多动症的判断标准

多动症的判断标准

一、不注意

下列不注意的症状至少具备6条，持续时间至少6个月，达到适应不良的程度，并与患儿的发育水平不一致。

1、常常不能仔细地注意细节，或在做功课或进行其他活动中出现漫不经心的错误：

2、在完成任务或做游戏时常常无法保持注意

3、别人对他(她)讲话时，常常显得没在听;

4、常常无法始终遵守指令，无法完成功课、日常杂务或工作中的义务(不是因为违抗行为或不理解指令);

5、组织任务或活动的能力常常受损;

6、常常回避或极共厌恶需要保持精神努埘任务，如家庭作业：

7、常常遗失某种活动的必需品，如学校的作业、铅笔、玩具或工具;

8、常易被外界刺激吸引过去：

9、在日常活动过程中常常忘事。

二、多动

下列多动性症状至少有3条，持续至少6个月，达到适应不良的程度，并与患儿的发育水平不一致。

1、双手或双足常常不安稳，或坐着时常蠕动：

2、在课堂上或其他要求保持在座位上的场合离开位子：

3、常常在不适当的场合奔跑或登高爬梯(在少年或成年可能只存在不安感);

4、游戏时常不适当地喧哗，或难以安静地参与集体活动：

5、表现出持久的运动过分，社会环境或别人的要求都无法使其显著改观。

3

三、冲动性

下列冲动性症状至少具备2条，持续时间至少6个月，达到适应不良的程度，并与患儿的发育水平不一致。

1、常在提问未完成时，答案即脱口而出;

2、在游戏或有组织的场合常不能排队按顺序等候

3、经常打扰或干涉他人(如冲撞别人的交谈或游戏);

4、常说话过多，不能对社会规则作出恰当的反应。

多动症的诊断方法

许多家长因为孩子做作业时总是注意力不集中，上课爱说话或在座位上动来动去，怀疑孩子得了多动症。这主要是由于家长对多动症认识不清，错把儿童顽皮好玩的天性当成了多动症。

判断孩子是不是多动症有严格的标准。我国中华神经精神学会通过的《精神疾病分类方案与诊断标准》中确定了以下标准：起病于学龄前期，病程至少持续6个月并至少具备下列行为中的2~3项：

1、常干扰其他儿童的活动。

2、做事常有始无终。

3、注意难以保持集中，常易转移。

4、要求必须立即得到满足，否则就产生情绪反应。

5、经常多话，好插话或喧闹。难以遵守集体活动的秩序和纪律。

6、学习成绩差，但不是由智力障碍引起。动作笨拙，精巧动作较差。

7、需要其静坐的场合下难以静坐，常常动个不停。容易兴奋和冲动。

一、儿童多动症与儿童顽皮的区分

有些家长容易把这些现象理解成儿童比较顽皮，以致延误了儿童多动症的治疗，在此要提醒家长朋友要把儿童多动症与儿童顽皮区分开来。

儿童多动症主要的表现是指患儿注意力缺乏，但不一定都会有多动的表现。患儿主要的表现为注意缺损，不能较长时间集中注意力，不能专心听老师讲课，不能认真做好作业，对有趣之事如看武打电视剧或其他喜欢的电视剧也不能安静看完，边看边讲，一会儿小便，一会儿喝水，忙个不停。

而顽皮的儿童是由于他们的天性使然而表现出活波好动。这种小孩平时比较贪玩，有时上课喜欢做小动作，不好好听讲，但是他们对于自己有兴趣的事情可以自始至终完成得很好，观看爱看的电视时能聚精会神，不仅自己一声不响，还不许别人叽叽喳喳，想到做某种事情时能千方百计不厌其烦地去完成，行为有目的、有系统、有始有终。其注意力与兴趣有关，不具有多动症的注意力缺乏及行为无目的、无系统的特点。

二、儿童多动症与弱智儿童的区分

儿童多动症由于有注意缺陷，多数学习成绩不好，会被人认为是弱智，其实这种说法是不科学的。。儿童多动症并不代表患儿智力低下，相反，科学研究发现，很多天才人物小时候都曾被怀疑是多动症患者。区别小儿多动症儿童和弱智儿童相对容易一些，测试二者智商，低能弱智儿童智商低下，常在70以下，而多动症儿童一般则属正常范围，或者只是略微偏低。

多动症儿童通常学习成绩不稳定，波动性比较大，有时随着年级增高，成绩会逐渐下降。即使在老师和家长的督促下，多动症儿童可以把学习搞好，成绩不错，但坚持不住，很快就又降下来，时高时低，变化很大。而低智商儿童学习成绩总是很差，并不是不认真所致，即使督促和帮助他学习，效果也不是很明显。通过药物及心理综合治疗，多动症儿童可以痊愈，注意力得到改善，学习成绩提高。而弱智儿童则尚无根治的有效方法，即使吃了药能安静一些，学习也不易提高或很有限。

