老年人哮喘哪些药物需远离
老年人哮喘哪些药物需远离
老年人常患心血管病,因服用某些治疗心血管病的药物而诱发哮喘问题,不容忽视。口服小剂量阿司匹林常用于预防血栓形成及治疗缺血性心脏病、脑动脉硬化,但由于具有强烈的支气管平滑肌收缩作用,因而易诱发哮喘小受体阻滞剂心得安可阻滞支气管平滑肌β受体,使支气管平滑肌收缩或痉挛而导致发生哮喘或加重原有的呼吸困难,并可作用于中枢神经系统和免疫系统而引起哮喘。
对已有哮喘的老年患者,可使哮喘严重恶化,甚至危及生命
选择性B受体阻滞剂美多心安(倍他乐克)与氨酸心安,虽主要只阻滞一种B受体,但支气管B受体中亦有部分此种B受体,故哮喘患者亦应慎用。以B受体兴奋剂异丙肾上腺素制成的气雾剂,具有平喘作用快而强的特点,但少数病人过量吸入后,可出现哮喘加重,或者在常用剂量下使症状加剧,称为“矛盾性支气管治疗反应”。
长期应用β受体兴奋剂,可使哮喘患者及正常人白细胞上β受体数量减少、活性降低、气道反应性增高,易导致支气管痉挛。β受体兴奋剂本身并无抗炎作用,而支气管哮喘病人一般都有气道炎症,老年哮端患者尤常并发耐药菌感染。若对β受体兴奋剂过分依赖或过量使用,可因掩盖了潜在的气道炎症,反而加重气道高反应性,导致严重哮喘,在治疗时应予注意。
目前研究认为,哮喘患者亦有气道平滑肌某种受体功能异常,甲氰咪胍可阻滞此类受体的生理功能,诱发或加重哮喘。肾上腺皮质激素类药物如地塞米松等,因其抗过敏作用而起平喘作用,但亦有加重哮喘症状的可能。
患者可因支气管粘膜已存在高敏状态,大量激素快速进入体内,而引起某些激素分泌过多、过度兴奋支气管B受体而诱发支气管痉挛;亦可能与高浓度激素到达支气管,直接刺激支气管平滑肌痉挛有关。因此对老年支气管哮喘患者,应慎用大剂量快速静脉推注地塞米松。用以治疗高血压的血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)如卡托普利(开搏通)、依那普利等,偶可引起哮喘,一旦发生,症状即相当严重。约半数以上的患者,哮喘症状在使用ACEI的两周内出现,常伴随其他不良反应,如剧咳、鼻炎、血管性水肿等,需及时停药。
针对老年人哮喘的特殊性,其治疗必须区别于儿童及青少年
更应强调其个体差异,细察诱因,合理用药。老年人呼吸功能减退,呼吸常较浅速,吸入性用药效果常不理想,长期使用B受体激动剂,可抑制B受体的反应性,致使效果不佳。
激素并非理想的抗炎药,老年人应用尤需考虑其副作用。作为以茶碱为代表的黄嘌呤衍化物。
冬季哮喘防治的注意事项有哪些
随着温度越来越低,所以患者哮喘疾病的朋友也越来越多了,我们都知道冬季是哮喘的高发疾病,很多哮喘患者的病情会在冬季加重,那么哮喘病患者怎样才能健康安全的度过冬季呢,冬季哮喘防治的注意事项有哪些呢?以下给大家做了详细的介绍:
“屋尘螨是哮喘最常见的变应原,也是哮喘重要的发病因素。”有关专家解释,尘螨很小,用肉眼无法看见,主要靠人体脱落的皮屑生活。要消灭它们并不难,每周用热水洗涤床单和毛毯,在太阳下晾晒即可除去。“除了远离过敏源,还要远离烟草烟雾,不论本人吸烟或被动吸烟,烟雾中有大量刺激性物质刺激呼吸道可诱发哮喘。
另外,最好不要饲养小动物,动物皮毛和皮毛上的微生物均可诱发哮喘发作。还有,哮喘患者外出活动时,最好躲开花草集中区域,或戴上口罩,不要在潮湿地区久留。药物方面,哮喘患者多有过敏体质,因此服药要特别注意。尤其老年人常用的阿司匹林、心血管类药物倍它洛克等都可诱发哮喘的发作。
通过上面的介绍,大家应该知道了哮喘患者在冬季需要注意的问题吧,专家提醒:希望哮喘患者要重视日常的注意事项,很多时候一些小细节会导致哮喘的发作和加重,一旦发现自己的病情比较严重的时候,要及时去正规的医院治疗,争取早日远离危害。
老年哮喘病的原因是什么
哮喘在生活中常见的不管年老年少,都有患者。但老年人的患者比重越越高于青少年的比重,下面专家详细介绍关于老年人的哮喘。哮喘是老年人的常见病,也给老年人带来了生活的压力。
专家介绍说最熟悉不过的就是老年人支气管哮喘。是支气管过敏性疾病,发病系因支气管平滑肌痉挛所致。哮喘发作有先兆症状,如鼻塞、流涕,继而咳嗽、胸闷、憋气、胸部紧迫感、呼气性呼吸困难,肺部听诊满布哮鸣音。严重时,面色青紫,不能平卧,出冷汗,痛苦不堪。若持续哮喘达24小时以上,体力消耗很大,缺氧严重,呼吸衰竭,意识障碍,危险性大,必需及时救治。本病的特点是反复发作的带哮鸣音呼气性呼吸困难。缓解期一如常人,安然无事。防治本病:①积极预防。要多注意身边的老年人,多观察他们的身体健康症状。
