咽喉异物感的检查诊断
咽喉异物感的检查诊断
(一)咽喉异物感的诊断
主要是找寻病因，首先应详细询问病史，然后做全面、认真的检查，从机理方面具体分析主要的致病因素。且不可首先考虑“咽异感症”的诊断，也不可不经过反复细致的检查和观察而轻易地下“慢性咽炎”的诊断。
(二)排除器质性病变
在排除了明显的器质性病变后，可按功能性疾病所致的咽喉异物感进行治疗观察。治疗无效时应再进一步查找病因。
咽部异物感盲目用微波治疗易留“后遗症”
咽部异物感是由于咽部局部的、全身的或精神方面的致病因素, 直接地或反射性地引起咽部感觉异常的一种症状。其症状多种多样，如有的是草棍感、发丝感、果皮感、树叶感，也有的是球状阻塞感，棉团压迫感等。患者常指出异物感觉的 所在部位，多在甲状软骨平面之下，胸骨上窝之上，且上下活动，不影响进食和呼吸。
进食时反而症状减轻或消失，进食后或安静时症状又明显。很多人遇到这种情况，会十分紧张的以为是食道癌或是喉癌，匆忙的赶去医院检查。
癌症引起的异物感只是特例，更多的是咽喉慢性炎症、血液系统病症、贫血、消化系统疾病等引起的咽喉异物感，还有如面粉厂、水泥厂等粉尘大的环境中，工人们由于吸入粉尘过多刺激喉部也会引起异物感，另外老师、售货员因长时间说话，咽喉带出的水分过多，使得咽部干燥，也会导致咽喉异物感。
而在35～40岁的女性中较多见是患有茎突过长症，这种病症的患者会感觉咽部有刺，在颈部转动的时候还会有一侧刺痛加重。“但是近几个月来，每个月接诊的患者不下300例之多，其中九成都是因为给某些医院治坏留下的‘后遗症’”。
一些医院由于利益驱使，只要患者反映有咽部有异物感，动辄就采用激光微波等治疗方法，致使咽喉壁粘膜损伤，形成瘢痕，咽喉异物感就无法消除，给患者带来永久的无法挽回的伤害。
咽喉异物感诱因
1.长期鼻塞、张嘴呼吸
鼻腔有将空气加热和润湿功能。当有肥厚性鼻炎或下鼻甲烧灼过度而丧失生理功能，造成空气干燥，咽喉干痛。
2.长期鼻涕倒流刺激咽喉
常见慢性鼻炎患者，脓性分泌物会破坏咽喉表面细胞的纤毛活动，易于滋生细菌。
3.持续或复发性的咽喉感染
反复“感冒”或“扁桃体发炎”可造成咽喉有痰或异物感。
咽喉异物感诱因
咽喉异物感诱因
如果排除疾病引起咽喉异物感的话，则一般都一些这些因素会导致咽喉异物感的情况发生。
1.长期鼻塞、张嘴呼吸
鼻腔有将空气加温及湿润的功能，当有肥厚性鼻炎或下鼻甲烧灼过度而丧失生理功能，造成干冷空气直达喉部而产生干痛。
2.长期鼻涕倒流刺激咽喉
常见慢性鼻炎患者，脓性分泌物会破坏咽喉表面细胞的纤毛活动，易于滋生细菌。
3.持续或复发性的咽喉感染
如果患者反复感冒或者是扁桃体发炎的话，则会在咽喉部位出现异物的感觉。
4.胃酸逆流烧灼咽喉
常见于喜欢在睡前大吃大喝后倒头便睡之人，酸性胃液会逆流而上，烧灼食道及咽喉，长期刺激，患者常会于睡醒发觉咽喉灼热、干痛。
5.刺激性饮食及不当口腔卫生
喜欢喝酒，嗜食辛辣及刺激性食物，饭后来根烟，却忘了要经常刷牙及漱口，这样每餐饮食都是一次刺激，不久就会得慢性咽喉炎。
6.讲话过多，水分补充不足
说话多了口干舌燥，加上有些中老年人本身吐液分泌不足，此时应多补充水分，少量多次饮水比一次大量喝水更能滋润喉咙。
7.工作压力、情绪紧张、睡眠障碍
中年女性常因此而觉咽喉异物感，可能因压力或过度紧张引起咽喉部肌肉紧绷所造成。另因症状无法缓解，担心喉部长肿瘤，长期的心理压力更易加重症状，有一半以上患者经详细检查排除咽喉部肿瘤后症状会减轻，睡眠障碍使咽喉无法得到充分休息，当然会觉得不舒服。
