糖尿病足和骨髓炎的区别在哪里
糖尿病足和骨髓炎的区别在哪里
糖尿病足是因为糖尿病的病变或者是神经病变、感染等因素导致的糖尿病患者的足部或者是下肢出现的一种组织破坏的一种病变，糖尿病足和足部的骨髓炎在症状上有一定的相似之处。
糖尿病的危害在于它会导致各种各样的并发症，糖尿病足也会导致骨髓炎的产生。糖尿病足是因为糖尿病患者合并神经病变以及各种不同程度的末梢血管病变而导致的下肢感染，溃疡和深部破坏。
糖尿病患者并发出现足部溃疡和感染引起的骨髓炎的主要原因是因为神经性营养障碍和缺血，单纯的缺血性溃疡并不多见，大约有三分之一的足部溃疡同时有神经性和缺血病变，无痛性神经病变是引起溃疡的主要原因，因为感觉神经营养障碍，使触觉和痛觉等保护功能减退，最终导致患病的足部经常发生外伤进而出现溃疡，出现感染，最终导致骨髓炎的产生。
糖尿病伴有下肢动脉硬化性闭塞导致缺血之后，就会导致产生足部溃疡的几率增加，并且使原有的局限性感染病灶迅速扩散成为骨髓炎，甚至是引起全身性的严重感染，在这由于血糖高有利于细菌的繁殖，患病部位一旦溃破形成溃疡之后，非常容易发生感染并且迅速扩散，此外糖尿病缓和白细胞固有的吞噬能力明显的衰退，以及免疫能力的减退，都是引起软组织和骨骼严重感染的重要原因。
什么是骨髓炎
为一种骨的感染和破坏,由需氧或厌氧菌,分枝杆菌及真菌引起.
骨髓炎好发于椎骨,糖尿病患者的足部或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位.儿童最常见部位为血供良好的长骨,如胫骨或股骨的干骺端.
病因学和发病机制
感染由血源性微生物引起(血源性骨髓炎);从感染组织扩散而来,包括置换关节的感染,污染性骨折及骨手术.最常见的病原体是革兰氏阳性菌.革兰氏阴性菌引起的骨髓炎可见于吸毒者,镰状细胞血症患者和严重的糖尿病或外伤患者.真菌和分枝杆菌感染者病变往往局限于骨,并引起无痛性的慢性感染.危险因素包括消耗性疾病,放射治疗,恶性肿瘤,糖尿病,血液透析及静脉用药.对于儿童,任何引起菌血症的过程都可能诱发骨髓炎.
骨的感染伴发血管阻塞时,会引起骨坏死和局部感染扩散.感染可穿过骨皮质播散至骨膜下,并形成皮下胀肿,后者会自发性穿透皮肤引流.
症状和体征
急性骨髓炎症状为病骨疼痛,并有发热,严重的消瘦和疲乏,也可以出现局部红肿热痛.
脊椎骨髓炎通常有局限性背痛,伴椎旁肌肉痉挛,休息,热疗和镇痛剂不能使之缓解,活动使其加重.病人通常不发热. 急性骨髓炎治疗无效可形成慢性骨髓炎.通常引起间隙性(数月至数年)骨痛,压痛和窦道排脓.慢性骨髓炎通常是多种微生物感染.
糖尿病的并发症
1、糖尿病肾病。
糖尿病肾病也分为1型和2型，2型糖尿病肾病不明显。1型糖尿病肾病分为以下几种情况，肾小球高滤过和肾脏肥大期、正常白蛋白尿期、早期糖尿病肾病期、终末期肾衰竭。
2、糖尿病眼部并发症。
这种并发症分为3种情况，糖尿病并视网膜病变、与糖尿病相关的葡萄膜炎、糖尿病性白内障。要是得了 糖尿病的话，对视力是会有些影响的。
3、糖尿病足。
糖尿病足分为早期和后期。早期糖尿病足会对温度、疼痛的感觉减弱，所以在大冬天泡脚的时候，就是很烫的水他们也不会感觉有多烫。后期的话是更加严重了，除了早期出现的神经性病变之外，还会出现溃疡、感染以及骨髓炎等问题。
什么是糖尿病足
一、什么是糖尿病足?