身患有老年人哮喘病的人,多注意别让他们去接触不该接触的物质。引起过敏性的感染,少接触或不接触风媒花粉、尘螨、动物皮毛、工业粉尘、油漆等过敏原以及鱼、虾等某些食物。②老人哮喘发作,要及时治疗。轻症可用氨茶硷或哮喘气雾剂解除支气管平滑肌痉挛,并用扑尔敏、异丙嗪、息斯敏抗过敏;重者用糖皮质激素,但不能长期用。中成药保金丸、平喘丸、紫金丹、金匮肾气丸,可用于缓解期治疗。这就是导致老年人患有哮喘时所看到的病的症状,如果你们身边有老年人的朋友,一旦发现了就及时送医院诊断治疗。
还有心原性哮喘事为最为严重性的。高血压心脏病、冠心病是老年人的常见病,这些疾病的晚期会引起左心衰竭,导致肺淤血、肺水肿,而出现心原性哮喘。其特点是早期出现劳力性呼吸困难,如登楼、上坡时气急,其后轻微活动亦气喘;夜间阵发性呼吸困难,即在夜间熟睡时,突然胸闷、气急,憋醒,被迫坐起,阵咳、咳粉红色泡沫痰;继而出现端坐呼吸,以高枕、半卧位或坐位来减轻呼吸困难。听诊时,心尖区可闻及舒张期奔马律,两肺湿罗音伴哮鸣音。积极防治高血压心脏病、冠心病,是避免发生心原性哮喘的最重要措施。遇到这种患者时,不要慌慢慢治疗。
老年人哮喘如果不及时去治疗的也有可能形成肺癌。肺癌阻塞大支气管,会引起呼吸困难,出现喘息。肺部听诊在病变部位听到局限性哮鸣音。肺癌的咳嗽为刺激性咳嗽或呛咳,持续痰中带血。
哮喘有哪几种分类
四十年代初期 ,Rackeman提出将哮喘分为外源性哮喘与内源性哮喘 ,此后成为国际上较为公认的主要分类方法。
( 1)外源性哮喘 :包括变应性哮喘 (也称过敏性哮喘 )、职业性哮喘、药物性哮喘和食入性哮喘等 ,近年来也常把运动性哮喘归为外源性。外源性哮喘中绝大多数患者有特应性素质或有家庭过敏史 ,常常伴有过敏性鼻炎、湿疹和麻疹等过敏性病史 ,病人气道呈高反应性。
( 2)内源性哮喘 :包括感染性哮喘、月经性哮喘、妊娠性哮喘及阿司匹林性哮喘。与外源性哮喘一样 ,也存在气道高反应性。内源性哮喘多在 40岁以后发病 ,常年性发作 ,与季节关系不大。
除此之外 ,其它分类方法也较多 ,主要有以下几种 :
( 1)按病因分类 :根据不同病因 ,可分为变应性哮喘、感染性哮喘、运动性哮喘、药物性哮喘、职业性哮喘及特殊类型哮喘 (月经性哮喘和妊娠性哮喘 )等等。
( 2)按免疫学分类 :可分为变态反应性哮喘和非变态反应性哮喘。
( 3)按发病时间分类 :可分为常年性哮喘、季节性哮喘、夜间性哮喘。
( 4)按发病年龄分类 :可分为婴幼儿哮喘、儿童期哮喘、青少年哮喘、成年人哮喘和老年人哮喘。
( 5)按对糖皮质激素的反应分类 :可分为非激素依赖型哮喘、激素依赖型哮喘、激素低抗型哮喘。
( 6)按病程分类 :可分为急性发作期哮喘与缓解期哮喘。
哮喘病原来可以分出这么多的种类,相信大家也都看明白了。对于找到患者属于哪种哮喘也是至关重要的。再分析这种哮喘种类有什么特点,对于如何预防,如何治疗也是很清楚了。
支气管炎和支气管哮喘的区别
区分大概有以下几点:
从发病年龄看:哮喘病人多年幼或青年时发病,约l/5的病人有家族遗传史,老慢支多见于中年或老年人,没有家族史。
从临床症状看:哮喘一般没有咳痰,而以咳嗽喘息为主要特征。老慢支咳嗽咳痰严重,喘息声一般多是在咳嗽,咳痰若干年之后才伴发。
从药物治疗上看:哮喘多是过敏原引起的,一般服用激激素药物来扩张气管,老慢支多有病毒感染诱发,以抗生素治疗为主要手段。
从发病季节与发作特点看:哮喘以春秋季发病率较高,服用药物后病人就可以恢复正常,或许很长时间都不发作;老慢支常在寒冷的季节发病,以反复的急性发作为主要表现。发作缓解后,仍有一个长期慢性的咳嗽、喘、咳痰的表现。
哮喘病人日常要留意容易引发哮喘的东西,远离它们,最好不要在家里养宠物,多注意房间通风,可以适当运动运动增强身体素质。
了解哮喘远离哮喘
了解哮喘远离哮喘,哮喘俗称“吼病”,祖国医学称“哮证”,是世界公认的医学难题,被世界卫生组织列为疾病中四大顽症之一。
哮喘是一种气道高反应性的慢性特异性炎症,支气管哮喘反复发作,严重影响着人们的正常生活。那么哮喘的并发症都有哪些?