8.高温灰尘多，或有刺激性气体的工作环境
如果我们长期处于不良的工作环境中或者是环境污染严重的地方，则会引起慢性咽喉炎，从而有咽喉异物感的情况。
慢性喉炎的临床诊断依据有哪些
1、经常“清嗓子”或“半声咳”。慢性喉炎由于异物感所致，或形成了不好的习惯有关。清嗓子是指患者感到咽喉不舒服时，有意识地或自觉地故意用力地“吭喀”有声，想使喉咙变得舒服;半声咳是指患者在咽喉不舒服感时，无意识地不知不觉地“咳”一下，并没有主动地用力去咳。半声咳虽然也是因咽喉不舒服而引起，但在一些患者中还有一个“习惯成自然”的问题，应注意自我克服，否则，旁人听来令人讨厌，总觉得这个人有什么大毛病。
2、咽喉异物感。慢性喉炎与炎症刺激，或淋巴滤泡增生(淋巴滤泡增生【译】：本身不是病，而是淋巴组织对炎症的一种保护性反应。)所引起的、植物神经功能失调等有关。咽喉异物感。如果是在进食食物时出现吞咽不顺畅感或梗阻，可能就不是喉炎而是其它严重疾病的问题了。
3、咽喉干燥感。慢性喉炎的临床诊断依据有哪些?根据各人的感觉不同，有的感到很干燥，但多数喉炎患者只感到轻微的干燥。此种情况与咽部的植物神经功能失调(交感神经偏亢)有关。因为干燥，有的人想时不时地喝点水湿润一下喉咙，也有的人并不想喝水，或者喝水只是一个习惯而已。
4、咽喉痒。慢性喉炎与咽部的感觉神经功能失调，或炎症刺激，或变态因素有关。咽喉痒的感觉也属于“咽喉异物感”的一种，很象“蚂蚁爬”的感觉，容易引起咳嗽。咳嗽是人体的一种自我保护性的本能动作，就是要将肺、气管、咽喉里引起不舒服的东西咳出来;正因为如此，咳嗽也就成了肺脏或气管或喉炎有病的症状。
5、干哕。一些患者也叫“干呕”，即容易出现恶心作呕的动作，尤其在早上口时最多见。主要是由于喉炎时，咽喉部敏感性增强所致，中医叫做“胃气上逆”或“胃失和降”。主要与咽部感觉神经过于敏感有关。
6、咽喉疼痛。喉炎多因炎症刺激所致。多为轻微疼痛感，急性发作时疼痛较明显，或偏于一侧，或偏于某一个部位痛，或不能指出具体部位。有咽喉疼痛时往往需要进行鉴别诊断。
喉咙有堵塞感是怎么回事
如果慢性咽炎长时间不彻底治愈的话时会导致这种情况出现的，其症状有：喉部异物感，伴有咳嗽，声音易发倦，或有睡前喜食，或经常出现返酸，嗳气，也可能是返流性喉炎，突然发生的失声，或者低如耳语，但大笑和咳嗽可完全正常，可能为癔病性声音嘶哑。此时检查喉镜见声带内收异常，但咳嗽后声带可正常内收。
除了是慢性咽炎所引起，很多病症都会导致我们出现咽喉有异物的情况出现：
1、鼻部疾病
患有鼻咽部疾病的患者多半都存在有咽喉异物感等情况，比如鼻窦炎，鼻咽炎等，这些都会导致咽部异物感症。
2、咽部疾病
像各类咽炎、慢性扁桃体炎，扁桃体的结石、息肉、角化等病症也都是导致咽喉异物感的原因，还有像悬雍垂过长，鼻咽、口咽及喉咽的异物、瘢痕、肿瘤，舌根部静脉曲张等，这些也都是异物感的病因，只有在平时多认清疾病的原因，才能更好的进行治疗。
由上可见，当人们的鼻部或者咽部有疾病发生的时候，比如鼻咽炎、咽炎、扁桃体结石和舌根部静脉曲张等病症存在的时候，就会因为这些疾病的发生而导致患者的喉咙部位出现堵塞感，因此，要想消除喉咙部位的堵塞感，就需要找出病因对症治疗。
咽喉有异物感是什么病？
最近有许多患者说有咽喉好像有异物，吐不出咽不下，有时还伴有颈部有一条绳紧束感，可是纤维喉镜检查无异常发现，这是怎么回事?