根据世界卫生组织(who)定义：糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏 。在临床上，由于糖尿病患者由于长期受到高血糖的影响，下肢血管硬化、血管壁增厚、弹性下降，血管容易形成血栓，并集结成斑块，而造成下肢血管闭塞、支端神经损伤，从而造成下肢组织病变。而“足”离心脏最远，闭塞现象最严重，从而引发水肿、发黑、腐烂、坏死，形成脱疽。
二、糖尿病足的症状与分期(病变严重程度)：
根据病变严重程度将糖尿病足分为5级。
0级：皮肤无开放性病灶。表现肢端供血不足、皮肤青紫、颜色紫褐、麻木、刺疼灼疼、感觉迟钝或丧失、有足趾或足的畸形等高危足表现。
ⅰ级：肢端皮肤有开放性病灶、炎症、血疱、冻伤或烫伤等引起皮肤浅表溃疡，病灶未波及深部组织。
ⅱ级：感染病灶已侵犯深部肌肉组织。常有蜂窝组织炎，多发性脓灶及窦道形成，但肌腱、韧带尚无破坏。
ⅲ级：肌腱韧带组织破坏、蜂窝织炎融合形成大脓腔，脓性分泌物及坏死组织增多，但骨质破坏尚不明显。
ⅳ级：严重感染已造成骨质缺损、骨髓炎、骨关节破坏或已形成假关节。
ⅴ级：足的大部或足的全部感染或缺血。导致严重的湿性或干性坏死，肢端变黑尸干，常波及深关节及小腿，一般多采取外科高位截肢。
患糖尿病的早期表现
糖尿病足早期症状之周围血管病变
糖尿病足早期的血管病变既有大血管病变，也存在小血管病变，以及微血管病变。糖尿病患者出现血供不足，肢端 营养不良，可见下肢足部皮肤营养不良，呈现蜡状，皮肤干燥缺乏弹性，毫毛脱离，皮肤温度下降，有色素沉着。肌肉萎缩、消瘦、指甲变厚变脆。肢端动脉搏动减弱甚至消失，血管狭窄处可听见血管杂音。最典型的症状是间歇性跛行，夜间休息痛，抱膝而坐，下蹲起立困难，逐渐发展出现静息痛。
糖尿病足早期症状之周围神经病变
神经病变引起患者皮肤干燥，无汗;肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉迟钝或丧失，呈袜套样改变，并有脚踩海绵的感觉。由于神经引起下肢及足部肌肉萎缩，肌肉失去正常的牵引张力平衡，使骨头下陷造成脚趾间关节弯曲，形成拱形足、槌状趾，鸡爪趾等足部畸形。
糖尿病足早期症状之混合型病变
所谓混合型临床表现就是具备了血管病变和神经病变的临床表现。但是，由于神经病变的存在，使得周围血管的疼痛不明显，或因痛性神经病变的存在，和血管性疼痛很难区分。值得注意的是周围血管病变的疼痛会因为的体位的改变、血流的改变使疼痛的程度得到缓解，如间歇性跛行通过休息疼痛减轻，神经性疼痛一般为持续性，且不会随体味的改变而有所缓解。
除以上症状大多是 糖尿病足 患者最初的症状，但是因忽视和控制不好以上症状会加重并且会出现其他症状，那就是溃疡。足部溃疡的出现意味着 糖尿病足 进入一级。溃疡和感染往往是如影随行，感染又会溃疡的发生和发展你，可迅速蔓延扩大，形成蜂窝组炎，逐渐发展形成 骨髓炎 ，甚至菌血症。如果是以血管病变为主的，则会出现末端供血障碍，导致局部缺血性坏死。 糖尿病足 患者的溃疡感染状态的评估能够帮助肢体是否能够保留、患者有无生命危险。
