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妈咪体型真会影响孕产程? 纤细型妈咪在孕期所需注意的事项

妈咪体型真会影响孕产程? 纤细型妈咪在孕期所需注意的事项

许多纤细型孕妈咪,在怀孕前天生是怎么吃都不会胖的体质,相对的,孕期体重增加也可能会比较慢,因此更需要注意均衡摄取营养,才能供给胎儿充分的营养。

不过,万一真的很努力还是吃不胖也别太担心。有些女性是天生体质,体重增加虽然不快,但胎儿发育依旧很正常。

临床上便有整个孕程只增加6公斤,但仍生出3000多公克宝宝的状况,所以只要定期产检时确认胎儿发育正常,即使体重增加慢也不用太过忧虑。

纤细型孕妈咪可能较容易有贫血状况,并可能生出早产儿,或妊娠周数足够但略小的胎儿,因此更应该注意营养摄取,特别是第三孕期,胎儿的脑细胞已经开始发展,营养摄取如果没有矫正,会有不小的影响。

如果原本有肠胃道问题或肠胃吸收不好的孕妈咪,怀孕时不舒服的状况可能会加重,相对也会影响体重增加状况,这时只要注意胎儿的生长状况,没有发育太慢或生长迟滞等问题就没关系。

孕妇血液检查的项目

孕妇检查在一定程度上也是一种健康检查,很多时候母体根本感觉不到,但却是在无意中便影响到了胎儿,对分娩、继续妊娠都有影响。为了优生优育,做这些检查是很有必要的。

通常,各个医院所设置的检查项目是不一样的。同时,医院还会根据孕妈咪的详细情况安排检查项目,比如说,母亲O型、父亲B型有可能会引起ABO溶血的情况就要进行抗体测定;对于高龄产妇的妇女们来说,除了必备的一般产前健康检查等各类项目之外,还有一些专门针对高龄产妇所需要额外进行的特别项目等。

1、血色素

判断准妈妈是否贫血,轻度贫血对孕妇及分娩的影响不大,重度贫血可引起早产、低体重儿等不良后果。所以,发现贫血应及时治疗。

正常值:110g/L-150g/L。

2、血型

以备生产时输血,孕妈咪了解自己的血型很重要,如果丈夫为A型、B型或AB型血,孕妇为O型血,生出的小宝宝有ABO溶血的可能,需进行相应的检查。

3、肝功能、肾功能

检查孕妈咪有无肝炎、肾炎等疾病,怀孕时肝脏、肾脏的负担加重,如肝、肾功能不正常,怀孕会使原来的疾病“雪上加霜”。

肝功能正常值:谷丙转氨酶0~40U/L;0~421U/L;总胆红素0.6~1.2Mg/dl;

肾功能正常值:尿素氮8~21Mg/dl;肌酐0.9mg/dl。

4、艾滋病毒(HIV)抗体

检查妈妈是否感染了艾滋病,母婴传染是艾滋病的主要传播途径之一。

正常:阴性。

5、测甲胎蛋白(AFP)

筛查神经疾病,如无脑儿及脊柱裂,正常值:《20。

6、乙肝六项

检查孕妇是否感染乙肝病毒。如果已经感染就要转到传染病专科医院去生产。

正常:乙型肝炎表面抗原(HBsAa),阴性;乙型肝炎表面抗体(抗-HBs),阴性;乙型肝炎e抗原(HBeAg),阴性;乙型e抗体(抗-HBe),阴性;乙型肝炎核心抗体lgG(抗-HBc LgG),阴性;乙型肝炎核心抗体lgM(抗-HBc lgM),阴性。

妈咪体型真会影响孕产程? 胖瘦体型妈咪孕期症状不同

首先在体型定义上,无论是孕前还是孕期的胖、瘦定义,或是整个孕期体重应该增加多少,其标准都是以妈咪怀孕前的体重,也就是卫生署建议的身体质量指数(BMI)为定义,计算与判断方式为:

BMI=体重(公斤)/身高2(公尺)2

瘦弱体型BMI低于18.5

正常体型BMI介于18.5~24

过重体型BMI介于24~27

肥胖体型BMI超过27

其中对正常体型的孕妈咪来说,理想的孕期体重增加速度为:前三个月增加2公斤,中期则不超过5公斤,后期也不要超过5公斤,整个孕期所增加的体重约12-15公斤为宜。

值得注意的是,无论是哪种体型的孕妈,都不能忽略体重增加状况,一旦体重增加过快,不仅容易引起妊娠高血压或妊娠糖尿病等问题,同时生产时风险也相对提高;

且如果生下巨婴(正常约在3200公克,4000公克以上就是巨婴),将来罹患慢性病的机率也会比一般正常体重宝宝高出许多,不可不慎!