众多患者不理解，“我明明感觉有异物在喉咙里，为什么检查却什么都没有。” 梅核气病症主要表现，咽喉中有异物感，这种感觉就像一颗梅核堵在咽喉处，咳不出又咽不下，多因为生气引起而得名。这些患者就诊时的表述、神情可见，精神郁闷、多疑，形体消瘦、困倦、乏力、失眠。
一般多为女性患者。诊断时，一是要排除咽喉及食道的肿物;二是与虚火喉痹相区别。 “咳不出，咽不下，心情容易烦闷” 然而，多数感觉咽喉有异物的患者，到医院就诊时，多强烈表示要取出咽喉处的异物，但是经喉镜检查，没发现任何异物时，他们烦躁不安的情绪立即呈现，或是独自嘀咕不停，或是缠着医生再检查一次，或是再向医生更细的倾诉他们身体等各方面的不适等等，这其实很多时候是心理因素的“搞鬼”。 有一位50岁的廖女士咽喉异物感咳不出、咽不下，此感觉已经持续了两三年，总以为是咽喉炎，服用了很多咽喉炎的药，作用都不明显，而且心情越来越烦躁，她以为是更年期的现象。日前，廖女士因为咽喉干、常干咳前往医院就诊。 廖女士主要感觉咽内有异物阻塞感，但不妨碍饮食，经喉镜检查，没有发现咽内异物，但却发现，廖女士在阐述病情时，神态焦虑、总说自己身体这里或那里存在各种不适等。
医生分析，根据喉镜检查结果及廖女士问诊时的表现，廖女士不是咽喉炎，而是梅核气，咽喉中像有痰粘着，但吐不出，又咽不下，又称之为咽部神经官能症或臆球症。 “精神、心理因素是梅核气的主要原因” 有人统计梅核气的发病率在咽喉病中达40%，多数患者认为是咽喉炎或者咽喉异物，不存在什么大问题，而不治疗。更多的患者都认为是咽喉炎、咽喉异物的病症就诊，当检查不显示异物时，误认为医生不负责、明明有症状，就是检查不出病，不安、躁动的情绪立即表现出来，甚至出现失眠、怀疑是癌症。患者们都忽视了精神因素、心理作用等意识方面的原因。面对满脸疑虑又急促不安的患者，医生应进行耐心的 解释和心理疏导。 梅核气的患者虽然感觉咽喉的梗阻的感觉，咳不出、吞不下，但偶有疼痛感、不妨碍饮食。另外，该症状会随着情绪的波动出现变化，时轻时重。检查咽喉，并没有异常，即使有不适，也很轻微。而全身症状就特别明显，患者多表现出疑虑、纳呆、困倦、消瘦，甚至精神抑郁、失眠。
妇女还表现为月经不调、舌质暗滞，脉弦。可以用中成治疗，“金嗓利咽丸”、“舒肝颗粒”、“逍遥丸”等，或用中药“半夏厚朴汤药”等。 梅核气发病的主要原因，与精神焦虑、抑郁、疑虑、心理焦躁有关。在疑虑的情绪下，患者颇为敏感，会觉得有痰卡喉的感觉，咽不下吐不出，情绪越波动、咽喉异物感越明显，越想越严重。因此患上此病后关键是个人进行思想疏理，不要背思想包袱，坚持合理的药物治疗慢慢就会痊愈。
“吃消炎药、和凉茶治疗，没什么作用。” 梅核气的患者，多数都曾服用过消炎药或凉茶来治疗，这样其实没什么作用。 梅核气的患者都会觉得咽喉部堵着一团东西，咳不出吞不下，有认为是咽喉炎，也有人认为是上火，吃了很多治疗咽喉炎的药，消炎药、凉茶都派上用场，都没有什么作用，去检查又发现不是咽喉炎，咽喉也没异物，心里更犯嘀咕，同时，就越觉得咽喉堵得更厉害，那团东西感觉越大越重。
咽喉及食道的肿物在喉镜下可以直接检查到;虚火喉痹，会伴有咽喉疼痛、红肿、吃饭难以咽下等表现，在排除这两者之后，才可以诊断为梅核气。 通过中医辨证施治针灸治疗，可以达到满意的效果;另外，可根据病情进行对症治疗，还要对这类患者从生理方面进行开导，解除思想顾虑，增强治疗信心;少食煎炒辛辣食物，加强体育锻炼，增强体质等。
喉咙有异物感是什么原因 对症下药才能治本
由于咽喉异物感的原因相当多，在治疗方面首要找出病因，才能对症下药。此外最常见的原因为喉咙干燥、发炎，若能减少喉咙的刺激（例如：大声说话、吃辣、油炸或燥热的食物等）并补充足够的水分，就能减缓喉咙发炎的机会并降低咽喉异物感的发生率。
怎么判断是不是咽喉炎