多动症与弱智有时也会发生联系，某些低能儿童也会伴有小儿多动症，严重的小儿多动症儿童，智商可能偏低，这样，小儿多动症儿童与轻度低能儿童常常混淆，此时，家长应该对其行为举动长期细致观察以利鉴别。

多动症的诊断标准

多动症是儿童在成长发育过程中需要经历的一个阶段，多动症这种疾病给很多孩子和家长都带来了不小的影响，尤其是家长非常的头疼，很多人还不是很清楚多动症的诊断标准，下面我们就来详细的看一看。

家长们并没有医生的专业知识及,检测仪器，但是可以通过认真观察,来发现儿童多动症。如果是孩子活动过度就有,可能是发生了多动症，一般发生于幼儿早期，通常在进小学后,孩子的表现就会更显著。孩子在上课的时侯小动作会不停，像撕书，把书本涂得不成样子，但凡是孩子能碰的东西都要去碰，而且还很喜欢打架斗殴。还有就是孩子如果患有,多动症就会上课注意力不集中，不能专心的听老师进行讲课，而且对来自各方面的,干扰都可以立马其反应，还会常常的去干扰其他的同学;还有就是多动症的孩子,的情绪也不是很稳定，常常会无故的叫喊，做什么事情都是没有耐心的，还很容易发脾气。

孩子无法集中精神听课，在学习就会存在一定的困难。会有比较明显的学习成绩下降、不遵守课堂秩序、不按时完成作业等行为，家长可以通过和,老师的沟通进行了解。

孩子在成长的过程中顽皮不听话都是很正常的，但是如果过于顽皮甚至于对学习都造成了不小的影响，那么这样很可能就是多动症造成的了，详细通过我们给出大家的一个多动症的诊断标准，大家应该也比较清楚了吧。

成人多动症的诊断

多动症看似是儿童的疾病，原来在成人身上也普遍存在。有研究发现，虽然多动症可以自愈，但有一部分儿童如果患病不及时治疗，可能会发展到青壮年阶段，只是症状表现有所不同而已。在医学上，我们称之为“成年轻微脑功能障碍 (简称AMBD)” ，临床表现为急躁、易发脾气、焦虑、抑郁等特点，是一种精神疾病。

近年来，我国开始密切关注成人多动症，有统计显示，一百个人中就有4个人患有成人多动症!成人多动症也是一种精神疾病，实际上是儿童多动症的延续，进入成年后，在众人眼前他们会克制自己无意义的动作，可别人看不见的时候，思想就会开小差。工作不专注、易分心实际上都是成人多动症这类精神问题的表现。

成人多动症的诊断标准

成人多动症诊断标准目前尚未统一，但有学者提出以下四点作为参考，符合任意一项，极有可能患上成人多动症。包括：早年即有学习困难伴注意不持久;成年期有严重的焦虑、抑郁或相似症状;用丙咪嗪后症状有非常显著的改善;精神状况检查的特征是语速增快及主题易变，但没有明显的精神病性思维特征。

成人多动症预防从孩童开始

因为成人多动症是儿童多动症的“延续”，所以预防也要从孩童开始。一般是药物结合情绪疏导的方法，对于多动症儿童，家长、老师的配合也是不可缺少的，既不能歧视和责打，也不可以病为理由而过分迁就。在服药的同时，还要进行耐心细致的教育，正确引导患儿。对于多动症成人，耐心细致的思想交流则更为重要，努力保持良好的心理状态，有利于健康的恢复。

小儿多动症的诊断标准

1、如同时存在广泛性发育障碍、智力低下或情绪障碍，则诊断上优先考虑此类疾病，而不是多动性障碍。这也可作为多动症的诊断要点。

2、症状标准：注意缺陷和活动过度二大类症状必须同时存在，缺一不可。而且必须在一个以上场合中表现突出。这种多动症的诊断依据比较重要。

3、易冲动、行为鲁莽、做事不顾场合、不重视社会或学校的规范、学习问题等问题可以存在，但这类症状不是诊断本症所必须。这些也属于多动症的诊断依据。

孩子坐不住是不是多动症

一、小儿多动症的症状

多动症又称注意缺陷障碍，主要表现为注意障碍和活动过度，在行为举止上，多动症的孩子容易冲动，一般学习也很难学得好。本症男孩多于女孩，通常起病于6岁以前，但是由于上小学后有了一定的学习任务，多动症儿童的行为表现就显得更为突出，才会被重视和发现。多动症是一种十分常见的儿童心理障碍，约占儿童心理专科门诊病人的一半以上。

家长如果怀疑孩子患有多动症，可以参考以下的多动症诊断标准，当与大多数同龄孩子相比，下列行为较为频繁，符合下面具备下列行为中的4项，并持续6个月的，就有可能患有多动症：