虽说孕期体重增加速度和胎儿大小才是关键,不过体型胖瘦对于怀孕生产还是有其影响。

对于丰满型孕妈咪来说,孕期的体重增加最好比正常少一点。原本体重过重或肥胖的女性,怀孕期间体重最好只增加7公斤左右即可(1-3个月增加1公斤,后两期分别增加3公斤)。

当然,即使BMI值已达肥胖标准,但胖的程度也还是有所差异的。BMI值若超过35(体重90~100公斤以上)的女性通常不易受孕,因为过度肥胖会影响排卵,因此大多必须采用人工授精。

对这类孕妈咪来说,整个孕期即使体重不增加也没关系,只要产检确定胎儿正常成长即可。

孕妇血液检查的项目

血液检查,通常在第一次产检最为细致,包括很多项目,如肝功能、肾功能、血型(ABO)、巨细胞、风疹、弓形体病毒感染、梅毒筛选等,如果要保留脐血还要做HIV检查,即艾滋病毒检查。

孕妇检查在一定程度上也是一种健康检查,很多时候母体根本感觉不到,但却是在无意中便影响到了胎儿,对分娩、继续妊娠都有影响。为了优生优育,做这些检查是很有必要的。

通常,各个医院所设置的检查项目是不一样的。同时,医院还会根据孕妈咪的详细情况安排检查项目,比如说,母亲O型、父亲B型有可能会引起ABO溶血的情况就要进行抗体测定;对于高龄产妇的妇女们来说,除了必备的一般产前健康检查等各类项目之外,还有一些专门针对高龄产妇所需要额外进行的特别项目等。

1、血色素

判断准妈妈是否贫血,轻度贫血对孕妇及分娩的影响不大,重度贫血可引起早产、低体重儿等不良后果。所以,发现贫血应及时治疗。

正常值:110g/L-150g/L。

2、血型

以备生产时输血,孕妈咪了解自己的血型很重要,如果丈夫为A型、B型或AB型血,孕妇为O型血,生出的小宝宝有ABO溶血的可能,需进行相应的检查。

3、肝功能、肾功能

检查孕妈咪有无肝炎、肾炎等疾病,怀孕时肝脏、肾脏的负担加重,如肝、肾功能不正常,怀孕会使原来的疾病“雪上加霜”。

肝功能正常值:谷丙转氨酶0~40U/L;0~421U/L;总胆红素0.6~1.2Mg/dl;

肾功能正常值:尿素氮8~21Mg/dl;肌酐0.9mg/dl。

4、艾滋病毒(HIV)抗体

检查妈妈是否感染了艾滋病,母婴传染是艾滋病的主要传播途径之一。

正常:阴性。

5、测甲胎蛋白(AFP)

筛查神经疾病,如无脑儿及脊柱裂,正常值:《20。

6、乙肝六项

检查孕妇是否感染乙肝病毒。如果已经感染就要转到传染病专科医院去生产。

正常:乙型肝炎表面抗原(HBsAa),阴性;乙型肝炎表面抗体(抗-HBs),阴性;乙型肝炎e抗原(HBeAg),阴性;乙型e抗体(抗-HBe),阴性;乙型肝炎核心抗体lgG(抗-HBc LgG),阴性;乙型肝炎核心抗体lgM(抗-HBc lgM),阴性。

7、丙肝(HCV)病毒

检查孕妈咪是否感染丙型肝炎病毒,丙肝病毒也可通过胎盘传染给胎儿。如果已经感染要转到传染病专科医院去生产。

正常:阴性。

8、筛查唐氏儿

每位孕妈咪在14~17周时都要做唐氏儿筛查,这是一项染色体的检查。如出现可疑或阳性,应做羊水穿刺以确诊胎儿染色体是否正常。35岁以上的准妈妈由于年龄大危险升高,做此项检查更有必要。

9、MEMO 唐氏筛查

唐氏综合征(先天愚型,21-三体)是最常见的一种染色体病。一般表现为严重智力障碍、生活不能自理。唐氏综合征的发生有较大的随机性,孕妈咪年龄越大发病率越高,正常生育年龄的孕妈咪也有这样的可能。因此,每一位孕妈咪都应该及时在孕期进行唐氏筛查,尤其是35岁以上的孕妈咪最好接受羊水染色体检查。

通过检查血液能够及时的筛查出一些疾病,而且这样的检查方法是很简便的,血液检查能够检查出我们身体的很多方面的疾病,能够很好的判断孕妇是不是有贫血的现象。

孕期营养饮食问题解答

对食物比较挑剔的孕妈咪应该注意什么?

对胎儿发育最有利的膳食构成,是由多种多样食物组成的平衡膳食,食物力求种类丰富、营养齐全。可以尝试少量进食自己不爱吃的食物,或者变换烹调方法。如果确实从膳食中不能满足日常营养需要时,可在医生指导下使用营养素补充剂。

节食的孕妈咪容易营养不良

一些白领孕妈咪,由于担心孕期体重的增长会影响产后体型恢复,孕期也会有意节食。而妊娠是一个复杂的生理过程,孕期生理状态及机体代谢都发生了较大的适应性改变,孕妈咪要摄取相应的营养以满足自身的需要和胎儿的生长发育,并为产后泌乳进行营养储备。盲目节食会造成热量、蛋白质及其他营养不足。

如何在保证营养的同时,又能恢复完美体型?