哪些是引起糖尿病足的主要原因
感染：自主神经功能障碍导致皮肤软组织破坏，造成外源细菌侵入。化学趋向性改变导致白细胞反应效率低下。此外，高血糖、氧分压降低和营养不良等可共同引发组织水肿、酸积聚、高渗和低效无氧代谢。此类环境适合细菌生长，并阻碍了白细胞的功能。此外，血管疾病可造成抗生素运输受限，进一步造成细菌清除效率降低，导致局部软组织感染，甚至糖尿病足的形成。
Charcot关节病：为渐进性的负重关节破坏性病变。神经创伤学说认为，失去痛觉和本体感觉后足部遭受反复的机械损伤或是单发的创伤会导致Charcot关节病变。神经血管学说认为，自主神经功能紊乱引发的病变区域血供增加导致骨骼吸收和强度减弱，进而，反复的创伤造成骨破坏与不稳定，形成糖尿病足。
足趾畸形：运动神经病变导致足内在肌的挛缩，造成典型的爪状趾畸形，会引起糖尿病足。
剪趾甲不当：有些糖尿病患者习惯把脚趾甲剪得很秃，一方面剪得过短甚至剪破甲边皮肤，另一方面趾甲边缘剪得过深给细菌侵入提供了门户。引起糖尿病足的外部因素，烤火、电疗过热无感觉引起烧伤。
异物扎伤：由于穿鞋之前不注意检查鞋内，有些异物如图钉、针、瓜子壳或其他较尖锐的东西会扎入脚底皮肤，引起损伤发炎，形成糖尿病足。
穿鞋不当：长期穿窄、小的鞋子可引起足趾受挤压，足底或受挤的脚趾久之形成鸡眼或老茧，甚或足骨质破坏形成变形或畸形。有时穿过小的新鞋当日就可以磨破足跟脚趾等处的皮肤，有了创口，细菌乘隙而入。一些保健鞋鞋底的瓷片等会使皮肤损伤，有的糖尿病足病人就因此引起足底大面积溃疡。
糖尿病足浮肿的原因是什么
糖尿病足病患者导致浮肿的因素?我们清楚的知道糖尿病足病是糖尿病的并发症，是针对于人们脚部伤害的疾病。早期一旦发现变化将会导致不可原谅的伤害。专家表示：糖尿病的发病因素比较复杂，糖尿病足病患者要想很好的脱离疾病的伤害，就要详细了解疾病的发病因素。那么，糖尿病足病患者导致浮肿的因素呢?我们就认识一下吧。
糖尿病足病患者导致浮肿的因素：
心理因素以及局部压力负荷异常、白细胞功能改变，细胞因子与蛋白酶之间失去平衡，也与糖尿病足的发病有密切关系。
感染通常不是糖尿病足溃疡的直接病因，但一旦发生足溃疡，创面很快就会被感染，感染加重了糖尿病足的严重程度并影响伤口愈合。剪趾甲不当引起甲沟炎。有些糖尿病患者习惯把脚趾甲剪得很秃，一方面剪得过短甚至剪破甲边皮肤，另一方面趾甲边缘剪得过深给细菌侵入提供了门户。引起糖尿病足的外部因素，烤火、电疗过热无感觉引起烧伤。
穿鞋不当。长期穿窄、小的鞋子可引起足趾受挤压，足底或受挤的脚趾久之形成鸡眼或老茧，甚或足骨质破坏形成变形或畸形;有时穿过小的新鞋当日就可以磨破足跟脚趾等处的皮肤，有了创口，细菌乘隙而入。一些保健鞋鞋底的瓷片等会使皮肤损伤，有的病人就因此引起足底大面积溃疡。
神经病变是导致足溃疡最重要的因素，而感觉障碍可以认为是糖尿病足发生的基础，感觉缺失的病人发生糖尿病足溃疡的可能性是无神经病变糖尿病患者的7倍。感觉障碍的患者失去了对不利刺激作出防护性反应的预警。运动神经受损可使受累肌肉萎缩，导致足变形。植物神经病变所引起的血管收缩异常，使足部皮肤干燥、皲裂或水肿。