1.需要静坐的场合下难以静坐，常常动个不停。

2.容易兴奋和冲动。

3.常干扰其他孩子的活动。

4.做事常有始无终。

5.注意难以保持集中，常易转移。

6.要求必须立即得到满足，否则就产生情绪反应。

7.经常多话，好插话或喧闹。

8.难以遵守集体活动的秩序和纪律。

9.学习成绩差，但不是由智力障碍引起。

10.动作笨拙，精巧动作较差。

二、小儿多动症是哪些原因造成的

要确定孩子是不是多动症，除了要参照上面的诊断标准外，家长还要多和幼儿园的老师以及其他监护者(如孩子长期由爷爷奶奶带)沟通，了解孩子的具体情况，之后到儿童心理(精神)卫生专科门诊进行系统的心理测验和脑电生理检查，才可以判断孩子是否是多动症。

由于多动症的孩子总是制造麻烦，这使家长很头疼，他们怀疑是不是孩子身体缺了什么元素?还是有其他原因?那么，多动症是如何形成的呢?

确实，如果孩子中枢神经系统的递质有缺陷、脑组织有器质性损害、遗传的因素这些生理性的原因都可能是造成孩子患有多动症的原因。除此之外，还有环境的影响，主要是不良的家庭环境，如家庭矛盾冲突、破裂家庭;或不当的教养方式，如严厉惩罚、过度溺爱、父母教养方式不一致，以及父母性格不良等，这些因素在多动症的发生、发展中也起着重要的作用。

多动症与类似疾病的鉴别

多动症患儿主要表现为注意力缺乏，但并非所有患儿都会有多动的表现，这也要因人而异。由于生理的原因或年龄的原因，很多小孩都会有比较好动的表现，但不属多动症范畴，在诊断小儿多动症的时候，切莫与多动注意力缺乏相混淆，若无法正确区分判断，则应到医院在医生的专业指导下检查诊断。

多动症及儿童弱智的快速鉴别

1、智力不同：多动症患儿智力正常，或略低于正常智商范围。弱智儿童的智力明显低下，常在70以下。

2、学习障碍特点：多动症患儿会出现注意缺陷，表现为注意力易分散及集中时间短暂，加之活动过度，便易导致患儿很难安静下来做事，继而引起学习困难。虽然学习困难存在，但患儿仍可以把学习搞好，只是很难坚持下来。综合以上所述，患儿成绩时高时低，波动范围很大。弱智儿童会出现持续性学习困难，并非由注意缺陷引起，而是由智力低下引起的。即使进行督促及帮助，其学习成绩也很难提高上去。

3、行为能力不同：多动症患儿会出现活动过度行为，如异常好动、爱奔跑打闹、上课时小动作过多、坐立不安等。并且，患儿做事易冲动，如不分场合打断他人活动或谈话、奔跑时不考虑危险等，而易给自己或他人带来伤害。值得注意的是，患儿在生活、社交、劳动等方面并无困难，且生活能够自理。弱智儿童不愿意参加集体活动，也不善于与他人交往，故在社交、生活等方面存有一定缺陷，甚至不能自理。

多动症及儿童精神发育迟滞的快速鉴别

1、学习障碍特点：多动症患儿会出现不同程度的学习困难，多由注意力难以长时间集中、情绪易波动引起。患儿智力正常，甚至较正常同龄儿聪明。精神发育迟滞患儿较正常同龄儿发育迟缓，学习能力与智力水平具有关联性，故学习困难多由智力低下引起。

2、症状不同：多动症以活动过多、情绪及行为异常为主要表现，并伴有一定运动障碍。患儿异常好动，如到处乱跑、喧哗打闹等，而很难安静下来;患儿自制力差，且情绪极为不稳，如高兴时会忘乎所以、不顺心时异常暴躁等，且做事易冲动而不考虑后果;不讲礼貌、爱说谎、动作笨拙、精细活动不灵活(如写字、系鞋带等)、辨别能力差、口吃、吐字不清、斜视、眼球震颤等，均为本病常见表现。精神发育迟滞以智力低下和社会适应困难为主要表现，并伴有运动发育迟缓。患儿可出现判断力、记忆力、理解力、抽象概括能力及语言功能障碍，而很难融入正常社会生活中;严重者无法独立生活，或出现躯体畸形。

多动症及儿童情绪障碍的快速鉴别

1、发病年龄：多动症好发年龄为6~14岁，但多于7岁之前起病，男孩多于女孩。儿童情绪障碍的起病时间可早可晚，且无性别限制。

2、症状不同：多动症以注意缺陷及活动过度为常见症状，如注意力易分散、注意力集中时间短暂、异常好动而难以安静下来做任何事情等。并且，患儿做事常不考虑后果而显得异常冲动，如不分场合打断他人讲话或活动、不顾危险地登高爬低等。儿童情绪障碍以情绪异常为主要症状，如抑郁、恐惧不安、强迫怀疑、强怕回忆等，可伴有注意缺陷及活动障碍。