不要暴饮暴食,尤其限制甜点、坚果等高热量的饮食。每天保持健康的运动方式,如散步、瑜伽、游泳等。不但减少脂肪蓄积,对胎儿的健康发育也十分有利。产后坚持母乳喂养,同时视身体恢复情况及早开始产后康复训练。相信新妈咪会在不长的时间内恢复健康、美丽的体型和容颜。

O型血孕妈最要珍惜头胎

在我国汉族人口中,以abo血型不合引起的新生儿溶血发生率最高,并且临床上90%以上发生在孕妈咪是o型血,丈夫是a、b或ab型血者。

新生儿溶血病又被称做“母子血型不合溶血病”,是指由于夫妻双方的血型不同,胎宝贝遗传了父亲的血型,而发生与孕妈咪血型不合的现象,最终导致胎宝贝及新生儿溶血的疾病。

溶血是怎么发生的?

正常情况下,孕妈咪和胎宝贝之间有一道天然的屏障,即胎盘。这道屏障可以保护孕妈咪和胎宝贝之间血液中的绝大多数成分不会直接接触。但是,仍会有少量的胎宝贝的血液成分通过胎盘渗入到孕妈咪的血液中;同时孕妈咪的血液成分也会少量进入胎宝贝体内,而这两种成分不合就会导致胎宝贝溶血反应。

通常溶血反应的程度在多数母婴血型不合的情况下是比较轻微的,而且宝贝出生之后,体内来自孕妈咪不合的血液成分会在一段时间内被慢慢地代谢消耗掉,宝贝很快会恢复正常。所以,o型血的孕妈咪可以照常怀孕生宝贝。

只有在少数情况下孕妈咪那种与胎宝贝不合的血液成分,通过胎盘大量进入胎宝贝体内时,才会导致严重的新生儿溶血。

abo溶血症更多在孕妈咪孕育第二胎时发生,但也有40%~50%的abo溶血症发生在第一胎,所以o型血的孕妈咪要特别珍惜自己的头胎。

新生儿黄疸与溶血症不同

新生儿溶血的症状有轻有重。在正常的情况下,宝贝出生后的第二天开始都会有一定程度的黄疸,妈咪会发现宝贝的头面部或者胸腹部会出现柠檬黄一样的颜色;到了4~6天的时候黄疸程度加深;大约出生后10天左右逐渐消退,恢复正常。

如果在出生后24小时~3天内出现进展迅速的皮肤黄疸,甚至发展到全身,颜色由浅黄变成深黄,就应警惕新生儿溶血症了。

危害

大量溶血可造成严重贫血,甚至导致心力衰竭;

胎宝贝因严重贫血、低蛋白血症和心力衰竭可致全身水肿;

贫血还会使髓外造血组织代偿性增生,出现肝脾肿大;

溶血产生的大量未结合胆红素透过血脑屏障使脑神经核黄染,引起视力障碍、耳聋、牙齿发育不良、智力低下、癫痫等后遗症,即胆红素脑病,但一般abo溶血不会出现这样严重的后果。

治疗

一旦发现新生儿溶血,可通过新生儿换血疗法、蓝光疗法等手段进行治疗,一般可获得满意疗效。

预防

由于胎宝贝的血型遗传物质的选择是无法控制的,因此目前没有根本的办法预防母子血型不合,但是可以通过孕前和产前检查和治疗进行干预,防止发生新生儿重度溶血症的发生。此外,珍惜第一胎、避免多次输血也是防止新生儿溶血症发生的重要一环。

1.孕前检查

夫妻双方到医院检查血型,abo不合的夫妻应测定孕妈咪血中的抗体及其滴度,效价≥1: 64时才有意义,提示怀孕后可能出现abo溶血症。

2.产前检查

对曾有输血史、流产史及分娩重度黄疸儿的孕妈咪应进行产前血型及血型抗体的检查,从16周左右开始,定期检测血液中抗体的情况:一般4周1次;妊娠28~32周间应每2周测定1次;妊娠32周以后每周测1次。

如连续检查发现效价明显上升,常提示胎宝贝已受到影响。

如妊娠后期效价明显下降,提示胎宝贝已有溶血。此时应通过羊水检查和超声检查估计胎宝贝的溶血和水肿程度。

3.产前治疗

若确诊胎宝贝溶血,可以通过孕妈咪血浆置换术、提前分娩等方法治疗,及早诊断和治疗可有效预防新生儿溶血症的发生。

特别提示:

妈咪抗体高,不一定新生宝贝的症状就会很严重,溶血症的轻重与抗体高低有时并不成正比,这与宝贝自身体质的差异有关。

此外,o型血孕妈咪们在生产宝贝时不必过于紧张,并不是宝贝出现黄疸就说明有溶血症,一般新生宝贝中有80%左右可能发生黄疸,而其中只有小部分是因为溶血引起的。

血型年龄影响胎教观念

调查结果显示,有69%的孕妈咪,在怀孕时进行胎教,其中以O型的孕妈咪人数最多,占了29%;其次是A型孕妈咪占了20%,B型占17%,而AB型妈咪进行胎教的比例则只有3%。

再从有做胎教的孕妈咪怀孕年龄比例来看,26~30岁的孕妇,占31%最多,其次31~35岁占23%,20~25岁占11%,36~40岁3.4%,20岁以下0.4%,40岁以上则只有0.2%。