生活中引发疾病的病因有很多，但是要想彻底防止疾病的发生，建议从根本预防开始，或者是选择一种好的疗法也可以。
糖尿病足的发病原因是什么
糖尿病足的病因：
1、神经病变致感觉障碍是引起糖尿病足基础
肢体血管的植物神经病变使血管运动减弱，局部组织抵抗力降低，微小创伤即可引起感染，而又因局部感觉障碍，微小的病变不能及时治疗，导致伤口迅速扩展，同时由于肢体感觉障碍，还易导致烫伤，神经病变可引起足部小肌肉萎缩，由于长肌无对抗性牵拉，形成爪状足趾〔特别是第三，四及五趾〕，这种畸形使跖骨头成为足底负重的支撑点，由于摩擦，有胼胝形成，极易发生感染及穿透性溃疡，重者扩散至附近的骨骼引起骨炎，由于深感觉消失和关节运动反射障碍，使病人在不自觉的情况下，有些关节负荷过度，失去了对多次重复创伤的保护性作用，使关节及关节面变得很不规则，易出现骨折，关节脱位和半脱位，特别是跖趾关节。
2 、下肢发生动脉硬化导致足部缺血，促使糖尿病足得发生
下肢发生动脉硬化后引起足部缺血，特别是足趾，加上小血管及微血管病变，使足趾血压下降到全身血压的一半或更低，患者常于夜间熟睡时因足趾疼痛而起床，且需行走几步才能缓解，在某些需要迅速增加血循环的情况下(如外伤，感染，过冷及过热等)血流不能相应增加，可引起坏疽，尤以足趾为甚。
3 、 感染是引起糖尿病足的导火索
神经病变及缺血容易引起局部创伤，继发严重感染，在轻微的创伤如足底的压疮，趾甲修剪得过短，足癣治疗不当均可引起继发感染，在足底压力负荷部位皮肤及皮下纤维脂肪组织均可增厚，一旦足跟部有了感染，易迅速向四周扩散，韧带创伤可使感染扩散，引起跖骨骨髓炎，根据缺血的程度而发生湿性，干性和混合性坏疽。
脚气和糖尿病足的区别
1、脚气和糖尿病足有什么区别
糖尿病患者因周围神经病变与外周血管疾病合并过高的机械压力,可引起足部软组织及骨关节系统的破坏与畸形形成,早期感觉改变通常呈袜套样表现,首先累及肢体远端,然后向近端发展。轻触觉、本体感觉、温度觉和疼痛感知的共同减弱;运动神经病变表现为足内在肌萎缩,出现爪状趾畸形等;继上述早期神经病变引起的症状外,还可出现溃疡、感染、骨髓炎、Charcot关节病等。
而脚气主要是真菌感染所致。人的足底和趾间没有皮脂腺,从而缺乏抑制皮肤丝状真菌的脂肪酸,生理防御机能较差,有利于丝状真菌的生长。此外,足底部位皮肤角质层较厚,角质层中的角蛋白是真菌的丰富营养物质,有利于真菌的生长。脚气表现为脚趾间起水疱、脱皮或皮肤发白湿软,也可出现糜烂或皮肤增厚、粗糙、开裂,并可蔓延至足跖及边缘,剧痒。可伴局部化脓、红肿、疼痛,腹股沟淋巴结肿大,甚至形成小腿丹毒及蜂窝组织炎等继发感染。
2、脚气会引起糖尿病足吗
脚气虽然跟糖尿病足没有必然的联系,但也是糖尿病足的诱发因素之一。对真菌起到杀灭作用的是抗生素,而激素不但没有杀菌作用,还会成为真菌生长的养分,助长真菌繁殖。激素类软膏更多用于过敏性皮肤病的治疗,一些人用于治疗脚气也能起效,是因为软膏中所含的激素成分能够缓解脚气引起的皮肤红肿、瘙痒等症状,但症状缓解了,脚气并没有彻底治好,很容易复发。