温馨提示：多动症的诊断标准很严格，对说自控能力差是多动症儿童的核心问题，但是患儿中约有1/4并没有活动过多的症状，如果家长发现孩子有类似多动症的异常表现，应尽快带孩子到医院去检查，而非给孩子乱贴多动症的标签。

小儿多动症疾病的测试依据

一、详尽采集多动症的病史

家族中有无类似疾病或其他神经精神病史，患儿的母孕期情况及幼儿期生长发育的疾病史。

二、临床特点：

(1)活动过度：大多始于幼儿早期，进小学后表现显著。上课时小动作不停，撕书，把书本涂得不成样子，凡能碰的东西部要碰，喜挑逗，常与同学斗殴。(2)注意力不集中：学习时不专心，上课时专心听课的时间短，对来自各方的刺激都起反应。

三、鉴别诊断：

需与广泛性发育障碍，精神发育迟滞，儿童期精神障碍、器质性精神障碍、神经精神系统疾病和药物副反应等相鉴别。

因到目前为止，尚无明确的病理变化作为诊断依据，所以目前仍主要是以患儿的家长和老师提供的病史，临床表现特征，体格检查(包括神经系统检查)精神检查为主要依据：

1、症状标准：与同龄的大多数儿童相比下列症状更常见，需具备下列行为中的八条。

(1)常常手或脚动个不停或在坐位上不停扭动。(年长儿或少年仅限於主观感到坐位不安)。(2)要其静坐时难以安静坐。(3)容易受外界刺激而分散注意力。(4)在游戏或集体活动中不能耐心地排队等待轮换上场。(5)常常别人问话未完即抢着回答。(6)难于按别人的指示去做事(不是由于违抗行为或未能理解所致)，如不做完家务事。

2、病程标准：通常于7岁前起病，病程持续6个月以上。

3、排除标准：不是由于广泛性发育障碍、精神发育迟滞、儿童期精神障碍、器质性精神障碍。神经精神系统疾病和药物付反应等引起。

4、严重程度分类：

(1)轻度：症状符合或稍微超过诊断标准所需症状，仅有微小的或没有学校和社会功能的损害。

(2)中等：症状和损害在轻度和重度之间。

(3)重度：超过诊断标准所需症状很多，有明显广泛的学校、家庭和伙伴关系的社会功能的损害。

一般来讲，多动儿童的临床症状波动有时与儿童所处场合不同，从事的活动不同有关。多动儿童在做作业，从事重复性或需巨大努力的活动及做不新奇的事情时，其注意力的维持最困难。有吸收力、新的情况五或不熟悉的环境中多动症的症状可减轻。在连续而直接的强化程度下比局部的和延迟的强化程序，注意力的维持情况明显好些。在指导与经常重复的情况下，儿童多动症完成任务，其注意力的维持问题不大。在没有特别严格的规范和严格的纪律要求遵守的地方，多动儿童与正常儿童区别不大。

以上介绍的是小儿多动症的表现以及诊断标准，这些知识对家长和孩子都是非常重要的，因为家长们掌握了这些知识后可以自己发现孩子的病症，这样就不用去医院检查了，但是在不确定的情况下还是要去医院的检查的，这样才能正确治疗孩子的疾病。

成人注意力缺陷多动障碍的表现

(1)成人多动症的临床特证：

Utah大学研究小组提出成人多动症时，主要是以儿童多动症状与成人的某些病理现象之间存在的联系为依据的。实际上，成人多动症的临床表现虽然类似于儿童多动症，但是我们认为它们是儿童多动症远期结局的组成部分。

20世纪50年代以来对儿童多动症结局研究的主要方法是回顾性调查和随访研究，研究对象有从少年期到成人期较宽的年龄段，对多动症的演变过程和结局有了逐步深入的认识过程。成人多动症主要表现为注意力缺陷。活动过度或坐立不安。情绪冲动或不稳定。学习或社会功能受损，临床特征与儿童期多动症类同。

(2)成人多动症的诊断：

1980年，美国精神疾病诊断与统计手册第3版(DSM-Ⅲ)将到成人期仍存在多动症状者划分到“注意缺陷障碍——残留型”。

注意缺陷障碍----残留型的诊断标准：

1、患者某个时期的表现，符合注意缺陷障碍伴多动的诊断标准，病史来自患者本人或家庭成员。

2、目前多动症已不存在，但疾病的其他症状如注意缺陷和冲动性持续到今仍未缓解。

3、由于注意涣散和冲动性，使社会生活或职业功能遭到损害。

4、非精神分裂症。情感性障碍。极重