至于为何O型孕妈咪较积极进行胎教?这与她们的个性特质有关吗?以下是本刊针对O型与A型孕妈咪的特质所做的说明。

型孕妈咪特质

O型孕妈咪,求知欲强、行动力十足,是个十足的理论派,因此当怀孕时,会很积极的收集胎教的相关信息,而且根据血型分析,O型女性在健康管理方面,比起其他血型会花更多心思,一旦怀孕当了妈咪,O型女性更会以专家自视,希望能够让宝宝有好的胎教,属于「努力的使劲做」的类型,也难怪这次调查中,的确是O型的孕妈咪,对于胎教问题最为积极。

型孕妈咪特质

A型孕妈咪,心思细密、完美主义,而且对新鲜事物既敏感、又感兴趣。所以当了妈咪之后,总是能站在时代尖端上,掌握最新的信息。而且A型女性是标准的贤妻良母,婚后认为生儿育女,是人生中最重要的课题,且能以当专业的家庭主妇为满足的类型。由于A型孕妈咪属于慎重派,因此在胎教方面会花相当多时间和精神,属于「谨慎多方求证」的类型,因此在这次调查中排名第二位。

孕妇肥胖的危害有哪些 应对方法

对纤细型孕妈咪来说,营养摄取矫正很重要。注意合理饮食,保证营养充足。

大部份准妈妈都知道,怀孕期间绝对不可乱服成药,但假如孕妈咪原本有肠胃道问题经常需要服用胃药,其实也不必硬忍着不吃。

其实不管是肠胃道问题,还是感冒、牙痛或其他慢性病,只要是妈妈非用药不可,且又利大于弊,其实在妊娠期间服药亦并非如此可怕。

孕期用药一般于怀孕未满3个月最为严重,尤其在怀孕第7~8周、胎儿正在分化时,药物影响最为严重;常有妈妈因不知道已怀孕而用药,这时便需要仔细告知医师所有用药项目与剂量,由医师评估其影响。

此外,所有的孕期用药,建议最好找妇产科医师而非专科医师看诊,务必告知医师已怀孕的状况。

血型和年龄会影响到胎教观念

有一项在九七年十月份在某个国外知名母婴网站 上,做了一份关于“怀孕时胎教的问题调查”。这份调查一共搜集了一千多位妈妈主动填写的有效问卷,调查的项目包括:怀孕时是否进行胎教 ,年龄以及血型,最后还有孕妈本身常用的胎教方式 。得出了以下结论。

调查结果显示,有69%的孕妈咪 ,在怀孕时进行胎教,其中以O型的孕妈咪人数最多,占了29%;其次是A型孕妈咪占了20%,B型占17%,而AB型妈咪进行胎教的比例则只有3%。

再从有做胎教的孕妈咪怀孕年龄 比例来看,26~30岁的孕妇,占31%最多,其次31~35岁占23%,20~25岁占11%,36~40岁3.4%,20岁以下0.4%,40岁以上则只有0.2%。

至于为何O型孕妈咪较积极进行胎教?这与她们的个性特质有关吗?以下是本刊针对O型与A型孕妈咪的特质所做的说明。

O型孕妈咪特质

O型孕妈咪,求知欲 强、行动力 十足,是个十足的理论派,因此当怀孕时,会很积极的收集胎教的相关信息,而且根据血型分析,O型女性 在健康管理方面,比起其他血型会花更多心思,一旦怀孕当了妈咪,O型女性更会以专家自视,希望能够让宝宝 有好的胎教 ,属于「努力的使劲做」的类型,也难怪这次调查中,的确是O型的孕妈咪,对于胎教问题最为积极。

A型孕妈咪特质

A型孕妈咪,心思细密、完美主义 ,而且对新鲜事物既敏感、又感兴趣。所以当了妈咪之后,总是能站在时代尖端上,掌握最新的信息。而且A型女性是标准的贤妻良母 ,婚后认为生儿育女 ,是人生中最重要 的课题,且能以当专业的家庭主妇 为满足的类型。由于A型孕妈咪属于慎重派,因此在胎教方面会花相当多时间和精神,属于「谨慎多方求证」的类型,因此在这次调查中排名第二位。

不同年龄 妈咪vs.胎教的进行

为了让宝贝从一开始在妈妈肚子里,就有良好的孕育环境 ,现代妈咪大多相当重视胎教问题,所以从这次调查的一千名妈妈中,就有高达69%的妈咪在怀孕时有特别进行胎教,比例可说是相当得高。不过如果再以年龄来做区分,这将近七成有做胎教的孕妈咪中,以26~30岁的妈咪占31%最认真;而31~35岁也占了23%,紧追在后,总计26~35岁孕妈咪是最愿意在怀孕期 进行胎教的。这除了显见大部分妈咪的受孕年龄 多落于这个阶段,还有就是26~35岁的孕妈咪,通常都有社会经验,对于外界信息接收快速及认可程度高,同时也显示这个阶段的怀孕过程,是孕妈咪自己所期待的,因此在孕期中会特别顾及优生学。