所以糖友用激素类药膏治疗脚气,只会使病程延长,治愈更困难。而一些洗剂,如足光粉,洗完脚后,会使脚部皮肤脱落。糖友的抵抗力本来就弱,脱皮后,无疑又少了一层保护屏障,容易感染。
糖尿病的早期症状
在生活中有很多人受到糖尿病足的危害，它严重影响着患者的正常生活,同时又给家人增加了负担。糖尿病足症状在早期并不是很明显，所以很多人会忽视糖尿病足的早期症状。所以关注早期症状是很有必要的。
糖尿病足早期症状之周围血管病变糖尿病足早期的血管病变既有大血管病变，也存在小血管病变，以及微血管病变。糖尿病患者出现血供不足，肢端 营养不良，可见下肢足部皮肤营养不良，呈现蜡状，皮肤干燥缺乏弹性，毫毛脱离，皮肤温度下降，有色素沉着。肌肉萎缩、消瘦、指甲变厚变脆。肢端动脉搏动减弱甚至消失，血管狭窄处可听见血管杂音。最典型的症状是间歇性跛行，夜间休息痛，抱膝而坐，下蹲起立困难，逐渐发展出现静息痛。
糖尿病足早期症状之周围神经病变神经病变引起患者皮肤干燥，无汗;肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉迟钝或丧失，呈袜套样改变，并有脚踩海绵的感觉。由于神经引起下肢及足部肌肉萎缩，肌肉失去正常的牵引张力平衡，使骨头下陷造成脚趾间关节弯曲，形成拱形足、槌状趾，鸡爪趾等足部畸形。
糖尿病足早期症状之混合型病变所谓混合型临床表现就是具备了血管病变和神经病变的临床表现。但是，由于神经病变的存在，使得周围血管的疼痛不明显，或因痛性神经病变的存在，和血管性疼痛很难区分。值得注意的是周围血管病变的疼痛会因为的体位的改变、血流的改变使疼痛的程度得到缓解，如间歇性跛行通过休息疼痛减轻，神经性疼痛一般为持续性，且不会随体味的改变而有所缓解。除以上症状大多是 糖尿病足 患者最初的症状，但是因忽视和控制不好以上症状会加重并且会出现其他症状，那就是溃疡。足部溃疡的出现意味着 糖尿病足 进入一级。溃疡和感染往往是如影随行，感染又会溃疡的发生和发展你，可迅速蔓延扩大，形成蜂窝组炎，逐渐发展形成 骨髓炎 ，甚至菌血症。如果是以血管病变为主的，则会出现末端供血障碍，导致局部缺血性坏死。 糖尿病足 患者的溃疡感染状态的评估能够帮助肢体是否能够保留、患者有无生命危险。关注糖尿病足早期症状，认识和了解相关知识，能及早的预防和治疗该疾病，不让它出现在我们的生活中。
如何检查糖尿病足有助于确诊
1、体格检查糖尿病足：注意糖尿病足溃疡面的外观、范围、深度、温度、气味，同时确定脚有无畸形、浮肿、软组织感染或骨髓炎。检查糖尿病足患者对侧肢体情况及鞋袜是否合适。
2、周围血管检查糖尿病足：最简单的方法是用手来触摸脚背或胫后动脉的搏动来了解脚部大血管病变，波动消失提示有严重的大血管病变，需进行下一步检查糖尿病足，如血管超声检查明确血管有无狭窄或闭塞。血管造影了解下肢血管闭塞程度和部位，为截肢平面或血管旁路手术提供依据。跨皮氧分压测定反映微循环状态，同时反映周围动脉的供血状况。
