性肾功能衰竭症状主要体现为有害物质积累引起的中毒和肾脏激素减少发生的贫血合并骨病。早期最常见的是恶心、呕吐、食欲减退等消化道症状。进入晚期尿毒症阶段后,全身系统都会受累,出现心力衰竭、精神异常、昏迷等严重情况,危及生命。
尿毒症,体内代谢废物蓄积可以累及身体很多系统。细胞功能下降,酶活性减低,水电解质平衡失调,尿毒症对代谢影响主要表现在:
糖代谢紊乱:尿毒症患者血糖轻度升高,这种升高与糖尿病发病机制不同,糖尿病是胰岛素绝对或相对分泌不足,而尿毒症患者的高血糖主要是细胞对胰岛素敏感性降低。正常人口服一定量的葡萄糖,血清胰岛素也相应增高;如果是糖尿病患者,这种增高更明显,这说明需要比正常人更多胰岛素使细胞利用葡萄糖。据报道,尿毒症患者内源性胰岛素分泌正常,摄入的外源性胰岛素在体内维持的水平高于正常人,由于胰岛素在尿毒症患者血中可保持较长的时间,慢性糖尿病患者,一旦出现尿毒症后,胰岛素用量可以减少。
尿毒症的医学定义是什么
尿毒症是肾脏功能衰竭晚期所发生的一系列症状的总称。早期最常见的是恶心、呕吐、食欲减退等消化道症状。进人尿毒症晚期阶段后,全身系统都会受累,出现心力衰竭、精神异常、昏迷等严重情况,可危及生命。尿毒症分为急性肾脏功能衰竭所导致的尿毒症和慢性肾脏功能衰竭所导致的尿毒症。前者主要以尿少为特征,后者主要表现为肾脏功能不全而引起全身各脏器的异常。
肝昏迷的前兆是怎样的
肝昏迷的早期,部分患者没有典型的临床症状,一般是由肝硬化病人在末期才会出现的,或者在肝衰竭才会有肝昏迷的现象,临床观察中发现,肝昏迷早期症状可分为四期:
1、肝昏迷的早期症状前驱期:表现为轻度性格改变和行为失常,如欣快激动或淡漠少语。衣冠不整或随地便溺,可有扑翼样震颤,但脑电图正常。
2、肝昏迷的早期症状昏迷前期:会出现嗜睡和兴奋交替出现。昼睡夜醒、意识错乱、行为异常、定向力和理解力减退。语言和书写发生障碍,有扑翼样震颤、病理反射阳性,脑电图异常等。
3、肝昏迷的早期症状昏睡期:表现为终日昏睡,可被唤醒,神志不清、出现幻觉扑翼样震颤及病理反射阳性,脑电图异常。
4、肝昏迷的早期症状昏迷期:神志完全丧失,可有或无痛觉反射。扑翼样震颤消失,脑电图明显异常。肝昏迷的症状应与精神病及糖尿病酮症酸中毒昏迷、低血糖昏迷、尿毒症、急性脑血管病等鉴别。
以上我们针对肝昏迷的前兆进行说明,大概分为四个阶段,由于其症状有出现人精神状态的问题,如意识错乱、出现幻觉,甚至无痛觉的情况,因此也容易跟精神疾病或者脑血管等疾病的症状混淆起来,因此对于乙肝等患者,当出现类似的症状需要关注是否是肝昏迷。
防治糖尿病的四种昏迷
在糖尿病的治疗过程中,可因失治误治或生活调理不当出现糖尿病酮症酸中毒昏迷、非酮症高渗性糖尿病昏迷、乳酸性酸中毒昏迷、糖尿病低血糖昏迷四种急危重症,若不及时抢救,会有性命之忧。
糖尿病酮症酸中毒昏迷是由于严重的胰岛素缺乏,使脂肪分解加速,脂肪酸在肝脏内氧化产生的酮体大量增加,导致酮体聚积,出现酮症酸中毒。在此基础上出现昏迷的,称为糖尿病酮症酸中毒昏迷。多见于突然中断胰岛素治疗的糖尿病病人和未经任何治疗的初诊糖尿病人。症见烦渴,多尿,神疲,乏力,纳呆,呕恶,呼吸加深加快而后变浅变慢,呼气中可有烂苹果味,头晕,头疼,甚至休克、嗜睡、昏迷。治疗以补液、使用胰岛素、纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调为主。
非酮症高渗性糖尿病昏迷是指糖尿病患者在严重感染、创伤、血液或腹膜透析、使用利尿剂或肾上腺皮质激素过程中,出现的以严重高血糖、血液高渗状态、脱水、昏迷为临床特征的病症。症见高热烦渴,多饮多尿,神疲乏力,呕恶纳呆,皮肤干燥、弹性降低,唇舌干裂,眼球凹陷,血压下降等脱水表现甚至休克,呼吸浅速,心率加快,头脑昏沉,四肢抽搐,神志恍惚,定向障碍,烦躁或淡漠乃至昏迷,癫痫样大发作,偏瘫失语,偏盲或眼球震颤,病理反射阳性等。治疗以迅速大量补液、使用胰岛素、维持水电解质和酸碱平衡、防治感染为主。
尿毒症症状是什么
尿毒症是肾脏疾病的主要原因,与肾脏疾病患者的肾功能衰竭,病人的身体强度会随着经济衰退,所有的肾脏病最终发展成尿毒症尿毒症的治疗,你可能想用透析法处理,但这种方法的副作用是非常大的,一般的妇女所做的基本上是透析后没有生育能力。
脏内分泌功能,如:产生肾素,促红细胞生成素,活性维生素D3,前列腺素,等等,肾衰竭的疾病进展的代谢紊乱引起的中毒。
在尿毒症期,除了水,电解质和酸碱平衡紊乱,出血倾向,进一步如高血压,也可出现各器官系统功能障碍和物质代谢紊乱引起的临床表现,神经系统的神经系统症状是尿毒症的主要症状。尿毒症患者,早期常有头晕,头痛,疲劳,理解力和记忆力减退等症状。随着增加的疾病可出现烦躁不安,肌肉震颤,惊厥;发展面临淡漠,嗜睡和昏迷。消化系统症状最早的尿毒症症状患者消化系统是食欲或消化不良的损失,许多患者可能认为这是胃病的症状。疾病可以出现厌食,恶心,呕吐或腹泻。皮肤症状的尿毒症患者皮肤瘙痒是一种常见的症状,可能是产品毒性受体刺激皮肤;。物质代谢紊乱。