怀孕后期吃什么

1、蛋白质

在孕晚期,孕妈咪首先应增加蛋白质的摄入,其次,应供给充足的必需脂肪酸,此期是胎儿大脑细胞增值的高峰,需要提供充足的必需脂肪酸,以满足大脑发育所需,孕妈咪多吃海鱼有利于DHA的供给。

2、摄入足量的钙。

妊娠全过程皆需补钙,但妊娠后期钙的需求量显着增加,一方面母体钙的储备增加有利于防止妊娠高血压的发生,另一方面胎儿的牙齿、骨骼钙化加速。所以孕晚期钙的补充尤为重要,孕妈咪不仅应多吃含钙丰富的食物,还应适量摄入维生素D,促进钙的吸收。含维生素D丰富的食物有动物肝脏、鱼肝油、禽蛋等。

3、摄入充足的维生素。

维生素B1不足,容易引起呕吐、倦怠、肌体无力,还可影响分娩时子宫的收缩,使产程延长,分娩困难。所以孕妈咪要注意摄取粗纤维食品。

4、摄入充足的铁

对于孕晚期的孕妈咪来说,补铁至关重要。胎宝宝在最后的3个月储铁量最多。如果此时储铁不足,宝宝在婴儿期很容易发生贫血,准妈妈也会因缺铁而贫血,一旦发生产后出血,不利于机体的恢复。所以,在孕晚期一定要注重铁元素的摄入。铁主要存在于动物肝脏、瘦肉和海鲜类。同时孕妈咪要多吃含维生素C的水果蔬菜,可促进铁的吸收。锌元素对伤口愈合及消化过程有很大作用。

孕期皮肤瘙痒什么原因 孕期皮肤痒的原因

在皮肤科门诊中,孕妈咪最常遇到的皮肤问题就是皮肤搔痒。孕期皮肤痒的原因目前还不清楚,有些研究显示怀孕后由于腹部的真皮层被撑大,造成胶原蛋白和纤维蛋白结构改变,诱发免疫反应而引起痒疹;有的说法是胎儿的细胞循环到妈咪的皮肤上所导致的过敏症状;最大宗的说法是因体内内分泌改变所导致。在怀孕期间的皮肤痒疹常常痒起来非常令人难受,程度严重的话会影响孕妈咪的心情,甚至影响睡眠质量以及日常生活。

20%的孕妈咪在怀孕期间会有皮肤痒的症状,主要是因为体内荷尔蒙的改变,雌激素分泌量变多,导致胆盐代谢不良,淤积在体内,同时前列腺素浓度的增加,让孕妈咪骚痒耐受度减退,此种情形称为妊娠骚痒症。

1、怀孕骚痒性荨麻疹斑症:在肚脐周围或是沿着妊娠纹的痕迹,会出现像荨麻疹的斑块,有些人会发现斑块继续延伸到大腿、胸部都有。这是属于怀孕中后期的特定型痒疹。根据统计,怀男宝宝又是第一胎的孕妈咪,罹患此种病症的机率较高。

2、结节性痒疹:在怀孕中后期,有些孕妈咪会出现颗粒状疹子,发生原因不明,同样会让人觉得非常痒。不过,此种情形在生产过后会逐渐好转。

3、搔痒毛囊炎:荷尔蒙导致,为一种骚痒性囊状丘疹,好发于手臂、背部、腹部及大腿,在孕期中后期较常看到。此种皮肤病不会影响到母体和胎儿的健康。

4、脓疱型的皮疹:皮疹是皮肤上出现如虫咬般的小红疹,有些人会误以为是宠物身上的虱子或跳蚤造成的。杨静宜医师叮咛,若皮疹为脓疱型,就要注意是否为疱疹性脓疱症,这是一种怀孕期间受到荷尔蒙诱发引起的脓泡性乾癣,此种情况较常出现在怀孕后期,有些人会伴随发烧、恶心症状。如果出现水泡性的痒疹也需特别注意是否为妊娠类天疱疮,皮肤上出现大颗水泡,慢慢扩及全身。上述两种情况虽都是较为罕见的妊娠皮肤疾病,但情况严重会导致早产或以影响胎盘功能,务必及时就医。

剖腹产手术前准备要做什么

准备1 :验血型

实施方法:

当孕妈咪入院后、手术前会抽取静脉血,在化验室化验血型。

理由:

检验血型有利于手术及抢救失血性休克时及时进行交叉配血。妊娠过程为时40周,在此期间可能发生各种并发症:早孕时的不完全流产,晚期的前置胎盘及胎盘早期剥离,以及分娩后子宫收缩乏力或胎盘剥离异常引起的子宫多量出血,都可能使孕妈咪陷入休克状态。及时配血及输血对抢救工作十分重要,分秒必争是获得成功的关键。例如Rh因子阴性者的血源十分困难,需要及早知道,以便提前作好应急的血源准备。

便于及时发现母婴血型不合。O型血的孕妈咪,如其配偶为A型、B型或AB型者;或孕妈咪为Rh阴性,而其配偶为阳性者,均可能发生母婴血型不合及新生儿溶血症。及早了解,便可做好新生儿溶血症的各项监测及处理,减少对宝贝的伤害。

孕妈咪要做的:

如果原来有输血史、妊娠史一定要告诉医生。

要牢记自己的血型。如不知道或有疑问,要及时问医生。

如果有输血的情况,在输血时问一下是什么血型,看与你所记的血型是否相符。

准备2 :导尿术

实施方法:

在上手术室的前两三个小时,护士在孕妈咪的会阴部消毒后,用一根细细的无菌导尿管自尿道插入膀胱引出尿液,导尿管用胶布固定在手术衣上,末端接一个尿袋。

理由:

剖宫产手术在盆腔内进行,而膀胱位于子宫前方,膀胱充盈时可影响手术视野的暴露,手术时也易误伤,所以手术前需放留置导尿管,以排空膀胱。

此外放置导尿管也是为避免孕妈咪麻醉后尿道括约肌松弛,造成小便失禁或术后无法解尿之不便,同时也便于术后排出尿量监测之用。

孕妈咪要做的:

孕妈咪在变换卧位时,要时刻考虑导尿管的位置,注意不要压迫、扭曲导尿管。

尿袋的尿液如果有半袋,就要及时排掉。在尿袋底端有个小开关,拔出后尿液即可流出。在尿袋上也有毫升数,孕妈咪要记下来。

一般于手术后第二天输液结束可拔除留置导尿管,拔除后3-4小时应及时排尿。尽量不在床上小便,同时多喝水,促进排尿,以免发生尿道感染。如果解不出,应告诉医生,直至能畅通排尿为止。

准备3 :禁食水

实施方法:

无论孕妈咪以前有多能吃,在剖腹产手术前8小时就必须禁食、水,比如孕妈咪是上午手术,从头天晚上12点起就不可以吃东西喝水,如果是下午手术,午饭就不可以吃。

理由:

胃肠道的准备是术前准备的重要组成部分,这主要是为了防止在麻醉或手术过程中出现呕吐反应而引起窒息或吸入性肺炎。而这种呕吐反应在麻醉过程中可能随时发生,如果孕妈咪进食或大量饮水后进行麻醉手术,则胃内的食物还未消化即可反呕出来,不仅会影响手术的正常进行,还可能造成严重的并发症。

孕妈咪要做的:

听医生的话,不要“偷”吃东西,即使饿此时也要忍着。

术前最后一餐吃自己想吃的,让自己在吃上有满足感,不会觉得太委屈。

如果有假牙,也要摘掉。

若口干,可采取漱口、用棉签蘸水湿润嘴唇的方法来缓解。

准备4 :备皮

实施方法:

这个程序一般在手术前一天由病房护士进行,备皮的范围从胸骨以下到大腿上1/3处,进行手术区域的汗毛、阴毛的清除。备皮时,护士会在孕妈咪的肚子和大腿上部涂上温和的肥皂液,然后用一次性备皮刀剃除所有的体毛。

理由:

备皮的目的是减少皮肤细菌数量,降低手术后切口感染率。即使是自然产的孕妈咪,也同样备皮,因为在生产时,一般会行会阴侧切术,就是在会阴部位剪开一点,避免生宝贝时会阴撕裂。

此外,自然产的孕妈咪如果因为异常生不下来时,紧急情况下也可能行剖宫产,所以备皮的范围也包括整个下腹部。

孕妈咪要做的:

备皮前一天淋浴做好全身的清洁准备。

在备皮后用温水淋浴以减少表皮污垢。

淋浴过后换上干净衣裤,不要涂抹任何护肤品。

备皮前后均不可以洗盆浴,以防细菌经阴道上行造成感染。

若备皮后不习惯,出现瘙痒,不能用指甲使劲挠,可用手指肚按摩皮肤。

准备5:静脉通道

实施方法:

当将你推入手术室前,一般护士会为孕妈咪在手臂上扎上一个点滴,在医学上称打开静脉通道。

理由:

在手术前打开静脉通道点滴,有着非同寻常的意义,当临产出现危险时,能争分夺秒,及时用药、输液、输血。特别是对于那些平日血管细的孕妈咪来说尤为重要。

孕妈咪要做的:

扎上点滴后肢体避免大幅度活动,以免静脉针脱出。

如果扎针处疼痛,要看一下是否有针脱出的情况,出现鼓包、青色,都可能是针脱出血管的信号,应及时与护士沟通。

当拔掉输液针时,要在针孔处用力按2?3分钟,不要用手揉搓,以防出血。

准备6:灌肠

实施方法:

一般是手术前2~3个小时前进行。孕妈咪取左侧卧位,身体自然曲屈,暴露臀部,护士戴无菌手套,将灌肠器上端的漏瓶调整到一定的高度,将灌肠所用的液体(一般为接近体温的肥皂水)注入其中,然后再将灌肠器下端肛管涂石蜡油,并将其沿肛门缓缓插入约10厘米时,松开上端的血管钳,液体则缓缓灌入肠内,直到液体用完。

理由:

灌肠的目的是导泻,以清除肠道内食物残渣。

孕妈咪由于便秘而使肠管内经常积有粪便。由于肠内大量粪便的堆积,分娩时往往会影响胎头的顺利下降及旋转,以致妨碍产程的进展。因此一旦临产,就应灌肠,以清除肠内粪便,减少产道阻力,使产程顺利进行。