3、多普勒超声检查糖尿病足：它可发现股动脉至足背动脉的病变，可了解动脉粥样斑块的情况、内膜的厚度、管腔的狭窄程度、单位面积的血流量和血流的加速度和减速度等，可对血管病变作定位和定量分析。但由于每个实验室所使用的仪器类型和操作方法的不同，所得的糖尿病足者数据和结果也不完全相同。
4、神经系统检查糖尿病足：目的是了解糖尿病足患者是否仍存在保护性的神经感觉。最为简单和常用的方法是用一根特制的10克尼龙丝，一头接触于患者的大脚趾、脚跟和前脚底外侧，用手按住尼龙丝的另一头，并轻轻施压，正好使尼龙丝弯曲，糖尿病足患者脚底或脚趾此时能感觉到脚底的尼龙丝，则为正常，否则为不正常。另外还有用音叉来检查患者对振动的感觉。
通常是怎样诊断糖尿病足的呢
一、0级糖尿病足
皮肤无开放性病灶。表现为肢端供血不足，颜色紫绀或苍白，肢端发凉、麻木、感觉迟钝或丧失。肢端刺痛或灼痛，常伴有足趾或足的畸形等。
二、1级糖尿病足
肢端皮肤有开放性病灶。水疱、血疱、鸡眼或胼胝，冻伤或烫伤及其他皮肤损伤所引起的浅表溃疡，但病灶尚未波及深部组织。
三、2级糖尿病足
感染病灶已侵犯深部肌肉组织。常有轻度蜂窝组织炎，多发性脓灶及窦道形成，或感染沿肌间隙扩大，造成足底、足背贯通性溃疡或坏疽，脓性分泌物较多，足或指趾皮肤灶性干性坏疽，但肌腱韧带尚无破坏。
四、3级糖尿病足
肌腱韧带组织破坏。蜂窝组织炎融合形成大脓腔，脓性分泌物及坏死组织增多，足或少数足趾干性坏疽，但骨质破坏尚不明显。
五、4级糖尿病足
严重感染已造成骨质破坏，骨髓炎，骨关节破坏或已形成假关节，部分足趾或部分手足发生湿性或干性严重坏疽或坏死。
六、5级糖尿病足
糖尿病足的大部或全部感染或缺血，导致严重的湿性或干性坏疽，肢端变黑，常波及踝关节及小腿。
骨髓炎症状
起骨髓炎的原因有很多，包括感染由血源性微生物(血源性骨髓炎);从感染组织扩散而来，包括置换关节的感染，污染性骨折及骨手术。最常见的病原体是革兰阳性菌。革兰阴性菌引起的骨髓炎可见于吸毒者，镰状细胞血症患者和严重的糖尿病或外伤患者。真菌和分枝杆菌感染者病变往往局限于骨，并引起无痛性的慢性感染。危险因素包括消耗性疾病，放射治疗，恶性肿瘤，糖尿病，血液透析及静脉用药。对于儿童，任何引起菌血症的过程都可能诱发骨髓炎。
骨髓炎的症状
骨髓炎患者的症状差异很大，在儿童，发病快。骨痛，行走困难，发热或发冷，局部红肿等。在成人，发病相对缓慢，发热、寒战、局部肿痛等。
急性骨髓炎发病快，伴有疼痛、发热、关节僵硬。通常继发于外伤性皮肤破损、手术或外伤后溃疡等。
慢性骨髓炎缓慢发作或呈潜伏状。可能是以前骨髓炎复发，其症状包括发热、疼痛、红肿或局部流脓。
治疗糖尿病足效果好的方法有哪几种
一般治疗：糖尿病足患者除严格控制血糖，提高全身健康水平外，要消除一些已知血管病变的危险因素，如治疗高血压，降低血脂，忌烟等。
感染治疗：糖尿病足患者尤其是有骨髓炎和深部脓肿者，要在监测血糖的基础上，强化胰岛素治疗，以使血糖达到或接近正常的水平。要根据细菌培养的结果和药物敏感试验选用合适的抗菌素。表浅组织的感染可给予局部清创和广谱抗菌素，如头孢霉素加克林达霉素(克林达霉素可以很好的进入组织，包括很难进入的糖尿病足)。不应单独使用头孢酶素或喹诺酮类药物，因为这些药物的抗菌谱不包括厌氧菌和一些G+细菌。口服治疗糖尿病足可以持续数周。深部感染可用上述的抗菌素，但是在开始时应从静脉给药，同时还需要外科引流，包括切除感染的骨组织和截肢。