喉咙有异物感:咽喉异物感,就是指咽喉里面如有什么东西卡着、粘着、贴着似的。是什么东西呢,在很多患者都是说不清,道不明。也有些人说,像“有痰粘着”,像“蚂蚁爬”,像“火烧”,有“热气上冲”,像“吃了辣椒一样辣”的感觉,以及还有其他的感觉等等。这种感觉,越是注意到它,就越是明显。
喉咙疼痛感:在多数情况下,急性发作时疼痛较明显,不是急性发作时疼痛较轻微。有些人偏于一侧咽喉痛,有些人偏于某一个部位痛,也有些人只说感到咽喉痛,并不能指出具体部位。但是,医生对偏于某一个固定部位疼痛的患者,往往会检查得更为全面而仔细,以排除其他疾病。
喉咙痒:咽喉痒的感觉也属于“咽喉异物感”的一种,很象“蚂蚁爬”的感觉,容易引起咳嗽。咳嗽是人体的一种自我保护性的本能动作,就是要将肺、气管、咽喉里引起不舒服的东西咳出来;正因为如此,咳嗽也就成了肺脏或气管或咽喉有病的症状。
喉咙干燥感:根据各人的感觉不同,有的感到很干燥,但多数人只感到轻微的干燥。此种情况与咽部的植物神经功能失调(充感神经偏亢)有关。
咽喉异物感是慢性咽炎的主要症状
很多人都或许有这样的体会：总是喜欢清清嗓子，总感觉咽喉处有异物梗阻，咳不下去，也吐不出来，到医院检查后，被医生诊断为慢性咽炎。咽喉异物感是慢性咽炎的主要表现，但也并非所有的咽喉异物感都是咽炎，除咽喉异物感症状外，咽炎患者还会有咽部充血、咽部淋巴组织增生等表现。咽喉异物感是耳鼻咽喉科门诊常见症状表现之一，中医称这种咽喉异物感为“梅核气”。
无论是功能性，还是器质性疾病均能引起咽喉异物感，功能性咽喉异物感，中年女性较多，男性较少。器质性咽喉异物感，男女发病率差别不显着。
咽喉异物感不能通过咳嗽的方法缓解，有些人反而会越咳症状越重。咽部不停咳嗽反射后，将大量的空气吞咽入胃内，使原有的咽部异物感觉更为严重。其发生的机制为，咽部由极为丰富的神经支配，感觉神经和运动神经主要来自咽后壁的咽丛，它含有迷走神经、舌咽神经、副神经和颈部交感神经，并有三叉神经第二支司咽喉部感觉，因此咽喉部感觉非常灵敏，对咽部异常感觉叙述也复杂繁多。咽部的感觉神经受到刺激，或诱发神经炎症，咽肌痉挛或强直，或吞咽机能受影响，均可产生咽喉异物感。
咽喉炎的症状有哪些 喉咙中异物感
因为咽喉炎症长期存在，咽喉部组织增生，尤其是舌根部淋巴结肿大会刺激会厌部，产生咽喉异物感。
食道癌和咽喉炎有什么区别
食道癌和咽喉炎的区别
一、食道癌与咽炎都有咽喉部的异物感，但慢性咽炎的咽喉异物感在安静时明显，在进食时减轻或消失，进食后又出现，且进食时没有阻挡感;而食道癌则是在吞咽时有异物感并且常伴胸骨后痛、烧灼感等。
二、食道癌早期与慢性咽炎均可出现咽部不适的症状，但食道癌早期尚未出现吞咽困难时的咽部不适症状多表现慢性咽炎是咽部黏膜的慢性炎症，为咽部干燥、闷胀感、紧缩感并常有胸骨后压迫、嗳气等;其咽部不适主要是干燥、瘙痒、灼热感等，并且这些症状可引起病人频繁的咳嗽。
临床上食道癌与咽炎鉴别方法还有钡餐造影检查、食道内拉网检查及喉镜或食道内窥镜检查及CT磁共振检查等。都可以正确区分咽炎与食管癌。如果有咽部不适、异物感等症状的患者，建议尽早到医院使用上述检查方法明确诊断，及时治疗。
喉咙有异物感是什么原因 喉咙卡卡原因甚多
判断咽喉异物感原因的方式，除了查看喉咙部位之外，耳鼻喉头颈部也需要审慎检查，因为咽喉异物感常是许多疾病和问题的症状，如：感冒、过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎，所造成的鼻涕鼻水倒流、急慢性扁桃腺炎、扁桃腺结石、舌扁桃腺肥大、会厌囊肿等咽喉良性病变，或胃食道逆流、全身性慢性疾病、情绪紧张、自律神经失调、失眠、打鼾、睡眠呼吸中止症等都是可能的原因，少部分则是口腔咽喉的恶性肿瘤或食道、纵隔膜腔肿瘤所影响。