此外,如不灌肠排空大便,孕妈咪如在分娩期间不断排便,可造成粪便污染产床,容易发生产后感染。

孕妈咪要做的:

灌肠时要放松,有利于顺利进行。

灌肠过程中可能有便意,要深吸气,忍一会儿。

灌肠后准备好手纸,10分钟后去厕所排便。

提示:

并不是所有的孕妈咪都需要实施灌肠,将由主治医生根据具体情况判定。

准备7:摘掉首饰

实施方法:

在进入手术室前,就要摘掉项链、戒指、耳环等等。

理由:

对孕妈咪安全方面的考虑。如果是剖宫产,需要进行麻醉,必须摘掉所有首饰;如果是自然分娩,进产房前也最好取下项链和手镯,因为当孕妈咪在生产中发生危险的时候,医生要对病人进行抢救,项链和手镯所处的位置正是可能要进行插管和打点滴的位置,如果不把它们拿掉就会影响到抢救过程,造成危险。

防贵重物品丢失或损坏。孕妈咪在生产的过程中,会四处乱抓,很容易弄坏、弄丢首饰。医生、护士的注意力又全部集中在孕妈咪生产上,不会有人注意首饰是否被碰坏或遗失。并且一旦要实施抢救,医生会急速摘下有碍抢救的首饰,常免不了将其毁坏。

孕妈咪要做的:

身怀有孕的孕妈咪们,最好提早摘下身上佩戴的各种首饰,因为怀孕期间身体会浮肿,如不早摘,等不得不摘的时候就比较困难了。

摘下的首饰要交给家人,放到稳妥地方,或是拿回家里,以免忙乱中丢失。

眼镜、隐形眼镜也都不要戴。

孕妇肥胖的危害有哪些 原本瘦弱或孕期体重增加太慢的纤细型孕妈咪

对纤细型孕妈咪来说,孕期增加的体重则可以比正常多一点。第一孕期(1~3月)增加2~3公斤,第二及第三孕期(4~6月/7~9月)各增加6公斤,即整个孕程增加约14~ 16公斤。

理论上,孕妇骨架太小,确实会使产道较不易扩张。但是否能顺利自然生产的因素很多,如子宫收缩状态、胎儿大小、胎位等,可说是一场天时地利人和的表现,纤细型孕妈咪倒不用为此过分担心。

孕妇分娩方式有哪些 孕妇生产地点有哪些

由于近年产妇生产权利日渐受到重视,许多孕妈咪决定选择自己喜欢的方式进行生产,就连生产地点也不例外。事实上,除了医疗院所之外,部分孕妈咪也希望能在家里迎接小宝贝。值得注意的是并不是每个家都适合居家生产,建议先比较环境的特色,与医护人员讨论后,再决定最适合自己的生产地点。

医疗院所分为医院和诊所,大多是24小时轮班制,在人力编制或设备上,都相当完整,若在生产过程中发生意外,院方可以立即做处理。此外,当孕妈咪生产结束后,专人会立刻做清洁与消毒,降低交叉感染的机会,孕妈咪不妨依照自身需求决定是否前往医疗院所生产。

若孕妈咪决定到医疗院所生产,依据生产阶段不同会经过三个生产场所,包括待产室、接生室及恢复室,之所以如此设计,乃在于减少院内感染的问题。

待产室内有待产床、家属陪伴区,部分医院或诊所设置较大的待产室,将2~3位的孕妈咪集合在一起,仅以廉幔相隔,也有医院或诊所会设置独立待产室,让孕妈咪有较宽敞的空间,舒缓筋骨、调适心情;接生室俗称产房,当孕妈咪子宫颈口全开或要进行剖腹产时,就必须进入接生室准备生产,医护人员会教导孕妈咪如何用力,以顺利娩出婴儿;恢复室是妈咪分娩结束后前往的场所,医师会在这里检查妈咪产后状况,包括是否大出血、发烧等,若确认没有问题,即可从恢复室送到产后病房休养。

医院生产

目前大多数国内医院的医疗资源都很健全,且分科较多,医护人员的编制与技术亦相当完整,若孕妈咪需要紧急输血或胎儿出现危急状况,可以尽速联络相关科别的医师前来会诊。不过,大型医院分工较细且病患较多,因此,入院手续相对较繁杂。

由于医院毕竟属于治疗、检查的场所,孕妈咪在病房的布置亦较无法过于温馨,生产时也不能邀请太多人一起参与,若孕期没有出现任何妊娠异常,身心状况也很好,建议到住家附近的区域医院或诊所生产为宜。

至于属于高危险妊娠的孕妈咪,例如:前置胎盘、植入性胎盘、胎儿早产等,务必前往大型医院生产,因为在生产过程中很容易出现突发状况,且当部分宝宝出生后也可能需要立即插管、连接呼吸器或进入观察室等,若不在大型医院生产,可能会因为医疗设备不足,延迟急救母体与胎儿的时机。