常见的哮喘患者的症状表现有:典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。 哮喘的症状可在数分钟内发作,经数小时至数天,用支气管扩张药或自行缓解。早期或轻症的患者多数以发作性咳嗽和胸闷为主要表现。这些表现缺乏特征性。
哮喘的发病特征是:
1、发作性:当遇到诱发因素时呈发作性加重。
2、时间节律性:常在夜间及凌晨发作或加重。
3、季节性:常在秋冬季节发作或加重。
4、可逆性:平喘药通常能够缓解症状,可有明显的缓解期。
因此,在生活中只有认识了解哮喘,我们才能做到更好的预防及治疗,帮助哮喘患者远离疾病的困扰。
老年人哮喘哪些药物需远离
对已有哮喘的老年患者,可使哮喘严重恶化,甚至危及生命
选择性B受体阻滞剂美多心安(倍他乐克)与氨酸心安,虽主要只阻滞一种B受体,但支气管B受体中亦有部分此种B受体,故哮喘患者亦应慎用。以B受体兴奋剂异丙肾上腺素制成的气雾剂,具有平喘作用快而强的特点,但少数病人过量吸入后,可出现哮喘加重,或者在常用剂量下使症状加剧,称为“矛盾性支气管治疗反应”。
长期应用β受体兴奋剂,可使哮喘患者及正常人白细胞上β受体数量减少、活性降低、气道反应性增高,易导致支气管痉挛。β受体兴奋剂本身并无抗炎作用,而支气管哮喘病人一般都有气道炎症,老年哮端患者尤常并发耐药菌感染。若对β受体兴奋剂过分依赖或过量使用,可因掩盖了潜在的气道炎症,反而加重气道高反应性,导致严重哮喘,在治疗时应予注意。
目前研究认为,哮喘患者亦有气道平滑肌某种受体功能异常,甲氰咪胍可阻滞此类受体的生理功能,诱发或加重哮喘。肾上腺皮质激素类药物如地塞米松等,因其抗过敏作用而起平喘作用,但亦有加重哮喘症状的可能。
患者可因支气管粘膜已存在高敏状态,大量激素快速进入体内,而引起某些激素分泌过多、过度兴奋支气管B受体而诱发支气管痉挛;亦可能与高浓度激素到达支气管,直接刺激支气管平滑肌痉挛有关。因此对老年支气管哮喘患者,应慎用大剂量快速静脉推注地塞米松。用以治疗高血压的血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)如卡托普利(开搏通)、依那普利等,偶可引起哮喘,一旦发生,症状即相当严重。约半数以上的患者,哮喘症状在使用ACEI的两周内出现,常伴随其他不良反应,如剧咳、鼻炎、血管性水肿等,需及时停药。
哮喘对身体的危害有哪些?
哮喘是可以发生在任何年龄阶段的疾病,尤其是老年人和儿童常见,老年人由于自身体质差,患病后病情也比较严重,因此,老年人要注意该病的防治,远离疾病危害。
老年人患哮喘临床症状表现为咳嗽、喘息、气短现象,一般患者很少存在有气短喘有数年的咳嗽病史,但是常被忽视,不能及时治疗。随着病情进一步发展,患者呼吸系统器官的减退,很容易导致危重型哮喘甚至呼吸衰竭的发生,应注意提高警惕。
老年人患哮喘症状存在很多并发疾病,像冠心病、糖尿病等,很容易造成病情的误诊误治,老年患者容易合并慢性阻塞性肺气肿,也容易引起混淆,从而导致误诊的发生。除此外,合并呼吸道感染也老年人患哮喘症状之一。
老年患者的病情发作期长,并且由于患者自身抵抗力差,因此在寒冷季节,病情明显加重。患者的缓解期相对较短,自行缓解能力更低,常常会反复发作不退。
老年人患哮喘症状很多,并且容易存在并发症状,给患者的危害很大,生活中要注意正确治疗,对于没有患病的人来说,生活中也要做好相关的防护,远离疾病的困扰。
中老年朋友本身身体的免疫能力就比较弱,这时候如果经常出现咳嗽而没有能够及时得到治疗,则出现哮喘的可能性就会很大,因此,当由于各种原因引起咳嗽时,应该及时的去医院接受检查,然后选择对身体伤害较小的相对安全的药物来进行治疗。