去除水肿：只要糖尿病足患者有水肿，所有的溃疡均不易愈合，这与溃疡的原因无关。可采用利尿剂或ACE-I治疗。
外科治疗：糖尿病足可以通过外科手术治疗。当糖尿病足感染或坏疽影响到足后的大部和中部，外科医生必须选择让患者进行大截肢还是尽可能的保守治疗。动脉重建术是治疗大血管阻塞所致肢端缺血或坏疽的重要方法，可使一些糖尿病足患者免于截肢。方法是血管搭桥术，血管通畅率约60%，常用的方法是血管旁路转流术，即在正常供血动脉段与病变血管远侧非狭窄动脉之间架设一段自体或人造血管桥，以改善肢体的远端供血。血管内膜切除术，适用于大血管和局限性动脉阻塞和狭窄。经皮血管腔内成形术对髂动脉闭塞较好。血管内激光治疗。带蒂大网膜移植术常用于胫前、胫后和腓动脉闭塞症。
脚部骨髓炎应该怎么治疗
四肢骨两端最易受侵，尤以髋关节为最常见。临床上常见有反复发作，多年不愈的病例，严重影响身心健康和劳动能力。急性骨髓炎起病时高热、局部疼痛，若诊断不及时转为慢性骨髓炎时会有溃破、流浓、有死骨或空洞形成。重症患者常危及生命，有时不得不采取截肢保命的应急办法，但落下终生残疾，且手术费用昂贵，给病人和家庭造成痛苦。
建议中医中药外敷治疗。用 邱医堂----活血生肌膏 外敷治疗。膏药可以促进坏死组织排出，加快肉芽组织生长，把坏死组织及手术遗留线头和小死骨拔出体外。通过膏药外敷活血化瘀、疏通经络、托毒祛腐、清热解毒、补气活血。“生 肌丹”(窦道须加药线引流)可以托毒外出，改善创面周围组织的微循环，增快局部血流，同时能促进残存上皮细胞组织生长，祛腐生肌。膏药对糖尿病足及其他各种原因引起的皮肤溃烂、褥疮、骨髓炎溃烂、结核病溃烂、脉管炎溃烂等疾病疗效奇特，对患者肝、胃、肾脏等功能无任何损伤，其疗效高、无副作用。治愈后不易复发。化脓性骨髓炎,化脓菌引起骨组织的炎症。病原菌主要为金黄色葡萄球菌，其次为乙型链球菌，白色葡萄球菌,偶尔为大肠杆菌，肺炎球菌，绿脓杆菌，流感嗜血杆菌等。感染途径有血源性，蔓延性及外伤性。
血源性者病菌自远处病灶经血行感染于骨,好发于长管状骨的干骺端,形成脓肿,经骨皮质扩散形成骨膜下脓肿,又经哈弗氏管进入髓腔，阻断血运，形成死骨。该病好发于童年,男性较多。病变发展快,破坏性大。早期表现为高烧，骨痛及压痛，晚期为患区炎性反应,肿胀及脓肿形成。核素检查在发病24小时即可见到病区药物浓聚。X射线片在发病10日以后才能见到病灶。4周才能确定死骨，白血球增高，血沉加快，血培养，局部穿刺取脓培养有助于确诊。早期治疗包括休息，制动，输血，输液，增加营养及大剂量有效的抗生素，一般可以控制感染。晚期应切开引流，钻孔减压及行死骨清除术。
化脓性骨髓炎是指因各种感染因素造成的骨髓炎症。以病程长短分为急性和慢性两种。急性骨髓炎以骨质吸收，破坏为主。慢性骨髓炎以死骨形成和新生骨形成为主。所以就算是骨髓炎也是分好多种的，所以当发现时要及时去医院就诊，不要耽搁了最好的治疗时间。