诊所生产

基本上,台湾诊所大多为专科诊所,就连妇产科也不例外,无论在设备或人力编制上亦相当完整。不过,若孕妈咪决定在诊所生产,应注意该诊所除了妇产科之外,是否还包括麻醉科与小儿科,麻醉科是因为若孕妈咪需要施打减痛分娩或剖腹产时,需由专业的麻醉科医师执行;小儿科则是当宝宝出生后,若出现呼吸窘迫、心跳停止等意外,需要由小儿科医师进行专业诊断与处置。倘若诊所只有妇产科,孕妈咪需要了解是否有完善的转诊制度,以便出现生产意外时,诊所可以立即转介至医院应急。

为了增加孕妈咪生产时的安全感,目前不少妇产科诊所都会将诊间和待产室布置较温馨,墙壁的色调也较柔和,让孕妈咪与家人有回到家的感觉。除此,由于诊所专科与病患较少,分工相对单纯,当孕妈咪办理入院手续,亦能以简便和快速的方式入院,建议在怀孕期间没有出现严重不适,可以考虑在诊所进行生产,享受专业的服务及温馨的生产环境,迎接新生命的到来。

所谓居家生产,意指家中生产,无须采用任何药物或侵入性的治疗,对孕妈咪来说,家不仅是熟悉的环境,更能提供较多的安全感,而且家中成员亦可一起参与。大多数会选择居家生产的孕妈咪,主要是已有一次的生产经验,对于生产过程具相当程度的了解,因而决定在家迎接第二胎。

当孕妈咪决定居家生产时,必须先准备相关设备,像是舒缓疼痛的抗力球、床铺、地垫、浴缸等,也需要寻找理念相符合的助产师,助产师会在生产当天携带相关器材,包括手持式胎心音监测器、磅秤、听诊器、生产用品、简易急救设备。助产师在居家生产中扮演重要的角色,通常妇产科医师不会到家里帮孕妈咪接生,因此,只有助产师可以提供专业协助。孕妈咪要和助产师讨论自身生理、怀孕状况,将产检报告给助产师做参考,助产师会在预产期前到产家评价居家生产的环境及动线的状况,若发现产家的空间不足或动线不良,则会与产家讨论居家生产的可行性,或者以其他方案取代,倘若仍无法满足居家生产的需求,就会建议孕妈咪前往医疗院所生产。

除了事前准备,孕妈咪也要和助产师商讨拟出一份突发状况的处理方式,包括后送医院、医师、随侍家属等。由于无法预料生产会发生哪些意外,为了避免出现来不及反应,助产师会和产家约定,当产程迟滞、胎儿不能顺利娩出、有感染及出血过多等情况,就要考虑送医。

孕妈咪决定在家中生产时,可自行选择家里任一个地方进行生产,其中,又以地板、床上或水中较为常见,以下分别做说明。

地板、床上

在地板或床上生产是居家生产中常见的方式之一,需要准备的用品有抗力球、卫生用品、大型地垫或床垫。当孕妈咪开始出现阵痛时,就可以使用抗力球或改变姿势舒缓阵痛,助产师也会指导家人帮孕妈咪按摩,并且指示孕妈咪用力的方式,协助娩出胎儿。

生产时,孕妈咪的身体可能会过于紧张或疼痛,故生产姿势不受限,可以随时变换姿势,像是蹲姿、跪姿或躺姿,助产师亦会依照胎头下降程度及孕妈咪施力和呼吸的状况,再指导将胎儿娩出,并且尽力保护会阴部的完整性,避免造成撕裂伤。当胎儿娩出、脐带停止跳动后,助产师会请爸爸帮忙剪断脐带,待胎盘也完全娩出,再检查会阴部是否有撕裂伤,依照会阴部撕裂的程度决定是否缝合会阴部,最后进行清理、消毒等工作,降低妈咪与宝宝的感染机率。

水中生产

产家必须事前准备一个够大的水池,水质必须经过滤杀菌和消毒,水温以接近人体的37度为宜,最高不超过38度,该温度主要使孕妈咪自然分泌出催产素,刺激子宫收缩,达到顺产目的。

水池大小应以孕妈咪坐得进去为主,水位要超过肚子且到达胸口、腋下处,如此才能藉由水的温度、压力、浮力来缓解宫缩所带来的不适,促使自然分泌出催产素,增进产程进展,达到顺产目的。进入水池的时机是进入第一产程中之产程活跃期,此时子宫颈已经打开5~6公分,也是阵痛变得强烈且较密集剧烈的时刻,孕妈咪进入水中借此舒缓疼痛。孕妈咪坐在水中时,助产师会在宫缩结束后监测胎儿心跳,当产程已进展至子宫颈口全开、胎头下降至阴道口时,助产师亦会依照胎头下降程度及孕妈咪施力和呼吸的状况给予指导,将直到宝宝出生为止。在宝宝出生后,助产师或爸爸会将脐带剪断,将宝宝抱到妈咪胸口处做肌肤接触,接着请妈咪与宝宝离开水池到床上休息,检查会阴部是否有撕裂伤,进行清理、消毒等工作。

透过水中生产的方式,不仅可以降低宝宝出生时冲击的力度,也能让宝宝感受与子宫内相似的温度,而非一般空气中的24~26度,对宝宝来说,一来增加安全感,二来也能减少外界刺激;对妈咪来说,水可以浸润会阴部组织,减少撕裂伤的机率。

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